Ma egy ilyen betegséget exantémának fogunk tekinteni. Ami? Mik az okai és tünetei? Mik a kezelések? Ezeket és más kérdéseket részletesen elemezzük a cikkben.
Az exantéma olyan bőrkiütés, amely különféle vírusos betegségek esetén jelentkezik. Leggyakrabban a vírusos exantém gyermekeknél alakul ki. Serdülőkorban vagy felnőttkorban a patológia meglehetősen ritka. A gyermekkori fertőző betegségeket, mint a rubeola, bárányhimlő, kanyaró és mások, szinte mindig kiütés kíséri.
Indokok
Ennek a patológiának az etiológiája nagyon változatos. Általánosan elfogadott, hogy a kiütések kialakulását egy vagy két patogenetikai mechanizmus befolyásolja:
- Az exantéma (az alábbi fotó képet ad róla) a bőrszövetben a véráramon keresztül terjedő vírusok által okozott károsodás eredményeként jelenik meg. Így kialakul az 1. típusú herpeszvírus, enterovírusok stb..
- A bőrkiütés a szervezet immunsejtjei és a kórokozó közötti reakció következtében alakul ki. Ennek az elvnek megfelelően rubeola kiütés lép fel.
Poltokból és papulákból álló kiütések akkor fordulnak elő, ha:
-
rubeola;
- kanyaró;
- 6-os típusú herpesz, amely a roseola kialakulását provokálja;
- Epstein-Barr vírus;
- citomegalovírust okozó citomegalovírus;
- enterovírus.
Buborékos kiütés akkor jelenik meg, ha:
- 1-es típusú herpeszvírus;
- bárányhimlőt és övsömört okozó herpeszvírusok;
- coxsackievírus pemphiguszt okoz.
A papulo-visicularis kiütést és bőrpírt okozó vírusok a következők:
- adenovírusok;
- hepatitis B-t és C-t okozó vírusok;
- enterovírusok.
A Parovirus B19 széles körben elterjedt, csipkeszerű bőrpírral jelentkezik.
Klinikai kép
A kiütést okozó fertőzés típusa befolyásolja a vírusos exanthema megjelenését.
Kanyaró
A kanyarót a paramyxovírusok családjába tartozó fertőző ágensek okozzák. Az erythema ebben az esetben a betegség 4-5. napján jelentkezik. A bőrkiütések megjelenése előtt a beteg száraz köhögést okoz, a testhőmérséklet emelkedik, lázas állapotok figyelhetők meg.
Az exanthema előfordulását szürkésfehér foltok képződése előzi meg a nyálkahártyán. Kezdetben kiütések jelennek meg az arcon és a nyakon. A vírusos exanthema papulákként jelenik meg, amelyek gyakran összeolvadnakegyütt. A kiütések fokozatosan az egész testet lefedik. Amikor a kiütés átterjed a kézre és a lábakra, a nyakon és az arcon lévő kiütések eltűnnek. Kanyaró esetén az exanthema nem jelenik meg a talpon és a kézfejen.
Rubella
A rubeola kialakulását az RNS-togavírusok csoportjába tartozó vírusok okozzák. Ezzel a betegséggel papuláris exanthema alakul ki, amely ugyanúgy terjed, mint a kanyaró. A fő különbség az, hogy az ilyen patológiájú kiütések elemei soha nem olvadnak össze.
A páciens általános állapota nem zavart, de néhány beteg lázas és enyhe lázas.
Enterovírusok
Az enterovírusok az RNS-vírusok csoportjába tartoznak. Az általuk okozott betegségeknek a tünetek széles skálája van. Például sokoldalú enterovírus fertőzés esetén emésztési zavarok, légúti tünetek és láz alakulnak ki.
Egyes esetekben a betegség csak enterovírus exanthema. Egyéb jelek hiányozhatnak. Az enterovírus exanthema is széles variabilitású. Megnyilvánulhat papulák, hólyagok, pustulák vagy vérzéses tartalmú hólyagok formájában.
