A modern nőgyógyászati gyakorlatban a petefészek-cystadenocarcinomával diagnosztizált betegek számának éves növekedése figyelhető meg. Ez a betegség rosszindulatú daganat jelenlétére utal, amely a hám felszínén fejlődik ki. A létező hámképződmények közül a leggyakoribb betegségekre hivatkoznak. A cisztadenokarcinóma egy másodlagos petefészekrák, amely bármilyen korú beteget érint.
A modern gyógyászatban az ilyen rákoknak egyszerre két típusát különböztetik meg: savós és mucinosus. Vegye figyelembe a tulajdonságaikat.
Serous típusú
A petefészek savós típusú cisztadenokarcinóma a rosszindulatú daganatos betegek hatvan százalékánál fordul elő. A legtöbb esetben egy ilyen betegség egy cisztás képződmény jóindulatú hámsejtjeinek kedvezőtlen formává történő átalakulása következtében alakul ki.
Savós petefészek-cystadenocarcinoma esetén a betegség kialakulgyorsan, így gyorsan képez áttéteket más szervekben. Egy ilyen daganat tünete érezhetővé válik, amikor teste nagy méretűre nő. Azok a nők, akik éreznek változást a testükben, de sokáig nem mennek el nőgyógyászhoz, gyakran az utolsó szakaszba viszik az ügyet. Ennél a betegségnél a tünetek csak egy későbbi szakaszban válnak nyilvánvalóvá, és állandó tompa hasi fájdalom formájában nyilvánulnak meg. Az ilyen fájdalom krónikus, és nem nagyon zavarja a nőt. Idővel a gyengeség érzése is hozzáadódik hozzájuk, általános kimerültség jelentkezik a szervezetben.
A nyálkahártya típusa és tünetei
Vegyük fontolóra a betegség második típusát. A petefészek mucinosus cystadenocarcinomáját a legtöbb esetben tünetmentes lefolyás jellemzi, ezért már késői stádiumban észlelik, amikor fájdalom lép fel az alsó hasban és megjelenik az ascites. A nők gyakran panaszkodnak a bélműködés megsértésére, amelyet székrekedés vagy emésztési zavar kísér, valamint állandó kényelmetlenség érzése ezen a testrészen. Ultrahangon a nyálkahártya neoplazma egyenetlen konzisztenciájú daganatnak tűnik. A tapintás hátterében ebben az esetben a beteg fájdalmat érez azon a helyen, ahol a nyálkahártya kialakult. A rectovaginális vizsgálat részeként az orvosok rátapinthatnak a daganatos csomópontra.
Ez a ráktípus abban különbözik, hogy a cisztás formáció kamráinak vastagságában kis területeken pusztuló daganatok jelennek meg, vagy papilláris daganatok képződnek.növedékek a cisztás felszínen. A mucinos test általában atipikus típusú polimorf elemekből áll, amelyek hajlamosak papilláris, mirigyes és rácsos struktúrák kialakulására. Az ilyen típusú rák utolsó szakaszában a metasztázisok a hashártyát, valamint a vér- és nyirokereket érintik.
Papilláris petefészek-cystadenocarcinoma
Másodlagosnak minősül. Ez arra utal, hogy jóindulatú képződmény helyén képződik. A metasztázisok a rákos sejtek terjedésének hátterében a vérárammal együtt jelennek meg.
Endometrioid cystadenocarcinoma: fejlődési jellemzők
A petefészek endometrioid cisztadenokarcinómái kevésbé cisztásak, mint a savós és mucinosusok. Méretük kettő és harmincöt centiméter között változik. A tömör csomópontok változatos megjelenésűek, vérzésekkel. A betegek átlagéletkora ötven év. Ascites és többszörös implantációs áttétek találhatók a hasi régióban, azonban általában ritkábban fordulnak elő endometrioidrák esetén, mint savós rák esetén.
Speciális tünetek
A petefészek-cystadenocarcinoma késői szakaszában a következő specifikus tünetekkel jár:
- Szabálytalan menstruációs ciklus jelenléte, amelyben a méhvérzés bőségessé vagy ritkábbá válik.
- A belek és a hólyag elégtelensége.
- A has térfogatának növekedése ok nélkül.
- Időszakos hőmérséklet-emelkedés, különösen este.
- Súlycsökkenés az emésztőrendszer megzavarása miatt.
- A közérzet romlása, amely gyors fáradtság, állandó fáradtság, apátia, álmosság formájában nyilvánulhat meg.
- Vérzés a menopauzában.
Diagnosztikai módszerek
A petefészek-cystadenocarcinoma előzetes diagnosztizálása alapos nőgyógyászati vizsgálat elvégzése átfogó képpel. Ha kiderül, hogy a korábban meglévő formáció mérete megnőtt vagy más szerveket érintett, akkor a beteget műszeres és laboratóriumi vizsgálatra küldik. Az egyik fő diagnosztikai módszer a transzvaginális, transzrektális vagy klasszikus ultrahang. Ugyanakkor a szakemberek megtudhatják a neoplazma típusát és azt, hogy milyen szorosan kapcsolódik a szervhez. A vizsgálat során a legtöbb esetben észrevehető a kórokozó sejtek terjedése a méh és a végbél közötti térben.
Néha az ultrahang nem teszi lehetővé a helyes diagnózis felállítását. Ezután egy paracentézisnek nevezett eljárást hajtanak végre. Az orvos helyi érzéstelenítésben átszúrja a hüvelyt, és bioanyagot vesz ki a hasüregből. További diagnosztikai módszerekként a következő manipulációkat alkalmazzák: punkciós biopszia, peritoneum MRI, peritoneum szervek CT-vizsgálata, valamint limfográfia.
