Az aktív fiatalok és sportolók gyakran szenvednek a térdízületek mellékszalagjainak károsodásától. Ez akkor fordul elő, ha egy személy túl erős és gyakori mozgásokat végez. Például a lábak kihajlítása, csavarása vagy a lábak elrablása során elég nagy nyomás nehezedik az ízületre. Egyes esetekben ezeket a sérüléseket trauma okozza.
Alapvető információk
Először is érdemes elmondani, hogy az emberi test ezen fontos részeinek két csoportja van:
- Laterális oldalszalag. Gyakran külsőnek vagy külsőnek is nevezik. Ez az ínszalag felelős a combcsont és a fibula összekapcsolásáért.
- Mediális kollaterális szalag. Ez egy belső szerv. Ez az ínszalag szükséges a combcsont és a sípcsont összekapcsolásához. Általában véve ez a testrész egy korlátozó, amely nem engedi meg a valgus eltéréseket a lábszárban.
A probléma bármelyikben felmerülhet. A megfelelő kezelés lefolytatása érdekében azonban az orvosnak pontosítania kella sérülés lokalizációja, valamint az ahhoz vezető tényező.
Előfordulás okai
Először is érdemes elmondani, hogy a térdízület mediális oldalszalagjának károsodása különböző súlyosságú lehet. Bizonyos helyzetekben minden a szálak egyetlen szakadására korlátozódik. Bonyolultabb esetekben azonban sajnos az ínszövet teljes szakadása következik be.
A mellékszalag sérülése gyakran a sípcsont túlzott kifelé irányuló elmozdulása vagy az ütközések következtében fellépő túlzott elfordulás miatt következik be. Végső soron egy személy fennáll a rándulás, szakadás vagy a szalag teljes szakadásának kockázata. Ha provokáló tényezőkről beszélünk, akkor ez általában a következők miatt történik:
- Éles terhelés.
- Sérülés
- Enthesopathia.
- Rheumatoid, juvenilis vagy fertőző típusú ízületi gyulladás.
- köszvény.
- Psoriasis.
- Degeneratív folyamatok az ízületekben.
A térdízület laterális vagy mediális oldalszalagjának károsodásának tünetei
Ha csak enyhe kellemetlenség vagy fájdalom jelentkezik, javasoljuk, hogy forduljon szakemberhez. Ha egyszerre két oldalszalag sérüléséről beszélünk, akkor az érintett végtagon egy lenyűgöző vérömleny lesz jól látható.
Amikor a mediális ínszalag sérült, annak részleges vagy teljes szakadása következik be. Egy személy kifejezett fájdalmat kezd érezni a végtagjában, és abbahagyja a terhelést. A külső szalag sérülése(oldalsó) vérzés léphet fel vagy hemarthrosis képződik. Ebben az esetben egy személy könnyen észreveszi a hematóma megjelenését az érintett területen. Emellett meglehetősen erős puffadás és hiperémia is megjelenhet.
Ha megpróbálja megtapintani azt a térdét, amelyben a mellékszalag sérülése történt, könnyen észreveheti, hogy ezen a területen a bőr magasabb hőmérsékletű. Ez gyulladásos folyamatot jelez.
További tünetek:
- Éles fájdalomrohamok az ízület oldalsó területén.
- A térd súlyos duzzanata.
- Kattintások a végtag hajlítása és nyújtása közben.
- Térdízületi rendellenességek.
Változatos sérülések
Ha a térdízület mellékszalagjának károsodásának típusairól beszélünk, akkor a szakértők három fokozatot különböztetnek meg. Érdemes ezeket részletesebben átgondolni:
- 1 fok. Ebben az esetben csak részleges törés következik be. Ez azt jelenti, hogy csak a szalagrostok egy része szakad el. Ezt a fajta sérülést gyakrabban ficamnak nevezik. Az ilyen kifejezés használata azonban teljesen helytelen. Mivel a szalagok nem rugalmasak, ezért egyszerűen fizikailag nem képesek megnyúlni.