Fertőzős mononukleózis
Ezt a betegséget az Epstein-Barr vírus okozza, amely a herpetikus vírusok csoportjába tartozik. A fertőző exanthema ebben az esetben ugyanúgy jelentkezik, mint a kanyaró esetében, az egyetlen különbség az erős viszketés.
Roseola
Ez a betegség a 6. és 7. típusú herpesz fertőzés eredményeként alakul ki. A betegség első tüneteia hőmérséklet hirtelen emelkedése, láz megjelenése, étvágytalanság, emésztési zavarok. A hurutos jelenségek, mint a köhögés és az orrfolyás, leggyakrabban hiányoznak.
A hőmérséklet a 4. napon csökken, és kiütések jelennek meg. Az exanthema ebben az esetben kis pontozott rózsaszín kiütésnek tűnik. Először a hason és a háton jelennek meg kiütések, majd a kiütések az egész testet lefedik. Nincs viszketés, nem egyesülnek az elemek.
Betegségek, amelyek a herpes simplex vírussal való fertőzés során alakulnak ki
A herpes simplex vírussal való elsődleges fertőzés általában kora gyermekkorban fordul elő. A fertőzés egyik tünete a szájgyulladás, és a betegség visszaesésével buborék-exanthema jelenik meg az orron vagy az ajkakon (1-es típusú vírusfertőzés). A 2-es típusú herpeszvírus fertőzés leggyakrabban fiatal korban, szexuális érintkezés útján fordul elő. A betegség jelei az exanthema a nemi szervek és a fenék bőrén.
Övsömör és bárányhimlő
Az ilyen gyermekkori fertőző betegségeket a herpetikus csoportba tartozó vírus okozza. Miután a vírus bejut a szervezetbe, tipikus fertőzés (bárányhimlő) alakul ki. A gyógyulás után a vírus nem hagyja el a testet, és látens állapotban van. A csökkent immunitás kiválthatja a fertőzés kiújulását és övsömör kialakulását.
Az exanthema tünete ebben az esetben egy hólyagos kiütés, amely bárányhimlő esetén az egész testre terjed, és az övsömörben az idegek mentén helyezkedik el. Amikor gyakran fésüljük ki a kiütéseketmásodlagos fertőzés figyelhető meg, aminek következtében a kiütések gennyessé válnak.
B19 parovírus által okozott betegségek
Csak a betegek 20%-ánál a parovírus B19 fertőzés jellegzetes exanthema kialakulásához vezet. Kezdetben az orcák bőre kipirosodik, majd kiütések képződnek, amelyek csipkéhez vagy koszorúhoz hasonlítanak. A kiütések általában a végtagok bőrén, ritkábban a törzsön lokalizálódnak. Egyes esetekben súlyos viszketés léphet fel.
A B19 parovírussal fertőzött exanthema hullámzó lefolyású – egy időre eltűnhet, és újra megjelenhet. A kiütést gyakran influenzaszerű tünetek és ízületi fájdalom kísérik.
Ha exantémát észlel, az orvos megmutatja Önnek az adott betegségre jellemző bőrkiütések fényképét.
Diagnosztika
Az exanthema megjelenésével jellemezhető vírusos betegségek diagnosztizálása magában foglalja a klinikai megnyilvánulások alapos tanulmányozását és a tesztelést.
A kiütések következő jellemzőit is figyelembe kell vennie:
- forma és megjelenés;
- tiszta élek;
- méret és összefolyás;
- mennyiség;
- elváltozások a bőrön (kivörösödött, kékes, változatlan);
- a kiütés természete (egylépcsős, fokozatos, hullámzó).
