A baziláris migrén egy speciális betegség. A betegséget specifikus fejfájás jellemzi. Az előfordulás oka az artéria basilaris vérellátásának területén fellépő kóros elváltozások.
A betegség meglehetősen ritka. Milyen tényezők provokálják kialakulását? Milyen tünetek alapján lehet megtudni annak előfordulását? És ami a legfontosabb: hogyan kezelik? Ezt a cikkben részletesen megvizsgáljuk.
A betegségről röviden
A basilaris migrén egy krónikus neurológiai betegség, amelyet lüktető fájdalom jellemez.
A patológia elnevezése annak a ténynek köszönhető, hogy megnyilvánulásának tünetei megegyeznek az agyi struktúrák elváltozásainak tüneteivel. És ismert, hogy az agy bazilaris artériáján keresztül látják el őket vérrel.
A betegség leggyakrabban 18 és 50 év közötti betegeknél fordul elő. Gyermekeknél ritkábban ésöregek. A betegséget általában nőknél diagnosztizálják.
A klinikai megnyilvánulások és a patogenezis sajátosságai miatt meglehetősen nehéz diagnosztizálni ezt a betegséget és előírni a megfelelő terápiát.
Hajlamosító tényezők
A basilaris migrén okai nem különböznek azoktól, amelyek ugyanazt a betegséget más formákban okozzák. Általános szabály, hogy az előfeltételek a következők:
- Visszaélés energiaitalokkal (beleértve a kávét is).
- Nikotinfüggőség.
- Pszichológiai vagy érzelmi túlterheltség.
- Genetikai hajlam.
- Alvás, munka és pihenés megsértése.
- Krónikus alváshiány.
- Hormonális gyógyszerek szedése.
Az alábbi fiziológiai problémákkal küzdő emberek vannak veszélyben:
- A gerincoszlop sérülése a nyaki régióban.
- Craniovertebralis anomália.
- gerinc instabilitás.
- Anomália Chiari vagy Kimerli.
A fő kórokozó hajlamosító tényező azonban a vazomotoros rendellenességek. Van egy olyan vélemény is, hogy a basilaris migrén előfordulása labirintus-hidropszióval jár. Feltételezik, hogy az e betegségben szenvedő emberekben később cochlearis neuritis alakul ki.
Betegség megnyilvánulásai
Most fel kell sorolnia a basilaris migrén tüneteit. Ide tartoznak a következő megnyilvánulások:
- szédülés.
- Halláscsökkenés és fülzúgás.
- Amaurosis.
- Ataxia.
- Dysarthria.
- Diplopia.
- Tudatzavar.
- Érzékszervi zavarok.
- Vizuális kétoldalú jelenségek (foltok, fényvillanások).
Minden tünet átmeneti, legalább 5 percig tart. Néha a tünetek egymás után jelentkeznek. De általában egy ilyen állapot (ezt aurának nevezik) legfeljebb 1 óra tart.
De ez még nem ér véget. Az aurát heves fejfájás - cephalgia - váltja fel. A személy lüktető érzést szenved a fej hátsó részén. Hányinger és hányás, hang- és fényfóbia is előfordulhat. Vannak, akik egy időre elvesztik az eszméletüket. Az ájulásból való kilábalás általában retrográd amnéziával jár.
A baziláris migrénes rohamok különböző időközönként jelentkeznek, minden egyedi esettől függ. Egyeseknél ez havonta egyszer történik. Másoknál néhány hetente. Néha a rohamok hónapokig nem zavarnak.
Diagnosztika
Ezt is nagyon fontos figyelembe venni. A basilaris migrén diagnosztizálásának első lépése egy neurológus vizsgálata. Az orvos kideríti a beteg panaszait, anamnézist gyűjt. Fontos kizárni a migrén paroxizmuson kívüli patológiás elváltozásokat.
A betegség megállapításánál figyelembe vett kulcskritérium az agy szervi patológiáinak hiánya. Ezek a következők:
- Agyi ciszta.
- Encephalitis.
- Agytályogagy.
- Intracerebrális daganat.
- Hydrocephalus.
