Sok pár álmodik arról, hogy elvállalja a fiatal szülők szerepét. Sajnos ez a vágy nem mindig valósul meg. Ennek a problémának az egyik oka az elmaradt terhesség. Mind az apa, mind az anya hibás lehet ezért a patológiáért. Ezért olyan fontos a tervezési szakaszban mindkét partner teljes körű vizsgálata. Mi a teendő, ha a terhesség korai szakaszában lefagy? Hogyan lehet megelőzni ezt a patológiát?
Általános információ
A kimaradt terhesség olyan állapot, amelyben a magzat növekedése és fejlődése leáll, aminek következtében elhal. A spontán vetélés jelei hiányozhatnak, de az embrió a méh üregében marad. Ezért egy ilyen patológiát sikertelen vetélésnek is neveznek. Az elhalványulás bármikor megtörténhet, de leggyakrabban az első trimeszterben. A 3-4. és a 8-10. hét számít a legveszélyesebbnek.
Mi történik az elmaradt terhességgel? A megtermékenyített petesejt a méhbe jut, aholbeültetett. Egy idő után az embrió növekedése leáll. Az elmulasztott terhesség másik változata az üres tojás szindróma. Ebben az esetben a magzati membránok fejlődnek, chorion gonadotropin szintetizálódik, de maga az embrió hiányzik. Ha terhességi tesztet végez, az eredmény pozitív lesz. Az üres tojás szindróma előfordulását befolyásoló fő okok között az orvosok különféle kromoszómapatológiákat azonosítanak.
Milyen gyakran diagnosztizálják a vetélést?
A statisztikák szerint minden második nő terhessége "lefagy", és spontán vetélésben végződik. Ez általában még azelőtt megtörténik, mielőtt a hölgy tudomást szerez érdekes helyzetéről. A patológia kialakulásának kockázata, miután a teszt pozitív eredményt mutat, nem több, mint 20%.
Hogyan lehet felismerni az elmaradt terhességet a korai szakaszban?
A magzat fejlődése és növekedése a kilenc hónap alatt számos tényezőtől függ. Néha bizonyos körülmények a folyamat leállásához és az embrió halálához vezethetnek. A fagyás tünetei nagyon nyilvánvalóak, az orvosi diagnózis általában nem okoz nehézséget. Az elmulasztott terhesség első jele a korai szakaszban egy olyan állapot eltűnése, amely jellemző a pozícióban lévő nőre. Ebben az esetben orvoshoz kell fordulni. Az ultrahangvizsgálat eredményeinek szakembere képes lesz meghatározni a patológia jelenlétét vagy hiányát. Ezt követően megfelelő kezelést írnak elő.
Okpatológia
Miért fagy le a korai terhesség? Ezt a kérdést teszik fel azok a nők, akiknek már szembe kellett nézniük ezzel a problémával. Az orvosok számos olyan tényezőt azonosítanak, amelyek befolyásolhatják a kóros folyamat kialakulását.
- Kromoszómális és genetikai rendellenességek. Ez a leggyakoribb oka az elmulasztott vetélésnek. Amikor egy embrió egy kóros gént vagy egy extra kromoszómát örököl, a fejlődési folyamatban különböző hibák jelennek meg. Leggyakrabban összeegyeztethetetlenek az élettel, így a magzat az anyaméhben hal meg. Itt lép életbe a természetes szelekció szabálya. A természet maga dönti el, hogy helytelen cselekvőképtelen babát szülni, ezért „megszakítja” a terhességet. Genetikai anomália előfordulhat dohányzás vagy alkoholfogyasztás miatt is.
- Fertőzések. A kimaradt terhesség kialakulásában óriási szerepe van a fertőző betegségeknek. Ide tartozik a rubeola, a toxoplazmózis, a herpesz fertőzés. Nem szabad figyelmen kívül hagyni a szexuális betegségeket és a gyakori megfázást. A fertőzés az első trimeszterben különösen veszélyes. A fertőző ágensek a méhlepényen keresztüli behatolás után hatással vannak a magzatra. Megzavarhatják az embrió normál beágyazódását és táplálkozását. Ennek eredményeként kiderült, hogy a terhesség korai időpontban megfagyott.
- Hormonális zavarok. A fő terhességi hormon, a progeszteron hiánya lehet az elhalványulás egyik oka.
