A gyomorrák egy nagyon súlyos betegség, amelyet a kóros sejtek ellenőrizetlen szaporodása jellemez. Ezt a patológiát többször gyakrabban diagnosztizálják férfiaknál és 50 év felett. Ebben a cikkben arról lesz szó, hogyan alakul ki a gyomorrák (a betegség tünetei és megnyilvánulásai a korai stádiumban), valamint arról, hogy milyen kezelési módszereket kínál a modern orvostudomány.
Általános információ
A gyomorrák egy onkológiai jellegű betegség, amelyre a nyálkahártya hámjából rosszindulatú daganatok kialakulása jellemző. Ennek a szervnek bármely részében daganat képződhet. A megbetegedések kockázata 50 év után jelentősen megnő mind a férfiaknál, mind a tisztességes nemnél. Ami e patológia földrajzi elterjedésének kérdését illeti, Oroszországban ez a betegség a második helyen áll a diagnózis gyakoriságát tekintve.rosszindulatú daganatok. Tehát 100 000 egészséges emberre körülbelül 36 beteg jut. A helyzet csak Japánban, Skandináviában és Brazíliában rosszabb.
Szakértők szerint a körülmények drámaian megváltoztak az elmúlt 30 évben. Az orvosok a rák előfordulásának fokozatos csökkenését észlelik. Például Amerikában ezt a patológiát viszonylag ritkán diagnosztizálják (100 000 lakosonként mindössze öt eset).
Ma a tudósok bebizonyították, hogy az onkológia nem fordulhat elő teljesen egészséges gyomorban. A betegséget mindig megelőzi az úgynevezett rákmegelőző stádium, amikor e szerv belsejét bélelő sejtek jellegének megváltozását figyelik meg. Ez az állapot átlagosan 10-20 évig tart.
A gyomorrák tünetei a korai stádiumban összetéveszthetők a gyomorhuruttal vagy fekéllyel. Kezdetben egy kis daganat képződik. Idővel megnőhet a mérete, mélyebbre és szélesebbre nőhet. Ebben a szakaszban a betegség a normál emésztés megsértése formájában nyilvánul meg. Ennek eredményeként egy személy ok nélkül kezd fogyni. A gyomor falán áthaladva a daganat átjuthat más szervekbe (vastagbél, hasnyálmirigy).
A betegségre a metasztázisok korai megjelenése jellemző (a rákos sejtek elválasztása a daganattól és továbbterjedése a szervezetben). Leggyakrabban a nyirokcsomókat és a májat érintik. Ezenkívül a tüdő, a csontok, a peritoneális tér, a petefészkek részt vehetnek a kóros folyamatban. Fokozatosan megváltoztatja mindenki munkájátérintett szervek, ami halált okoz.
Fő okok
Jelenleg a betegség kialakulását kiváltó pontos okok nem teljesen ismertek. A szakértők csak egy sor tényezőt azonosítanak, amelyek együttes hatása rák kialakulásához vezet.
- Helicobacter Pylori baktérium. A tudósok már régóta bebizonyították, hogy ez a baktérium nemcsak savas környezetben tud tökéletesen túlélni, hanem gyomorfekély és gyomorhurut okozója is lehet. Amint azt az orvosi gyakorlat mutatja, néha ezek a patológiák rákossá degenerálódnak. A Helicobacter Pylori fokozatosan deformálja a szerv nyálkahártyáját, a sósav elkezdi hatni a gyomor védtelen falaira, számos eróziót okozva. Az ilyen fekélyesedés kiváló környezet a rákos sejtek létfontosságú tevékenységéhez.
- Egészségtelen ételek. A sült, zsíros, fűszeres és sós ételek többszörös jelenléte az étrendben növeli a rosszindulatú daganatok kialakulásának valószínűségét.
- A nitrátok és nitritek jelenléte a szervezetben. Feltételezhető, hogy ezek az anyagok nagy kémiai aktivitással rendelkeznek. Megsérthetik a gyomornyálkahártya sejtjeinek szokásos integritását, és behatolhatnak azok szerkezetébe. Hazánkban a nitrátok és nitritek forrásai általában a zöldségek. Ezenkívül a salétromsav és a salétromsav sói nagy mennyiségben találhatók füstölt húsokban, egyes sajtokban, dohányban és sörben.
