A fertőző betegségek gyakori kiújulása esetén az orvosok vérvizsgálatot írnak elő az immunglobulin G (IgG) kimutatására. Miért van erre szükség? Mit mutat egy ilyen elemzés? Az immunglobulinok olyan fehérjék, amelyek vezető szerepet játszanak a stabil immunitás kialakításában. Ezeknek az anyagoknak köszönhetően az ember nem kaphat el újra kanyarót, rubeolát, bárányhimlőt és egyéb fertőzéseket. Mennyi legyen a G immuncsoport fehérjéinek normál koncentrációja a vérben? És mi az oka ezek növekedésének vagy csökkenésének? Ezeket a kérdéseket a cikkben megvizsgáljuk.
Mi ez
Az immunglobulinok (Ig) olyan fehérjevegyületek, amelyek akkor keletkeznek, amikor idegen anyag (antigén) kerül a szervezetbe. Egyébként ezeket antitesteknek nevezik. Ezek az anyagok szükségesek az immunválasz kialakulásához és a betegség elleni küzdelemhez. Az ilyen fehérjéknek összesen 5 osztálya van:
- A (IgA).
- G (IgG).
- M (IgM).
- E (IgE).
- D (IgD).
Az antitestek mindegyik csoportja felelős egy adott immunválaszért. Amikor egy antigén belép a szervezetbe, először IgE és IgM fehérjék termelődnek. Megpróbálják elpusztítani az idegen ügynököt. Néhány nappal később a szervezetben elkezdenek képződni a G osztályú immunglobulinok. Ezeket az antitesteket speciális sejtek - limfociták - állítják elő. Továbbra is küzdenek az antigén ellen. Az IgG nemcsak a vérben, hanem a szövetekben is megtalálható.
Az immunglobulin G a védőfehérjék legnagyobb csoportja. Az összes antitest 70%-át teszik ki. Az IgG fehérjék meglehetősen hosszú ideig maradnak a szervezetben. Képesek "emlékezni" egy idegen antigénre, és gyorsan elpusztítani, amikor ismét a szervezetbe kerül. Ezért néhány múltbeli fertőzés után az ember stabil immunitása marad. Ez a legtöbb vakcina alapja.
Funkciók a testben
Vizsgáljuk meg részletesebben a G immunglobulinok szerepét a szervezetben. Ezek a fehérjék a következő funkciókat látják el:
- A fagocitózis stimulálása. Az IgG fehérjék felgyorsítják az antigének más immunsejtek általi felvételét.
- A szervezet védelme a fertőzésekkel szemben. Az IgG küzd a baktériumokkal, gombákkal és vírusokkal.
- Erős immunitás kialakulása. A G osztályú antitestek megvédik a szervezetet a kórokozók újbóli behatolásától. Ezek a fehérjék gyorsan felismerik az antigént, amellyel korábban találkoztak.
- Idegen fehérjék megkötése. Az IgG reagál az antigénekkel. Ártalmatlanná teszikmikroorganizmusok és allergének. Ennek eredményeként antigén-antitest komplexek képződnek, amelyeket aztán eltávolítanak a szervezetből.
- Az embrió védelme az intrauterin időszakban. A G osztályú antitestek átjutnak a placentán, és megakadályozzák a magzat fertőzését.
Fertőzések, daganatok, gyulladások és allergiás reakciók esetén a G immunglobulinok szintje emelkedik. A limfociták intenzíven termelik ezeket az antitesteket, amikor idegen anyag kerül a szervezetbe. Ha az IgG szintje csökken, ez az immunitás csökkenését jelzi.
Jelzések
Mikor írhat fel az orvos immunglobulin G tesztet? Ennek a tanulmánynak a következő jelei vannak:
- fertőző és gyulladásos betegségek gyakori visszaesése;
- autoimmun patológiák;
- immunhiányos állapotok;
- rosszindulatú daganatok gyanúja;
- allergiás reakciók;
- hematológiai betegségek;
- myeloma multiplex;
- az immunglobulinterápia eredményeinek értékelése.