Ezért a diagnosztikai folyamat magában foglalja az MRI-t, a CT-t és egy olyan eljárást, mint például az elektroencefalográfiát. Lehetővé teszi az agyi struktúrák funkcionális állapotának felmérését. MRI-t és az agyi erek ultrahangos vizsgálatát, reoencephalográfiát is előírhatnak.
Az ellenőrzés jellemzői
Fontos megemlíteni, hogy a basilaris migrén a nyaki régió vizsgálatának alapja. Ezért a diagnózist követően a betegnek a következő eseményeket írják fel:
- A gerinc MRI vagy CT vizsgálata.
- Röntgen.
- A csigolyaartériák CT angiográfiája vagy ultrahangja.
A hangfunkció is kiértékelésre kerül. Ezt audiológus végzi, figyelembe véve az elektrokochleográfia és az audiometria eredményeit.
Fontos a vestibularis analizátor vizsgálata is. Ehhez végezzen elektronisztagmográfiát, video-okulográfiát, vestibulometriát, valamint kalóriavizsgálatot.
Ennek eredményeként sok betegnél a vesztibuláris reaktivitás csökkenése, a szenzorineurális hallásvesztés, a spontán nystagmus és a vízhiány jelei mutatkoznak.
Megkülönbözteti a basilaris migrént a következő betegségektől:
- Iszkémiás átmeneti roham.
- Retinális migrén.
- Vertebralis artéria szindróma.
- Ménière-kór.
- Hátsó nyaki szimpatikus szindróma.
Bár a diagnózis bonyolult, de a felsorolt betegségek egyikét sem kíséritünetek, amelyek egy olyan betegségre jellemzőek, mint például a basilaris migrén.
Támadás közeledése
Nem jelenik meg hirtelen. Megtudhatja a megközelítését - a test "jeleket" kezd adni. A migrénes roham akkor fordul elő legvalószínűbb, ha egy személy az alábbi kiváltó tényezők valamelyikének hatása alatt áll:
- Fizikai munka.
- Nagy zaj.
- Éles, kellemetlen szagok.
- Erős fény.
A következő tünetek alapján állapíthatja meg, hogy támadás érkezik:
- Zsibbadás érzése a végtagokban.
- A mozgások koordinációjának elvesztése.
- Súlyos álmosság.
- Csökkent látás- és hallásélesség.
- Olyan állapot, mint ami általában az eszméletvesztés előtt jelentkezik.
- A test gyengesége, ami az izomtónus csökkenését idézi elő.
- Kis borzongás az egész testen.
- Indokolatlan pánik és szorongás.
- Tachycardiás roham.
Az embert magának a tüneteknek kell vezérelnie, hogy időben segítsen magán. Az émelygés előfordulása nem teszi lehetővé a "Reglan" használatát. És az opiátok szedése (természetesen, ha az orvos felírta őket) megmentheti Önt a súlyos fájdalom támadásától. Általában ezek az OxyContin, Demerol, Codeine és Morphine. Ha a fentiek egyike sem segít a betegen, az orvos még erősebb gyógyszert ír fel - Butorphanol.
Azonban ezek az alapok mellékhatásokat okozhatnak. Ezért a szakértők extrém esetekben írják fel őket.
Speciális terápia
A basilaris migrén okait és tüneteit fentebb tárgy altuk. A kezelés is alapos tanulmányozást igényel.
A betegség kezelése nehéz feladat. És itt van miért:
- "Diclofenac, "Naproxen", "Ibuprofen", "Ketoprofen", valamint más szteroidokat nem tartalmazó gyulladáscsökkentő szerek nem állítják meg a paroxizmust.
- Az „Eletriptan”, „Naratriptan” és „Sumatriptan” szintén tehetetlenek a betegséggel szemben.
- A kombinált fájdalomcsillapítók csak migrénes roham idején enyhítik az ember állapotát, és akkor sem sokáig.
Hatékony gyógymód a 10% szén-dioxidot és 90% oxigént tartalmazó keverék. Ezzel 10 perces inhalációt kell végeznie, és a vertebrobasilaris migrén támadása elmúlik. De a hétköznapi életben ez az eszköz enyhén szólva hozzáférhetetlen.
Kezelés
A fentiek ellenére van néhány mód, amellyel a beteg állapota enyhíthető.
