A mellrák (vagy BC) a nők leggyakoribb rosszindulatú daganata, amelyben az egészséges mirigyszövet rosszindulatú sejtekké degenerálódik. Az emlőrák kialakulása az atipikus rákos sejtek aktív és teljesen kontrollálatlan osztódását váltja ki. Idő előtti és nem megfelelő kezelés esetén a daganat meglehetősen gyorsan növekedhet, akár a mellkasba, az izmokba és a bőrbe is belenőhet. Melyek a mellrák stádiumai és hogyan kezelik őket? Ezekre és más kérdésekre a válasz ebben a cikkben található.
Indokok
A betegség kialakulása során nagyon nehéz azonosítani a kiváltó okát. A rák számos tényező miatt jelentkezhet. Íme a főbbek:
- Kor. Minél idősebb a nő, annál nagyobb a rákos megbetegedések esélye, a rákos esetek több mint 80%-a a menopauza után következik be.
- Genetikai tényező. A rák leggyakrabban azoknál a nőknél figyelhető meg, akiknek szerettei is hasonló szerencsétlenséggel néztek szembe.
- Ha a menstruációs ciklus nagyon korán (tíz-tizenegy évesen) kezdődött, vagy a menopauza ötven év után következik be, akkor ez nagyon veszélyes a nő egészségére, mivel az ösztrogén hormon hatása nagyon hosszú ideig tart..
- Ha egy nő soha nem tudna gyermeket szülni. A nő, akinek abortusza voltgyermektelen vagy harmincöt éves kora után szül először, szintén fennáll a mellrák kialakulásának kockázata.
- A szoptatás is nagyon fontos. Ha egy nő szoptatja gyermekét, akkor kisebb a kockázata a rosszindulatú daganat kialakulásának.
- Túlsúly. A menopauza beköszöntével figyelni kell a testsúlyt, mivel a plusz kilók az egészséget is károsan befolyásolhatják.
Tünetek
A betegség tüneteit annak stádiuma határozza meg: vegye figyelembe az áttétek méretét, prevalenciáját és jelenlétét. Mivel az első két szakasz általában nem egyértelmű, az emlőrákot általában mammográfiával vagy röntgenfelvétellel diagnosztizálják, amelyet évente kell elvégezni.
A rákra utaló jelek a pecsétek jelenléte, amelyeket egy nő a mell megszondásával maga is azonosíthat.
Később más jelek is megjelenhetnek: fájdalom és dudorok a mellkasban, a bőr elszíneződése és szerkezete, duzzanat a hónaljban, váladékozás a mellbimbókból és azok visszahúzódása.
A növekvő méretű daganat szabad szemmel is látható. A mell megkeményedhet, fájdalmassá és megduzzadhat a szövetében lévő rosszindulatú sejtek növekedése következtében.
Legkésőbb - 4. stádiumú emlőrák - rosszindulatú sejtek metasztázisai vannak a nyirokcsomókban, valamint más szervekben: az agyban (izomgyengeség), a csontokban (nagy ízületi és háti fájdalom), a tüdőben(légszomj és elhúzódó köhögés), vesék és máj (nehézségi érzés a hasban, puffadás). A megnagyobbodott daganat feletti bőr elhalásossá válhat, és a mellkason fekélyek jelennek meg, amelyek nem gyógyulnak jól.
Diagnosztika
A mellrák korai szakaszában az öndiagnózis nagyon fontos. Az öndiagnózist gyakrabban kell elvégezni, ha egy nő 35 évesnél idősebb. Bár a betegség kezdeti szakaszában nem jelentkezik túl sokat, ne legyen lusta megvizsgálni a mellkasát:
- pecsétek (egy vagy több);
- egyetlen mellnagyobbítás;
- az úgynevezett "citromhéj" megjelenése;
- váladék a mellbimbóból, gyakran véres;
- mellkasi fájdalom;
- bimbóbehúzás.
Ha a fentiek közül bármelyiket észleli, azonnal forduljon szakemberhez. Az emlőmirigyek tapintása és vizsgálata mellett az orvos laboratóriumi diagnosztikát írhat elő. Ez olyan eljárásokra vonatkozik, mint például:
- mirigyek ultrahangvizsgálata;
- röntgen (mammográfia);
- tesztek.