A G osztályú antitestek tartalmának megállapításához speciális vérvizsgálatot kell végeznie. Ez a teszt megmutatja a szervezet védekező rendszerének állapotát és az immunfehérjék aktivitását.
Felkészülés a vizsgálatra
Ahhoz, hogy az immunglobulin G értékek megbízhatóak legyenek, az alábbi szabályokat kell betartani az elemzésre való felkészülés során:
- 10-12 órával a mintavétel előtt hagyja abba az evést. Ezt az elemzést éhgyomorra veszik, a vizsgálat előtt csak inni lehettiszta víz.
- Az elemzés előestéjén ne egyen zsíros, fűszeres és sült ételeket, valamint alkoholos italokat.
- A vizsgálat előtti napon kerülni kell a nehéz fizikai aktivitást.
- A vizsgálat előtt 2 órával tartózkodnia kell a dohányzástól.
Fontos emlékezni arra, hogy a gyógyszerek befolyásolhatják a vizsgálat eredményét. 14 nappal az elemzés előtt abba kell hagynia az antibiotikumok, fájdalomcsillapítók, citosztatikumok, aranykészítmények, görcsoldók és hormonális gyógyszerek alkalmazását. Ha ez nem lehetséges, akkor közölnie kell orvosával az összes szedett gyógyszert.
Mintavétel
A vizsgálat vénából vesz vért. A bioanyagot a laboratóriumba küldik. Általában az elemzés során nemcsak a G osztályba tartozó antitestek szintjét határozzák meg, hanem az immunglobulinok más csoportjait is.
A vért immunelektroforézissel vagy immunfluoreszcenciával vizsgálják. A teszteredmények általában 1-2 napon belül elérhetők.
Norma
Melyek az immunglobulin G elfogadható szintjei? Az antitestek szintje a beteg életkorától függ. Az alábbi táblázat az IgG referenciaértékeit mutatja.
| Kor | IgG-norma (g/l-ben) |
| max. 1 év | 2 - 14 |
| 1 – 3 év | 5 - 9 |
| 4 - 16 éves | 5 - 17 |
| 17 - 19 évesek | 5 - 16 |
| 20 felett | 7 - 16 |
Az IgG egységek változhatnak. Sok laboratóriumban a szintA G immunglobulin mikromol per 1 liter vérben van kiszámítva. Ebben az esetben a vizsgálati eredményeket könnyen átszámolhatja a következő képlet segítségével: 1 mmol=6,67 g/l. A felnőttek normája 35,5-147,5 mmol/1 liter.
A növekedés oka
Miért lehet megemelkedett egy személy G immunglobulinszintje? A normától való ilyen eltérés a következő patológiákban figyelhető meg:
- bakteriális, vírusos, protozoon- és gombás fertőzések akut és krónikus formában;
- szepszis;
- autoimmun patológiák;
- sarcoidosis (granulomás folyamat a szövetekben és szervekben);
- vérképzőszervek rosszindulatú daganatai;
- májbetegségek (hepatitis, cirrhosis);
- neurosyphilis;
- féregfertőzések;
- ételallergia;
- cisztás fibrózis;
- monoklonális gammopathia (az immunglobulinok csökkent termelése a limfocitákban);
- HIV fertőzések;
- krónikus gennyes-gyulladásos folyamatok.
Az összes immunglobulin elemzésének eredményei nem biztos, hogy konkrét betegségre utalnak. A G osztályú antitestek magas szintje csak egy idegen ágens inváziójára adott immunválasz jelenlétét jelzi. A pontos diagnózis felállításához további vizsgálatokra van szükség.
Miért alacsony az IgG?
