A hamis krupp különféle kórokozóktól fordul elő. Leggyakrabban óvodáskorú gyermekek tapasztalják, de a felnőttek is ki lehetnek téve ennek a nem biztonságos tünetnek.
Ha helytelenül reagál a szűkület rohamára, és nem segít a betegen, a következmények nagyon szomorúak, akár végzetesek is lehetnek.
Mik azok a gabonafélék?
Először is, ez az állapot orvosi vészhelyzet. A kruppnak két fogalma van – igaz és hamis. Az első egy olyan veszélyes betegség hátterében jelenik meg, mint a diftéria.
Ebben az esetben egy film beborítja az emberi gégét, és fulladás jelenik meg. A diftéria fertőző, és csak védőoltással kerülhető el.
Az igazi krupot kizárólag kórházban távolítják el, és az ember nem tud egyedül megbirkózni vele. A diftéria nagyon veszélyes betegség, amely még kórházi körülmények között is megfelelő kezelés és szérum adagolás mellett 30%-os halálozási arányt ad.
A hamis krupp egy fertőző illallergiás kórokozó és ilyenkor csak a gége izmai duzzadnak. Ez az állapot rendkívül veszélyes is, és fulladáshoz vezethet.
Miért fordul elő hamis krupp gyerekeknél?
A populáció ezen kategóriájában a gégeödéma kialakulása a szervek anatómiai felépítésével függ össze. Korai életkorban a torokban lévő lumen még meglehetősen szűk, és bármilyen gyulladásos folyamat hátterében az izmok megduzzadnak. Ennek eredményeként a szalagok összezáródnak a gégeben, és a gyermek nem tud teljesen lélegezni.
Ez a patológia leggyakrabban 6-7 év alatti gyermekeket érint. Ekkorra a szervek felnőnek, és szinte felnőtté válnak. És még ha van is gégegörcs, akkor a szülők már maguk is megbirkóznak vele.
A hamis krupp leggyakrabban gyermekeknél fordul elő vírusfertőzések hátterében. Alapvetően gégegyulladással járó betegség során lehet vele találkozni. És ez a tünet egy banális SARS miatt is megjelenhet, nem is beszélve a nehezebb fertőzésekről.
A gyermekorvosok több fő vírusos betegséget azonosítanak, amelyek hamis krupot okozhatnak gyermekeknél:
- influenza;
- kanyaró;
- parainfluenza;
- adenovírus.
E fertőzések kórokozói leggyakrabban a gége falát érintik, és duzzanatot okoznak azokban. Ha a támadás először történt, vagy percről percre súlyosbodik, az elsősegélynyújtást hamis krupp esetén kórházi körülmények között vagy mentőcsapatnak kell nyújtania.
Az allergiás gyermekek gyakran szenvednek ettől a tünettől. Szembe nézhetnekfulladás az elfogyasztott termékre, gyógyszerre, szagra, rovarcsípésre adott reakciók hátterében. Ezért az ilyen gyermekek szüleinek mindig maguknál kell tartaniuk a hamis krupp leküzdéséhez szükséges gyógyszereket, és egyértelműen be kell tartaniuk az orvos előzetesen adott utasításait.
Melyik napszakban fordul elő leggyakrabban?
Ha egy gyermek hajlamos a gége duzzanatára, a megfázásos felnőtteknek gondosan figyelemmel kell kísérniük állapotát. Leggyakrabban a hamis krupp tünetei már a betegség első vagy második napján jelentkeznek.
A gyermek gyakran és megszállottan köhögni kezd egy meghatározott hang hatására. "Ugatásnak" is nevezik. Ebben az időszakban gyakorlatilag nincs köpetürítés. És fokozatosan megjelenik a rekedt hang is, egészen a teljes elvesztéséig.
Ezeknek a tüneteknek már figyelmeztetniük kell a szülőket, és előre fel kell készülniük az esetleges fulladásra. Leggyakrabban a krupp éjszaka, pontosabban 2-4 órában kezdődik, és ennek tudományos magyarázata van.
