A bal vese hidronefrózisa olyan betegség, amely a vizelet kiáramlásának zavarakor jelentkezik, és a medenceüreg kiterjedése jellemzi. A bal vese hidronephrosisának első jelei az akut hasi fájdalom és a hátba rándulás. A betegség elsődleges vagy veleszületettre oszlik. Az elsődleges ok a húgyúti diszkinézia, a veseartéria kóros elhelyezkedése, veleszületett billentyű-rendellenességek, valamint bakteriális és vírusfertőzések, valamint a gyógyszerek mellékhatásai. A másodlagos vagy szerzett nephrosis oka urológiai betegségek, kismedencei daganatok, húgyúti és gerincvelő sérülései. A megnövekedett intramedencei nyomás növeli a kehely tartalmát és megváltoztatja konfigurációját. Simaizom, idegvégződések sorvadása van.
A bal vese hidronefrózisát durva rostos kötőszövet képződése jellemzi. A betegségnek két típusa van - nyitott (a parenchyma ép része van) és zárt (az ureterek elzáródása a medence-ureter zónában figyelhető meg). A betegség három szakaszban halad át: az első - csak a medencében van tágulás, a második - a csészék kitágulnak, a parenchyma vastagsága csökken, a harmadik - a vese parenchyma atrófiája.
A bal vese hidronefrózisa: klinikai tünetek
A betegek elnehezedésérzésre panaszkodnak, repedező, fájó fájdalom a bal oldalon, ideges izgalom és szorongás figyelhető meg, a vizelet mennyisége csökken. Néha nyálka és vér szennyeződései vannak a vizeletben. A kóros elváltozások következtében a vesék rosszul kezdenek dolgozni, hatalmas mennyiségű mérgező anyagcseretermék halmozódik fel a szervezetben. A végén minden halállal végződhet.
Hidronephrosis diagnózisa
A bal vese hydronephrosisának diagnosztizálása műszeresen, ultrahanggal és radiográfiával. Az intravénás urográfia a betegség különböző stádiumait is diagnosztizálja: a vesében a medencecsont kitágulásától a funkcióvesztésig és a hidronephrosisig.
A terhesség alatti hidronefrózist derékfájás kíséri, tompa húzó fájdalom jelentkezik a combban és az ágyékban. A vizelet vizsgálata során mikro- és makrohematuria észlelhető, hidronephrosis szövődményével pyuria és bakteriuria. A terhesség alatti röntgendiagnosztikai módszer ellenjavallt, ezért ultrahangot végeznektanulmány. Aszeptikus egyoldalú hydronephrosis esetén a prognózis kedvező, mivel az egészséges vese kompenzálja a beteg működését. Ha a hydronephrosis terhesség alatt jelentkezett, ez nem jelzi annak megszakítását. Szakítsa meg a terhességet kétoldali hidronephrosissal, amely a terhesség előtt alakult ki. Ezenkívül a terhesség megszakad az "egyoldali hydronephrosis" diagnózisával, amelyet azotemia és pyelonephritis kísér.
Hogyan kezeljük a hidronephrosist?
A betegség enyhe formája esetén konzervatív kezelést végeznek, a húgyutak tónusát növelik. És végezze el a székrekedés megelőzését (diéta, hashajtók). Fertőzött hydronephrosis esetén antibiotikum-terápiát írnak elő, a vizelettenyészeteket figyelik. A betegség későbbi szakaszaiban a sebészeti beavatkozás elengedhetetlen. A műtét során a legfontosabb a húgyúti elzáródás eltávolítása, hogy elkerüljük a veseszövet elváltozásait.
