Mivel egy egészséges ember testhőmérséklete állandó érték, enyhe, tizedfokos ingadozásokkal, nagyobb léptékű emelkedése mindig gyulladásos folyamatok jelenlétét jelzi a szervezetben, beleértve a fertőző jellegűeket is.. Az emberi test melegségi szintjét a dinamikában hőmérsékleti görbének nevezik, amelyet gyakran lázzal (átmeneti hőmérséklet-emelkedéssel) azonosítanak.
A páciens hőmérsékleti görbéjének grafikus ábrázolása fontos szerepet játszik a diagnózisban és a prognózisban, és a betegség lefolyásának objektív értékeléséhez is szükséges. A testhőmérsékletet naponta legalább kétszer mérik: a reggeli és az esti órákban, valamint a fertőző betegség csúcspontján - naponta többször.
Melyek a hőmérsékleti görbék típusai?
A növekedés mértékétől függően különböztetik meg őket. A következő típusok léteznekhőmérsékleti görbék: subfebrilis - legfeljebb 38 ° C, közepes vagy közepes - 39 ° C, lázas - 41 ° C-ig, szuper láz - 41 ° C felett (rendkívül ritka).
A fertőző betegségek hőmérsékleti görbéinek típusai határozzák meg a láz osztályozását a napi hőmérséklet-ingadozás mértékétől függően. A láz ilyen típusait soroljuk fel (a hőmérsékleti görbék típusai): állandó, hashajtó, időszakos, kimerítő, visszatérő, hullámzó és fordított.
A tartós lázra jellemző
Fertőző betegségek, például tífusz és tífusz, pneumococcus okozta tüdőgyulladás esetén figyelhető meg. Grafikusan az állandó láz trapéz alakú hőmérsékleti görbékként jelenik meg, amelyek jellemzője a testhőmérséklet legfeljebb 1 ° -os ingadozása, miközben a testhőmérséklet hosszú ideig magas - 39 ° -os szinten marad. A betegség visszahúzódásával a hőmérsékleti görbe élesen és fokozatosan csökkenhet.
A visszatérő lázra jellemző
Relaxáló típusú hőmérsékleti görbék figyelhetők meg gennyes betegségekben, hurutos tüdőgyulladásban, tífuszban és tuberkulózisban is. A testhőmérsékletet is magas szinten tartják, azonban az állandó láztól eltérően ebben az esetben a reggeli és esti hőmérséklet-ingadozás amplitúdója eléri a 2 fokot, így 38 °C-ra csökken, de nem tér vissza a normál értékre.
Időszakos láz
Az időszakos vagy hashajtó láz leggyakrabban a malária hőmérsékleti görbéjének egy fajtáját fejezi ki. Ezt a testhőmérséklet éles emelkedése (lázas állapot) kíséri, amelyet afebrilis időszakok váltanak fel, vagyis normál hőmérsékleti mutatókkal. A lázas állapot rohamai közötti időintervallum 1-3 napig tarthat, miközben a beteg hidegrázást érez, amikor a hőmérséklet emelkedik, és amikor ez csökken, kifejezett izzadás figyelhető meg.
A legyengítő láz nem jelezheti feltétlen malária jelenlétét a páciensben, ez a fajta lázas állapot valójában számos fertőző betegség velejárója, mint például a kiújuló láz, a gócos gennyes fertőzések, a sodoku (egy olyan fertőzés, amelyet egy emberre továbbítanak). patkányharapás), májbetegségek és mások.
Elgyengítő láz
A legyengítő típusú lázat a reggeli és esti hőmérsékleti értékek közötti nagy ingadozás kíséri, az ingadozások amplitúdója eléri a 3-5 °C-ot. A lázas állapot időszaka több napig is eltarthat, majd a hőmérsékleti rendszer normalizálódik a betegség gyengülése miatt. Kimerítő láz – a szeptikus, gennyes fertőzések biztos jele, tuberkulózisban is előfordul.
Return Fever
Az ilyen típusú láz jellemzője a nevében rejlik. Ez azt jelenti, hogy a láz (emelkedett testhőmérséklet) időszaka egy időtartammalnéhány napon belül ismét visszatér egy előre meghatározott aporexia után. Így a betegnek több napig tiszta láza van, enyhe amplitúdó-ingadozásokkal a reggeli és a nappali hőmérsékleten, majd több napig szünet van, a testhőmérséklet normalizálódik, de a kép akár 4-5 alkalommal is megismétlődik. Az ilyen hőmérsékletgörbe a spirocheta baktériumok által okozott fertőző betegségekre jellemző, ilyen betegségre példa a visszaeső láz.
Hullámláz
A hullámszerű hőmérsékleti görbe egyfajta visszaeső láz, mert vannak benne váltakozó lázas állapotok és remisszió is. A hullámzó görbét azonban egyenletesebb átmenetek jellemzik, több napon keresztül fokozatosan emelkedik a hőmérséklet, majd több napon keresztül fokozatosan csökken is. Ezt a lázat brucellózis kíséri.
Inverz láz
Az inverz vagy perverz láz abban különbözik a többi hőmérsékleti görbétől, hogy a hőmérsékleti apogeus nem este következik be, hanem éppen ellenkezőleg, reggel. A lázas állapot ilyen lefolyása jellemző az elhúzódó szepszisre és a tuberkulózis előrehaladott formáira, valamint a vírusos betegségekre.
Rossz láz
A szabálytalan láznak nincs egyértelmű sematikus megnyilvánulása. Egyszerre tartalmazza az összes fő típust.hőmérsékleti görbék. A hőmérsékleti értékek ingadozásának amplitúdója változtatható, különböző periodicitásokkal. Ennek ellenére a hőmérsékletgörbe atipikus formája a leggyakoribb, amely nemcsak a fertőző betegségeket kíséri, hanem a reuma, influenza, vérhas, tüdőgyulladás stb. különböző stádiumait is.
Függetlenül attól, hogy a páciens láz alatt milyen típusú hőmérsékleti görbéi vannak, a láz három fő szakaszon megy keresztül:
- Hőmérséklet-emelkedési szakasz. A pirogének hatására (fertőző betegségek esetén ez külső tényező, nevezetesen különböző kórokozó baktériumok és vírusok) az idegsejtekben eltolódik az ún. Így a test hőátadási rendszere megzavarodik, és az aktuális hőmérsékletet a kívántnál alacsonyabbnak tekintik, aminek következtében a szervezet aktívan emeli a hőmérsékletét.
- Hőmérséklet maximum (apogee). A testhőmérséklet tovább emelkedik arra a szintre, amelyre a „beállítási pont” eltolódott, ekkor éri el a hőmérsékleti maximumot, egyensúly jön létre a hőtermelés és a hőveszteség között.
- A remisszió akkor következik be, amikor a pirogének hatása gyengül, és az ekkor megemelt testhőmérsékletet a szervezet túlzottnak érzékeli. Megkezdődik a fokozott hőátadás folyamata, és az alapjel visszatér az előző szintre.