- Rossz szokások. Amellett, hogy a nitrátok és nitritek az alkoholtartalmú italokban is nagy dózisban jelen vannak, a rosszindulatú daganatok provokátora ő maga is lehet.etanol. A tudósok bebizonyították, hogy minél tovább dohányzik egy személy, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy fiatal korban észlelik a gyomor- és bélrák tüneteit.
- Hosszú távú gyógyszeres kezelés. Antibiotikumok, gyulladáscsökkentő szerek, kortikoszteroidok – ezeknek a gyógyszereknek mindegyike számos mellékhatással jár, beleértve a gyomorfekély kialakulását. Mint tudod, valódi daganattá fejlődhet.
- Sugárzásnak való kitettség.
A kockázati csoportba tartoznak a túlsúlyos, örökletes hajlamú és egyéb onkológiai betegségekben szenvedők is.
Milyen betegségek előzhetik meg a gyomorrákot?
- Anémia a B12-vitamin hiánya miatt. Ez a vitamin közvetlen szerepet játszik számos testsejt kialakulásában.
- Gyomorpolipok.
- A krónikus gyomorhurut egyes alfajai (atrófiás forma, Menetrier-kór stb.).
- Gyomorfekély. A szakértők szerint ez a patológia az esetek 12%-ában gyomorráktá fejlődik.
A betegség tünetei és megnyilvánulásai
Ennek a betegségnek a fejlődés kezdeti szakaszában általában nincsenek konkrét jelei. A beteg állandó fáradtságot érezhet, fáradtságra és ok nélküli súlycsökkenésre panaszkodik. Étkezés után a beteg gyomorégést, elnehezülést érezhet a hasában, puffadást vagy akár emésztési zavarokat is tapasztalhat. A gyomorrák ilyen tünetei a korai stádiumban (a betegek fényképei megtalálhatók az orvosi szakirodalomban) indokolják a kezeléstkonzultáció orvossal.
A betegség előrehaladtával és a daganat növekedésével egyre több tünet jelentkezhet:
- Széklettörés.
- Kellemetlenség a has felső részén.
- Gyors jóllakottság.
- A has méretének növelése.
- Vashiányos vérszegénység.
- vért hányok.
A fenti jelek mindegyike leggyakrabban gyomorrákra utal. A tünetek, a betegség megnyilvánulása nem elegendő feltétel a diagnózis megerősítéséhez, mivel a gyomor-bél traktus egyéb patológiáira utalhatnak. Rendkívül fontos a részletes kivizsgálás.
Betegség besorolása
Az alapján, hogy mely sejtek állnak a daganat mögött, a gyomorrák következő típusait különböztetjük meg:
- Adenokarcinóma. Ez a betegség leggyakoribb formája. A daganatképződés azon sejtek alapján történik, amelyek közvetlenül felelősek a nyálkatermelésért.
- Leiomyosarcoma. A neoplazma túlnyomórészt a szerv izomsejtjeiből áll.
- Limfóma. A daganat nyiroksejteken alapul.
- Szilárd gyomorrák. Erről a patológiáról készült fényképek csak a szakirodalomban tekinthetők meg, mivel rendkívül ritka.
- Riktikus sejtes karcinóma. Az ilyen neoplazma mikroszkóp alatti vizsgálata feltárja a formák hasonlóságát a gyűrűvel, ami az elnevezés oka volt. A betegség ezen formáját a patológiás sejtek gyors növekedése jellemzi és koraiáttét.
A betegség stádiumai
Ma a szakértők feltételesen megkülönböztetik a patológia kialakulásának több szakaszát, aminek köszönhetően a gyomorrák osztályozása lehetséges. A betegség tünetei és megnyilvánulásai a fejlődés kezdeti szakaszában hiányozhatnak, ami nagymértékben megnehezíti a diagnózist.
Az „ötéves túlélési arány” kifejezést széles körben használják a rákkezelés előrejelzésére. Ha a terápia után a beteg 5 évig él, akkor egészségesnek tekinthető. Egy ilyen betegnek minden esélye megvan rá, hogy soha többé nem találkozik ilyen típusú rákkal.
