A gyomor az emésztőrendszer egyik fő szerve. Feldolgozza az összes általunk használt terméket. Ez a gyomorban jelenlévő sósavnak köszönhető. Ezt a kémiai vegyületet speciális sejtek választják ki. A gyomor szerkezetét többféle szövet képviseli. Ráadásul a sósavat és más biológiailag aktív anyagokat kiválasztó sejtek nem helyezkednek el az egész szervben. Ezért anatómiailag a gyomor több részből áll. Mindegyiknek más a funkciója.
Gyomor: a szerv szövettana
A gyomor üreges, zacskó alakú szerv. A chyme kémiai feldolgozása mellett a táplálék felhalmozódásához is szükséges. Az emésztés folyamatának megértéséhez tudnia kell, mi a gyomor szövettana. Ez a tudomány a szervek szerkezetét a szövetek szintjén vizsgálja. Mint tudják, az élő anyag sok sejtből áll. Ezek viszont szöveteket alkotnak. A test sejtjei szerkezetükben különböznek egymástól. Ezért a szövetek sem ugyanazok. Mindegyikük egy meghatározottfunkció. A belső szervek többféle szövetből állnak. Ez biztosítja tevékenységüket.
A gyomor sem kivétel. A szövettan ennek a szervnek 4 rétegét vizsgálja. Ezek közül az első a nyálkahártya. A gyomor belső felületén található. Következő a nyálkahártya alatti réteg. A zsírszövet képviseli, amely vér- és nyirokereket, valamint idegeket tartalmaz. A következő réteg az izomhártya. Ennek köszönhetően a gyomor összehúzódhat és ellazulhat. Az utolsó a savós membrán. Érintkezik a hasüreggel. Ezen rétegek mindegyike olyan sejtekből áll, amelyek együtt szövetet alkotnak.
A gyomornyálkahártya szövettana
A gyomornyálkahártya normál szövettanát a hám-, mirigy- és limfoid szövet képviseli. Ezenkívül ez a héj izmos lemezt tartalmaz, amely simaizmokból áll. A gyomor nyálkahártyájának sajátossága, hogy felületén sok gödör található. A különféle biológiai anyagokat kiválasztó mirigyek között helyezkednek el. Ezután van egy réteg hámszövet. Ezt követi a gyomor mirigye. A limfoid szövettel együtt saját lemezt alkotnak, amely a nyálkahártya részét képezi.
A mirigyszövetnek bizonyos szerkezete van. Több formáció képviseli. Köztük:
- Egyszerű mirigyek. Cső alakúak.
- Elágazó mirigyek.
A szekréciós rész több exo- és endokrinocitából áll. A nyálkahártya mirigyeinek kiválasztó csatornája a szövet felszínén elhelyezkedő fossa aljába megy. Ezen túlmenően, az ebben a szakaszban lévő sejtek is képesek nyálkát kiválasztani. A mirigyek közötti terek durva kötőrostos szövettel vannak kitöltve.
Limfoid elemek lehetnek jelen a lamina propriában. Diffúzan helyezkednek el, de a teljes felületen. Ezután következik az izomlemez. 2 réteg kör alakú szálat és 1 - hosszanti szálat tartalmaz. Köztes pozíciót tölt be.
A gyomor epitéliumának szövettani szerkezete
A nyálkahártya felső rétege, amely érintkezik az élelmiszertömeggel, a gyomor hámja. A gyomor-bél traktus ezen szakaszának szövettana eltér a bélben lévő szövet szerkezetétől. A hám nemcsak a szerv felületét védi a károsodástól, hanem szekréciós funkciót is ellát. Ez a szövet béleli a gyomor belsejét. A nyálkahártya teljes felületén található. A gyomorgödör sem kivétel.
A szerv belső felületét egyetlen réteg prizmás mirigyhám borítja. Ennek a szövetnek a sejtjei szekréciósak. Ezeket exokrinocitáknak nevezik. A mirigyek kiválasztó csatornáinak sejtjeivel együtt titkot állítanak elő.
A gyomorfenék szövettana
A gyomor különböző részeinek szövettana nem ugyanaz. Anatómiailag a test több részre oszlik. Köztük:
- Szívosztály. Ezen a ponton a nyelőcső átmegygyomor.