Az éjszaka második felében a szervezet leállítja a mellékvese hormonok termelését, amelyek az ödéma eltávolításáért és az allergiás reakciók megelőzéséért felelősek. Ezért ebben az időben a fulladás gyorsan kialakulhat.
Ha allergiás reakció miatt hamis krupp keletkezik, akkor a napszak nem befolyásolja a megjelenését. Szinte azonnal vagy rövid időn belül alakul ki, miután az allergén bejut a szervezetbe.
Van ez a felnőtteknek?
Sajnos a válasz erre a kérdésre igen. De a jelenségnek kitett személyek aránya nem olyan magas, mint a gyermekeknél. GyakrabbanEnnek az állapotnak az oka az allergia.
A veszélyes betegség bármely megnyilvánulásában szenvedő felnőtteknek fel kell készülniük a fulladás lehetőségére. Nagyon gyakran a gége megduzzad a méh- vagy darázscsípéstől.
És krupp is előfordulhat az elfogyasztott étel következtében, ami allergiás reakciókat vált ki egy adott személyben. Azok az emberek, akik hajlamosak gyakori hörgő- és tüdőbetegségekre, különösen az asztmára, gyakran szenvednek fulladástól.
De ne keverje össze a krupot a hörgőgörccsel. Ez két különböző veszélyes emberi állapot, amelyeket különböző sémák szerint gyógyszerekkel távolítanak el. Asztmás roham esetén nehéz a kilégzés, hamis krupp esetén a beteg nem tud teljesen belélegezni.
Felnőtteknél a vírusfertőzések során a gége lumenje is beszűkül, de ennek a szervnek a megfelelő mérete miatt rendkívül kicsi a fulladás valószínűsége. Leggyakrabban csak egy rekedt hang vagy egy teljesen leülő hang.
A hamis krupp fő tünetei
A fulladás közeledtét vagy megkezdését több fő jel alapján lehet megérteni:
- "ugató köhögés";
- rekedt hang;
- légszomj;
- belégzési nehézség;
- fütyül légzéskor;
- pánik kifejezése;
- kék arc.
Érdemes megjegyezni, hogy ha egy felnőtt rekedt vagy köhög, akkor ez még nem a krupp jele. Ám a gyermeknél jelentkező tünetek figyelmeztetniük kell a szülőket, és súlyos roham esetén sürgősen mentőt kell hívni.
A felnőtt betegeknek gondoskodniuk kell a súlyos fulladásról, amikor a személy szinte nem tud lélegezni, sőt eszméletét is elveszti. Ha csak a hang rekedt és köhög a SARS hátterében, akkor el kell kezdeni a szokásos kezelést, amely egy adott helyzetben megfelelő.
A szűkület mértéke a farban
Több feltétel létezik, attól függően, hogy milyen orvosi ellátást nyújtanak.
- Az I. fokú szűkületet enyhe száraz köhögés jellemzi. Lehet, hogy egy személy viszonylag normálisnak érzi magát, de máris rekedt hangot érez.
- II-I - szapora légzés, a köhögés megszállottabbá válik. Belégzési nehézség, légszomj jelentkezik.
- A III-I fokozat közepes súlyosságú állapotokra utal. Légzés közben sípok jelennek meg, a belégzés nagyon nehéz, a hang gyakorlatilag eltűnik. Ebben az időszakban cianózis jelenhet meg az arcon. A pánik elfogja az embert, és a félelem jól kifejeződik az arcán.
- IV-I - súlyos állapot. Sürgős kezelésre van szükség a hamis krupp intenzív osztályon. A síp eltűnhet. A köhögés abbamarad. Szinte teljes fulladás lép fel, eszméletvesztés és tachycardia léphet fel.
A III. és IV. fokú szűkület hamis krupptal felnőtteknél és gyermekeknél életveszélyes. Az ilyen állapotok azonnali orvosi segítséget igényelnek a betegnek. Ezeket a betegeket gyakran az intenzív osztályra viszik.
Különösen súlyos esetekben trachiostomiát helyeznek el a betegek számára, hogy a levegő közvetlenül kívülről áramoljon, miközbena gége duzzanatának enyhítésére irányuló intézkedések. Ezután a betegnek hosszú rehabilitációra lesz szüksége.
