Ha egyik vagy másik esetben szövetkárosodás lép fel, a sérült területre kötszert kell felhelyezni. A kötszerek típusai változatosak, típusukat a vágás, sérülés helyétől függően választják ki. Figyelembe veszik a kötszer alkalmazásával elérni kívánt célokat is. Egy egész tudomány foglalkozik ezzel a technikával – a desmurgiával.
A kötszerek cél szerinti osztályozása
A sérülések különbözőek: vágások, zúzódások. Gyakran vérzéssel és kórokozók bejutásával járnak a sebbe. Ezért fontos figyelembe venni a kötés funkcióját. A kötszertípusok védő funkciót tölthetnek be, vagyis megvédik a sérülés helyét a fertőzéstől. Orvosi kötszereket is használnak. Gyakran van egy alsó rétegük, amely a sebgyógyuláshoz szükséges gyógyszerrel van impregnálva. Nyomókötést alkalmaznak a vérzés megállítására.
Csomagtípusok
A leggyakoribb anyagamely műtétet alkalmaz (kötszerek, más típusú károsodások kezelési módszerei) - géz. Természetes anyag, könnyű, higroszkópos. Előnyei közé tartozik az anyag rendelkezésre állása, az egyszerű sterilizálás. Gézből készülnek a kötszerek, szalvéták, különböző átmérőjű golyók. Szintén használt szövet kötszer, gipsz (kötések gipszréteggel). A fekélyek kezelése cink-zselatin anyagok nélkül nem teljes. Ebben az esetben minden réteget speciális cinkpasztával impregnálnak. Érdemes megjegyezni, hogy a szövetkötést csak akkor használják, ha nincs gézkötés. A kötszer anyaga is meghatározott módon van rögzítve. Gyakran ez egy ragasztó vakolat rögzítő, ragasztó, kötés. Kendő, T-szerű, parittya alakú is lehetséges. Különböző típusú lekötések is léteznek. A legtöbb esetben körkörös, spirálkötésű, kereszt alakú, teknőspáncélos és keresztben keresztezett kötszertípusok használatosak.
A sebbel közvetlenül érintkező anyagokra vonatkozó követelmények
A sérült bőr és szövet tele van a fő veszéllyel – nem képes ellenállni a kórokozó mikroorganizmusok behatolásának a szervezetbe. Ezért még egy kis seb is veszélyes lehet az emberi egészségre. Az ezzel a területtel érintkező kötésnek nemcsak a véralvadást kell elősegítenie, hanem meg kell védenie a sérülés helyét a gombáktól, baktériumoktól és vírusoktól. Általában ilyen esetekben steril anyagot használnak. Antibakteriális gyógyszerekkel impregnált kötszereket is használnak. A seb mechanikai sérülésektől, nyomástól való védelme érdekében vattaréteg vagy több rétegben hajtogatott kötszer szükséges. Mindezt szilárdan rögzíteni kell, ugyanakkor ne szorítsa össze a sérült területet.
A kisebb sebek öltöztetése
A következő típusú sebkötések lehetségesek, melyeket enyhe károsodás jellemez. Kisebb vágások, egyéb mikrotraumák esetén leggyakrabban ragtapaszt használnak. Kötéssel kell ellátni, amelyet közvetlenül a sebbe kell felhordani. Ragadós szélekkel kell rögzíteni (de nem túl szorosan). Használhat normál kötést is. Vágásokhoz a keresztben történő foltozás a legjobb. Ilyenkor érdemes szorosan rögzíteni a sebet, amivel begyógyul. Kisebb égési sérülések (kivörösödött bőr, enyhe fájdalom) esetén steril gézt használnak, amelyet ragasztószalaggal rögzítenek. Ebben az esetben ellenőrizni kell, hogy a szalag szélei ne érintkezzenek az égéssel. A hólyagok esetében van egy speciális kötszer, amelynek közepén kivágás található. Felhelyezése után az ilyen területet kötéssel letakarhatja, hogy a felszakadt hólyag ne váljon fertőzés célpontjává.