Ennek a betegségnek a teljes túlélési aránya a statisztikák szerint az összes beteg 20%-a. Ez a viszonylag alacsony százalék a betegség késői diagnózisának köszönhető. Minden egyes eset azonban továbbra is egyedi, legyen szó a betegség kialakulásának kezdeti szakaszáról vagy a 4. stádiumú, áttétekkel járó gyomorrákról. Az, hogy mennyi ideig élnek az ilyen diagnózisban szenvedők, elsősorban a kezelés időszerűségétől és az orvosi javaslatok betartásától függ.
- Nulladik szakasz. Ebben a szakaszban csak a gyomor nyálkahártyája vesz részt a kóros folyamatban. A kezelés endoszkópos műtéttel történik. Az esetek 90%-ában a betegek teljesen felépülnek.
- Az első szakasz. A daganat mélyebben behatol a nyálkahártyába, a gyomor körüli nyirokcsomókban metasztázisok képződnek. Időben történő kezelés esetén a gyógyulás valószínűsége 60-80%.
- Második szakasz. A neoplazma nem csak az izomszövetet érinti. Öt éves túlélés a diagnóziskorbetegség 56%.
- Harmadik szakasz. A kóros sejtek behatolnak a szerv falán, a nyirokcsomók teljesen érintettek. A 3. stádiumú gyomorrák diagnózisa esetén a várható élettartam alacsony (száz emberből 15 élhet öt évig vagy tovább).
- A negyedik szakasz. A rákos daganat nemcsak magába a szervbe hatol be mélyen, hanem áttéteket ad a test más részeire is (hasnyálmirigy, máj, petefészkek, tüdő). Ebben a formában a betegséget a betegek 80% -ában diagnosztizálják. Száz emberből azonban csak öten élnek öt évet vagy többet.
Szakértők figyelmeztetnek: még az onkológia teljes gyógyulása sem minden esetben jár pozitív prognózissal. A helyzet az, hogy egy ilyen betegségnek megvan a hajlama a visszaesésre, ami csak alkalmanként szüntethető meg ismételt sebészeti beavatkozással. A betegség késői felismerését hazánkban nagyon egyszerűen magyarázzák. Először is sok orvos nem rendelkezik elegendő tudással ezen az orvostudományi területen ahhoz, hogy időben megerősítse a betegséget. Másodszor, a betegek nagyon későn kérnek segítséget, például amikor 3. stádiumú gyomorrákot diagnosztizálnak náluk. Mennyi ideig élnek az ilyen betegek? Természetesen a saját egészségének elhanyagolása rosszabb prognózissal jár.
Diagnosztika
A kezelés csak akkor lehet sikeres, ha egy szakember meg tudja állapítani a gyomorrákot a korai stádiumban. A betegség első jeleinek megnyilvánulásai figyelmeztetnek, és okot adnak a gasztroenterológushoz való tanácsért.
Ma a fő kutatási módszerpatológiát gasztroszkópiának (EGDS) tekintik. Az eljárás során az orvos felméri a szerv nyálkahártyájának általános állapotát, biopsziát készít a gyanús területekről. A kapott anyag szövettani vizsgálata lehetővé teszi a neoplazma természetének meghatározását (rosszindulatú / jóindulatú). Néha kiegészítve hozzárendelve:
- Az emésztőrendszer röntgenvizsgálata.
- A has ultrahangja.
- CT.
- Biokémiai vérvizsgálat a vérszegénység kimutatására.
Kezelés
Lehetséges-e legyőzni a gyomorrákot? A rosszindulatú daganat megnyilvánulásai, a metasztázisok jelenléte, a neoplazma mérete, csírázásának mértéke a szomszédos területeken - mindezek a tényezők elsősorban meghatározzák a terápiás intézkedések taktikáját. A modern orvostudomány három kezelési lehetőséget kínál az ilyen típusú patológiákra: a daganat eltávolítása műtéttel, kemoterápia és sugárterápia. A konkrét kezelési stratégiát az orvos választja ki a beteg teljes vizsgálata után.
A daganat korai diagnosztizálása esetén (nulla vagy első stádium), amikor nincs metasztázis, lehetőség van a rákos daganat teljes kimetszésére. A műtét során az orvos eltávolítja a gyomorfal egy részét, a közeli szöveteket és a nyirokcsomókat.