- Autoimmun patológiák. Ilyen betegségek esetén az anya testében elkezdenek antitestek termelődni. Nem harcolnakidegen elemek, de saját sejtekkel. Ismeretes, hogy az embrió az anya génjeinek körülbelül 50%-át örökli. Ennek eredményeként az antitestek elkezdik elpusztítani a magzati test sejtjeit, ami a magzat halálát vonja maga után.
- Teratozoospermia. Egy kimaradt terhességben néha maga az apa okolható. A teratozoospermia általában férfi meddőséget okoz. Ha mégis sikerül megfogannia a gyermeket, általában a fejlődése a kezdeti szakaszban leáll. A teratozoospermia a spermiumok patológiája, amely abnormális szerkezetükben fejeződik ki. Megjelenhet szabálytalan alakú fejként, rövid farokként vagy hajlatként.
- Rossz életmód. A terhesség elmaradását befolyásolja a leendő vajúdó nő táplálkozása, munka- és pihenési rendje, valamint szenvedélybetegségei. Nem szabad megfeledkezni a kábítószer-használat utáni esetleges mellékhatásokról sem. A nő életkora is fontos szerepet játszik. Minél idősebb, annál nagyobb a patológia valószínűsége.
A fentiek csak a vetélés leggyakoribb okai. Valójában nagyon sok van belőlük. Minden esetben csak orvos tudja megállapítani, hogy mi okozta a terhesség elhalványulását.
Az elmaradt terhesség jelei
Sok nőt aggaszt az a kérdés, hogy hogyan lehet felismerni az elmaradt terhességet korai szakaszában otthon? Ennek az állapotnak az egész alattomossága abban rejlik, hogy gyakran tünetmentes. A magzat halálának pillanatától a tényleges vetélésig,néhány nap, néha hét. Mik a terhesség elmaradásának korai figyelmeztető jelei?
Először is a terhességre jellemző tünetek tűnnek el egy nőben: toxikózis, gyengeség, rossz közérzet. Hányinger és hányás, bizonyos szagok intoleranciája eltűnik. Ha azonban a terhesség alatti toxikózis jelei gyengék voltak, ne figyeljen erre a paraméterre.
Az alacsonyabb bazális hőmérséklet szintén a magzati halál jele. Az ilyen változások a progeszteronszint csökkenése hátterében jelennek meg, mivel ez a hormon felelős a terhesség fenntartásáért. Az alaphőmérséklet mérése reggel javasolt a végbélben. A mérés előtt és közvetlenül a mérés alatt több órán át mozdulatlannak kell lenni. Az alaphőmérséklet a kimaradt terhesség korai szakaszában általában leesik, és nem haladja meg a 37 fokot.
A melllágyulás a magzati fakulásra is utalhat. Attól a pillanattól kezdve, hogy a baba megfogan a nőknél, az emlőmirigyek szinte azonnal megduzzadnak és fájdalmassá válnak. Halála után a mellkas ellazul, de nem szabad azonnal pánikba esni. Sok nő szerint a terhesség teljes kilenc hónapja alatt a mellek többször megfeszülhetnek és ellazulhatnak. Az orvosok ezt a tényt hormonális változásokkal magyarázzák.
Az alsó hasban jelentkező fájdalom és foltosodás ritkán jelzi ezt a patológiát. Ez a fő különbség a független vetéléstől. Mindenesetre, ha váladékozást vagy kellemetlen érzést tapasztal, lépjen kapcsolatbanőgyógyász.
A felsorolt jelek nem mindig jelzik a magzat elhalványulását. Előfordulhatnak normál terhesség alatt. Ha a fenti, korai stádiumban kimaradt terhességre utaló tünetek jelentkeznek, a diagnózis tisztázásához javasolt orvos segítségét kérni.
Orvosi diagnosztika
Csak szakorvos tudja megerősíteni vagy cáfolni a „kimaradt terhesség” diagnózisát megfelelő vizsgálat elvégzése után. Az első lépés az ultrahang vizsgálat. Ultrahang segítségével ellenőrizheti az embrió életképességét és meghatározhatja hozzávetőleges méretét. Az orvos méri a méh növekedésének mértékét, a chorion vastagságát is. Ha a vizsgálat eredményei kétségesek, a szakember 12 nap elteltével második látogatást ír elő. Meg kell jegyezni, hogy a berendezés minősége fontos szerepet játszik a megbízható és leginformatívabb adatok megszerzésében. A régebbi ultrahangos készülékek néha „nem veszik észre” a magzati szívverést, ami téves diagnózishoz vezet.
