Honfitársaink halálozási okai között hagyományosan a szív- és érrendszeri betegségek állnak az élen. A legszörnyűbb diagnózisok közül kiemelendő a szívinfarktus, amely rendkívül nagy veszélyt jelent a beteg egészségére. Minden modern embernek ismernie kell ennek a rendellenességnek a tüneteit, hogy szükség esetén sürgősen orvosi segítséget kérjen.
Általános nézet
A kezdeti rohamtól számított 20 percen belül visszafordíthatatlan változások következnek be a szívizomban. A halál valószínűsége egy ilyen patológiában rendkívül magas, különösen, ha a sérülés nem az első. A negatív eredmény megelőzése érdekében képesnek kell lennie arra, hogy időben felismerje a szívrohamot, és szakképzett segítséget kell kérnie. És ehhez nemcsak azt kell elképzelni, hogy mik a szívroham első tünetei, jelei, hanem meg kell értenie, milyen állapot ez a kifejezés.általánosan jelölve.
A szívrohamot általában az emberi test fő szerve - a szív - izomszövetének halálának nevezik. A folyamatot az oxigénhiány indítja be, aminek hátterében gyakran az éltető vért és ezzel együtt a sejtszinten az élethez szükséges komponenseket ellátó artériák hirtelen beszűkülése áll. Az állapot általában a szív ischaemia hátterében alakul ki. Ehhez nem kell külső tényező befolyása, a legegyszerűbb, hétköznapi cselekedetek szívinfarktust okozhatnak. Különösen az orvosi statisztikák azt mutatják, hogy a betegség ilyen lefolyásának valószínűsége nagyobb reggel, amikor egy személy felébred egy hosszú éjszakai pihenés után, és felkel. Ez a terhelés már elegendő egy kritikus állapothoz. Még nagyobb kockázatot jelentenek a stresszes helyzetek, a hirtelen és szokatlan, túlzottan erős fizikai és mentális stressz.
Azonnal felismeri az ellenséget
A szívinfarktus elsődleges jele, tünete a szegycsont mögötti fájdalom szindróma. Gyakran érzéseket adnak a lábnak, a karnak a test bal oldalán. Fájhat a lapocka alatt. Maguk az érzések különbözőek a különböző betegeknél: egyesek égő érzést, mások szorítást észlelnek, és valaki úgy tűnik, felrobban. A szindrómát szorongás, indokolatlan félelem, aggodalom kíséri. Anélkül, hogy ezt észrevenné, az ember reflexszerűen megragadja a szívét.
Az egyéb tünetek nagyon eltérőek. Sok függ a szervezet jellemzőitől és a nemtől.beteg. Különösen a szívroham tünetei a férfiaknál általában kifejezettebbek, míg a gyengébbik nemnél kisimulnak. Veszélyes állapotot sejthet a bőr sápadtsága, levegőhiány, az asztmás rohamhoz hasonló. Az izzadás aktiválódik, a pulzusszám elveszik, a gyomor fáj. A szívrohamot gyakran hányás, egyensúlyvesztés kíséri. A stroke-hoz hasonló tünetek lehetségesek. A pontos diagnózis megállapításához sürgősen orvosi segítséget kell kérnie. Az orvos EKG-leolvasásokat vesz, amelyek segítenek meghatározni, hogy pontosan mi történt, és milyen gyógykezelésre van szükség.
Mit tegyek?
Ha észreveszi, hogy valaki a közelben szívinfarktusra utaló jeleket, tüneteket mutat, alapvető segítségnyújtás szükséges. Először is segítsen felvenni félig ülő helyzetet, miközben sürgősségi orvosi segítséget hív. Az intenzív ellátásban csak a helyreállító intézkedések hoznak valódi hasznot, így mások fő feladata az emberi erő támogatása a szakemberek megérkezéséig. Ha a ruhák kényelmetlenek, szűkek, akkor a gardrób elemeit ki kell oldani. Ha lehetséges, nyissa ki az ablakokat és a szellőzőnyílásokat, hogy maximalizálja a friss levegő áramlását. Ezzel egyidejűleg ellenőrizze a nyomásértékeket. Ha a paraméterek a norma felett vannak, adjon nitroglicerint a rágáshoz. Ha öt perc elteltével nincs pozitív hatás, a gyógyszert meg kell ismételni. Háromnál több adag elfogadhatatlan.