Hamis krupp differenciáldiagnózisa
Ahhoz, hogy megtudja, milyen típusú szűkület fordult elő, a páciensnek elemeznie kell a tüneteket. A differenciáldiagnózis segít meghatározni, hogy a betegben hamis vagy valódi krupp keletkezett. A tünetek kezelésének megkönnyítése érdekében táblázatba rendezhetők.
Tünetek | Hamis | Igaz |
köhögés | ugatás | nem tolakodó, süket |
betegség kezdete | hirtelen és gyorsan | növekvő |
nyirokcsomó-gyulladás | nincs, ritkán | mindig ott |
fehér vagy szürke bevonat a torokban | nem | dús a mandulákon, film formájában |
mérgezés | közepes vagy súlyos a SARS miatt | nincs vagy fokozatosan növekszik |
fulladás a nap melyik szakában következik be | éjszaka SARS-szal, allergiás reakciók bármikor | nem függ a napszaktól |
Most világossá válik, hogy a hamis krupp nagyon gyorsan kialakul, és a jellegzetes "ugató" köhögésről és rekedtségről ismerhető fel. Diftéria esetén minden tünet fokozatosan fokozódik, és jellegzetes plakk jelenik meg a torkon.
Csak orvos tud megfelelő diagnózist felállítani kórházi körülmények között és további laboratóriumok segítségévelkutatás. Ha a diftéria beigazolódik, a beteget sürgősen be kell fecskendezni egy speciális szérummal.
Mit kezdjünk a hamis kruppokkal egy gyereknél?
Amikor először szembesülnek e betegség tüneteivel, a szülők leggyakrabban "kábulatba" esnek pánikba. Ezt nem lehet megtenni. Viselkedésükkel a felnőttek még jobban megijesztik a gyermeket, támadása pedig a félelem hátterében bonyolulttá válhat.
Először is ki kell nyitnia az ablakot, és sok friss levegőt kell adnia a babának. Ha a szűkület nyáron történt, akkor a gyermeket ki lehet vinni az erkélyre vagy közvetlenül a nyitott ablakhoz.
Télen a cselekvések azonosak legyenek, csak a baba takaróba csavarja magát. Ilyenkor az egyik felnőttnek meleg vizet kell nyitnia a fürdőszobában, és fújnia kell gőzt. Itt ülhet gyermekével 10-15 percig, hogy csökkentse a görcsöt. Soha ne tegye a babát a vízbe.
Ha a házban van porlasztó (kompresszoros inhalátor), akkor célszerű a Pulmicort segítségével elvégezni az eljárást. Az adagokat előzetesen ellenőrizni kell a gyermekorvossal, ha a gyermek hajlamos a krupp kialakulására. Gyógyszerek hiányában használhatja a szokásos steril sóoldatot.
Azoknak a szülőknek, akik először tapaszt altak szűkületi rohamot, azonnal hívjanak mentőt, mert előfordulhat, hogy maguk nem tudnak megbirkózni a kruppjával. Akkor is brigádot kell hívni, ha a baba állapota néhány percen belül nem javul, és a tünetek fokozódnak, különben nem kerülhetők el a hamis krupp szövődményei.
Mimit kell tenni a mentő megérkezése előtt?
A hamis krupp egyik fő ellensége a félelem. A beteg állapotának romlásában a tettes lehet. Ha szűkületi roham fordult elő egy gyermeknél, akkor a felnőtteknek meg kell nyugtatniuk, különben a fulladás fokozódik.
A brigád érkezése előtt beszélgetésekkel és különféle történetekkel kell minél jobban elterelni a baba figyelmét. Ha a helyzet megengedi, a gyermeknek meleg vizet kell inni, és bármilyen antihisztamin gyógyszert (loratadin, l-cet, edem, finistil) kell adni neki.
Ha allergiás reakció hátterében a gége görcsje jelentkezett, akkor az irritáló anyagot sürgősen el kell távolítani a betegtől. Különösen extrém esetekben a mentő megérkezése előtt hormonkészítményeket adnak a betegnek. Leggyakrabban a prednizolon vagy a dexametazon jár el szerepükben.