A petefészek savós papilláris cisztadenokarcinómájának biopsziája abból áll, hogy levesszük az anyagot, amely a nyirokcsomók sejtje. Ezután az anyagot mikroszkóp alatt megvizsgálják.
A limfográfia módszere lehetővé teszi az emberi nyirokrendszer feltárását. Ez nagyon fontos, mivel a rákos sejtek meglehetősen aktívan terjednek a nyirok segítségével. Jelentős részük a nyirokcsomókban marad vissza, ami ezzel a módszerrel is kimutatható.
A legpontosabb módszer a petefészkekben lévő daganat méretének, valamint azok konzisztenciájának és pontos elhelyezkedésének meghatározására a CT és az MRI. A rák diagnosztizálásában széles körben alkalmazzák a laboratóriumi vérvizsgálatokat is, amelyek lehetővé teszik az onkológiai markerek azonosítását és típusának meghatározását.
A rákos sejtek petefészkekben való jelenlétének korai stádiumban történő meghatározására széles körben alkalmazzák a Doppler-színtérképezést. A diagnózis során a CCD lehetővé teszi a véráramlás állapotának megtekintését és értékelését a formáció edényeiben. Ily módon lehet a legpontosabban meghatározni a patológia típusát (jóindulatú vagy rosszindulatú) a vaszkularizáció kiszámításával.
Kezelés
A cystadenocarcinoma hatékony kezeléséhez mindig komplex kezelést végzünk, amely magában foglalja az érintett szövetek műtéti eltávolítását és egyidejű gyógyszeres kezelést (kemoterápia). Az onkológia előrehaladott stádiumaiban gyakran el kell távolítani a reproduktív rendszer szerveit, beleértve a méhet a függelékekkel. Ha a daganat csak egy petefészekre terjedt át, akkor annak eltávolítása és gyógyszeres kezelés is elegendő lehet.
Más szervekben történő áttétek szükségessé válhatnaknagy hasi műtét. Ennek megelőzése érdekében ajánlott rendszeresen orvoshoz fordulni, valamint abszolút minden nőgyógyászati betegséget időben kezelni, petefészekcisztával eltávolítani a gyanús daganatokat.
Stages
Amint azt az orvosi statisztikák mutatják, sajnos azoknál a nőknél, akik a petefészkekben vagy más kismedencei szervekben fellépő első kellemetlenségek után orvoshoz fordulnak, már a rák III-IV. Az ilyen betegek száma 74,7%. Ez arra utal, hogy a betegség kialakulásának kezdete tünetmentesen telik el.
Fontolja meg, hogyan alakul ki a petefészekrák. Összesen négy szakasz van. Az első háromban van egy betű fokozat (A, B és C), ami azt jelzi, hogy milyen gyors a fejlődés.
Stádiumok:
Első.
- I A – Egy petefészek érintett, de nincs ascites (folyadék felhalmozódás).
- I B – már két petefészket érintett, de hasvízkórt nem.
- I C - daganat a petefészekben és ascites.
Második.
- II A - érintett méh és petevezetékek.
- II B - a medenceszövet érintett.
- II C - daganat a petefészekben és ascites.
A petefészek savós cisztadenokarcinómájában a 3. szakasz a következőkre oszlik:
- III A mikroszkopikus méretű káros sejtek jelenlétére utal a medencén kívül a hashártyán belül.
- A III B azt jelenti, hogy a patogén sejtek a medencén kívül fordulnak elő, és legfeljebb két centiméter átmérőjűek.
- III C metasztázisok találhatók belülkét centiméternél nagyobb átmérőjű hashártya vagy regionális csomópontok.
IV - több helyi és távoli áttét.
Előrejelzések
A petefészek-cystadenocarcinomában, mint számos más onkológiai formációban, a várható élettartam közvetlenül függ a betegség felfedezéskori stádiumától. Ha a daganatot az első szakaszban észlelték és gyorsan megszüntették, akkor a betegek akár 90% -ának jó esélye van a gyógyulásra (a várható élettartam több mint 5 év). Sőt, az ilyen, reproduktív korú páciensek akár teherbe is eshetnek és egészséges gyermeket hordozhatnak.
Ha a kezelést akkor kezdték meg, amikor a betegség a második fejlődési szakaszban volt, az 5 év alatti túlélési arány 70-73%.
Ha a petefészekrákot a harmadik szakaszban észlelik, a túlélési arány már 40-59%. A legkedvezőbb prognózis az A jelű ráktípusra vonatkozóan.
A negyedfokú daganatos betegeknek azonban van esélyük. A statisztikák szerint köztük sikerült élni 5 évet, és több mint 17%. Az orvosok szerint a beteg általános állapota, immunitásának erőssége és pozitív hozzáállása befolyásolja az eredményt.
Prevenció
A rák bármely típusának, beleértve a petefészek-cystadenocarcinomát, okait nem állapították meg pontosan. Ezért nincsenek egyértelmű ajánlások a megelőző intézkedésekre. A daganat első szakaszban történő azonosítását elősegítő intézkedésként a szakértők rendszeres nőgyógyász látogatást javasolnak (évente legalább kétszer).
Mivel a daganatos megbetegedések sok esetben örökletesek, azoknál a nőknél, akiknek családjában előfordult már ilyen betegség, nemcsak évente egyszer meg kell vizsgálni, hanem a rákmarkerek kimutatását is meg kell vizsgálni.
