Az amnéziás szindróma egy pszichiátriai rendellenesség, amely magában foglalja az agyszövet károsodásának tüneteit, és a kognitív funkciók elvesztésével járó amnéziás állapot jellegzetes vonásaival jelentkezik.
Ez egy súlyos kóros állapot, amely nagymértékben deszocializálja az embert, végtelenül befolyásolja viselkedésének aspektusait, rossz prognózissal, tönkretéve a személyiség magját. Ez nem egy különálló jellegzetes betegség, hanem egy olyan állapot, amely különféle kóros megnyilvánulásokkal jelentkezik. A betegség nem szelektív, életkor szempontjából nem szelektív, nagymértékben érinti az egyén és önmaga életvitelét.
A betegség leírása
Amnesztikus szindróma (ICD F10.6) egy meglehetősen jól ismert rendellenesség, amely memóriavesztés szindróma.
A memória az emberi kognitív folyamat egyik fontos jellemzője. Nemcsak a tanulás alapja a memória funkciója, hanem az érzelmi összetevő is,amely különféle érzelmileg színesített emlékekben van jelen. A memória nagyszámú agyi régiót foglal magában, amelyek bizonyos funkciókért felelősek. Ebből a szempontból a memóriazavar nagyon traumatikus tünet, amely az egész családot kiüti a megszokott életmódból, elveszi az embertől a legértékesebb, legkedvesebb emlékeket. A memóriavesztés a memóriafunkciók károsodásával jár, és az ember tanulási készségei teljesen le vannak tiltva.
Nemzetközi osztályozó kód
Az amnesztikus szindrómát az ICD kifejezetten besorolja, egyidejűleg számos patológiára utal, mivel csak egy külön betegség része. A legjellemzőbb kóros elváltozásokat, amelyek hasonló tünetekkel járnak, az F 00-09 fejezet tartalmazza. Amellett, hogy a szindróma több betegség tüneti képére utal, az ICD 10-nek külön címe van, amely külön integrált diagnózisként jellemzi. Megnyilvánulatlan eredet esetén alkalmazzuk, vagyis a jelenlévő tüneteket más módon nem lehet megmagyarázni. Ugyanakkor jelzi, hogy a szindróma genezise nem tisztázott, nem pszichoaktív szerek váltják ki, és nincs alkoholos kiváltó oka. Ezenkívül gyakran azt jelzik, hogy a szindróma hirtelen kezdődött, mivel ez meglehetősen jelentős a későbbi diagnózis szempontjából.
A fejlesztés oka
Az amnesztikus szindróma patomorfológiai változásai átmenetiek vagy hosszú távúak lehetnek, és a szervi károsodásokká alakulhatnaktípus. Elég gyakran a jogsértés az agy köztes részével kezdődik, és a hippocampus olyan részeit rögzíti, mint a vizuális gumók. Az ezen helyek agyterületén található patológiai gócok változatlanul befolyásolják a memória mennyiségét és minőségét. Fennáll a lehetőség a formák emlékezési folyamatainak megsértésére, egyes esetekben a szavak, a képek, a geometriai alakzatok zavarosak.
A betegség kialakulásának oka az agyat érintő patológiák, NS.
Egy agyvérzés után
Az organikus amnéziás szindróma kialakulása egyes érrendszeri betegségek, például agyvérzés hátterében fordul elő. Az agyszövet traumás károsodása következtében is kialakulhat. Az agykéreg, a fehérállomány, az idegek, az artériák különféle elváltozásai memóriazavart okozhatnak, amnesztiás kudarcot okozhatnak, ami az amnesztiás szindróma kialakulásának kezdete. A különböző lokalizációjú és eredetű hematómák és vérzések is hasonló szindrómához vezethetnek. Az agyszövetek szén-monoxid-mérgezés által kiváltott súlyos károsodása meglehetősen negatívan végződik.
