Az "akut hörghurut" kifejezés gyulladásos természetű kóros folyamatra utal. A hörgőfa veresége leggyakrabban a vírusok aktív életének hátterében történik. A szervezet rendszeres érintkezése mérgező vegyületekkel szintén provokáló tényező lehet. Az akut hörghurut jelei hasonlóak a megfázás klinikai megnyilvánulásaihoz, ezért egyesek nem fordulnak orvoshoz időben. Eközben a patológia figyelmen kívül hagyása a gyulladás krónikus formába való átmenetéhez vezet. A tüdőgyógyászok részt vesznek a betegség kezelésében. Ennek a profilnak a szakembereihez kell fordulnia, ha az akut bronchitis jelei megjelennek.
Etiológia és patogenezis
A károsító anyag bejutása a szervezetbe a belélegzett levegővel együtt történik, ritkábban limfogén vagy hematogén úton. Ennek eredményeként a hörgőkbenmegindul a gyulladás kialakulásának folyamata. A nyálkahártya duzzanata, hiperémia és ennek megfelelően az átjárhatóság károsodása kíséri. Egy idő után nyákos vagy gennyes titok kezd kialakulni. Ezenkívül az akut bronchitist a csillós hám degeneratív elváltozásai jellemzik. A betegség súlyos formáiban nemcsak a nyálkahártya vesz részt a kóros folyamatban, hanem a mélyen elhelyezkedő szövetek is.
A bronchitis egy fertőző betegség. A kórokozó levegőben lévő cseppekkel terjed. A betegség kialakulásának fő okai:
- A baktériumok (strepto-, pneumo- és staphylococcusok) aktív létfontosságú tevékenysége.
- Vírusok (légúti syncytialis, influenza stb.).
- Atipikus képviselők (például mikoplazmák és chlamydia) élettevékenysége.
- Gomba.
- Idült természetű patológiák jelenléte, különösen a légzőrendszer betegségei.
A következő tényezők provokatívak:
- Az immunrendszer jelentős gyengülése.
- A szervezet mérgező vegyületekkel való rendszeres érintkezésével kapcsolatos szakmai tevékenység.
- Forró vagy túl hideg levegő.
- Por.
- Smoke.
- Klór.
- Lúgok és savak párja.
- Hidrogén-szulfid.
- Dohányzás.
- Szeszfogyasztás.
- allergiás reakciókra hajlamos.
- Genetikai hajlam.
- A hipotermia gyakori epizódjai.
- Múlt múlt súlyospatológia.
- Kiegyensúlyozatlan étrend.
A statisztikák szerint az akut hörghurut leggyakoribb tüneteit gyermekeknél és 50 év felettieknél diagnosztizálják.
Osztályozás
A patológiának többféle típusa van. Az akut bronchitis a következőképpen osztályozható:
- Az etiológiai tényező szerint. A betegség lehet fertőző, nem fertőző és vegyes.
- A fejlődés mechanizmusa szerint. A bronchitis lehet elsődleges vagy másodlagos. Ez utóbbi esetben a patológia más meglévő betegségek következménye.
- Az elváltozás helyétől függően (bronchiolitis, tracheobronchitis).
- A gyulladásos folyamat természetétől függően. A betegség lehet gennyes vagy hurutos.
- A szellőztetési folyamat megsértésének természetétől függően. Ossza ki a nem obstruktív és obstruktív akut bronchitist. Az első esetben a tünetek gyakorlatilag hiányoznak, mivel a tüdő szellőzésének folyamata gyakorlatilag nem zavart. Az obstruktív formában a kis hörgők és hörgőcsövek érintettek.
- Az áramlás természetétől függően. A betegség elhúzódó vagy visszatérő lehet.
A tüdőgyógyásznak bármilyen típusú patológiával foglalkoznia kell. Az akut hörghurut jeleinek figyelmen kívül hagyása gyakran olyan szövődmények kialakulásához vezet, amelyek nemcsak az egészségre, hanem a beteg életére is veszélyt jelentenek.
Klinikai megnyilvánulások
A tünetek és súlyosságuk közvetlenül függ a provokáló tényezőtől és a szövetkárosodás mértékétől. A patológiát akut megjelenés jellemzi, tünetekkel kísérvemérgezés és a légutak károsodása. A bronchitist a SARS tünetei előzik meg. A beteg orrdugulásról, fájdalomról és torokfájásról panaszkodik.
Az akut hörghurut fő tünete a köhögés. Azonnal megjelenik és hosszú ideig fennáll. Általában a köhögés paroxizmális jellegű. Hangzatos és érdes, ritkán ugat. Köhögés során a fájdalom intenzitása a szegycsontban növekszik. Az ezen a területen lévő izomszövet túlfeszítésének eredménye a kellemetlen érzés megjelenése a hasfalban.
