Ne váljon meg a kézfertőtlenítőtől? A szekrényed szó szerint a polcokon van? Az ilyen szokások tükrözhetik egy személy jellemét vagy meggyőződését. Néha átlépnek egy láthatatlan határvonalat, és rögeszmés-kényszeres zavarba (OCD) alakulnak át. Fontolja meg megjelenésük fő okait és az orvosok által kínált kezelési módszereket.
A betegség leírása
Az OCD egy mentális rendellenesség, amely befolyásolja az ember életminőségét. A szakértők rögeszmés-kényszeres rendellenességnek, például fóbiáknak tulajdonítják. Ha az utóbbiak csak rögeszméket tartalmaznak, akkor a kényszerek hozzáadódnak az OCD-hez.
A betegség neve két angol szóból származik: obsessio és compulsio. Az első jelentése "megszállottság egy ötlethez", a második pedig "kényszerként" értelmezhető. Ez a két szó jól megválasztott, tömören, mert tükrözi a betegség teljes lényegét. Az OCD-ben szenvedőket bizonyos országokban fogyatékosnak tekintik. A legtöbben sok időt töltenek értelmetlenülkényszerek oka. A megszállottságokat gyakran rögeszmés gondolatok és fóbiák fejezik ki, amelyek szintén negatívan befolyásolják a beteg életminőségét.
Hogy kezdődik a betegség
Az orvosi statisztikák szerint a rögeszmés-kényszeres betegség 10 és 30 éves kor között alakul ki. Függetlenül attól, hogy pontosan mikor jelentkeztek az első tünetek, a betegek 27 és 35 év között fordulnak orvoshoz. Ez azt jelenti, hogy a betegség kialakulásától a kezelés megkezdéséig több év telik el. Minden harmadik felnőtt szenved rögeszmés-kényszeres személyiségzavarban. A betegek között sokkal kevesebb a kisgyermek. Ez a diagnózis 500 gyermek közül minden másodiknál megerősítést nyer.
A kezdeti szakaszban a betegség tünetei rögeszmés-kényszeres állapotok és különféle fóbiák formájában nyilvánulnak meg. Ebben az időszakban az ember még tisztában lehet irracionalitásával. Idővel, orvosi és pszichológiai segítség hiányában a rendellenesség súlyosbodik. A beteg elveszíti a képességét, hogy megfelelően értékelje félelmeit. Előrehaladott esetekben a kezelés súlyos gyógyszerekkel történő kórházi kezelést jelent.
Fő okok
A tudósok még mindig nem tudják felsorolni azokat a fő tényezőket, amelyek hozzájárulnak a mentális betegségek kialakulásához. Számos elmélet létezik azonban. Egyikük szerint a biológiai tényezők közül a rögeszmés-kényszeres rendellenességnek a következő okai vannak:
- anyagcserezavar;
- fejsérülések és sérülések;
- örökletes hajlam;
- bonyolult tanfolyamfertőző betegségek;
- eltérések az autonóm idegrendszer szintjén.
Egy külön csoportban az orvosok azt javasolják, hogy adják hozzá a rendellenesség társadalmi okait. Közülük a leggyakoribbak a következők:
- szigorú vallásos családban nőtt fel;
- összetett kapcsolatok a munkahelyen;
- gyakori stressz.
Az ebben a mentális betegségben rejlő pánik félelem alapulhat személyes tapasztalatokon vagy a társadalom által kikényszerített. Egy ilyen rendellenesség következményeinek szembetűnő példája a krimihírek megtekintése. Az ember megpróbálja leküzdeni a megjelent félelmeket olyan tettekkel, amelyek az ellenkezőjéről győzködnek. Többször is ellenőrizhet egy zárt autót, vagy megszámolhatja a bankjegyeket. Az ilyen intézkedések csak rövid távú enyhülést hoznak. Nem valószínű, hogy önállóan megszabadul a rögeszméktől. Ebben az esetben szakember segítségére van szükség. Ellenkező esetben a betegség teljesen felszívja az emberi pszichét.