Epilepszia
A halántéklebeny elváltozásai, például az epilepszia, szintén képesek amnéziás szindrómát hordozni a szerkezetükben. A patológia kialakulásának kiváltó oka lehet egy rákos folyamat. A leggyorsabban a kamrafalak károsodásának hátterében fejlődik ki.
Az Alzheimer-kór és más demencia állapotok, mint például a demencia típusú ateroszklerózis, a Lewy-féle demencia, a Creutzfelt-Jakob-kór, gyakran a kiváltó okokká.
Az agyrázkódás utáni rendellenességek is, amelyek bizonyos agyterületek összenyomásakor jelentkeznek, szintén amnesztiás szindrómát válthatnak ki. Ezenkívül átmeneti amnézia (globális, de múló jellegű), például átmeneti ischaemiás roham után alakul ki.
A betegség gyakran váladékkal és granulomatózissal járó tuberkulózisos agyhártyagyulladás, generalizált herpesz típusú agyvelőgyulladás, Wernicke patológiája hátterében alakul ki.
Alkoholizmus
Az amnesztiás szindróma nagyon gyakori oka az alkoholizmus. Elég gyakran palimszesztek kísérik - a rövid távú memória megszakad a mérgezés állapotában. Ez a szindróma a szomatovegetatív betegségek súlyos formáiban is előfordulhat súlyos agykárosodással, súlyos immunhiányos állapotokkal. Az alkoholfüggőség hátterében álló amnesztikus szindróma elsősorban a B-vitaminok hiánya miatt következik be, mivel az alkohol erős antagonista ezeknek az elemeknek.
Korsakoff-szindróma
Van egy olyan változat is, mint a Korszakov-szindróma. Ez egy olyan rendellenesség, amely akkor fordul elő, amikor az agy károsodik. Lényegében a kiváltó okok hasonlóak az amnesztikus szindrómához, de magának a rendellenességnek sajátos jellemzői vannak. Egyes esetekben a leírt állapot akut pszichotrauma és patológiás hatás miatt alakul ki. A betegség a hyszteroid betegek tünetegyüttesének szerkezetében is jelen van, de a patológia nemjellemző, és a pszeudo-demencia megjelenése jellemzi.
Az amnesztikus szindróma nagyon gyakori a különböző betegségek szerkezetében.
Tünetek
Egy ilyen szerves típusú szindróma az NS szerves elváltozásaival alakul ki. Ebben az esetben nincs rögzítési amnézia, amelyben a felejtés a flow jellegű eseményekre is kiterjed.
Ha a TBI hátterében kóros megnyilvánulás lép fel, akkor leggyakrabban retrográd amnézia alakul ki. Ebben az esetben a páciens elfelejti a traumát megelőző eseményeket. Egyes esetekben a pszichotrauma után bekövetkező események kiesnek a memóriából. Ebben az esetben anterográd amnézia alakul ki.
A Korszakov-szindróma esetében meglehetősen jellegzetes tünetek figyelhetők meg. Kétféle - produktív és nem produktív. A demens beteg állapotának felmérése során kábító vagy amnesztiás tünetek észlelhetők. Hasonló állapot fordul elő akut sérüléseknél és a poszttraumás szindróma hátterében. Néhány idővel a sérülés után a lenyűgöző traumás állapot klasszikus amnesztiás szindrómává alakul át. A Korszakov-szindrómát olyan összetevők jellemzik, mint a térbeli-időbeli orientáció zavara, memóriahiba, fixatív amnézia. Az autopszichés irányultság azonban teljesen megmarad, különösen a szindróma kialakulásának kezdetén. Az ilyen információk meglehetősen mélyek, és hosszú ideig megmaradnak a memóriában. Korsakoff-szindrómával ez lehetségeskonfabulációk megjelenése - fantasztikusan helyettesíti a teljesen váratlanul létrejött eseményeket. Az ilyen történetek teljes mértékben nélkülözik a valós alapot. Egy hónapja kórházban fekvő személy elmondhatja, hogy tegnap repült az űrbe. Ezenkívül pszeudo-reminiszcenciák figyelhetők meg, amikor a beteg elkezdi az elveszett eseményeket a múltban történtekkel pótolni.
