A pajzsmirigy az emberi endokrin rendszer egyik fontos szerve. A pulzusszám, a pszicho-érzelmi állapot, a nő szaporodási funkciója, a memóriaműködés annak megfelelő működésétől függ.
Hely és megjelenés
A pajzsmirigy egy pillangó alakú szerv, és két lebenyből áll, amelyeket földszoros köt össze (a lebenyek a pillangók szárnyai, az isthmus pedig egy rovar teste). A betegek öt százalékánál előfordulhat, hogy a pajzsmirigy isthmusa teljesen hiányzik.
Az isthmus a második vagy harmadik légcsőgyűrű szintjén helyezkedik el, a cricoid porc választja el egymástól.
Méret
A pajzsmirigy isthmusának mérete személyenként egyedi, és főként a testtömegtől függ. Egy személy túlsúlyával a szerv nagyobb, ami nem patológia. A pajzsmirigy isthmusának normája 4-8 mm.
Patológia
A pajzsmirigy isthmusa ugyanazoknak a betegségeknek van kitéve, mint maga a pajzsmirigy. Úgy gondolják, hogy a szerv betegsége után a 2. helyet foglalja eldiabetes mellitus. A statisztikák szerint a pajzsmirigy isthmus betegsége 5-8-szor gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál. Gyakori patológia a csomópontok kialakulása. Általában az ilyen csomópontok hosszú ideig nem érezhetik magukat, ami súlyos egészségügyi következményekkel jár - mind a pajzsmirigy isthmusára, mind az egész szervezet munkájára nézve.
Emberben az isthmus kóros megnagyobbodása magának a pajzsmirigynek a működésének megzavarásához vezet. Ennek oka lehet a hormonális ingadozás. Amikor a szerv enyhe megnagyobbodását észlelik, az orvosok nem tulajdonítanak nagy jelentőséget ennek a patológiának. Ha pedig a pajzsmirigy isthmusának mérete idővel megnő, akkor ez már az első jele annak, hogy endokrinológushoz kell fordulni.
A patológia súlyosságának osztályozása
Az orvostudományban a pajzsmirigy isthmusának kóros elváltozásainak fokozatos osztályozását alkalmazzák:
- kisebb elváltozások, szinte láthatatlanok, a nyakizmok deformációja van;
- jelentős változásokkal a nyak formája már változik. A daganat nem teszi lehetővé a beteg számára, hogy normálisan éljen.
A pajzsmirigy isthmusának növekedése olyan betegségek kialakulását jelezheti, mint a Basedow-kór, Graves-kór, rosszindulatú daganatok.
A csomóképződés okai
A csomók megjelenésének okai a következők:
- Kedvezőtlen környezeti helyzet.
- Rossz étrend.
- Rossz minőségű víz használata.
- Krónikus jódhiány az emberi szervezetben (a jód olyan nyomelem, amely táplálékkal kerül a szervezetbe, de hazánk számos régiójában nem elegendő). A mikroelem elégtelen mennyisége az emberi szervezetben a hormontermelés csökkenéséhez vezet. A terhes nő szervezetében a jódhiány következménye lehet a vetélés, és nem kizárt a magzat fejlődési rendellenessége sem. Gyermek- és serdülőkorban a jódhiány miatt szellemi és fizikai retardáció alakulhat ki.
- Többszörös röntgenvizsgálat.
A pajzsmirigy isthmus csomópontja lekerekített alakú, és az isthmus szövetében alakul ki. Ez fiziológiai változásokhoz vezet magának a pajzsmirigynek a szövetében.
Csomótünetek:
- torok kellemetlen érzése;
- torokizmok összeszorítása;
- rekedt hang vagy annak teljes eltűnése;
- gombóc jelenléte a torokban, amit nem lehet lenyelni;
- gyakori megfázás;
- hipertónia;
- menstruációs rendellenességek.
A daganatok kialakulásának jellemző jelei:
- hirtelen hangulatváltozás;
- a körömlemez gyengülése;
- a bőr színe megváltozik;
- késlelteti a folyadékkiválasztást;
- túlzott izzadás;
- chill;
- gyors fogyás vagy éppen ellenkezőleg, súlygyarapodás;
- álmatlanság vagy álmosság;
- tachycardia vagy bradycardia;
- a legkisebb terhelésnél megjeleniklégszomj;
- fáradtság;
- mentális zavarok vannak.