Ez a betegség felnőtteket és csecsemőket egyaránt érint. A gyerekek azonban kevésbé szenvednek a megnyilvánulásaitól. A rendellenesség tünetei a beteg életkorától függően változhatnak.
Hogyan jelentkezik a betegség felnőtteknél?
A rögeszmés-kényszeres betegség, amelynek tüneteit az alábbiakban ismertetjük, minden felnőtt esetében megközelítőleg azonos klinikai képet mutat. Először is, a betegség rögeszmés fájdalmas gondolatok formájában nyilvánul meg. Lehetnek szexuális zaklatásról szóló fantáziák.vagy a halál. Az embert folyamatosan kísérti a közelgő halál, a pénzügyi jólét elvesztésének gondolata. Az ilyen gondolatok megrémisztik az OCD-ben szenvedőket. Világosan megérti alaptalanságukat. Azonban nem tud megbirkózni a félelmekkel és babonákkal, miszerint egy napon minden fantáziája valóra válik.
A rendellenességnek külső tünetei is vannak, amelyek ismétlődő mozgások formájában fejeződnek ki. Például egy ilyen ember folyamatosan számolhatja a lépéseket, naponta többször elmegy kezet mosni. A betegség tüneteit a kollégák és kollégák gyakran feljegyzik. Az OCD-ben szenvedőknél mindig tökéletes rend van az asztalon, és minden tárgy szimmetrikusan van elrendezve. A polcokon lévő könyvek betűrendben vagy szín szerint vannak.
A rögeszmés-kényszeres betegségre jellemző a zsúfolt helyeken való növekedés tendenciája. A beteg még tömegben is fokozhatja a pánikrohamokat. Leggyakrabban egy veszélyes vírus elkapásától való félelem, vagy a személyes tárgyak elvesztésétől való félelem okozza, hogy a zsebtolvajok újabb áldozatává válnak. Ezért az ilyen emberek hajlamosak elkerülni a nyilvános helyeket.
A szindrómát néha az önbecsülés csökkenése kíséri. Az OCD olyan rendellenesség, amely különösen érzékeny a gyanús személyekre. Szokásuk mindent irányítani, a munkahelyi munkától a háziállatok étrendjéig. Az önbecsülés csökkenése a folyamatban lévő változások tudatosságának és az ellenük való küzdelem képtelenségének köszönhető.
Tünetek gyermekeknél
Az OCD kevésbé gyakori fiatal betegeknél,mint a felnőtteknél. A rendellenesség tüneteiben sok közös vonás van. Nézzünk néhány példát.
- Még az elég idős gyerekeket is gyakran kísérti az a félelem, hogy eltévednek az utcán sok ember között. Arra készteti a gyerekeket, hogy szorosan megfogják a szüleiket a kezüknél fogva, időnként ellenőrizve, hogy az ujjak szorosan összekulcsolódnak-e.
- Sok gyereket megijesztenek idősebb testvérei attól, hogy árvaházba küldik őket. Az intézménybe kerüléstől való félelem arra készteti a gyereket, hogy állandóan megkérdezze, szeretik-e a szülei.
- Szinte mindannyian elveszítettük személyes tárgyainkat legalább egyszer életében. Ezzel kapcsolatban azonban nem mindenki marad észrevétlenül. Az elveszett jegyzetfüzet miatti pánik gyakran a tanszerek mániákus számához vezet. A tinédzserek akár éjszaka is felébredhetnek, hogy átnézzék minden személyes tárgyukat.
A rögeszmés-kényszeres zavar gyermekeknél gyakran jár rossz hangulattal, mogorvasággal, fokozott könnyelműséggel. Egyesek elvesztik étvágyukat, másokat szörnyű rémálmok gyötörnek éjszaka. Ha néhány héten belül a szülők minden próbálkozása, hogy segítsenek a gyermeknek, sikertelennek bizonyul, gyermekpszichológus konzultációra van szükség.