Hatékony a basilaris migrén kezelése olyan gyógyszerrel, mint a prednizon. De az aura megjelenése utáni első percekben kell bevenni.
Abban az időszakban, amikor a rohamok nem zavarják az embert, olyan gyógyszereket kell szednie, amelyek erősítik az idegrendszert. Ezek az Amitriptilin, az Alimemazine és a Tofizolam. Csökkentik az érzelmi labilitást, növelik a stresszes helyzetekkel szembeni ellenállást.
Ezt azonban a szakemberek csak támogató, kiegészítő terápiának tekintik. A legfontosabb az újragondolásaz értékek megváltoztatása, az attitűdök és a pszichológiai reakciók megváltoztatása. Ezt a munkát magának a betegnek kell elvégeznie.
Az ilyen terápia eredménye sokkal jóindulatúbb és nyugodtabb reakció lesz a körülötte zajló eseményekre. Ez segít elkerülni a basilaris migrén megnyilvánulásait.
Népi gyógymódok
Használatuk megfelelő lehet fenntartó terápiaként. Íme néhány népszerű és hatékony recept:
- 1:3:1 arányban keverje össze a sárgarépa, a spenót és a pitypang levét. Alaposan keverjük össze. Vegyünk egy pohárral naponta háromszor étkezés előtt.
- Töltsön mentát (10 g) forrásban lévő vízzel (100 ml). Ragaszkodjon fél óráig. Ezután lehűtjük, leszűrjük, hozzáadunk 1 tk. édesem. Vegyen be 50 ml-t naponta háromszor.
- Bodza (20 g) öntsön forrásban lévő vizet (200 ml). Hagyja 20 percig főzni, majd szűrje le. Adjunk hozzá 1 tk. édesem. Igyon 50 ml-t naponta háromszor.
- Vegyünk 20 gramm oregánót, útifűfélét és csipkebogyót. Öntsük a keveréket forrásban lévő vízzel (1,5 csésze). Hagyja fél óráig főzni. Ezután szűrjük le. Igyon minden nap 3-szor 100 ml-es mennyiségben.
És azt mondják, hogy a fájdalom segít megszüntetni egy összetört bojtorján- vagy káposztalevelet arra a helyre, ahol érezhető. Csak tartsa ott fél óráig.
Szövődmények és megszüntetésük
Egy kis figyelmet érdemes fordítani erre a témára, hiszen a basilaris migrén okairól és kezeléséről beszélünk. Ez a betegség számos következménnyel jár, amelyek közül a legsúlyosabb az ischaemiás stroke. De van olyan isegyéb komplikációk.
Gyakran kialakul a vestibulo-cochlearis szindróma, valamint a labirintus hydrops. Ilyen esetekben a betegnek Betaserc-kezelést írnak elő - pozitív hatással van az artéria basilaris véráramlására, valamint javítja a mikrokeringést, stabilizálja a nyomást.
A következmények kiküszöbölésére is alkalmazzák az elektrosalvást, a hidroterápiát, a reflexológiát, a nyaki-gallér zóna masszázsát.
De mindez hatástalan lesz, ha a beteg megtagadja az orvosi ajánlások betartását. Az eredmény érdekében a páciensnek meg kell szüntetnie a mentális és fizikai túlterheltséget, normálisan kell aludnia, napi rutint kell kialakítania, valamint helyesen kell táplálkoznia és a friss levegőn járnia.
Diéta
A basilaris migrén megfelelő táplálkozásának elve az, hogy minden tiramint tartalmazó élelmiszert ki kell zárni az étrendből. Ennek az anyagnak a nagy része a következő termékekben található:
- Joghurt, aludttej, kefir.
- Csokoládé.
- Sör, bor, konyak, rum, pezsgő.
- Kávé.
- Avokádó.
- Banán.
- Bab.
- Mazsola.
- ábra
- Lazac.
- Bármilyen feldolgozott hús (kebab, szalámi, füstölt hús stb.).
- Hering és füstölt hal.
- Sajt.
- Szója.
- Tejföl.
- Dió.
Ezek a termékek használata a szerotoninszint csökkenéséhez vezet. Ez az, ami tele van nyomásnövekedéssel és egy újabb migrénes roham megjelenésével.