Ezek a fő diagnosztikai módszerek. Lehetőség van MRI vagy mirigybiopszia elvégzésére is. A mamológus csak átfogó orvosi vizsgálat (kivizsgálás és laboratóriumi vizsgálatok) után állapítja meg a diagnózist és ad véleményt a képződés természetéről: rosszindulatú (rák) vagy jóindulatú, és előírja a megfelelő kezelést is. És még ha nem is észlel nyilvánvaló eltéréseket a mellkason, egy mamológus által végzett éves vizsgálat nem lesz felesleges.
Első szakasz
A mellrák gyógyulásának prognózisa és kezelési módszerei a betegség lefolyásának stádiumától függenek. Az emlőrák korai stádiumában lévő jeleit a behatoló karcinómák jelenléte jellemzi, amelyek az emlőmirigy hámszövetének sejtjeiből fejlődnek ki. A rosszindulatú daganatok vagy karcinómák mérete ebben a szakaszban nem haladja meg a két centimétert. Az emlőrák ebben a szakaszban az emlőmirigyben lokalizálódik, nem érinti más szerveket vagy testrészeket. Ez a betegség minden megnyilvánulás nélkül folytatódik, még az érintett szerv tapintásával is, a fájdalom nem érezhető, csak ritka esetekben lehetséges a nyirokcsomók növekedése. Az első szakaszban nehéz felismerni ezt a betegséget, mivel nincsenek nyilvánvaló jelei a gyulladásnak és a szervkárosodásnak.
A mammográfiás módszerekkel előre kiderítheti a rosszindulatú daganatok jelenlétét vagy hiányát. Vannak olyan önvizsgálati módszerek is, amelyek a mell tapintását jelentik a pecsétek jelenlétének ellenőrzésére. A statisztikák szerint az emlőrák észlelésének akár 70 százalékát a betegek önállóan, vagyis az emlő önvizsgálata során észlelik. Ha a rosszindulatú daganat lokalizált, akkor műtéti úton teljesen eltávolítják, a szerv egészséges részének egy centiméterét befogva.
Ebben a szakaszban a műtét után a következő eljárássorozatokat írják elő: kemoterápia, sugárterápia, antihormonális kezelés és antitestterápia. Az egy, két vagy kombinációs módszer kiválasztása attól függa daganat mérete és tulajdonságai, valamint terjedésének iránya.
A statisztikák szerint az emlőrák első stádiumában az ötéves túlélési arány száz százalékos szinten van, vagyis a kezelési rend betartásával minden beteg teljesen felépül.
Második szakasz
A halálozás terén a népesség női felében a vezető szerepet az onkológia foglalja el. De ennek ellenére a második fokú mellrák diagnosztizálása még nem a vég.
A 2. fokú mellrák oka a betegség folyamatos fejlődése, a kórokozó sejtek számának növekedése, szöveteken és szerveken keresztüli terjedése. Az emlőrák tünetei általában a következőképpen figyelhetők meg: tömítések kialakulása a mellkasban, kellemetlen érzés, indokolatlan mellkasi fájdalom, alakváltozás, duzzanat, mell diszszimmetria, bőrelváltozások a mellkas területén, karlengetéskor gödröcskék jelennek meg a hónaljban és a kulcscsont környékén a nyirokcsomók begyulladnak, a mellbimbó alakja megváltozik, és megjelenik belőle váladék.
A rákfejlődés második foka kezdeti. Főbb jelei: 2-5 cm-es karcinóma, két alszakaszra oszlik:
- 2A- ebben az alstádiumban a rosszindulatú daganat eléri a 2 cm-t.
- 2B - 5 centiméterig kialakuló képződés, a folyamat 1-3 nyirokcsomót érinthet.
