A basalioma egy rosszindulatú daganat, amely a bőrt érinti. Számos módszert fejlesztettek ki a betegség megszüntetésére. Sok mindent meghatároz a stádium, a forma és az egyéni jellemzők, a beteg általános egészségi állapota, a neoplazma lokalizációja. A basalioma kezelési módját az egyidejű betegségek figyelembevételével választják ki.
Mit próbáljunk ki?
A betegség kezelésének klasszikus megközelítése a sugár- és fotodinamikus terápia. Egyes esetekben a basalioma kezelése a legígéretesebb lézeres vagy kriogén technológia, a rádióhullám-műtét módszere segítségével. A sebészi megközelítés mellett a gyógyszeres kezelés is jó eredményeket mutathat fel. A felsorolt módszerek a célt követik - ez a rosszindulatú formáció teljes megsemmisítése. A basalioma kezelésének legkategorikusabb megközelítése a műtéti kivágás.
A basalioma a rosszindulatú daganatok közé tartozik, ezért a patológia megszüntetésének klasszikus módszere a besugárzás. Ez az opció optimális, ha a formációviszonylag kicsi. Az arcbőr bazaliómának ezzel a módszerrel történő kezelésének azonban vannak gyengeségei: nemcsak a káros, hanem az egészséges sejtképződmények is egyaránt szenvednek a negatív tényezőtől. A tanfolyam időtartama egy hónap vagy több, amit sokan a megközelítés jelentős hátrányaként is tartanak.
Mi segít?
A basalioma kezelése radikális módszerrel - eltávolítással lehetséges. Számos módja van, használhat lézert, kivágást, folyékony nitrogént. Az utolsó módszer egy adott anyaggal történő közvetlen hatás az átalakult területre. A folyékony nitrogénnel való érintkezés során a képződmény teljesen megsemmisül. Igaz, ez a lehetőség nem mindig alkalmazható.
Ha a daganat az arcon lokalizálódik, a basalioma lézeres kezelése az optimális. Bizonyos esetekben az orvos a kombinált megközelítés mellett dönt. Ahhoz, hogy megértsük, melyik megközelítés az optimális egy adott esetben, fontos elemezni, hogy pontosan hol található a daganat, mekkora, és milyen szakaszban van a folyamat jelenleg. A basalioma csak az esetek kis százalékában válik áttétek forrásává, de a patológiát relapszusok jellemzik.
Lézerfunkciók
A basalioma kezelésében ez a megközelítés tekinthető a leggyakoribbnak. A műtét előtt nincs szükség különleges előkészítő intézkedésekre. A modern telepítés lehetővé teszi a rosszindulatú daganatok egyetlen megközelítésben történő elpusztítását, miközben az egészséges szöveteket károsodás nélkül megőrzi. Még teljes érzéstelenítés sem szükséges, elég a helyi érzéstelenítés - speciális kenőcs vagy mása műveleti terület érzékenységének leállítását jelenti.
Ha a basalioma diagnózisa alapján a lézeres kezelést választották a legmegfelelőbb lehetőségnek egy adott esetre, akkor figyelembe kell venni, hogy a technológia viszonylag kíméletes. A beavatkozás részeként a sugár szigorúan korlátozott területet érint, és maga a művelet minimális időt vesz igénybe. A berendezés hatására a rosszindulatú szövetek felmelegednek és elpárolognak. Maga az egység nem érintkezik a páciens bőrével, így nem áll fenn a fertőzés veszélye. A modern eszközökkel felszerelt hűtőrendszerek lehetővé teszik a terápiás intézkedések fájdalommentes és biztonságos elvégzését. A páciens minden érzése enyhe bizsergés az érintett területen.
Hozzáértően működünk
Basalioma sebészeti kezelése - Moha technológia. Egy ilyen esemény részeként vékony szerves rétegeket távolítanak el az érintett területről, amelyeket azután mikroszkóp alatt megvizsgálnak. Ezt az eljárást ciklikusan ismételjük, amíg az eltávolított minta teljesen biztonságossá nem válik. A módszer fő előnye az egészséges szövetek minimális károsodása, miközben a rosszindulatú daganatok hatékonyan, tisztán és következmények nélkül távolíthatók el.
Nagyon fontos, hogy a betegség kezelését a diagnózis megerősítése után azonnal megkezdjük. Amint az a véleményekből látható, a basalioma kezelése hatékony, ha nem késlelteti a szakképzett orvoshoz való fordulást. Minél súlyosabb az eset, minél tovább fejlődik a formáció, annál problémásabb lesz megszabadulni tőledaganatok.