Továbbra is segít a szívroham első tüneteinek enyhítésében, adjon aszpirint rágni. Ha a szisztolé kisebb, mint 110 mm, a betegegyáltalán nem igényel gyógyszert. A környezők feladata a beteg megnyugtatása, az orvosok megérkezésekor pedig részletesen leírni, hogyan és mikor történt a roham, mi volt a panasza előtt és közvetlenül utána, milyen intézkedéseket tettek, milyen gyógyszereket és milyen adagban szedtek. használt.
Hogyan védheti meg magát?
Annak érdekében, hogy ne élje túl a szívroham első tüneteit, egészséges életmódot kell folytatnia, és megelőző intézkedéseket kell tennie. Általában az 50 év felettiek veszélyeztetettek. Az események ilyen fejlődésének valószínűsége nagyobb, ha közeli hozzátartozói között vannak túlélők szívrohamon. Az elmúlt években egyre több szívbetegséget regisztráltak 35 éves és idősebb férfiaknál. Jelentős kockázatot jelent a rossz szokásokkal való visszaélés, különösen a dohányzás és az alkohol. A szívroham valószínűsége megnő, ha egy személy aggódik a normál feletti nyomás miatt, a testsúly pedig az átlag feletti. Veszélyben vannak azok, akik inaktív életmódra kényszerülnek és alultápláltságot gyakorolnak.
Ahogy az orvosok megjegyzik, az életkor, az öröklődés, a nem olyan tényezők, amelyeken nem lehet változtatni, így a kockázatok csökkentése sem tűnik valósnak. De az életmód megváltoztatása, hogy ne példálózva ismerkedjen meg a szívroham első tüneteivel, olyan intézkedés, amelyet minden modern ember megtehet. A megelőzés persze nem mindenki ízlése, de mindenképpen pozitívabb, mint a súlyos szívbetegség.
A tünetekről: mit érdemes még mondani?
Gyakran a szívroham tünetei nőknél,férfiaknál a test egész felső felében fájdalom jelentkezik. A legtöbb esetben a fájdalom csak a bal karban jelentkezik, de ez ritkábban figyelhető meg mindkét karon, a háton és a nyakon. A szívroham időnként hamis fogfájásként nyilvánul meg, az állkapocs szenved. Az érzések kissé a köldök felett zavarhatnak. Ezzel párhuzamosan légszomj is kialakul. Vannak esetek, amikor a szívroham ezen megnyilvánulása volt az egyetlen, amelyet a beteg észrevett. Néha a légszomjat először orvosolják, csak ezután jön a fájdalom.
A nők szívrohamának első tünetei gyakran a rendkívüli fáradtság, nyilvánvaló ok nélkül. Az orvostudomány sok olyan látens lefolyású esetet ismer, amikor egy ilyen megnyilvánuláson kívül nem volt más. Egy kellemetlen állapot aggaszt több napig egymás után. Szédülhet. A tipikus tünetek nem minden betegnél jelentkeznek. A nőknél gyakrabban, előre nem látható úton megy végbe a fejlődés, ami a hormonrendszer sajátosságaiból adódik.
Hivatalos információ
A férfiak és nők szívinfarktusának korábban leírt első tünetei arra engednek következtetni, hogy a nekrotikus folyamat által érintett szívizomban góc jelent meg. Ez akut formában a véráramlás problémájához vezet. A betegnek megfelelő segítséget csak az intenzív osztályon dolgozó szakemberek tudnak biztosítani. Szakképzett támogatás hiányában nagy a halálozás valószínűsége. Ugyanakkor sok olyan eset ismert, amikor a szívinfarktus teljesen tünetmentes volt, és csak évekkel később észlelték, amikor a beteg rutinszerű orvosi vizsgálaton esett át.
A szívinfarktus egy 1896-ban bevezetett kifejezés. A betegség klinikáját 1892-ben írták le. A statisztikák szerint a szívinfarktus tüneteit nőknél és férfiaknál gyakrabban 40-60 éves korban figyelték meg. Egy férfi számára ötször nagyobb a veszély, mint az ellenkező nemre. Az atherosclerosisban szenvedő betegek a kockázati csoportba tartoznak. Az 55-60 éves korintervallumra mindkét nemnél kiegyenlítik az infarktus gyakoriságát. A menopauza a vér ösztrogénszintjének változásával jár. Ennek a vegyületnek a csökkenése a szívbetegségek kockázatának növekedéséhez vezet. Ezenkívül az orvosi statisztikák azt mutatják, hogy a szívrohamok alacsonyabb gyakorisága esetén az ilyen helyzetek átlagosan nehezebbek a nők számára, nagyobb a halálozás valószínűsége. A férfiak azonban valamivel könnyebben viselik el a szívizom fókuszának nekrózisát – bár mindent egyéni körülmények határoznak meg.