Diagnosztikai módszerek
Amikor szorongásos rögeszmés-kényszeres zavarra utaló tünetek jelentkeznek, kérjen mentálhigiénés szakember segítségét. Az OCD-ben szenvedők gyakran nincsenek tisztában problémáikkal. Ebben az esetben a közeli rokonoknak vagy barátoknak nagyon óvatosan utalniuk kell erre a diagnózisra. Magátólez a betegség nem múlik el.
Csak olyan pszichiáter diagnosztizálhatja, aki rendelkezik megfelelő képesítéssel és tapasztalattal ezen a területen. Általában az orvos három dologra figyel:
- A személynek rögeszmés rögeszméi vannak.
- Van egy kényszeres viselkedés, amelyet bármilyen módon el akar rejteni.
- Az OCD megzavarja az élet ritmusát, a barátokkal való kommunikációt és a munkát.
A tüneteknek a napok legalább 50%-ában ki kell ismétlődniük két héten belül, hogy orvosi jelentőségűek legyenek.
Speciális besorolási skálák (például Yale-Brown) vannak az OCD súlyosságának meghatározására. A gyakorlatban is használják a terápia dinamikájának nyomon követésére.
Az elvégzett vizsgálatok és a pácienssel folytatott beszélgetés alapján az orvos megerősítheti a végső diagnózist. Általában egy konzultáción a pszichoterapeuták elmagyarázzák, mi az a kényszerbetegség, és milyen megnyilvánulásai vannak. A show-bizniszben e betegségben szenvedő betegek példái segítenek megérteni, hogy a betegség nem olyan veszélyes, harcolni kell vele. A konzultáció során az orvos beszél a kezelés taktikájáról is, amikor várható az első pozitív eredmény.
Segíthet az ember magán?
Az OCD meglehetősen gyakori patológia. Időnként előfordulhat bármely személynél, beleértve a teljesen egészséges mentálisakat is. Nagyon fontos, hogy felismerjük a rendellenesség első tüneteit, és szakképzett segítséget kérjünk. Ha ez nem lehetséges, meg kell kísérelni a probléma elemzését ésválasszon egy konkrét taktikát ennek kezelésére. Az orvosok számos lehetőséget kínálnak az önkezelésre.
1. lépés: Fedezze fel, mi minősül rögeszmés rendellenességnek. A rögeszmés-kényszeres rendellenességet a szakirodalom részletesen ismerteti. Ezért bárki könnyen megtudhatja annak fő okait és jeleit. Az információk tanulmányozása után fel kell írni az összes olyan tünetet, amely a közelmúltban aggodalomra ad okot. Hagyjon egy helyet minden rendellenesség mellett a leküzdésének részletes tervéhez.
2. lépés: Harmadik fél segítsége. Ha OCD-t gyanít, a legjobb, ha szakképzett szakemberhez fordul. Néha az első látogatás az orvoshoz nehéz. Ebben a helyzetben megkérheti egy barátját vagy rokonát, hogy erősítse meg a korábban felírt tüneteket, vagy adjon hozzá másokat.
3. lépés: Nézz szembe a félelmeiddel. A rögeszmés-kényszeres betegségben szenvedők általában megértik, hogy minden félelem fikció. Minden alkalommal, amikor arra vágyik, hogy kétszer ellenőrizze egy bezárt ajtót vagy mosson kezet, emlékeztesse magát erre a tényre.
4. lépés: Jutalmazd meg magad. A pszichológusok azt tanácsolják, hogy folyamatosan jelöljék meg a sikerhez vezető utat, még a legkisebbeket is. Dicsérjétek meg magatokat az elvégzett változtatásokért és a megszerzett készségekért.
A fenti ajánlások leggyakrabban a rendellenesség kialakulásának kezdeti szakaszában segítenek.
Pszichoterápia módszerei
OCD nem mondat. A rendellenesség jól reagál a kezelésrepszichoterápiás foglalkozások. A modern pszichológia számos hatékony módszert kínál. Tekintsük mindegyiket részletesebben.