Az akut hörghurut első jele felnőtteknél és gyermekeknél a száraz köhögés. Egy idő után elkezdődik a viszkózus és kevés köpet szétválása. Ekkor megváltozik a kóros titok természete. Néhány nap múlva a köpet viszkózussá válik. Lehet nyálkás vagy gennyes jellegű. Sokkal könnyebben elválasztható, mint a patológia kialakulásának kezdeti szakaszában.
Az akut bronchitis egyéb jelei:
- Rekedt hang.
- A testhőmérséklet emelkedése, általában a subfebrilis mutatókra.
- Gyorsan jelentkező fáradtság.
- Gyengeség.
- Fejfájás.
- Túlzott izzadás.
- Fájdalom a hátban és az alsó végtagokban.
Az akut bronchitis klinikai tüneteinek intenzitása növekszik időben történő kezelés hiányában. A gyulladásos folyamat átmegy a hörgőkre, aminek következtében a fa lumenje beszűkül, súlyos obstruktív szindróma alakul ki, a gázcsere és a vérkeringés megzavarodik.
Betegség jeleiebben a szakaszban:
- Láz.
- Cianózis.
- Sápadt bőr.
- Súlyos légszomj.
- Fájdalmas köhögés, nyálkás, gyér köpet kíséretében.
- Izgatottság, hirtelen álmosság és letargia váltotta fel.
- Vérnyomás csökkenés.
- Tachycardia.
Ha a hörghurut természeténél fogva allergiás, obstruktív szindróma lép fel, amelyet paroxizmális köhögés kísér üveges, könnyű köpet felszabadulásával. Mérgező vegyületekkel való érintkezés után laryngospasmus alakul ki. A betegek szorító érzésre panaszkodnak a mellkasban, gyötrő köhögésről és fulladásról.
Az akut bronchitis tünetei gyermekeknél ugyanazok, mint felnőtteknél. De a babák sokkal nehezebben viselik el a betegséget.
Az akut hörghurut auskultatív jelei
Amikor az első riasztó tünetek jelentkeznek, forduljon tüdőgyógyászhoz. Az orvost tájékoztatni kell az esetleges tünetekről, azok súlyosságáról és időtartamáról.
Az interjú után az orvos megkezdi a beteg vizsgálatát. A szakember gond nélkül meghallgatja a légutak állapotát.
Az akut hörghurut auskultatív jelei:
- Zajok. Lehetnek egészségesek és kórosak is. Az alveolusok tágulásával és faluk megnyúlásával halk fújó hang hallatszik. A bronchiális légzés egy kicsit hangosabban hallható. Ezek a zajok normálisnak tekinthetők. Az akut hörghurut fő auscultatory jele felnőtteknél és gyermekeknélnedves rales. A gurgulázó és sípoló hang minden esetben jól hallható.
- Az alveoláris légzés kilégzésének erősítése. obstruktív bronchitisre jellemző. Ezt az állapotot az akadályozott légáramlás és az alveoláris falak feszültsége okozza.
Auskultáció elvégzése után az orvos bronchofóniát végezhet. A módszer lényege, hogy nem a lélegzetet, hanem az annak során kiadott hangok természetét értékeljük. Az orvos megkéri a pácienst, hogy suttogjon „h” és „p” betűket tartalmazó szavakat. Egészséges emberben a hangok nagyon halk. Az akut bronchitisben való átjárhatóságuk jelentősen romlik.
Laboratóriumi diagnosztika
A felmérés és vizsgálat eredménye alapján az orvos beutalót ad ki vizsgálatra. Az akut hörghurut laboratóriumi diagnózisa a következő elemeket tartalmazza:
- Általános vérvizsgálat elvégzése. A vizsgálatot a gyulladásos folyamat jelenlétének megerősítésére vagy kizárására írják elő a szervezetben. Hörghurut esetén a leukociták száma nő, az ESR pedig enyhén emelkedik.
- Biokémiai vérvizsgálat elvégzése. Klinikailag jelentős mutató a C-reaktív fehérje mennyisége. A gyulladásos folyamat egyfajta markereként tartják számon. Minél magasabb az értéke, annál súlyosabb a patológia. Ezenkívül az alfa-2-globulinok növekedése az akut hörghurut jele.
- Vizeletvizsgálat. Ezt a vesék munkájának értékelése érdekében végzik a meglévő gyulladásos folyamat hátterében. Ráadásul a tolmácsolás soránaz elemzés eredményei alapján az orvos azonosítani tudja a bronchitis mindenféle szövődményét.
- A köpet mikroszkópos vizsgálata. Hörghurut esetén nagyszámú neutrofil, elh alt hámsejtek és makrofágok találhatók a kóros titokban. A betegség obstruktív formájában Kurshman-spirálokat észlelnek.
- A köpet bakteriológiai vizsgálata. Az elemzés lehetővé teszi a betegség kórokozójának azonosítását.
