A méh mióma a leggyakoribb nőgyógyászati betegségek közé tartozik. Ezt a diagnózist évente több ezer nőnél állítják fel világszerte. A patológia fő veszélye, hogy rosszindulatú méhdaganatot, azaz rákot okozhat.
Az események ilyen kifejlődésének megelőzése érdekében minden nőnek nagyon komolyan kell vennie az egészségét, és az első tünetek esetén el kell mennie a klinikára.
Méhfibroma: mi ez és miért veszélyes?
Ez az orvosi kifejezés jóindulatú daganatra utal, amely főleg rostos kötőszövetből áll. Egyesek összekeverik a méh "fibroma" és "myoma" fogalmát. Ezek a daganatok valójában némileg hasonlóak, de vannak különbségek is. A fibroma megkülönböztető jellemzője a lassú növekedés és a meglehetősen ritka rosszindulatú daganattá degeneráció.
A fejlődés és növekedés jellemzői szerint a méh mióma kétféle:
- csomós - ebben az esetben a daganatnak világosan meghatározott határai vannak;
- diffúz - ezzel a fejlődéssel a jóindulatú daganatnak nincs egyértelmű körvonala, bezártalálható gócok összeolvadhatnak egyetlen közössé.
A mióma típusai
Az orvostudományban a méhmiómákat általában több fajtára osztják egyik-másik jellemző szerint. Az egyik a méh szöveteinek elhelyezkedése.
Nyálkahártya alatti típus. Amint az már a névből kiderül, a neoplazma a szerv nyálkahártyája alatt van rögzítve. Ez az a fajta, amely számos erős vérzést okozhat, mivel az endometriumban nagy mennyiségű erek halmozódnak fel.
Subserous (subserous). Amint a képen látható, a méhben lévő miómák ebben az esetben a szerv külső oldalához kapcsolódnak. Az ilyen daganatokat gyakran egészen véletlenül fedezik fel, amikor a pácienst teljesen más okból kezelik. Ennek oka a mióma tünetmentes növekedése. A panaszok akkor jelentkezhetnek, amikor a daganat már elérte a komoly méretet.
Interstitiális (az intraparietális másik neve). Ami az ilyen típusú fibromákat illeti, jogosan foglalja el az első helyet az elosztásban. Ennek a daganatnak a növekedésében a fő különbség a szerv deformációja és a méh térfogatának jelentős növekedése.
Stem típus. Ezt a patológiát a neoplazmák megjelenése jellemzi a subserous szövetekben. A fibroma ebben az esetben láb segítségével kapcsolódik a méhhez, növekedése szövetelmozdulást okoz. A fő tünet a gyakori erős fájdalom az alsó hasban.
Hamis típus. Ez a fajta meglehetősen ritka, de meglehetősen súlyos patológiának nevezhető. innováció ebbenEbben az esetben nemcsak a méh szöveteiben fejlődik ki, hanem más közeli szervekbe is képes eljutni, például a méhnyakba.
A mióma okai
Az orvostudomány magas fejlettségi szintje ellenére a tudósok még mindig nem tudnak határozott választ adni, ami a patológiás sejtek megjelenésének lendületét jelenti.
Egyes orvosok hajlamosak azt hinni, hogy a fibroma növekedése egyetlen mutált sejt megjelenésével kezdődik, amelyből idővel daganat alakul ki. Ezt a jelenséget a kóros sejtek növekedésének és osztódásának felgyorsult fázisa magyarázza az izomréteg közönséges sejtjeinek fejlődési üteméhez képest.
Számos tanulmány és megfigyelés azonban kimutatta, hogy számos olyan tényező van, amely növeli a méhmióma kialakulásának kockázatát.
A daganat növekedését befolyásoló tényezők
Fiatal lányoknál ezt a patológiát meglehetősen ritkán észlelik. A méh jóindulatú daganatos betegségében szenvedő betegek többsége reproduktív korú nő. Vagyis a 25-30 éves kor elérésekor a nőknél jelentősen megnő a mióma kockázata. Vannak más kockázati tényezők:
- Hormonális zavarok. Az ösztrogén fokozott termelése nagymértékben befolyásolja a daganatok növekedését. Ha ilyen szabálysértést észlelnek, a lehető leghamarabb korrekcióhoz kell folyamodni.
- Mechanikai szövetkárosodás. Ebbe a kategóriába tartoznak a lágyrész zúzódások, a múltbeli sérülések, amelyeket egy nő különféle körülmények között kaphatott.
- Sebészeti beavatkozás (abortusz, méhkürt, bonyolult szülés). A méhen vagy a közeli szerveken végzett műtétek gyakran mióma kialakulásához vezetnek. A daganat gyakran kis szövetkárosodás helyén jelenik meg.
- Fertőző betegségek. A fibroma és a fertőző betegségek függősége létezik, bár nem teljesen egyértelmű. Az a tény, hogy amikor fertőzés lép fel a szövetekben, gyulladásos folyamat lép fel, amely károsodást okoz. Amikor a sérült szöveteket helyreállítják, a kóros sejtnövekedés is megindulhat.