Kockázatok és statisztikák
Ismert, hogy a szívinfarktus tünetei gyakoribbak a nagyvárosok lakóinál. Ez a tendencia nagyobb mértékben a fejlett országokra jellemző. Visszafordíthatatlan változások következnek be, ha a szívizom 20 percen belül nem kap oxigént. A sejtek elpusztulnak, helyükön kötőszövet jelenik meg a rehabilitáció során – ha a beteg életben marad. A szívinfarktus következtében a szív hegesedik, ami negatívan befolyásolja az izom működését. Minél erősebb az elváltozás, annál súlyosabbak a következmények. Egy második szívroham esetén még kellemetlenebbek lesznek.
A szívinfarktus tüneteinek akár egyharmada a beteg halálához vezet. A hirtelen halálesetek között a szívroham az ötödik arány. Teljes24 óra alatt, amint azt amerikai orvosok feltárták, az Egyesült Államokon belül szívroham 140 ember halálát okozza. A halálesetek 52%-ában nők voltak az áldozatok, a másik rész (valamivel kevesebb, mint a fele) az erősebb nemre esik.
Időszakok és veszélyek
A kórházi kezelés előtti szívinfarktus elsődleges jelei esetén különösen magas a halálozás kockázata. Tanulmányok kimutatták, hogy az összes haláleset egyötöde ebben az időszakban következik be. Valamivel kevesebben, a betegek 15%-a hal meg már a kórházban. A legnagyobb kockázat a betegség akut fázisát követő első két naphoz kapcsolódik. A beteg túlélési valószínűségének növelése érdekében az újraélesztést időben el kell végezni, és szakképzett orvosi segítséget kell nyújtani.
Ha a szívinfarktus tünetei férfinál, nőnél jelentkeztek, de az orvosi segítséget időben nyújtották, a perfúzió az esettől számított első öt órán belül normalizálódott, nagy valószínűséggel a a heg viszonylag kicsi lesz. A bal oldali szívkamra kontraktilitása nő, a helyzet szövődményeinek valószínűsége csökken. A legjobb prognózis azoknak a betegeknek szól, akiknél az akut fázis első két órájában reperfundált.
Honnan jött a baj?
Annak érdekében, hogy ne találkozzon a szívroham első jeleivel, tüneteivel nőknél, férfiaknál (a megnyilvánulásokat fentebb már leírtuk), a betegség okaitól kell vezérelnie, hogy kizárja őket (a legjobb tudása szerint) az életedből. Az esetek akár 95%-át az általa okozott artériás elzáródás provokáljathrombus, ez pedig az érelmeszesedés következménye. Valójában a szívroham egy akut ischaemia. A helyzetet bonyolítja a vér magas viszkozitása, amely a legtöbb ebben a betegségben szenvedő emberre jellemző.
Az ilyen állapotot az ischaemia mellett artériás rendellenességek, vérrögök okozta elzáródás, gyulladásos folyamatok is kiválthatják a keringési rendszerben, ha ezek lefedik a szívizmot tápláló ereket. Nagy a valószínűsége a szívrohamnak Buerger-kórral, aneurizmával és a vaszkuláris endotélium nem megfelelő működésével. A DIC-szindróma és a daganatos folyamatok kiválthatják a szívszövet nekrózisát. A neoplazma elhal, vagy olyan méretűre nő, hogy összenyomja a környező szöveteket és szerveket, ami az ér elzáródásához vezet. A szíven kívüli daganat szívrohamot okozhat a csírázás során, áttétet, amikor az artériák szenvednek. Bizonyos kockázattal jár a sérülések, az áramütés és a szívműtéti beavatkozások. Cukorbetegség, túlsúly, magas vérnyomás, rossz szokások nekrózist válthatnak ki.
