Az ókori gyógyítók el sem tudták képzelni, hogy a jövőben meg lehet majd vizsgálni az ember belső szerveit, és nem lehet bemetszést tenni a testen. Jelenleg egy ilyen felmérés valósággá vált. Az orvostudomány folyamatosan fejlődik, melynek köszönhetően lehetőség nyílik a különböző kóros állapotok időben történő felismerésére és a betegek számára szükséges segítségnyújtásra. Az endoszkópos vizsgálatok lehetővé teszik az üreges szervek szöveteinek állapotának belső felmérését. Az ilyen diagnosztikának számos változata létezik, amelyeket ebben a cikkben tárgyalunk.
Mi az endoszkópia?
Az orvosi gyakorlatban az "endoszkópia" kifejezés a belső szervek üreges vizsgálatát jelenti, világító eszközökkel. Az eljárás végrehajtásához endoszkópot használnak - kis átmérőjű merev vagy rugalmas csöveket. Az első esetben a készülék optikai szálas rendszeren alapul. Az egyik oldalon egy villanykörte, a másikon pedig egy szemlencse, amely lehetővé teszi a kép méretének beállítását. A rugalmas endoszkópok lehetővé teszik a leginkább megközelíthetetlen helyek felfedezését. A gerenda mellettA szálak a rendszer hajlatai ellenére is tiszta képet közvetítenek. A diagnosztika ezen területének fejlődésében új lépés a kapszula endoszkópia.
A rugalmas endoszkópok segítségével nem csak diagnosztizálhat, hanem szövetmintákat (aspirációs biopsziát) is vehet a kóros folyamat részletesebb vizsgálatához. Az endoszkópos vizsgálatok lehetővé teszik a betegség természetének meghatározását, a kezelés dinamikájának nyomon követését. Egy egyedülálló eszköz lehetővé teszi szinte bármely szerv állapotának felmérését. Magát az eljárást kizárólag egészségügyi intézményekben, speciálisan képzett személyzet végzi.
A módszer előnyei
Az endoszkópos diagnosztizálás fő előnye, hogy a belső szervek állapotát sebészeti beavatkozás nélkül is láthatjuk. Az eljárás fájdalommentes a beteg számára. Az egyetlen dolog, amit érezhet, az a kényelmetlenség. A vizsgálat során a személy eszméleténél van.
A diagnosztikai módszert néha műveletekhez használják. Ebben az esetben egy kis bőrmetszést készítenek, amelyen keresztül egy világítóeszközzel ellátott csövet helyeznek be. Ilyen manipuláció szükséges a belső szervek jóindulatú daganatainak eltávolításakor, idegen testek eltávolításakor. Az endoszkópia felhasználható gyógyszerek beadására.
Az endoszkópia területei
Az endoszkópia megjelenése lehetővé tette szinte minden szerv vizsgálatát. A diagnosztikai módszert az orvostudomány alábbi területein alkalmazzák:
- nőgyógyászat (kolposzkópia,hiszteroszkópia);
- neurológia és idegsebészet (ventrikuloszkópia);
- pulmonológia (bronchoszkópia);
- fül-orr-gégészet (otoscopia, pharyngolaringoscopia);
- gasztroenterológia (gasztroszkópia, kolonoszkópia, oesophagogastroduodenoscopia, laparoszkópia);
- kardiológia (kardioszkópia);
- urológia (cisztoszkópia, ureteroszkópia).
A közelmúltban az endoszkópiát a térdízületek diagnosztizálására is alkalmazzák. A diagnosztika (artroszkópia) során egy speciális eszközt vezetnek be a páciensbe - egy artroszkópot, amely lehetővé teszi a szakember számára az ízület állapotának felmérését és az eljárás elvégzését minimális sebészeti beavatkozással. Az endoszkópos vizsgálatok elvégzése lehetővé teszi a betegség korai stádiumban történő felismerését is, ezért gyakran a veszélyeztetett betegek megelőzésére írják fel őket.
Bélvizsgálat indikációi
A bél állapotának egyetlen módja az endoszkópia. Az orvosi terminológiában az ilyen jellegű endoszkópos vizsgálatokat esophagogastroduodenoscopiának, kolonoszkópiának, rektomanoszkópiának nevezik. A nyelőcső, gyomor, vastag- és vékonybél, végbél diagnózisának indikációi a következő kóros állapotok:
- Peptikus fekély.
- Vérzés gyanúja.
- Onkológiai betegségek.
- Gastritis.
- Paraproctitis.
- Székelési rendellenességek.
- Aranyér (krónikus).
- Vér, nyálka ürítése a végbélnyílásból.
Az előzetes diagnózistól függően a szakorvos kiválasztja az endoszkópos vizsgálat legmegfelelőbb változatát.
Bél kolonoszkópia
Az endoszkópia egyik típusa a kolonoszkópia. A módszer lehetővé teszi a vastagbél diagnosztizálását rugalmas kolonoszkóppal, amely okulárból, fényforrásból, levegőt szállító csőből és speciális mintavételi csipeszből áll. A készülék lehetővé teszi, hogy meglehetősen jó minőségű képet lásson a képernyőn, a vastagbél nyálkahártyájának állapotáról. Az ilyen típusú diagnózishoz használt cső hossza 1,5 méter.