A rák korai diagnosztizálásához gondoskodnia kell saját egészségéről. Végezze el az emlőmirigyek tapintását, győződjön meg arról, hogy nincsenek tömítések. A másodfokú emlőrák egyértelmű jelei annaknőgyógyász vagy mamológus gond nélkül megtalálja. Az orvos a tapintás során felállíthatja a diagnózist, és további ultrahangvizsgálatokat, mammográfiát, vizelet- és vérvizsgálatot, biopsziát, nyirokcsomók áttétvizsgálatát stb. írják elő a nőnek. Az ilyen típusú emlőrákot műtéttel kezelik. A szakemberek döntik el, hogy megtartják-e a mellet vagy sem. A műtét után szövetmintákat küldenek szövettani vizsgálatra. Ha a rosszindulatú daganat elérte az 5 cm-t, vagy metasztázisok találhatók a nyirokcsomókban, akkor kemoterápiát írnak elő. Ez az eljárás a műtét előtt csökkenti a neoplazma méretét, és utána csökkenti a metasztázisok és a betegség kiújulásának kockázatát. Az időben felírt kemoterápia, a második szakaszban végzett sugárterápiával kombinált műtét a legtöbb esetben teljes gyógyuláshoz vezet.
Harmadik szakasz
A 3. stádiumú mellrák több alelemre oszlik:
- 3A stádiumra jellemző a bármilyen méretű daganat kimutatása vagy hiánya, de a 4-9 hónalj- és mellkasi nyirokcsomóban rákos sejtek jelenléte, vagy 5 centiméteres daganat kimutatása és jelenléte kisszámú rákos sejt a hónalj és a szegycsont nyirokcsomóiban, vagy 5 centiméternél nagyobb daganat jelenléte és rákos sejtek kimutatása 1-3 hónalj és mellkasi nyirokcsomóban.
- 3B szakasz. Ezt a szakaszt bármely méretű rákos daganat kimutatása jellemzi.vagy az ödéma megjelenését okozó rákos sejtek kimutatása az emlőben, valamint a rákos sejtek kimutatása 9 vagy annál kevesebb hónalj- és mellkasi nyirokcsomóban.
- 3C színpad. Ez a stádium abban különbözik a 3B stádiumtól, hogy 10 vagy több hónalj- és mellkasi nyirokcsomóban rákos sejteket észlelnek.
A 3A stádium és az operálható 3B stádium kezelése mind az emlőmirigy megőrzésével, mind annak részleges vagy teljes eltávolításával lehetséges. A nyirokcsomó-biopszia eredményétől függően a mellkasi terület besugárzása írható elő. Ezekben a szakaszokban a sebészeti kezelést követően a kemoterápia kötelező.
A 3B stádium és az inoperábilis 3C stádium kezelése csak az emlőmirigy és a fertőzött hónalji vagy mellkasi nyirokcsomók egy részének teljes eltávolításával, majd besugárzással lehetséges. A nyirokcsomók biopsziájának eredményétől függően előírható besugárzásuk a mellkasi régióban. Mint a 3A szakaszban és a műtéti kezelés után a 3B műtéti szakaszban, ezekben a szakaszokban kötelező a kemoterápia vagy a hormonterápia. A betegség 3. stádiumának kezelésének pozitív eredménye után lehetséges az emlő rekonstrukciója, melynek célja a mell alakjának és méretének helyreállítása.
Negyedik szakasz
A mellrák legsúlyosabb stádiuma a negyedik. Ezzel sem a daganat mérete, sem a sérült nyirokcsomók száma nem számít. Az emlőrák (BC) áttétet ad a csontváz csontjaiba, valamivel kisebb valószínűséggel a tüdőbe és az agyba. Más szervek és szövetek sokkal ritkábban érintettek.
Kezelés
Amikor a 4. stádiumú emlőrákról van szó, akkor műtétek végezhetők rajta. Céljuk változik. Mindenekelőtt a sebészeti beavatkozások célja az alapbetegség különféle szövődményeinek kiküszöbölése. Szintén a 4. stádiumú emlőrákban kezelésként alkalmazható a sugárterápia, melynek fő célja a palliatív, azaz a csontváz áttétes elváltozásai esetén a fájdalom megszüntetése.
Így a terápia fő módszere a kemoterápia és a hormonterápia (ha a daganat hormonérzékeny). Természetesen a pácienst minden szakaszban mindig érdekli a várható élettartam prognózisa. Meg kell érteni, hogy a 4. stádiumú emlőrák (valamint bármely más szerv és szövet 4. stádiumú rákja) prognózisa negatív. A betegek túlnyomó többsége a diagnózis megerősítését követő első éven belül meghal. Sőt, a halál nemcsak magától a daganatos folyamattól, hanem az általa okozott problémáktól is előfordulhat. A betegek többsége közönséges megfázásban hal meg. A beteg kimerültsége, valamint a fájdalom szindróma nagymértékben felgyorsítja a halált. Ha arról beszélünk, hogy mennyi ideig élnek 4. stádiumú emlőrákkal, akkor a betegek körülbelül 10-15%-a éli túl az egyéves mérföldkövet.