A G osztályú antitestek alacsony koncentrációja a következő patológiákban és állapotokban figyelhető meg:
- a nyirokrendszer rosszindulatú daganatai;
- sugárbetegség;
- HIV-fertőzések;
- súlyos égési sérülések;
- emésztőrendszeri és vesebetegségek, amelyek fehérjevesztéssel járnak;
- lépeltávolító műtét után;
- atópiás dermatitis;
- citosztatikumok és immunszuppresszánsok szedése.
Meg kell jegyezni, hogy HIV-fertőzés esetén az IgG-szint felfelé és lefelé is eltérhet a normától. Egyes esetekben az immunglobulin G szintje emelkedik, míg másokban élesen csökken.
Az IgG alacsony szintje a veleszületett patológiákban is megfigyelhető: Wiskott-Aldrich szindróma és Bruton-kór. Ezeket a genetikai rendellenességeket az ellenanyagtermelés szinte teljes hiánya jellemzi.
A 9 hónaposnál fiatalabb gyermekek immunglobulin G szintje gyakran a normál alatt van. A csecsemőkben még nem fejlődnek ki saját antitestek. Csak az anyai immunglobulinok nyújtanak védelmet az idegen ágensek ellen. Ezért a csökkent IgG ebben a korban a norma egyik változata.
Az elemzés jellemzői terhes nőknél
Terhesség alatt a nők vérvizsgálatot vesznek egy adott vírus elleni antitestek kimutatására. Ezzel egyidejűleg meghatározzák a G és M immunglobulinok vérben való jelenlétét, amelyek egy bizonyos típusú kórokozó ellen termelődnek. Egyes vírusfertőzések (rubeola, citomegalia) nagyon veszélyesek a kismama számára. Ezek a betegségek fejlődési rendellenességeket okozhatnak a magzatban. Ezért egy ilyen vizsgálat kötelező a terhesség alatt.
A tesztre való felkészülés szabályai megegyeznek az általános elemzésre vonatkozó szabályokkalimmunglobulinok. Az eredmények értelmezése a következő:
- G és M antitesteket nem találtak az elemzés során. Ez a vizsgálat eredménye azt jelenti, hogy a nő egészséges, szervezete még soha nem találkozott ezzel a fertőzéssel. Nem alakul ki immunitás a vírus ellen.
- IgM hiányzik, de IgG kimutatható. Mit jelent ez a vizsgálati eredmény? Ezek az adatok arra utalnak, hogy a nő jelenleg egészséges, de korábban vírusfertőzése volt. Immunitást fejlesztett ki a kórokozó ellen.
- IgM jelen van a vérben, de nincsenek G immunglobulinok. A vírus aktív. Ezt az eredményt általában egy fertőző betegség kezdetén észlelik.
- Az elemzés mindkét típusú antitestet – az IgG-t és az IgM-et – kimutatta. Ez fertőző patológia jelenlétét jelzi. Ezek az eredmények leggyakrabban a betegség közepette figyelhetők meg.
Mi a teendő a normától való eltérés esetén
Hogyan lehet normalizálni az antitestszinteket? Ha egy személynél csökkent vagy megemelkedett az immunglobulin G, akkor ez csak a betegség egyik tünete. Ezért szükséges a mögöttes patológia kezelésének elvégzése. A felépülés vagy stabil remisszió után az IgG szint visszatér a normál értékre.
Fontos emlékezni arra, hogy a G-antitestek alacsony szintje a szervezet védekezőképességének gyengüléséhez vezet. Ezért az ilyen betegeknek kerülniük kell a fertőző betegekkel való érintkezést és a hipotermiát.
Léteznek speciális szérumok, amelyek fokozzák a G osztályú antitestek képződését, azonban ezeket egy adott fertőző ágens leküzdésére adják be.betegségek. Ezt a terápiát nem használják a teljes IgG növelésére.
Az elemzés mutatóiban a normától való eltérések esetén az orvosok általában további vizsgálatokat javasolnak. A diagnózis felállítása után a betegnek egy kezelést ír elő. A terápia módszereit egyénileg választják ki, a patológia típusától függően.