Jellemzők és előrejelzések
A kiválasztott terápiás hatás rosszabb lesz, ha a daganat az arcon az ajkak, az orr vagy a látószervek közelében figyelhető meg. Ha a képződmény már két centiméter átmérőjűre és nagyobbra fejlődött, határai egyenetlenek, nem elég egyértelműek, ha a daganat infiltratív típus szerint alakul ki, basosquamous, micronodularis, a prognózis romlik. A helyzet bonyolítása egy nagy véredény vagy egy fontos idegsejtcsoport közelében történő lokalizációhoz vezet. Végül, a prognózis rosszabb azoknál az embereknél, akiknek legyengült immunrendszerük van, vagy más, basaliomával összefüggő patológiájuk van.
A radikális megközelítések általában a bőr basalióma kezelésében megbízhatóbb eredményt adnak, ezért érdemesebb ezekhez folyamodni. Ugyanakkor az orvostudomány igen nagy százalékban ismeri a pozitív kimenetelű eseteket, amikor a kezelést gyógyszeres kezeléssel végezték.
Mit használjunk?
Más rosszindulatú daganatoktól eltérően az ilyen típusú daganatok esetében a citosztatikumok, az immunrendszert lenyomó gyógyszerek nem tesznek jót. Az általános kemoterápia jelentős károkat okoz a szervezetben, mivel számos mellékhatást vált ki, de a daganatsejtekre gyakorolt hatása túl gyenge ahhoz, hogy indokolt legyen. Sokkal sikeresebb megközelítés a basalioma kezelése kenőcsökkel, krémekkel, gélekkel. Az ilyen alapokat a betegek általában jól tolerálják, közvetlenül befolyásolják a neoplazma területét.
Használjon helyi kemoterápiátAz alkalmazás akkor indokolt, ha a rosszindulatú képződés átmérője nem haladja meg a 7 mm-t. Ezt a módszert a betegség kiújulása esetén alkalmazzák. A leggyakoribb név Omain, 5-fluorouracil. Az orvosok gyakran Prospidint írnak fel.
Működés: mikor van rá szükség?
Mint Ön is tudja, a bőr bazalióma radikális kezelése nemcsak hatékony, de ritkán jár visszaeséssel is (a terápia más megközelítéseihez képest). Ha van lehetőség műtétre, az orvos javasolni fogja. Nem mindegy, hogy melyik szakaszban észlelték a betegséget. Ha a daganat viszonylag kicsi, a sebészeti terápia helyett helyi vagy lézerterápia alkalmazható.
A veszélyesebb ráktípusokkal ellentétben a bazálissejtes karcinómát gyakran egyetlen kezeléssel kezelik, nincs szükség kombinált terápiára. De a nagy méret már kötelezi a basalioma műtéti és sugárzási kezelésének egyidejű elvégzését. Ebben az esetben a területet kivágják, minden rosszindulatú sejtet és szövetet teljesen eltávolítanak a páciens testéből.
Hogy megy?
Hatékonynak és biztonságosnak csak egy olyan műtétet nevezhetünk, amelyet kórházi körülmények között végeznek. Együttműködésre van szükség szakképzett orvosokkal, akik hozzáférnek a modern eszközökhöz és gyógyszerekhez. Nagyon fontos szempont az ideális sterilitás betartása. Az érzéstelenítést a beavatkozás várható mennyiségére, az oktatás lokalizációjára, a beteg egészségi állapotára összpontosítva választják ki. Ha a beteg életkora 60 év alatti, vezetési, helyi,infiltratív anesztézia technika. Ez akkor optimális, ha a képződmény a végtagokon, a testen található, és a mérete legfeljebb egy centiméter átmérőjű.
Ha a diagnosztizált basalioma egy centiméternél nagyobb, gerinc érzéstelenítésre van szükség. Ez különösen igaz, ha felmerül a gyanú, hogy a közeli struktúrák részt vesznek az átalakulási folyamatban. Ha a basaliomát a háton, a nyakon észlelik, általános érzéstelenítésre van szükség bármely életkorú betegnél.
Néhány szolgáltatás
Az ilyen típusú rosszindulatú daganatok sajátossága a határok egyértelműségének kiszámíthatatlansága. Egyes betegeknél a képződés korlátozott, míg másokban homályos, elkenődött. A második lehetőség rosszabb prognózissal, egyes terápiás megközelítések alkalmazásának lehetetlenségével jár. Ez még nem ok arra, hogy elkezdjük a basalioma népi gyógymódokkal történő kezelését - fontos, hogy bízzon egy orvosban, aki kiválasztja a klasszikus orvoslás többé-kevésbé megfelelő módszerét. Ez sokkal hatékonyabb, mint bármely népi recept, amelynek megbízhatósága nagy kérdés. Amikor egy beteg életéről és haláláról van szó, elfogadhatatlan kockázatot vállalni, abban a reményben, hogy a férfiak által felírt gyógyszerek segítenek megbirkózni egy szörnyű diagnózissal.