Nők és férfiak: van különbség
Általában az erősebb nem képviselőinél a tünetek egyértelműbbek, a nőknél azonban elmosódottak. Az összes beteg 43%-a nem észlelt szívinfarktus lehetőségét jelző megnyilvánulásokat a legakutabb fázis kezdete előtt, más esetekben a helyzet előre látható instabil angina esetén.
Sok nő, aki először tapasztal szívrohamot, összetéveszti azt az influenzával vagy a rendkívüli túlterheltséggel. Ígyhogy a betegek elégtelenül panaszkodnak, az orvosok rosszul diagnosztizálják, rosszul értékelik az állapotot, azt javasolják, hogy töltsenek egy kis időt otthon, ágyban, majd térjenek vissza a megszokott életritmushoz. Ismeretes, hogy a szívrohamon átesett női képviselők 95% -a korábban egészségügyi problémákat észlelt. Az infarktus előtti időszak átlagos időtartama egy hónapra becsülhető, bár néha csak néhány nap, más esetekben pedig évek és évtizedek.
Tünetek: hogyan lehet gyanakodni a közelgő szívrohamra?
Az infarktus előtti időszakot a legtöbb esetben fokozott fáradtság jellemzi – a betegek 70,7%-a panaszkodott erre. Még egy hosszú éjszakai pihenés sem teszi lehetővé az erő helyreállítását. Az ember kimerültnek, gyengének érzi magát, az erő még a vetési problémák megoldására sem elég. A helyzet idővel nem javul, a gyengeség krónikussá válik. A betegek csaknem fele alvásproblémákat észlelt – nehéz elaludni, gyakoriak az éjszakai ébredések. Bármilyen terhelést légszomj kísér, de a légzés normalizálódik, ha pihenteti a testét.
A betegek körülbelül egyharmada panaszkodott, hogy az infarktus előtti időszakban a mellkasi területen jelentkező kellemetlen érzés, fájdalom miatt aggódott. Az érzések hasonlóak az izomfeszítéshez, néha a vállnak, az állkapocsnak, a nyaknak, a bal karnak jelentkeznek. Talán a végtagok zsibbadása, bizsergés. Gyakran fáj a fej, a legyek villoghatnak a szemek előtt. A beteg hajlamos a hangulati ingadozásokra, látható ok nélkül szorong. Ilyen körülmények között közeledő szívinfarktus feltételezhető, ha azokgyomorpanaszok, hányás, hányinger kíséri. A bőr észrevehetően sápadt lesz, néha hideg izzadságba borul.
Erős fele: közeleg a baj
Felmérések kimutatták, hogy a férfiak infarktus előtti állapotát általában a mellkasi fájdalom fejezi ki, de a korai és homályosabb tünetek általában hiányoznak. Azonban, mint az orvosok biztosítják, valójában vannak ilyenek, csak sokan nem figyelnek rájuk, nem veszik észre őket. Ez a tény különös: szívroham esetén a férfiak nagyobb valószínűséggel szenvednek súlyos fájdalomtól, de sok nő egyáltalán nem tapasztalja. A légzési problémák is inkább az emberiség erős felére jellemzőek.
Tipikus és atipikus esetek
A klasszikus változat négy mondatból áll. Először egy akut fázis alakul ki, amelyet hullámokban megjelenő fájdalom kísér. A támadás időtartama 30 perctől több napig tart. A nitroglicerin alkalmazása nem mutat pozitív hatást, az állapotot erős félelem, izgalom kíséri. A fájdalom apátiát, gyengeséget okoz. Légszomj van. Az akut fázist egy akut szakasz követi, amikor a fájdalmak gyengülnek vagy teljesen megszűnnek. Ezen a ponton lehetőség van pericardia, ischaemia kialakulására, az érintett terület közelében. Meleg érzés, a láz tíz napig tart, néha tovább. A hőmérséklet magasabb, a szív nagyobb része érintett. Vannak tünetei a szívizom működésének kudarcának, hipotenziónak. Ha a beteg túléli, a hőmérséklet fokozatosan csökken, fájdalompasszol, jobban érzem magam.
A leírt megnyilvánulások mindegyike inkább a férfiakra jellemző, de a nőket az influenzához hasonló atipikus, elmosódott forma jellemzi. A legakutabb szakaszt mellkasi fájdalmak kísérik, de az intenzitásuk viszonylag gyenge, ezért nem tulajdonítanak nagy jelentőséget.