Diagnosztika
A pajzsmirigy isthmus állapotának meghatározásához a betegnek a következő diagnosztikai eljárásokat kell elvégeznie:
- pajzsmirigyhormonok vérvizsgálata;
- vizsgálat radioaktív jóddal;
- tapintás;
- ultrahang;
- MRI vagy CT.
Az orvos első dolga a páciens pajzsmirigyének vizsgálatakor az, hogy a nyakon keresztül megtapintja a pajzsmirigyet, mivel nem lehet vizuálisan látni a patológiát. A tapintás a legegyszerűbb vizsgálati módszer, de nem mindig megbízható.
A második kutatási módszer az ultrahang, amely hatékonyabb és megfizethetőbb a betegek számára. Az ultrahangon meghatározzák a pajzsmirigy isthmusának keresztirányú és függőleges méretét, a véráramlást, a nyirokcsomók változásait. Ez a vizsgálati módszer kényelmes, mert nem igényel speciális képzést, terhes lányokon is elvégezhető.
MRI-t és CT-t írnak elő a beteg fejlettebb vizsgálatára, ha az orvos ultrahangvizsgálattal eltérést talált a pajzsmirigy isthmusában.
Kezelés
A diagnózis felállítása után az orvos előírja a kezelést. Ha egy csomópontot azonosítottak, és az kicsi, akkor az orvos 3 havonta egyszeri megfigyelést és vizsgálatot javasol. Ezenkívül félévente javasolt a pajzsmirigy isthmusának ultrahangvizsgálata. Ha a csomó nagy, akkor a pácienst biopsziára kell kijelölni, vagy szúrást kell végezni a természet meghatározására.daganatok.
Csomóbesorolás
Ha eltérés van a pajzsmirigy isthmusa és a normál mérete között, vagy csomók jelennek meg, akkor ez patológiára utal. Ez utóbbi esetben meg kell határozni a csomópontok típusát:
- Jóindulatú daganat – ilyen csomópontok a betegek 92%-ánál fordulnak elő. Ha a kialakulás nem okoz kényelmetlenséget a betegnek, az erek és a szomszédos szövetek nem szorítódnak össze, ilyen esetekben nincs szükség kezelésre.
- Follikuláris daganat – az esetek 85%-ában jóindulatú, 15%-ban rosszindulatú. Mindkét esetben műtéti beavatkozás javasolt a betegnek, csak szövettani vizsgálat után lehet pontosan meghatározni a daganat jellegét.
- Rosszindulatú daganat - ilyen esetekben csak műtét javasolt. A műtét során az endokrinológus sebész meghatározza a daganat lokalizációját, és eldönti, hogy a pajzsmirigy isthmusából mekkora részét kell eltávolítani. A műtét utáni kezelés következő szakaszában kemoterápiás vagy sugárterápiás kezelést írnak elő. Ha a patológiát korai stádiumban diagnosztizálják, és a kezelést elvégezték, akkor a gyógyulás esélye nagy. A legfontosabb az, hogy időben megkülönböztessük a normát a patológiától, ezért az orvosok azt javasolják a 45 éves és idősebb betegeknek, hogy évente egyszer végezzenek ultrahangos vizsgálatot a megelőzés érdekében.
Betegségmegelőzés
A pajzsmirigybetegségek megelőzése minden életkorban fontos, és magában foglalja aszabálykészlet:
- tölts kevesebb időt a napon (főleg a nyári hónapokban);
- egyél magas jódtartalmú ételeket (hínár, jódozott só, tenger gyümölcsei, hal, kaviár, dió, kivi);
- éljen egészséges életmódot (a dohányzás lenyomja a pajzsmirigy működését, ezért jobb, ha felhagy ezzel a szokásával, és több időt tölt a szabadban, terhes lányoknak ajánlott jódtartalmú vitaminkomplex fogyasztása).
Ha fennáll a betegség kialakulásának kockázata, rendszeresen szakszerű vizsgálaton kell részt vennie.