Gyakran előfordul, hogy egy daganat határait nem lehet egyértelműen meghatározni, mivel a széleken apró fekélyek jelennek meg, a rosszindulatú folyamatok átterjednek a szomszédos egészséges sejtekre. A neoplazma eltávolítására irányuló művelet megkezdése előtt a szakember gondosan megvizsgálja a daganat széleit nagyító eszközökön keresztül ésa kapott információk alapján reszekciót végez. Szükséges egy kis távolságra visszavonulni magától a neoplazmától. Méreteit a formáció nagysága határozza meg. Ez csökkenti a visszamaradt rosszindulatú sejtek kiújulásának kockázatát.
Eltérnek a vélemények
Hazánkban a basalioma kezelésének gyakorlata legalább két centiméteres visszahúzódást jelent kis méretű daganat esetén, nagyobbaknál három centiméterrel. De a nyugati orvosok bármelyik opciónál öt milliméteren belüli behúzást gyakorolnak. Az orvosi statisztikák azt mondják, hogy három milliméteres bemélyedés esetén a kiújulás kockázata 15%, 5 mm - 5%.
Minél nagyobb a bemélyedés a neoplazma határától, annál kisebb a valószínűsége a kiújulásnak. Másrészt a műtét utáni hibák sokkal nagyobbak lesznek. Még a legnagyobb bemélyedések is 3%-ra becsülik az ismétlődési arányt. Ez annak a sejtes bőrrétegnek a szerkezeti jellemzőinek köszönhető, amelyben rosszindulatú sejtek fejlődnek ki. A bazális struktúrák aktívan nőnek az erek, idegrostok mentén, így lehetetlen az összes potenciálisan veszélyes terület eltávolítása a műtét során.
Hatékony és időszerű
A modern orvosok számára elérhető legfejlettebb és technológiailag legfejlettebb megközelítés a MOHS. Először a múlt század harmincas éveiben javasolták, és mára gyakorlatilag véglegesítették. Ennek a megközelítésnek a logikáját fentebb már leírtuk - a beteg szövetrétegeket egyenként vágják le, amíg a sebész el nem éri a tiszta és egészséges bőrt. Ebben az esetben a daganatot először kivágjákklasszikus technika. Fontos betartani a megállapított bemélyedési határokat. A sebet pálcikával fedjük le, varrás nélkül, a beteget egy előkészített helyiségbe helyezzük pihenni.
A pácienstől kapott mintákat a berendezésen megvizsgáljuk, rétegekre bontjuk, mindegyiket a kifejlesztett specifikus technika szerint megfestjük. Ha minden szakaszon kórosan megváltozott területeket vesznek körül egészségesek, akkor sikeres beavatkozásról beszélhetünk. Ha ilyen mintát találnak ott, ahol a vágott él és a daganat érintkezik, egy második eltávolítást kell végezni. Ebben az esetben a sebész pontosan tudja, melyik területet kell kezelni. Új mintákat is küldenek laboratóriumi kutatásra.
Hosszú, rövid…
A Mohs-művelet átlagosan nyolc órát vesz igénybe, néha napokig. Vannak esetek, amikor az esemény három napig tartott (a szünetekkel együtt). Ezt az időtartamot teljes mértékben indokolja a hatékonysága: a kezelés aránya magas, a visszaesés valószínűsége minimális. Bolygónk számos legjobb klinikáján a visszaesés kockázatát tized százalékra becsülik.
Az elejétől kezdve
A basalióma legegyszerűbb módja az, ha a betegséget az első szakaszban észlelik. Ebben az időszakban a rák patológiája elleni küzdelem összes ismert módszere hatékonyságot mutat. Általában egy módszer elegendő. Az orvos megvizsgálja a pácienst, és a teljes klinikai kép alapján eldönti, hogy mi lesz a legígéretesebb és leghatékonyabb megközelítés - műtét, lézer, nitrogén, gyógyszeres kezelés. Siker későbbi visszaesés nélkül97%-ra becsülik. A kenőcsök, gélek formájában történő helyi terápia kiválasztásánál el kell végezni az átalakult szövetek teljes szövettani elemzését - csak így lehet megállapítani, hogy melyik gyógyszer lesz hatékonyabb, mint a többi.
A második szakasz már nem olyan könnyen kezelhető – általában kétlépcsős terápiát kell végezni. Először az átalakult területet sebészeti technikákkal kimetsszük, ezután kezdődik a képzés. Minél nagyobb a neoplazma, annál kevésbé alkalmazható a folyékony nitrogén és a lézer. A második szakaszban a kemoterápiát gyakorlatilag nem alkalmazzák.
