A szimpatikus idegtörzs a szimpatikus rendszer idegi perifériás részének egyik összetevője.
Épület
A szimpatikus törzs (Truncus sympathicus) felépítésének megfelelően párosított, és szimpatikus rostokon keresztül egymáshoz kapcsolódó csomópont. Ezek a képződmények a gerincoszlop oldalain helyezkednek el annak teljes hosszában.
A szimpatikus törzs bármelyik csomópontja autonóm neuronok csoportja, amelyek a gerincvelőből kilépő preganglionális rostokat (legtöbbjüket) váltják, és összekötő fehér ágakat képeznek.
A fent leírt szálak érintkeznek a megfelelő csomópont sejtjeivel, vagy internodális ágak részeként a szimpatikus törzs alsó vagy felső csomópontjához mennek.
Az összekötő fehér ágak a felső ágyéki és mellkasi régiókban találhatók. A keresztcsonti, alsó ágyéki és nyaki csomókban nincsenek ilyen típusú ágak.
A fehér ágakon kívül vannak összekötő szürke ágak is, amelyek többnyire szimpatikus posztganglionális rostokból állnak, és összekötik a gerincvelői idegeket a törzs csomópontjaival. Az ilyen ágak menneka gerincvelői idegek mindegyike, távolodva a szimpatikus törzs minden csomópontjától. Az idegek részeként a beidegzett szervek felé (mirigyek, sima és harántcsíkolt izmok) irányulnak.
A szimpatikus törzs (anatómia) részeként a következő részlegeket feltételesen megkülönböztetjük:
- Sacral.
- Lumbális.
- Mellkas.
- Nyak.
Funkciók
A szimpatikus törzs, valamint az azt alkotó ganglionok és idegek részlegeinek megfelelően ennek az anatómiai képződménynek több funkciója is megkülönböztethető:
- A nyak és a fej beidegzése, valamint az őket tápláló erek összehúzódásának szabályozása.
- A mellkasi üreg szerveinek beidegzése (a szimpatikus törzs csomópontjaiból származó ágak a mellhártya, a rekeszizom, a szívburok és a májszalagok idegeinek részét képezik).
- A közös nyaki verőér, pajzsmirigy és subclavia artériák, valamint az aorta érfalainak beidegzése (az idegfonatok részeként).
- Kapcsolja össze az ideg ganglionokat az idegfonatokkal.
- Részt vesz a coeliakia, az aorta, a felső mesenterialis és a vesefonat kialakításában.
- A kismedencei szervek beidegzése a szimpatikus törzs keresztes ganglionjaiból az alsó hypogastricus plexusba való ágak bejutása miatt.
Méhnyak szimpatikus törzs
A nyaki régióban három csomópont található: alsó, középső és felső. Az alábbiakban mindegyiket részletesebben megvizsgáljuk.
Felső csomó
205 mm méretű orsó alakú forma kialakítása. helyen található2-3 nyakcsigolya (transzverzális folyamataik) a prevertebralis fascia alatt.
A csomóponttól hét fő ágtól távolodik el, amelyek a nyak és a fej szerveit beidegző posztganglionális rostokat hordoznak:
- Szürke ágak csatlakoztatása 1, 2, 3 gerincvelői nyaki ideghez.
- N. jugularis (jugularis ideg) több ágra oszlik, amelyek közül kettő a glossopharyngealis és a vagus idegekhez, egy pedig a hypoglossális ideghez kapcsolódik.
- N. caroticus internus (belső nyaki ideg) a belső nyaki artéria külső héjába jutva kialakítja ott az azonos nevű plexust, amelyből szimpatikus rostok indulnak el azon a területen, ahol az artéria a halántékcsonton lévő azonos nevű csatornába lép, amely köves mély ideget alkotnak, amely a pterygoid csatornán halad át a sphenoid csontban. A csatorna elhagyása után a rostok megkerülik a pterygopalatine fossa-t, és csatlakoznak a pterygopalatine ganglionból származó paraszimpatikus posztganglionális idegekhez, valamint a maxilláris ideghez, majd az arc területén lévő szervekbe kerülnek. A carotis csatornában a carotis belső plexusától ágak válnak el, amelyek behatolnak és a dobüregben plexust alkotnak. A koponyán belül a nyaki (belső) plexus átjut a barlangba, és rostjai az agy ereiben szétterjedve alkotják a szemészeti, a középső agyi és az elülső agyi artériák plexusát. Ezenkívül a barlangi plexus ágakat bocsát ki, amelyek a paraszimpatikus ciliáris ganglion paraszimpatikus rostjaihoz kapcsolódnak, és beidegzik a pupillát tágító izmot.
- N. caroticus externus (álmoskülső ideg). Külső plexust képez az azonos nevű artéria és annak ágai közelében, amelyek vérrel látják el a nyak, az arc és a dura mater szerveit.
- A garat-gége ágak a garatfal ereit kísérik, és a garatfonatot alkotják.
- A felső szívideg a szimpatikus törzs nyaki régiójának közelében halad el. A mellüregben felületes szívfonatot képez, amely az aortaív alatt helyezkedik el.
- A phrenicus részét képező ágak. Végződéseik a máj kapszulájában és szalagjaiban, a szívburokban, a parietális rekeszizom hashártyájában, a rekeszizomban és a mellhártyában találhatók.