A vírusos exanthema gyermekben a következőképpen nyilvánul meg:
- a kiütés a betegség 2. napján vagy később jelentkezik;
- a kiütéseket megemelkedett testhőmérséklet előzi meg, ennek csökkenése a kiütés első elemeinél figyelhető meg;
- hurutos tünetek gyakran hiányoznak;
- a vírusos exantémek leggyakrabban hólyagos és makulopapuláris kiütésekben nyilvánulnak meg.
Az orvos ELISA-val végzett vérvizsgálatot ír elő, amely lehetővé teszi a fertőző ágens antigénje elleni antitestek kimutatását a vérben.
Kezelés
Olyan jelenség esetén, mint az exanthema, a kezelés tüneti jellegű. A terápiás intézkedések a diagnózistól függenek.
A rubeola és a kanyaró tüneti kezelést és ágynyugalmat igényel. Rendkívül fontos megelőzni a másodlagos fertőzések kialakulását, amelyek olyan szövődményekhez vezethetnek, mint a középfülgyulladás, agyvelőgyulladás, tüdőgyulladás.
A bárányhimlő tüneti kezelése a gennyesedés megelőzése, erre a célra anilinfestékeket használnak a kiütés elemeinek kenésére.
Övsömör esetén az "Acyclovir" gyógyszert adják be, a kezelési rendet az orvos egyénileg választja ki, és a gyermek általános állapotától és életkorától függ.
A herpeszvírussal fertőzött betegségek kezelésére olyan gyógyszereket használnak, mint a Valacyclovir, Acyclovir, Pharmciclovir.
Ha paravírusokkal és enterovírusokkal fertőzött, nincs specifikus terápia. Ezért a kezelés célja a betegség tüneteinek enyhítése és a beteg állapotának enyhítése.
Hagyományos orvoslás
Exanthema - mi ez és milyen hagyományos kezelési módszereket alkalmaznak, tudtuk meg. A hagyományos orvoslás receptjei nem kevésbé hatékonyak a jelenség leküzdésében.
A kiütésekkel járó viszketés megszüntetése segít a fürdőkben korpa- és keményítőfőzet hozzáadásával. A víz hőmérséklete nem lehet magasabb, mint 37-38 ºС. Hatékonyak a gyógynövények, például celandin, körömvirág, kamilla, húr infúziós fürdői is. Az infúzió elkészítéséhez használhatja ezeknek a növényeknek a keverékét. Forraljon fel 100 g gyógynövényt (vagy gyógynövények keverékét) egy liter forrásban lévő vízzel. Hagyja befőzni, az infúzió után szűrje le és öntse a fürdőbe.
Belső használatra ajánlott áfonyából, csipkebogyóból, málnából, ribizliből erősített teákat készíteni. Málna és ribizli leveleket is adhatunk az italhoz.
Hirtelen exanthema – mi ez?
Ez egy vírusos betegség, amely hirtelen kezdődik és rövid ideig tart. Leggyakrabban a hirtelen exanthema hat hónapos és 2 éves gyermekeknél alakul ki. Ritkán idősebb gyermekek, serdülők és felnőttek fertőződtek meg.
Hirtelen exanthema alakul ki, ha 6-os herpeszvírussal (HHV-6), ritka esetekben - 7-es herpeszvírussal (HHV-7) fertőződik. Az exanthema személyről emberre érintkezés útján és levegőben lévő cseppekkel terjed. A betegség lappangási ideje 7-8 napig tart.
Tünetek
A fertőzés jelei a beteg életkorától függenek. A betegség lázzal, ingerlékenységgel, duzzadt nyirokcsomókkal nyilvánul meg.a nyakon, orrfolyás, szemhéjduzzanat, hasmenés. A kiütés a láz után 12-24 órával jelentkezik. Lokalizált kiütések a nyakon, a hason, a háton, a végtagokon. A bőr vöröses színűvé válik, és nyomásra átmenetileg sápadt lesz. A kiütés nem okoz kellemetlenséget: nem fáj, nem viszket. Ezek a kiütések nem fertőzőek, 3-4 nap múlva eltűnnek és nem térnek vissza. Az idősebb gyermekeknél olyan tünetek jelentkeznek, mint a több napig tartó magas láz, orrfolyás, hasmenés. A kiütések ritkábban jelentkeznek idősebb korban.