- Kognitív viselkedésterápia. Ennek a technikának a szerzője Jeffrey Schwartzé. Lényege a neurózissal szembeni ellenállásig redukálódik. Az ember először tudatában van a rendellenesség jelenlétének, majd fokozatosan megpróbálja kezelni. A terápia olyan készségek elsajátítását foglalja magában, amelyek lehetővé teszik a megszállottság megállítását.
- Módszer "Stop a gondolat". Tervezte: Joseph Wolpe. A pszichoterapeuta a beteg helyzetértékelése alapján javasolta a kezelést. Ennek érdekében Wolpe azt ajánlja, hogy a személy emlékezzen az egyik közelmúltbeli csalódottságra. Vezető kérdések segítségével segít a páciensnek felmérni a tünetek jelentőségét és a mindennapi életre gyakorolt hatását. A terapeuta fokozatosan a félelmek valótlanságának felismeréséhez vezet. Ez a technika lehetővé teszi a rendellenesség teljes leküzdését.
A leírt terápiás technikák nem az egyetlenek a maguk nemében. Mindazonáltal ezeket tartják a leghatékonyabbnak.
Gyógyszeres kezelés
A rögeszmés-kényszeres rendellenesség előrehaladott eseteiben orvosi beavatkozásra van szükség. Hogyan kezeljük a kényszerbetegséget ebben az esetben? A betegség leküzdésére szolgáló fő gyógyszerek a szerotonin újrafelvétel-gátlók:
- "Fluvoxamin".
- Triciklikus antidepresszánsok.
- "Paroxetine".
Tudósoka világ minden tájáról továbbra is aktívan tanulmányozzák az obszesszív-kényszeres rendellenességeket (OCD). Viszonylag nemrégiben sikerült terápiás lehetőségeket felfedezniük olyan szerekben, amelyek felelősek a glutamát neurotranszmitter felszabadulásáért. Jelentősen enyhíthetik a neurózis megnyilvánulásait, de nem segítenek örökre megszabadulni a problémától. A következő gyógyszerek illik ehhez a leíráshoz: Memantin (Riluzole), Lamotrigin (Gabapentin).
A betegség kezelésére ismert összes antidepresszánst csak tüneti kezelésként alkalmazzák. Segítségükkel megszüntetheti a rögeszmés állapotok hátterében fellépő neurózisokat és stresszes feszültségeket.
Érdemes megjegyezni, hogy a cikkben felsorolt gyógyszereket csak receptre adják ki a patikákból. A kezeléshez szükséges speciális gyógyszer kiválasztását az orvos végzi el, figyelembe véve a beteg állapotát. Ebben a kérdésben nem az utolsó szerepet játszik a szindróma időtartama. Ezért az orvosnak tudnia kell, hogy milyen régen jelent meg a kényszerbetegség.
Otthoni kezelés
OCD a mentális betegségek csoportjába tartozik. Ezért nem valószínű, hogy harmadik fél támogatása nélkül gyógyítható lesz a rendellenesség. A népi gyógymódokkal végzett terápia azonban mindig segít megnyugodni. Ebből a célból a gyógyítóknak azt tanácsolják, hogy készítsenek nyugtató tulajdonságokkal rendelkező gyógynövényfőzeteket. Ide tartoznak a következő növények: citromfű, anyafű, macskagyökér.
A légzőgyakorlatok módszere nem tekinthető népinek, de igensikerrel használható otthon. Ez a kezelés nem igényel receptet vagy külső szakorvosi támogatást. A légzés erősségének megváltoztatásával végzett terápia lehetővé teszi az érzelmi állapot helyreállítását. Ennek eredményeként az ember józanul tud értékelni mindent, ami az életében történik.
Rehab
Egy kúra után a betegnek szociális rehabilitációra van szüksége. Csak sikeres társadalmi alkalmazkodás esetén nem térnek vissza újra a zavar tünetei. A támogató terápiás intézkedések célja a társadalommal és a rokonokkal való produktív kapcsolat megtanítása. A rehabilitáció szakaszában a rokonok és barátok segítsége kiemelten fontos.