A demenciát néha olyan tünet kíséri, mint például a kriptomnézia, amely abban nyilvánul meg, hogy az elveszett eseményeket azokkal helyettesíti, amelyeket a beteg egyszer olvasott (vagy látott). Vagyis az ember az általa olvasott történeteket élete eseményeiként kezdi átadni.
A szindróma megkülönböztető jegyei az alkoholizmus hátterében
Az alkoholizmusban az amnéziás szindróma a Korszakov-kórhoz hasonló tünetekkel jár, de vannak jellegzetes jellemzői. A B-vitamin-hiány fő tünetei a polyneuropathia (amely a perifériás idegrendszer károsodásában nyilvánul meg), a féltékenység téveszméi és az alkoholizmus egyéb tünetei.
Az amnesztikus szindróma (ICD 10 F10.6) nem ritka az elektrokonvulzív terápia után. Leggyakrabban ezek az állapotok átmenetiek, de nagymértékben kimerítik a beteget. A memória idővel visszatér, de bizonyos esetekben a veszteség elemei megmaradhatnak.
A verbális memória gyengülése
Az amnéziás szindróma egyik tünete a dysmnesticus zavar, amely a verbális memória gyengüléséből áll. A beteg kezdi elfelejteni szándékait, cselekedeteit, neveit, de korábbana teljes felejtés nem következik be. A betegek megértik hibájukat, és mindent megtesznek azért, hogy kompenzálják azt azáltal, hogy elindítják a füzeteket, és felírnak minden memorizálandó információt.
Amnesztikus szindróma kezelése
Jelenleg számos teszt létezik, amelyek lehetővé teszik a kognitív funkciók értékelését, és ennek megfelelően a szindróma megnyilvánulásainak azonosítását. A patológiai terápiát a vizsgálati eredmények függvényében írják elő.
A demencia hátterében álló amnesztikus szindróma nem állítható meg, vagyis nem lehet visszaállítani a beteget az előző állapotba. A gyógyszerek alkalmazása azonban megállíthatja a rendellenesség kialakulását az észlelt szinten. Ez a megközelítés lehetővé teszi a beteg állapotának megfelelő szinten tartását. Ezenkívül a szakértők olyan gyógyszerek alkalmazását javasolják, amelyek gátolják az anabolizmus folyamatait az emberi szervezetben: Bilobil, Memantine, Mema.
Az Alzheimer-kór hátterében kialakult amnéziás szindróma patogenetikai terápiája is létezik. A kolinészteráz-gátlók javíthatják a beteg általános közérzetét és hatékonyan befolyásolhatják állapotát.
Az alkoholizmus okozta amnesztikus szindróma méregtelenítést és vitaminterápiát sugall.
Ugyanilyen hasznosak azok a technikák, amelyek megakadályozzák a demencia előrehaladását. A stroke utáni szindróma számos pszichotróp és neuroprotektív gyógyszer alkalmazását jelenti.
Ha a betegnek pszichotikus tünetei vannak, amelyeket organikus amnesztikus szindróma kísér, a kezelés soránNeuroleptikumokat mutatnak be minimális dózisban: Rispolept, Aminazin, Tizercin, Triftazin, Truxal.
Kognitív károsodások esetén nootróp gyógyszereket használnak terápiára, amelyek segítik a gondolkodási folyamatot. Ezen kívül képesek serkenteni a fizikai, szellemi aktivitást, korrigálni egyes antipszichotikumok negatív hatásait. A legnépszerűbb gyógyszerek a Phenibut, Glycine, Pantoténsav, Pantogam, Pirinthol.
A kognitív tréning hihetetlenül hasznos az amnesztikus szindrómában szenvedő betegek számára, lehetővé teszi a kognitív képességek alapszinten tartását. Ezenkívül a szorongásos betegeknek szükségük van hozzátartozóik támogatására és nyugtatókra.