- 2 fok. Ebben az esetben a szalagok nem teljes szakadása (vagy szakadása) következik be.
- 3 fok. Ezt a szakaszt tekintik a legnehezebbnek, mivel ebben az esetben a személy az oldalszalagok teljes szakadásától szenved. Általános szabály, hogy ilyen helyzetben a porc, a meniszkusz vagy a kapszula károsodása is megfigyelhető.
Sérülés után meg kell határozni annak pontos lokalizációját és mértékét. Csak ezután kezdheti el a terápiás eljárásokat.
Diagnosztika
A mellékszalag szakadásának megerősítéséhez vagy cáfolatához fel kell vennie a kapcsolatot egy ortopéd traumatológussal. Azonnal el kell mondani, hogy súlyos károsodás esetén a röntgenfelvétel nem mutat egyértelmű eredményt. Ez annak köszönhető, hogy a csontszövet sokkal sűrűbb, mint a szalagok szövete, így a szakember semmit nem fog látni a kapott képen. Ebben az esetben az orvos csak az ízületi üregek enyhe kitágulására tud figyelni, ami gyakran destruktív elváltozással jár.
Ezenkívül a szokásos diagnosztikai intézkedések jelentősen bonyolultak, mivel a kereszt alakú szerkezet megszakad. Ezért korszerűbb kutatási módszerekhez kell folyamodni.
Általában ultrahang, MRI és artroszkópia segítségével lehet azonosítani a szalagszalag problémáit. A beérkezett adatok alapján a szakorvos előírhatja a szükséges terápiát.
A kezelés jellemzői
Ha csak a térdízületben található mediális szalag érintett, akkor ebben az esetben gyakran konzervatív kezelésre szorítkozhatunk. Ezt követően azonban szükség van egy második vizsgálatra. Ha az eredmények alapján az orvos úgy tudja, hogy a szalag nem teljes gyógyulása történt, vagy a beteg bizonytalan a láb terhelésekor járás vagy sportolás közben, akkor ez azt jelzi,hogy a beteg nem tartotta be a szükséges ajánlásokat, vagy ebben a helyzetben agresszívabb intézkedésekre van szükség.
A sérült ínszalag kezelésének második módja a műtét. Általában ugyanez szükséges, ha a belső szövet károsodása mellett további problémák is vannak a térdízülettel. A szakember figyelembe veszi a páciens egyéni jellemzőit, életkorát, szakmai tevékenységét és egyéb fontos tényezőket is.
Az érintett végtag helyreállításának eldöntésekor ajánlatos hozzáértő szakemberekhez fordulni. Ha lehet, érdemes egyszerre több orvos véleményét is meghallgatni. A kezelési taktika helyessége közvetlenül befolyásolja, hogy a beteg milyen gyorsan tud felépülni és visszatérni a normális életbe.
Általában, ha a mediális és a keresztszalag egyidejűleg sérült, akkor először a belső szövetek gyógyulására van szükség. Ezt követően a páciensnek fizioterápiás tanfolyamon kell részt vennie az ízület fejlesztése érdekében. Csak ezután hajtható végre a keresztszalagra irányuló sebészeti beavatkozás. Ellenkező esetben a végtag mozgási tartománya károsodhat.
Konzervatív kezelés
Ebben az esetben a térdízület úgynevezett immobilizálását végezzük. Ebben az esetben a páciens meghajlíthatja és kihajlíthatja a végtagot. Ezenkívül rugalmas kötést vagy speciális kompressziós harisnyát kell használnia. Ha a beteg súlyosan megsérül ésészrevehető fájdalom-szindrómát tapasztal, akkor ilyen helyzetben további gyógyszert is felírhatnak. Erre akkor lehet szükség, ha az orvos aggódik amiatt, hogy vérrögök képződnek az érintett területen.