Ezt a manipulációt csak azok végezhetik el, akik már találkoztak ilyen helyzettel és ismerik az adagolást. Az első alkalommal nem szabad beadnia magának ezeket a gyógyszereket, és jobb, ha megvárja az egészségügyi dolgozókat.
Az allergiás reakciók azonnali kialakulására hajlamos felnőtteknek mindig magukkal kell vinniük a szükséges gyógyszereket. A körülöttük lévőknek tudniuk kell használni őket, és biztosítani kell a hozzátartozónak a szükséges segítséget.
A szülőknek is érdemes otthon tartaniuk a megfelelő gyógyszereket ilyen esetekre. Az elsősegély-készletnek mindig tartalmaznia kell valamilyen antihisztamin gyógyszert. Egyes gyermekorvosok azt is tanácsolják, hogy otthon legyen speciális hormonális kúpok - Rektodelt. Ők tudnakhasznos lehet végső megoldásként, ha a gyerek állapota sokkal rosszabb lesz a brigád érkezése előtt.
Az ilyen gyertyák naponta egyszer használhatók, és legfeljebb 3 egymást követő napon. Összetételükben hasonlóak az ampullákban lévő erős hormonális gyógyszerekhez, amelyeket ilyen esetekben a mentőszolgálat munkatársa intravénásan vagy intramuszkulárisan ad be.
Megelőzhető a szűkület?
E kérdésre nincs egységes válasz. A gyermekorvosok úgy vélik, hogy az erős vírussal vagy allergiával hajlamos emberek biztosan találkoznak vele. De előfordulhat, hogy a szűkület nem olyan súlyos.
Ha a szülők délután észrevették, hogy a gyermek hangja megnyugszik, és "furcsán", megszállottan köhögni kezd, akkor néhány ajánlást érdemes követni.
- Adjon a betegnek annyi meleg folyadékot, amennyit csak lehetséges. Így a köpet nem viszkózus lesz, és a köhögés gyorsan produktívvá válik.
- A szobában, ahol a beteg tartózkodik, a hőmérsékletet 18 °C-nál nem magasabbra kell beállítani, és a páratartalmat 60-70%-ra kell emelni. Tehát a köpet nem tud nagyon megvastagodni, és elkezd távolodni. A beteg könnyebben lélegzik.
- A gyermeket félig ülő helyzetben kell el altatni. Ehhez több párnát kell cserélnie a háta és a feje alá.
- Mielőtt eljön az este, 2-4 inhalációt végezhet normál sóoldattal ellátott porlasztóval.
Mit ne tegyünk, ha álcsonkkal köhögünk?
Nem öblítheti ki a beteg torkát semmilyen gyógynövényes szerrel. Ez még több gégegörcsöt okozhat, és fulladáshoz vezethet. Szintén nem éri meghasználjon forró gőz inhalációt illóolajok és gyógynövények hozzáadásával.
Gégegyulladás esetén nem szükséges megvárni, hogy a hőmérséklet 39 ° -ra emelkedjen. Kívánatos, hogy már a hőmérő 38 ° -os és magasabb mutatóival kezdje el leütni. Így a szervezet nem lesz kiszáradva, és a köhögés is gyorsabban termelődik.
Ha a hang rekedt, békét kell biztosítani a betegnek, és nem szabad hagyni, hogy sokat beszéljen. Ezt az ajánlást egy felnőtt könnyebben teljesíti, és a gyermeknek játékos módon kell megbeszélnie vagy megszerveznie ennek a tételnek a kivitelezését.
A szűkület allergiás természete esetén azonnal el kell távolítania az irritáló anyagot a páciensből, vagy be kell vinnie a szobába, ha az ok erős szag vagy pollen. Méhcsípés esetén ajánlatos azonnal eltávolítani a csípést, hogy minél kevesebb méreg kerüljön a szervezetbe.
A környező emberek kötelesek gyorsan mentőt hívni a beteg ilyen állapotában.