Az eljárás meglehetősen egyszerű. A pácienst megkérjük, hogy feküdjön a bal oldalon, és húzza a térdben hajlított lábait a mellkashoz. Ezt követően az orvos óvatosan behelyezi a kolonoszkópot a végbélbe. A végbélnyílást először érzéstelenítő géllel lehet kenni. A csövet fokozatosan befelé haladva megvizsgálja a bél falait. A diagnosztikai folyamat során a tisztább kép érdekében a levegőt folyamatosan szállítjuk. Az eljárás legfeljebb 10 percet vesz igénybe.
Szükségem van előkészületekre?
Természetesen, hogy a vastagbél állapotáról pontos képet kapjunk, a betegnek elő kell készülnie a kolonoszkópiára. Az endoszkópos vizsgálatra való felkészülés elsősorban az étrendből áll. Azokat a termékeket, amelyek hozzájárulnak a széklet visszatartásához és a fokozott gázképződéshez, a várható időpont előtt legalább egy héttel ki kell zárni a napi menüből.diagnosztika.
A vizsgálat napján tartózkodnia kell a reggeli étkezéstől. Csak folyadék megengedett. Maga az eljárás előtt a szakértők javasolják a végbél beöntéssel történő tisztítását vagy hashajtók használatát.
A bél endoszkópos vizsgálata - a kolonoszkópia fájdalommentes eljárás, ezért nem kell félni tőle. A beteg csak enyhe kényelmetlenséget érezhet. Egyes esetekben a manipulációt altatásban végzik, de leggyakrabban nyugtatókra és fájdalomcsillapítókra korlátozódik.
Casule endoszkópia
A gyomor-bél traktus betegségeinek diagnosztizálásában egy viszonylag új irány a kapszula endoszkópia. A módszer csak 2001-ben jelent meg. A kutatáshoz használt endoszkóp gyógykapszulára hasonlít, ami nagyban megkönnyíti a készülék bevezetésének folyamatát. Ezt a tablettát vízzel egyszerűen le kell nyelni. A készülék az egyedi csomagolás felbontása után azonnal aktiválódik. A gyomor-bél traktus szervein áthaladva a kapszula sok képet készít, amelyek később segítenek a diagnózis felállításában.
E módszer előnyei nyilvánvalóak – a páciensnek nem kell lenyelnie a tömlőt, és nem kell aggódnia a kolonoszkópia miatt. A kapszula a bél legtávolabbi részeibe kerül, ahol nincs hozzáférés a hagyományos endoszkóphoz. Másrészt ez a módszer nem teszi lehetővé a biopsziához szükséges anyag felvételét, a polipok eltávolítását. Ezért az orvosok továbbra is előszeretettel alkalmazzák a komplex kapszulákat és az emésztőrendszer hagyományos endoszkópiáját.
Oesophagoscopy
A nyelőcső endoszkópos vizsgálatát különféle patológiák diagnosztizálására végzik. Leggyakrabban az oesophagoscopiát a gyomor és a nyombél vizsgálatával kombinálják. Ez lehetővé teszi, hogy teljesebb képet kapjon az emésztőrendszer állapotáról. A módszer lehetővé teszi a fekélyek, vérzések, gyulladásos folyamatok, polipok kimutatását a nyálkahártyán. A biopszia anyagának felvétele lehetővé teszi a betegség etiológiájának megállapítását. Az ellenőrzést rugalmas és merev eszközzel is végezzük.
A vizsgálat indikációi: szerkezeti anomáliák, gastrooesophagealis reflux, nyálkahártya kémiai égése, biopszia szükségessége, idegen test jelenléte, gyulladásos folyamatok.
endoszkópos ultrahang
Az emésztőrendszer falainak diagnosztizálására az endoszkópia ultrahangos módszere használható. Ez utóbbi lehetővé teszi, hogy a hanghullámoknak köszönhetően képet kapjon a szervekről. Ezt a módszert leggyakrabban jóindulatú daganatok, daganatok, epeúti kövek, hasnyálmirigy-gyulladás kimutatására használják. Az ultrahangos endoszkópos vizsgálatok lehetővé teszik a teljes emésztőrendszer nyálkahártyájának értékelését.
Az endoszkópot a gégen keresztül helyezik be a páciensbe, először a nyelőcsőbe, fokozatosan a gyomorba és a nyombélbe. A gége előkezeltfájdalomcsillapító spray a kellemetlen érzés enyhítésére. Ultrahangra lehet szükség a szövetminták vételéhez.
Az eljárás következményei
Az endoszkópos kutatási módszerek a legtöbb esetben nem okoznak komoly zavarokat a szervezetben. Ha az eljárást helyesen hajtják végre, a páciens néhány órán belül visszatérhet a normál életmódhoz, és ugyanakkor nem érez kellemetlenséget. Azonban még mindig vannak olyan helyzetek, amikor a diagnózis után egy személy kénytelen orvosi segítséget kérni. A szervek falának leggyakrabban észlelt károsodása az endoszkóp áthaladása során. Ezt a hosszú ideig el nem múló fájdalom szindróma, a székletben lévő vér jelenléte határozhatja meg.
A vizsgálatban használt fájdalomcsillapítóra allergiás reakciót válthat ki. Ebben az esetben antihisztaminok alkalmazása javasolt. A beavatkozás után szívritmuszavar gyakran alakul ki szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegeknél.
A páciens megfelelő felkészítése az endoszkópos vizsgálatokra számos nemkívánatos következmény elkerülhető. Magát a diagnózist kórházban vagy klinikán kell elvégezni. Előzetesen az orvosnak minden ellenjavallatot ki kell zárnia egy ilyen vizsgálatra.