- Nem. Más módon ezt a részt szemfenéknek nevezik.
- A testet a gyomor nagyobb és kisebb görbülete képviseli.
- Antral osztály. Ez a rész a gyomornak a nyombélbe való átmenete előtt található.
- Pyloric osztály (pylorus). Ebben a részben van egy záróizom, amely összeköti a gyomrot a nyombéllel. A kapuőr egy közbenső helyet foglal el e szervek között.
A gyomorfenéknek nagy élettani jelentősége van. Ennek a területnek a szövettana összetett. A szemfenéknek saját gyomormirigyei vannak. Számuk körülbelül 35 millió. A fundus mirigyek közötti gödrök mélysége a nyálkahártya 25% -át foglalja el. Ennek az osztálynak a fő feladata a sósav előállítása. Ennek az anyagnak a hatására a biológiailag aktív anyagok (pepszin) aktiválódnak, az élelmiszer megemésztődik, és a szervezet védve van a baktérium- és vírusrészecskéktől. A saját (fundális) mirigyek 2 típusú sejtből állnak - exo- és endokrinocitákból.
A gyomor submucosa szövettana
Mint minden szervnél, a gyomor nyálkahártyája alatt egy zsírszövetréteg található. Vastagságában vaszkuláris (vénás és artériás) plexusok helyezkednek el. Vérrel látják el a gyomorfal belső rétegeit. Különösen az izom és a nyálkahártya alatti membránok. Ezenkívül ez a réteg nyirokerek hálózatával és idegfonattal rendelkezik. A gyomor izomrétegét három izomréteg képviseli. Ez a test sajátossága. Kívül és belül hosszanti izomrostok találhatók. Ferde irányuk van. Közöttük egy kör alakú izomrostréteg található. A nyálkahártya alattihoz hasonlóan itt is van egy idegfonat és egy nyirokerek hálózata. Kívül a gyomrot savós réteg borítja. A zsigeri peritoneumot képviseli.
A gyomor és a belek jóindulatú daganatai: hemangioma szövettana
Az egyik jóindulatú daganat a hemangioma. Ebben a betegségben a gyomor és a belek szövettani vizsgálata szükséges. Valójában annak ellenére, hogy az oktatás jóindulatú, meg kell különböztetni a ráktól. Szövettanilag a hemangiomát érszövet képviseli. Ennek a daganatnak a sejtjei teljesen differenciáltak. Nem különböznek azoktól az elemektől, amelyek a test artériáit és vénáit alkotják. Leggyakrabban a gyomor hemangioma a nyálkahártya alatti rétegben képződik. Ennek a jóindulatú daganatnak a tipikus lokalizációja a pylorus régió. A daganat mérete változó lehet.
A hemangiómák a gyomoron kívül a vékony- és vastagbélben is lokalizálhatók. Ezek a formációk ritkán éreztetik magukat. Mindazonáltal fontos a hemangiomák diagnózisa. Nagy méretek és állandó traumák (kiütés, széklet által) súlyos szövődmények léphetnek fel. A fő oka a bőséges gyomor-bélrendszeri vérzés. A jóindulatú daganatot nehéz gyanítani, mivel a legtöbb esetben nincsenek klinikai megnyilvánulások. Az endoszkópia feltárjasötétvörös vagy cianotikus, lekerekített folt, amely a nyálkahártya fölé emelkedik. Ebben az esetben a hemangioma diagnózisa történik. A gyomor és a belek szövettana meghatározó jelentőségű. Ritka esetekben a hemangioma rosszindulatú átalakuláson megy keresztül.
Gyomorregeneráció: szövettan a fekélygyógyulásban
A szövettani vizsgálat egyik indikációja a gyomorfekély. Ezzel a patológiával endoszkópos vizsgálatot (FEGDS) végeznek biopsziával. A fekély rosszindulatú daganatának gyanúja esetén szövettani vizsgálat szükséges. A betegség stádiumától függően a keletkező szövet eltérő lehet. Amikor a fekély gyógyul, megvizsgálják a gyomor hegét. Szövetvizsgálat ebben az esetben csak akkor szükséges, ha olyan tünetek jelentkeznek, amelyek miatt a szövet rosszindulatú elfajulása gyanítható. Ha nincs rosszindulatú daganat, akkor az elemzés során durva kötőszövet sejtjeit találják. Rosszindulatú gyomorfekély esetén a szövettani kép eltérő lehet. A szövet sejtösszetételének megváltozása, differenciálatlan elemek jelenléte jellemzi.