A kezelés során a betegnek rendszeresen fel kell keresnie az orvost. A szakember meg tudja állapítani, hogy a gyógyulás megfelelően halad-e, és fennáll-e a vénás trombózis veszélye. Megfelelő megközelítéssel a fájó láb 3-4 hét alatt meggyógyul. Mindez azonban számos kártényezőtől függ.
Az immobilizálás befejezése után nem ajánlott azonnal aktív mozgást elkezdeni. Eleinte érdemes speciális stabilizáló térdvédőt használni. Ezek az elasztikus termékek segítenek megvédeni az érintett lábat az újbóli sérülésektől.
Sebészeti kezelés autografttal
Ha a betegnél 3. fokozatú károsodást diagnosztizáltak, akkor ebben az esetben a szakértők olyan műtét elvégzését javasolják, amely során a páciens saját szöveteit használják fel. Ilyen helyzetben jobban meg lehet ismételni a belső szalagok anatómiáját. Az ilyen autograftot úgy helyezik el, hogy összekapcsolja a combcsontot és a sípcsontot. Ez jelentősen megnöveli annak az esélyét, hogy a térdízület ugyanúgy elkezdjen működni, mint korábban.
Ez azt jelenti, hogy a gyógyulási időszak után a páciens nem csak minden napi tevékenységet végezhet, hanem visszatérhet a sporttevékenységhez, vagy más terhelést tehet a végtagjaira.
Artroszkópos reszekció
Egy ilyen műveletet akkor hajtanak végre, ha a szakadás nem csak a mediális ínszalagban, hanem a meniszkuszban is előfordul. Ebben a helyzetben a sérült részek eltávolítása vagy varrása történik. Egy ilyen eljárás után legfeljebb egy hónapig tartó immobilizációra lesz szükség. Ebben az esetben az eljárás kevésbé lesz traumás, de a felépülési folyamat hosszabb lesz.
Egy ilyen eljárás után azonban az ember a kedvenc dolgait is megteheti. Ebben az esetben nincsenek fizikai korlátozások. Ilyen eredmény azonban csak akkor lehetséges, ha az áldozat időben szakképzett szakemberhez fordult, és nem várta meg, amíg a gyulladásos folyamat átterjed a közeli szövetekre.
Elsősegélynyújtás
Ha a térde megsérül, először is figyelembe kell vennie, hogy egy ilyen sérülés nagyon veszélyes lehet, ezért azonnal szakember segítségét kell kérnie. Első pillantásra az ember nem tudja önállóan meghatározni, hogy van-e szakadása, szakadása vagy úgynevezett nyúlása. Ezért minden folyamatban lévő tevékenységnek rendkívül óvatosnak kell lennie.
Miután mentőt hívott, rögzítenie kell a végtagot, hogy ne mozduljon el. A vérömleny kialakulásának és a fájdalom csökkentésének érdekében a fájó térdre valami hideget kenhet.
Ne vegyen be fájdalomcsillapítót az orvosok megérkezése előtt. Lehetséges, hogy az áldozatnak egy további gyógyszer injekciójára lesz szüksége, amely nem kompatibilis a már meglévő gyógyszerrelhasznált termék.
Prevenció
Ahhoz, hogy ne csak a térd, hanem az ulnáris oldalszalag károsodását is megelőzzük, be kell tartani a szakemberek ajánlásait. Először is fontos, hogy edzés közben ne lépje túl a terhelést. A gyakorlatokat nem szabad az ízületek bemelegítése nélkül elkezdeni.
Ha valakinek mégis át kellett mennie egy műtéten, akkor ezt követően egy ideig speciális ortopéd cipőt kell viselnie. Ha idős emberről beszélünk, akkor feltétlenül használjon botot. A végtagokat, és különösen az ízületeket nem szabad túlhűteni, ezért a hideg évszakban rendkívül óvatosnak kell lenni.
Ne öngyógyuljon, mert ezzel csak még több kárt okozhat magának.