Jelentős károk kezelése
A kompressziós kötszereket a vérzés megállítására használják. A seb közepére puha gézdarabot helyeznek, amely köré vékony anyagcsíkot tekernek. Mindezt ragasztószalaggal vagy kötszerekkel rögzítik. Vannak olyan sérülések, amelyekben a seb megmaradidegen tárgy (szilánk, fém stb.). Önállóan kiszedni veszélyes. Ilyen esetekben gyűrűs kötést használnak. Egy harmadik féltől származó objektum körül helyezkedik el, és szalaggal van rögzítve. Így a sebben lévő nyomás részben enyhül. Sérüléseknél, mint például elmozdulás vagy törés, háromszögletű kötszer használata javasolt. Segítségükkel hevedert alakítanak ki, amelybe a gumiabroncsot helyezik. Másodfokú égési sérülések esetén (8 cm-nél nagyobb átmérő, fájdalom, duzzanat) steril gézkötést használnak a fertőzés megelőzésére.
Fejkötés
Vannak ilyen típusú fejkötések: sapka, egyszerű kötés, hippokratészi kalap, szemek, fülek bekötése. Egy egyszerű kötés közvetlenül fedi a koponyaboltozatot. A koronára kötözőanyag csík kerül, a végei lefelé mennek. Ezután körkörös lekötést végzünk. Ez a legkönnyebb technika, de nincs nagy szilárdsága. A sapka egy hasonló technika, amelyet körkörös mozdulatokkal hajtanak végre, amíg a teljes hajszálat egy kötszer nem fedi. A „Hippokratész sapka” kötés alkalmazásakor használjon két kötést, amelyek közül az egyik körkörös mozdulatokat végez, a másik pedig oda-vissza mozog. Ha a jobb szem sérült, akkor a kötözést balról jobbra kell végezni (a bal szem esetében fordítva). A sérült látószervet körkörös kötéssel zárják le. Mindkét szem sérülése esetén először rögzítő kört kell készíteni. Ezután a koronán, a homlokon, ferdén leengedve a kötést, zárja be a bal szemét. Majd alulról felfelé ugyanúgy záródnakjobb. Ha fülkötésre van szükség, először hajtson végre több kört a fej körül, majd fokozatosan engedje le a kötést, és fedje le a sérült területet.
kötés. A has-, mellkasi kötszerek típusai
A hasüreg, az ágyék, a fenék sérülése esetén tüske alakú kötést alkalmazunk. Először is több kört tesznek a has körül. Ezután a kötszert oldalsó, elülső, belső combon vezetjük végig. Ezután a kötés végighalad a háton, felemelkedik. Így több lépést is megtesznek. A kötés felfelé vagy lefelé irányítható. Hasonló módon a teljes inguinális régiót lekötik. Ezt a műveletet széles kötéssel végezzük. A mellkashoz nyolc alakú kötszereket használnak, amelyekről az alábbi fotó látható. Kezdje az alsó szakaszon, a hónaljig emelkedve. Ezután a bal vállba költöznek, a jobb hónalj alá. Ezután körkörös mozdulatot hajtunk végre a kötés rögzítésével.
Modern típusú kötszerek
Kiterjedt sérülések esetén lehetőség van Mashtafarov szerinti kötszerek használatára. Az ilyen típusú sebészeti kötszerek gézből (szövetből) készülnek, és megismétlik az érintett terület alakját. A közelmúltban széles körben elterjedt a hálós-cső alakú rugalmas kötések használata. Nem okoznak kényelmetlenséget, nem zavarják a véráramlást, optimálisan áteresztik a levegőt. Segítségükkel speciális orvosi ismeretek nélkül bekötözheti a sérült ízületet, fejet, hasat, perineumot. Egy ilyen öltözködésaz anyagot egyszerűen a sérült területre kell helyezni. Ügyeljen arra, hogy steril kötést helyezzen a sebre (vagy speciális készítményekkel impregnált). Vannak ilyen típusú adatok kötött kötések: az ujj, a láb, a felső végtagok, a fenék, a csípőízület, a gát, a mellkas és a has. A speciális porok használata is rendkívül hatékony. Az ilyen típusú orvosi "kötéseket" közvetlenül a sebbe alkalmazzák, mikrobákat vonnak ki belőle, izolálják az érintett területet a higroszkóposság megsértése nélkül. Ezen anyagok használatakor a sebek sokkal gyorsabban gyógyulnak. Ezeket sóoldatba mártott tamponnal távolítják el.