A kapott adatok alapján az orvos kiválaszthatja a beteg számára leghatékonyabb antibiotikumot.
Műszeres diagnosztika
A szakember már az auskultáció során gyaníthatja a bronchitis jelenlétét. A diagnózis megerősítésére vagy kizárására a tüdőgyógyász röntgenbeutalót készít.
Az akut bronchitis jelei:
- A tüdőben jól látható a kóros folyadékok felhalmozódása.
- A kis erek nem látszanak a képen.
- A tüdő gyökere elmosódott lesz. Ráadásul megnagyobbodott és deformálódott.
Súlyos esetekben a röntgenfelvételen nem láthatók erek, és a tüdőkép nagyon megváltozott.
Ha szükséges, az orvos további vizsgálatokat ír elő (pneumotachográfia, csúcsáramlásmérés, spirográfia).
Gyógyszeres terápia
Az akut hörghurut jeleinek súlyosságától függetlenül a felnőttek és a gyermekek kezelését nem szabad késleltetni. Ez tele van életveszélyes szövődmények kialakulásával.
A hörghurut kezelésének első vonala az antibiotikumok. Orvosokírja elő a következő eszközöket:
- Aminopenicillinek. Ezek közé tartozik: "Amoxiclav", "Augmentin", "Amoxicillin".
- Makrolidok. Példák alapokra: "Sumamed", "Macrofoam".
- Fluorokinolonok. Leggyakrabban az orvosok Levofloxacint írnak fel.
- Cefalosporinok. Például Cefazolin.
Az antibiotikumot az orvos választja ki a diagnózis eredményei alapján. A fejlődés kezdeti szakaszában orális adagolásukat írják elő. Súlyos esetekben a gyógyszer injekciója javasolt.
Ezen túlmenően a patológia kezelése vírusellenes és köptető gyógyszerek, valamint hörgőtágítók és multivitamin komplexek szedését foglalja magában. A terápia során be kell tartani az ágynyugalmat.
Légzőgyakorlatok
A köpet stagnálásának megszüntetésére és a nyálkahártya helyreállítására van rendelve. A legszélesebb körben használt légzőgyakorlatok Strelnikova szerint. Lényege abban rejlik, hogy a levegőt az orron keresztül kell venni, miközben annak aktívnak és hangosnak kell lennie. Passzívan és csendben kell kilélegezni. Ez az orron és a szájon keresztül is megtehető.
A légzőgyakorlatok bármilyen testhelyzetben végezhetők. Az antibakteriális szerek szedésének második napjától látható.
Népi kezelések
A nem hagyományos módszerek alkalmazása jelentősen növeli a gyógyszeres terápia hatékonyságát. De fontos megjegyezni, hogy a népi módszereket nem szabad az akut bronchitis fő kezelésének tekinteni.
A legtöbbhasználható receptek:
- Gőz belélegzés. Forraljunk fel néhány burgonyagumót. Vegye ki őket a tartályból. Hagyja kissé lehűlni a folyadékot. Néhány percig lélegezzen a víz fölött, amelyben a gumókat főzték. Ha a folyadékot nem hagyjuk kissé lehűlni, a betegség lefolyása jelentősen ronthat.
- Vegyünk egyenlő arányban oregánót, kakukkfüvet, hárslevelet, csikós lábszárt, édesgyökeret és útifű. Az előszárított és őrölt komponenseket alaposan összekeverjük. Vegyünk 1 evőkanál. l. gyűjtsük össze és öntsük fel 500 ml forrásban lévő vízzel. Hagyja 2 órán át főzni. Igyál kis kortyokban egész nap.
- Vágjon finomra egy közepes hagymát. Keverjük össze mézzel 3:1 arányban. Hagyja 3-4 órán át főzni. Vegyünk 1 tk. naponta kétszer. A hagyma helyettesíthető fokhagymával. Nem ajánlott ezt a gyógyszert szedni az emésztőrendszer krónikus patológiáiban szenvedőknek.
Bármely népi gyógymód potenciális allergén. Ha mellékhatásra utaló jelek jelentkeznek, a betegség nem hagyományos módszerekkel történő kezelését le kell állítani.
Zárásként
Az "akut hörghurut" kifejezés a hörgőfát érintő gyulladásos folyamatra utal. A fejlődés kezdeti szakaszában a patológia klinikai megnyilvánulásai hasonlóak a megfázás tüneteihez. Ebben a tekintetben a legtöbb ember a szövődmények kialakulásának szakaszában fordul orvoshoz. A tüdőgyógyász előzetes diagnózist már az első rendelés alkalmával felállíthat. Anamnézist gyűjt és auszkultációt végez. Mertgyanúját megerősítve az orvos átfogó vizsgálatra küldi a beteget. Laboratóriumi és műszeres diagnosztikai módszereket egyaránt tartalmaz.