A sugárterápia javasolt a kóros sejtek növekedésének megállítására és magának a daganatnak a méretének csökkentésére. A kemoterápiát kell alkalmazni a "4. fokú áttétekkel járó gyomorrák" diagnózisában. Mennyi ideig élnek a betegek a tanfolyam utánkezelés, sajnos nem lehet biztosat mondani. Nagyon gyakran az orvosok sugárkezelést és kemoterápiát írnak fel a pozitív hatás fokozása érdekében.
Diéta
Természetesen ilyen diagnózis esetén nem csak magára a terápiára, hanem a napi étrendre is ajánlott kiemelt figyelmet fordítani. A szakértők azt tanácsolják, hogy kerüljék a nitrátokat tartalmazó élelmiszereket. A helyzet az, hogy ezek az anyagok nitritekké degenerálódnak és nitrozaminokat képeznek. Ez utóbbiak viszont gyakran a gyomorrák kialakulásának fő okai. A nitrozaminok képződése megelőzhető antioxidánsokat, C- és E-vitamint tartalmazó élelmiszerek rendszeres fogyasztásával. Ezen túlmenően az ilyen diagnózisban szenvedő betegek napi étrendjének tartalmaznia kell alacsony glikémiás indexű élelmiszereket. Ezek az ételek lassan emészthetők, és segítenek fenntartani a stabil vércukorszintet.
Ez a cikk már felsorolta a gyomorrák korai stádiumban történő diagnosztizálásának fő módszereit. Miután az orvos megerősítette a betegség jelenlétét és előírta a megfelelő kezelést, felmerül a kérdés, hogyan kell enni. A beteg étrendjének a lehető legkiegyensúlyozottabbnak és vitaminokban gazdagnak kell lennie. Gyümölcsök és zöldségek (lehetőleg nyersen), csirkehús és sovány hal (fehérjeforrás) fogyasztása javasolt.
Le kell mondanunk mindenről, ami zsíros és sült, az édességekről és a péksüteményekről, a vörös hús tilos. Az orvossal egyeztetve a só kizárható az étrendből. A lényeg a fogyasztásnagy mennyiségben hozzájárul a fekélyek kialakulásához a kezelés miatt amúgy is legyengült gyomor falán.
Előrejelzés és megelőzés
A gyomorrákot (ebben a cikkben az ebben a betegségben szenvedő betegek fényképeit mutatjuk be) leggyakrabban egy már gyógyíthatatlan daganat stádiumában diagnosztizálják. Csak az esetek 40% -ában észlelnek az orvosok olyan daganatot, amelyben esély van a gyógyulás sikeres prognózisára. Itt beszélünk a betegségről a korai szakaszban és metasztázisok nélkül. A patológia gyors lefolyását leggyakrabban a "gyomorrák, 3. szakasz" diagnózisában találják meg. Az ilyen betegek várható élettartama és általános állapota gyakorlatilag nem tér el a negyedik stádiumú betegség esetében tapaszt altaktól. A betegek prognózisa mindkét esetben rendkívül kedvezőtlen.
A sebészeti kezelés a daganatellenes terápia különféle módszereivel párosulva a betegek 12%-ánál ötéves túlélési arányt biztosít. Ha a gyomorrák korai stádiumában jelentkező tüneteit maguk a betegek is észlelték, és azonnal orvoshoz fordultak, a túlélési arány 70%-ra nő.
Ami a megelőzés kérdését illeti, a szakértők manapság nyomatékosan javasolják, hogy minden betegséget időben kezeljenek, egészséges életmódot és helyes táplálkozást folytassanak. Emellett nagyon fontos a rossz szokások kizárása, különös tekintettel a gyógyszerek szedésére.
Befejezésül meg kell jegyezni, hogy manapság egyre több embernél diagnosztizálnak gyomorrákot. Tünetek ésEnnek a betegségnek a megnyilvánulása a szakemberrel való konzultáció oka. Minél hamarabb az orvos megerősíti a patológiát és előírja a megfelelő kezelést, annál nagyobb az esély a kedvező prognózisra. Az elveszett idő vagy a saját testünk iránti figyelmetlenség gyakran az ember életébe kerül.