Ezenkívül a patológia kialakulása hozzájárulhat:
- hosszú szextől való tartózkodás;
- ülő életmód (ide tartozik az ülő munka és a fizikai aktivitás hiánya egyaránt);
- genetikai hajlam;
- rossz keringés a medencében;
- túlsúly.
Ki van veszélyben?
A beszerzett adatok alapján az orvosoknak sikerült azonosítani a kockázati csoportot. Megütötte:
- fekete nők (ez a genetikai hajlamnak köszönhető);
- elhízott nők;
- ülő életmód;
- alkohollal és dohánytermékekkel való visszaélés (ez feltehetően a szervezet általános állapotának romlása, az immunitás csökkenése és a különböző betegségekre való fogékonyság következménye);
- nők, akik még nem szültek 30 éves koruk előtt.
Méh mióma: jelek
A daganat növekedését számos kísérhetijellegzetes jelei, vagy hosszú ideig teljesen tünetmentes is lehet – minden a daganat elhelyezkedésétől, méretétől és a csomópontok számától függ. A méhmióma jelenlétére utaló összes tünet több kategóriába sorolható.
1. Fájdalom szindróma. A fájdalom megjelenése az alsó hasban azonnal figyelmeztesse a nőt, mert az ilyen klinikai kép leggyakrabban a reproduktív szervek betegségeit kíséri.
- A fájdalom az alsó hasban lokalizálódik, vagy a hát alsó részébe sugárzik. A fájdalom jellege sajgó vagy húzó.
- A tartós, nem túl erős fájdalom fibroma jelenlétét jelezheti a méh savós membránjában.
- A nyálkahártya alatti típusú daganat kialakulása gyakran súlyos görcsös fájdalmat okoz. A méhmióma e tünete különösen a menstruáció napjain jelentkezik.
- A csomópont nekrózisa súlyos fájdalmat okozhat „akut has” jeleivel.
Szabálytalan menstruáció:
- Ciklushiba lehetséges.
- A menstruáció túlzottan megnehezedik és elhúzódik (több mint 7 napig).
- A vérzés a ciklus közepén fordul elő (aciklikus).
Nagy mennyiségű mióma esetén a szomszédos szervek működése zavart okoz. Ez a daganat nagy nyomásával magyarázható, amely a következő tüneteket okozza:
- gyakori vizeletürítés vagy vizelet-inkontinencia - az uretereken és a húgyhólyagban jelentkező nyomással jelentkezik;
- székrekedés, fájdalmas székletürítés (a végbélre nehezedő nyomással lehetséges).
Diagnosztika
A méhmióma kimutatására számos módszer létezik, beleértve a hardveres típusú kutatásokat és a laboratóriumi vizsgálatokat.
- Első vétel. Ez a szakasz rendkívül fontos, mivel ez biztosítja az orvos számára a további vizsgálat kijelöléséhez szükséges adatokat. A rendelés során a nőgyógyász megvizsgálja a páciens panaszait, általános állapotát, kísérő betegségek esetleges jelenlétét.
- Vizsgálat a nőgyógyászati széken. Ebben a szakaszban a nyaki fibromákat észlelik, szabad szemmel láthatóak. A méh állapotának tanulmányozása érdekében a nőgyógyász mindkét kezével (a hüvely oldaláról és a hasfal felől) vizsgálatot végez. Ha fibroma van, akkor a méh sűrűsége, csomópontok jelenléte alapján különbözik.
- Teljes vérkép.
- A mikroflóra-kenet információt nyújt a kórokozó mikroorganizmusok jelenlétéről, a citológiai kenet pedig segít azonosítani az atipikus sejteket a méhnyakon.
- Vér egy vénából. Ezzel a laboratóriumi vizsgálattal diagnosztizálható a HIV, a hepatitis és a szifilisz.
- A máj esetleges rendellenességeinek kizárására BAC-t írnak fel (a kreatinin-, bilirubin-, összfehérje- és májenzim-tartalom meghatározására szolgál).
- Teljes vizeletvizsgálat.
- Ultrahang. A méh állapotának meghatározására ultrahangos eljárást írnak elő. Ennek a hardveres vizsgálatnak a segítségével az orvos adatokat kap a méhmióma jelenlétéről vagy hiányáról, méretéről, elhelyezkedéséről és a fogások számáról. Így az ultrahang a fő diagnosztikai módszer.
- A számítógépes tomográfia a méh állapotáról is információt nyújt, de ezt a diagnosztikai módszert ritkábban alkalmazzák.
- Kolposzkópia. Egy speciális kolposzkóp segítségével a méhnyak állapotát tanulmányozzuk.
- Biopszia. Ezt a diagnosztikai módszert akkor alkalmazzák, ha fennáll annak a gyanúja, hogy a fibroma rosszindulatú daganattá alakult át.
Dinamikus felügyelet
A méhmióma kezelése nem mindig szükséges. Sok esetben az orvosok dinamikus monitorozást javasolnak. Ez a kifejezés a beteg állapotának fokozott ellenőrzésére utal. Tehát bizonyos mutatókkal egy nőnek csak rendszeres vizsgálaton kell átesnie. Ebben az esetben az orvos összehasonlítja a korábbi diagnózis mutatóit az újakkal, és dönt a további megfigyelésről vagy kezelésről.