Kockázati tényezők
Amikor egy sejt DNS-e mutálódik, veszélyessé válik. A megváltozott sejtben elkezdenek aktivizálódni a rákos sejtek. A daganatos formációk gyakran megjelennek az emlőmirigy területén. A rosszindulatú daganatok kialakulásának valószínűségének növelését kockázati tényezőnek nevezik. Mindenkinek megvana rák típusának mutációja, ami fejlődésének aktiválásához vezet. Vannak olyan kockázati tényezők, amelyekhez az ember a viselkedésével hozzájárul:
- Smokes.
- Sok magas alkoholtartalmú it alt iszik.
- Olyan diétát folytat, amely nem tesz jót az egészségnek, csak rontja azt.
- Különböző változatú gyógyszereket használ (inhalációs, intravénás stb.).
A szerzett kockázati tényezők mellett vannak olyanok is, amelyek veleszületettek, és ezeket az ember nem tudja befolyásolni DNS sejtjei javítása érdekében:
- Verseny.
- Kor.
- Családi kórtörténet.
A tudósok nem állapították meg, hogy mely kockázati tényezők befolyásolják az egészséges DNS-sejt megváltozott sejtté történő átalakulását. Nem ismert, hogy az emlőmirigyekben mikor és hogyan aktiválódnak a rákos sejtek, lehetetlen megjósolni a betegséget. Van egy olyan feltételezés, hogy a hormonok hatással vannak, de ez a verzió még a tudományos kutatás szakaszában van.
Szövődmények
A rákos sejtek a nyirokereken keresztül szállítódnak, és a legközelebbi nyirokcsomókban kezdik meg fejlődésüket. A véráramlás rosszindulatú sejteket szállít minden szövetbe és szervbe, ami gyakran új daganatok - áttétek - képződését okozza. A legtöbb esetben az emlőrák áttétet képez a csontokban, a májban, a tüdőben és az agyban. A daganat összeomlása és a kapcsolódó szervkárosodás egy nő halálát okozhatja.
Prevenció
A rák az egyik leginkábbsúlyos betegségek. Nem olyan könnyű meggyógyítani, sőt néha teljesen lehetetlen. De vannak módszerek, amelyek segíthetnek megelőzni a betegség kialakulását.
- Egyél több keresztes virágú zöldséget. Ez káposzta, retek. Egészségessé teszik a testet.
- Próbálja ki a kurkumát. Ez a termék segít megerősíteni a szervezet védekezőképességét. Keverje össze borssal, és vegyen be 1/8 teáskanálnyit minden nap.
- Tegye be az egrest az étrendjébe. Sok előnye van. Először is nagyszámú antioxidáns, másodszor pedig vitaminokban gazdag. Ez a fő.
- Egyél szóját.
- Porszívózza fel gyakrabban otthonát.
- Csak normál szappant használjon. Az antibakteriális helyett érdemesebb tisztálkodószert vásárolni. Ez segít kiüríteni a méreganyagokat.
- Egyél több gombát. Ez egy tápanyagforrás. Hasznos e betegség megelőzésére.
- Adj fel a cukrot. Semmi hasznos nincs benne. Először is, megnő a rák kockázata, másodszor a cukor befolyásolja a daganat növekedését, harmadszor pedig serkenti az áttétek kialakulását.
- Az édességeket a legjobb bogyós gyümölcsökkel helyettesíteni. Kipróbálhatja az epret vagy a málnát. Ezek a bogyók antioxidánsokat tartalmaznak. Jelentős szerepet játszanak ennek a betegségnek a kezelésében.
Az emlőrák kialakulásának megelőzése, vagy csak a kialakulóban lévő betegség időben történő „elkapása” érdekében rendszeres mamológus-nőgyógyász látogatásra, valamint röntgenvizsgálat elvégzésére van szükség. Hiszen hány stádiumú mellrák, annyi kezelési lehetőség mindegyikre. Szintén fontos a mell önvizsgálata.