A nő ezután vérvizsgálatot kap béta-hCG-re. A korai szakaszban fagyott terhesség esetén ennek a mutatónak a csökkenése figyelhető meg, ami a magzat méhen belüli halálát jelzi. Ennek a hormonnak a vérben történő fokozatos növekedése normálisnak tekinthető.
A vetélés kezelése
Ha vetélés gyanúja merül fel, egy nőt kórházba kell szállítani. Ha egya terhesség korai szakaszában befagyott, az orvosok minden erőfeszítésének nem a magzat megőrzésére, hanem a nő egészségének helyreállítására kell irányulnia.
Teljes vizsgálat (ultrahang, hCG) után a petesejt evakuálását ütemezték be. Ha az embrió legfeljebb 14 napig h alt meg, az orvosok várakozó taktikához folyamodnak. Egy másik jelzés a spontán vetélés és a méhfertőzés jeleinek hiánya. A hCG hormon szintje a korai szakaszban kimaradt terhesség során fokozatosan csökken. A méh összehúzódni kezd, és kinyomja a megtermékenyített petesejtet.
A legtöbb orvos azonban műtéthez folyamodik. A magzati tojást és hártyáit kaparással távolítják el. Legfeljebb 7 hétig általában orvosi abortuszt alkalmaznak. A műtét után kötelező a hiszteroszkópia. A posztoperatív időszakban a nőknek antibakteriális szereket írnak fel az endometritis és chorionamnionitis megelőzésére.
Helyreállási időszak
Az elhalványuló terhesség okának azonosítása és a kezelés lefolyása után a nőnek helyre kell állítania erejét. Ez általában nem tart tovább hat hónapnál. Ebben az időszakban be kell tartania az egészséges életmódot, és mindenképpen fogamzásgátlót kell használnia. Egyes nők pszichológiai tanácsadást igényelnek. A szakember segít leküzdeni minden félelmet a terhesség jövőbeli tervezésével kapcsolatban.
Milyen teszteket kell elvégezni egy sikertelen vetélés után?
Mielőtt a terhesség elmúlik, az orvosok a következő tesztek elvégzését javasolják, mielőtt gyermeket vállalna:
- hüvelytampon nemi úton terjedő betegségekre;
- medencei ultrahang;
- vérvizsgálat a progeszteron- és ösztrogénszint meghatározására;
- a méh biológiai anyagának szövettani vizsgálata.
Ha már többször diagnosztizáltak vetélést, mindkét partnernek genetikai vizsgálaton kell átesnie a kompatibilitás érdekében. Ha a vizsgálati eredmények nem mutatnak súlyos jogsértést, mérlegelheti a fogantatást.
A terhesség elmulasztásának megelőzése
Az ilyen helyzet megismétlődésének megelőzése érdekében az orvosok azt javasolják, hogy bizonyos megelőző intézkedéseket már a fogantatás előtt be kell tartani. Közvetlenül szexuális úton terjedő fertőzések jelenlétében kezelést kell végezni. Ha gyermekkorában nem volt rubeola vagy bárányhimlő, minden védőoltást meg kell kapnia a fogantatás előtt. Ez különösen igaz azokra a nőkre, akiknek a munkájuk a gyerekekkel kapcsolatos.
A korai szakaszban kimaradt terhesség tünetei sok szép nemben félelmet keltenek. Annak érdekében, hogy ne nézzen szembe ennek a patológiának a megnyilvánulásaival, az orvosok javasolják az egészséges életmód betartását és a racionális étkezést. Ezenkívül fel kell hagyni a rossz szokásokkal, több időt kell fordítani a fizikai aktivitásra.
Összegzés
Bármelyik nő meg tudja tudni, hogy a terhesség korai szakaszában megállt. Ez a patológia nem mindigkóros rendellenességeket jelez a szervezetben, de a vizsgálat még így is megéri. Eredményei alapján az orvos előírhatja a szükséges kezelést és hasznos javaslatokat tehet.