Ez a taktika a daganatfejlődés sajátosságai miatt lehetséges. A fibroma általában lassan növekszik, és ritkán válik rosszindulatúvá.
A dinamikus megfigyelés a következő esetekben javasolt:
- nincs nyilvánvaló tünet;
- A daganat mérete nem haladja meg a 2 cm-t
Konzervatív kezelés
A konzervatív kezelés alatt nem műtéti terápiát kell érteni. Ebben az esetben ez a gyógyszeres kezelésből áll. A következő esetekben írják elő:
- a sebészeti műtét elvégzésének lehetetlensége különböző egészségügyi okok miatt;
- A daganat mérete eléri a 6-12 hetet;
- élesen jelölvenincsenek tünetek (a nő nem panaszkodik fájdalomra, nincs vérzés, és a menstruációs ciklus általában nem zavart);
- egy nő terhességet tervez a jövőben.
A gyógyszeres kezelés alapja a hormonális gyógyszerek. Ezeket az orvos választja ki, figyelembe véve a mióma kialakulásának sajátosságait. A méhmióma kezelése során a nőknél teszteket végeznek az időben történő ellenőrzés és a lefolyás lehetséges kiigazítása érdekében.
Fontos! A méhmióma népi gyógymódjai csak kiegészítő stimulációként használhatók. Aktívan segítenek enyhíteni a tüneteket, de használatuk előtt konzultáljon orvosával.
Sebészet
Sebészeti beavatkozásra egyszerre több esetben is szükség lehet:
- Elég nagy méretű jóindulatú daganat. Tehát, ha a méhfibróma elérte a 6 cm-t (12 szülészeti hét), akkor javasolt eltávolítani.
- Az eltávolítás nélkülözhetetlen olyan esetekben, amikor a gyógyszeres kezelés nem hozta meg a kívánt eredményt.
- A daganat túl gyors növekedése.
- Mióma submucosalis csomópont jelenléte.
- A klinikai kép tiszta, a tünetek kifejezettek (bőséges vérzés, gyakori erős fájdalom, vérszegénység megnyilvánulása).
A méh mióma többféleképpen is operálható.
1. Hagyományos működés. A műtét során a sebész bemetszést végez a hasüregben, és eltávolítja a daganatot. Ebben az esetben két megközelítés lehetséges. Az egyik a szervmegőrzésolyan műtét, amelyben csak a daganatot távolítják el, és a méh megmarad. Az események ezen alakulása lehetővé teszi egy nő számára, hogy a jövőben teherbe essen és gyermeket szüljön. A második megközelítés a méh teljes eltávolítását jelenti, ami azt jelenti, hogy a gyermekvállalási funkció elveszik.
2. Laparoszkópia. Ez alatt a kifejezés alatt egy sebészeti művelet rejtőzik, amelynek során a sebész csak kis bemetszéseket végez további manipulációkhoz. A művelet teljes menete képként jelenik meg a számítógép monitorán. Ez a fajta műtét a legelőnyösebb, mivel lehetővé teszi a mozgások milliméteres pontosságú koordinálását, és jelentősen csökkenti a felépülési időt.
3. A méh ereinek embolizációja. Ami? Ez a módszer a fibromát tápláló erek elzárásából áll. Vérellátás (táplálkozás) hiányában a daganat növekedése leáll, ezért eltávolítása nem szükséges.
4. Abláció. A daganatot ultrahang befolyásolja, ami a neoplazma elpárologtatásához vezet. A daganat táplálkozásának és véráramlásának zavara a csomópont elhalásához vezet (más szóval a kóros szövetek nekrózisa következik be).
A betegek azon kérdéseire válaszolva, hogy a méhmióma veszélyes-e, az orvosok hangsúlyozzák, hogy a fibroma maga egy jóindulatú daganat, ezért nem jelent különösebb veszélyt. Nem szabad azonban megfeledkezni arról, hogy a csomópontok növekedése komplikációkat okoz a belek és a húgyhólyag megzavarása, vérszegénység és meddőség formájában. Ezenkívül a jóindulatú daganat rosszindulatúvá történő átalakulása sem kizárt.
Ma a méh mióma jól reagál a kezelésre. A legfontosabb az, hogy időben azonosítsuk a patológiát, és elkezdjük a harcot. Ehhez minden nőnek figyelnie kell saját egészségére, és a legkisebb tünetek és jelek esetén fel kell vennie a kapcsolatot a klinikával. A pozitív prognózis ellenére a méh mióma súlyos patológia. A szövetek regenerációjának lehetősége ugyanis mindig fennáll. Ez alapján nem elhanyagolható a rendszeres nőgyógyászati vizsgálat. Az első pillantásra ilyen egyszerű ajánlások segítenek megőrizni a nők egészségét, és megakadályozzák a daganatnövekedés súlyos következményeinek kialakulását.