Mi a gyomorszövettan célja?
Az emésztőrendszer egyik szerve, amelyben gyakran daganatok alakulnak ki, a gyomor. Bármilyen nyálkahártya-elváltozás jelenlétében szövettani vizsgálatot kell végezni. A következő betegségek tekinthetők a vizsgálat indikációinak:
- Atrófiás gyomorhurut. Ezt a patológiát a nyálkahártya sejtösszetételének kimerülése, gyulladás és a sósav szekréciójának csökkenése jellemzi.
- A gyomorhurut ritka formái. Ide tartozik a limfocita, eozinofil és granulomatózus gyulladás.
- A gyomor és a nyombél krónikus peptikus fekélye.
- Apró jelek fejlesztése Savitsky szerint. Ezek közé tartozik az általános gyengeség, csökkent étvágy és teljesítmény, fogyás, kellemetlen érzés a hasban.
- Gyomorpolipok és egyéb jóindulatú daganatok kimutatása.
- Hirtelen változás a klinikai képben hosszan tartó peptikus fekélyben. Ezek közé tartozik a fájdalom szindróma intenzitásának csökkenése, a húsételekkel szembeni idegenkedés kialakulása.
A felsorolt patológiák rákmegelőző betegségek. Ez nem jelenti azt, hogy a betegnek rosszindulatú daganata van, és a lokalizációja a gyomor. A szövettan segít meghatározni, hogy pontosan milyen változások figyelhetők meg a szerv szöveteiben. A rosszindulatú degeneráció kialakulásának megelőzése érdekében érdemes mielőbb kivizsgálást végezni és intézkedni.
Gyomorszövettani eredmények
A szövettani leletek eltérőek lehetnek. Ha a szerv szövete nem változik, akkor a mikroszkópos vizsgálat normál prizmás egyrétegű mirigyhámot tár fel. Mélyebb rétegek biopsziájának vételekor simaizomrostokat, zsírsejteket láthatunk. Ha a betegnek hege van egy elhúzódó fekélyből, akkor durva rostos kötőszövet található. Jóindulatú formációk esetén a szövettani eredmények eltérőek lehetnek. Ezek attól a szövettől függenek, amelyből a daganat fejlődött.(érrendszeri, izmos, limfoid). A jóindulatú képződmények fő jellemzője a sejtek érettsége.
Gyomorszövet felvétele szövettanhoz: módszertan
A gyomorszövet szövettani vizsgálatához a szerv biopsziájának elvégzése szükséges. A legtöbb esetben endoszkópiával végzik. A FEGDS végrehajtására szolgáló készüléket a gyomor lumenébe helyezzük, és több szervszövetdarabot levágunk. A biopsziás mintákat lehetőleg több távoli helyről kell venni. Egyes esetekben a műtét során szövetet vesznek szövettani vizsgálathoz. Ezt követően a biopsziából vékony metszeteket vesznek a laboratóriumban, és mikroszkóp alatt megvizsgálják.
Mennyi ideig tart a gyomorszövet szövettani elemzése
Rák gyanúja esetén gyomorszövettani vizsgálat szükséges. Mennyi ideig tart ez az elemzés? Erre a kérdésre csak a kezelőorvos tud válaszolni. Átlagosan a szövettani vizsgálat körülbelül 2 hetet vesz igénybe. Ez vonatkozik a tervezett vizsgálatokra, például egy polip eltávolítására.
A műtét során a szövet sürgős szövettani vizsgálatára lehet szükség. Ebben az esetben az elemzés legfeljebb fél órát vesz igénybe.
Mely klinikákon végeznek szövettani elemzést?
Néhány beteg érdeklődik: hol lehet sürgősen gyomorszövettani vizsgálatot végezni? Ezt a vizsgálatot minden klinikán elvégzik a szükséges felszereléssel és laboratóriummal. Sürgős szövettani vizsgálatot végeznek az onkológiábangyógyszertárak, néhány sebészeti kórház.