Terápiás beavatkozások
Annak ellenére, hogy a hirtelen fellépő exanthema meglehetősen gyakori, a helyes diagnózist ritka esetekben állítják fel. Ennek oka a betegség átmenetisége.
Fizikális vizsgálat során mindenekelőtt tanulmányozza a kiütés elemeit. A hirtelen exantémát kis rózsaszín foltok jellemzik, amelyek diaszkópiával eltűnnek, és 1-5 mm méretű papulák. Ezenkívül a kiütés elemei kissé a bőr felszíne fölé emelkednek.
A vérvizsgálat relatív limfocitózist, leukopeniát, granulocitopéniát és eozinopeniát mutat ki. A vírus meghatározására a PCR módszert használják. Tenyésztési módszert használnak az aktív vírus kimutatására a vérben.
A hirtelen exanthema szövődményeinek kialakulása esetén gyermekkardiológus, gyermekgasztroenterológus, gyermekneurológus konzultációra van szükség. Ezenkívül további vizsgálatok is előírhatók, például hasi ultrahang, EKG, EEG és mások.
Ha a gyermeknek bármilyen láza vanvagy a kényelem nem szállít, akkor nincs szükség kezelésre. Kényelmes körülményeket kell teremteni abban a helyiségben, ahol a beteg tartózkodik. Ne tegyen túl sok dolgot a babára. A túlzott ruha lázat okozhat.
Egyes esetekben az emelkedett hőmérséklet hátterében hirtelen fellépő exantémát görcsök kísérik. A 1,5-3 éves gyermekek körében meglehetősen gyakoriak a lázgörcsök (a hirtelen exantémás gyermekek 5-35%-a tapasztalja ezt a jelenséget). Leggyakrabban a rohamok nem veszélyesek, bár elég ijesztőnek tűnnek.
Mit tegyenek a szülők, ha gyermeküknek rohamai vannak?
- Próbálj nyugodt lenni, és nyugtasd meg a babát.
- Tartson távol minden éles tárgyat, és fektesse az oldalára a babát, hogy a nyál kifolyhasson a szájából.
- Tegyen egy párnát a baba feje alá.
- Várd meg, amíg elmúlnak a görcsök.
Nagyon gyakran a gyerekek álmosak és álmosak a rohamok után, ez normális. Roham után az orvosnak feltétlenül meg kell vizsgálnia a gyermeket.
Szövődmények
Hirtelen exanthema után nagyon ritka esetekben bármilyen szövődmény alakul ki, kivéve azokat a gyermekeket, akiknek legyengült az immunrendszere. Az egészséges immunrendszer egész életen át tartó immunitást alakít ki a HHV-7 és HHV-6 ellen. A hirtelen fellépő exantémával azonban mégis érdemes orvoshoz fordulni. A lázas és bőrkiütéses gyermeket távol kell tartani a többi gyermektől, amíg orvos nem látja őket.
Megelőzés és prognózis
A megelőző intézkedések célja a különféle vírusokkal való fertőzés elleni védelem. A rubeola vagy kanyaró fertőzés megelőzése érdekében védőoltás szükséges. A herpeszfertőzés exanthema kialakulásának megakadályozása érdekében vírusellenes szereket használnak. Maga a vírus azonban egy életen át a szervezetben marad, így amikor az immunitás csökken, aktívvá válhat, és a betegség visszaesését idézheti elő.
Következtetés
Ebből a cikkből megtudhatta az olyan jelenséget, mint az exanthema – mi ez, okai, tünetei, kezelési módszerei. Reméljük, hogy hasznosnak találja ezt az információt. Maradj egészséges!