Középső csomó
22 mm-es képződmény, a 4. nyaki csigolya szintjén, azon a helyen, ahol a közös nyaki verőér és az alsó pajzsmirigy artériák metszik egymást. Ez a csomópont négy típusú ágat eredményez:
- Az 5, 6 gerincvelői ideghez vezető szürke ágak összekapcsolása.
- A középső szívideg, amely a carotis közös artéria mögött található. A mellüregben az ideg részt vesz a szívfonat (mély) kialakításában, amely a légcső és az aortaív között helyezkedik el.
- Azok az ágak, amelyek részt vesznek a kulcscsont alatti idegfonat, a közös nyaki carotis és a pajzsmirigy alsó artériák idegfonatának szerveződésében.
- Internodális ág, amely a nyaki felső szimpatikus csomóponthoz kapcsolódik.
Alsó csomó
A képződmény a csigolya mögött és a subclavia artériák felett található. Ritka esetekbenegyesül az első szimpatikus mellkasi csomóponttal, majd csillagcsomónak (cervicothoracic) nevezik. Az alsó csomópont hat ágat eredményez:
- Szürke ágak összekapcsolása a 7., 8. gerincvelői nyaki idegekkel.
- A plexus vertebralishoz vezető ág, amely a koponyába nyúlik, és a hátsó agyi artéria és a plexus basilaris plexusát alkotja.
- Az alsó szívideg, amely a bal oldalon az aorta mögött, a jobb oldalon a brachiocephalicus artéria mögött található, és részt vesz a mély szívfonat kialakulásában.
- Gallyak, amelyek bejutnak a phrenicus idegébe, de nem alkotnak plexusokat, hanem a rekeszizomban, a mellhártyában és a szívburokban végződnek.
- A közös nyaki artéria plexusát alkotó ágak.
- Elágazás a szubklavia artériáig.
Thoracic
A mellkasi szimpatikus törzs összetétele tartalmazza a ganglia thoracica-t (mellkasi csomópontok) - háromszög alakú idegképződményeket, amelyek a mellkasi csigolyák oldaláról a bordanyakon, az intrathoracalis fascia és a parietalis pleura alatt fekszenek.
6 fő ágcsoport indul el a mellkasi ganglionoktól:
- Fehér összekötő ágak, amelyek a bordaközi idegekből (elülső gyökereikből) ágaznak le, és behatolnak a csomópontokba.
- A szürke összekötő ágak a ganglionokból emelkednek ki, és a bordaközi idegekhez mennek.
- A mediastinum ágai. Az 5 szimpatikus felső gangiából erednek, és a hátsó mediastinumba jutnak, a hörgő- és nyelőcsőplexusokat alkotó egyéb rostokkal együtt.
- A szív mellkasának idegei.4-5 szimpatikus felső ganglionból származnak, amelyek részt vesznek az aorta és a mély szívfonatok kialakulásában.
- Az ideg nagy splanchnic. 5-9 szimpatikus mellkasi csomó ágaiból áll össze, és intrathoracalis fasciával van borítva. A rekeszizom középső és középső lábai közötti lyukakon keresztül ez az ideg a hasüregbe jut, és a coeliakia plexus ganglionjaiban végződik. Ez az ideg nagyszámú preganglionális rostot tartalmaz (amelyek a plexus cöliákia ganglionjaiban posztganglionális rostokra váltanak át), valamint posztganglionális rostokat, amelyek már átváltottak a szimpatikus törzs mellkasi ganglionjainak szintjén.
- Ideg kis intranazális. 10-12 csomópont ágai alkotják. A membránon keresztül kissé oldalirányban leereszkedik n-re. splanchnicus major, és a coeliakiás plexusban is szerepel. Ennek az idegnek a preganglionális rostjainak egy része a szimpatikus ganglionokban posztganglionálisra vált át, néhány pedig a szervekbe megy át.
ágyéki
A szimpatikus törzs ágyéki ganglionjai nem mások, mint a mellkasi régió ganglionláncának folytatása. Az ágyéki régió 4 csomópontot tartalmaz, amelyek a gerinc mindkét oldalán, a psoas major izom belső szélén helyezkednek el. A jobb oldalon a csomópontok a vena cava inferiortól kifelé, a bal oldalon pedig az aortától kifelé jelennek meg.
Az ágyéki szimpatikus törzs ágai:
- Fehér összekötő ágak, amelyek az 1. és 2. gerincvelői ágyéki idegből erednek, és megközelítik az 1. és 2. gangliont.
- Szürkeösszekötő ágakat. Egyesíti az ágyéki ganglionokat a gerincvelő összes ágyéki idegével.
- Belső ágyéki ágak, amelyek az összes ganglionból kilépnek, és belépnek a felső hypogastricus, cöliákia, aorta hasi, vese- és felső mesenterialis plexusokba.
Szakrális osztály
A legalacsonyabb szakasz (a szimpatikus törzs topográfiája szerint) a keresztcsonti régió, amely egy páratlan coccygealis csomóból és négy páros keresztcsonti ganglionból áll. A csomópontok kissé mediálisan helyezkednek el a keresztcsonti elülső nyíláshoz képest.
A szimpatikus törzs szakrális szakaszának több ága megkülönböztethető:
- A szürke ágak összekapcsolása a keresztcsonti és gerincvelői idegekkel.
- Az idegek splanchnikusak, amelyek a medence autonóm plexusainak részét képezik. Ezekből az idegekből származó zsigeri rostok alkotják a hypogastric inferior plexust, amely a csípő belső artéria ágain fekszik, amelyen keresztül a szimpatikus idegek behatolnak a kismedencei szervekbe.
