Vészhelyzetekben, amikor megmentheti egy ember életét, csak ismernie kell az elsősegélynyújtás alapjait. Ezen alapvető készségek egyike az indirekt szívmasszázs, melynek technikáját ebben a kiadványban ismertetjük. Ha megtanul néhány trükköt a használatához, emberi életet menthet meg.
Mellkaskompresszió végrehajtása
Először is egy hirtelen szívmegállást állapítanak meg: légzés-, eszmélethiányt, majd folytatják az újraélesztést, ezzel párhuzamosan mentőt hívnak. Először helyezze a beteget kemény felületre. Az újraélesztést azonnal el kell végezni az áldozat helyén, ha ez nem veszélyes az újraélesztőre.
Ha nem hivatásos újraélesztő nyújt segítséget, akkor csak a szegycsontra gyakorolt nyomás megengedett. Egy közvetett szívmasszázs, amelynek technikáját az alábbiakban ismertetjük, a következő pontokat tartalmazza.
Műveletek sorrendje
- Először is határozza meg a kompresszió helyét a szegycsont alsó harmadában.
- Az egyik kéz a tenyérfelület kiemelkedésével ("ötödik kéz") csaknem a szegycsont alján helyezkedik el. A másik kezet ugyanúgy ráhelyezzük. Lehetőség van a pálmák elhelyezésére a kastély elvén.
- A szorító mozdulatokat könyökben kiegyenesített karokkal hajtják végre, miközben megnyomva adják át a test súlyát. Mellkaskompresszió közben ne vegye le a kezét a mellkasáról.
- A szegycsontra gyakorolt nyomás gyakorisága nem lehet kevesebb percenként 100-nál, vagy körülbelül 2 kompresszió másodpercenként. A mellkas elmozdulása a mélységben legalább öt centiméter.
- Mesterséges lélegeztetés esetén 30 kompressziónként két légzésnek kell lennie.
Nagyon kívánatos, hogy a szegycsontra gyakorolt nyomás és az időben történő kompresszió hiánya azonos legyen.
Nüanszok
Az indirekt szívmasszázs, melynek technikáját minden orvos ismeri, megköveteli, hogy légcsőintubáció esetén percenként akár 100-szori mozdulatokat végezzenek szünet nélkül a légúti újraélesztéshez. Párhuzamosan, percenként 8-10 lélegzetvétellel történik.
Ezután tartson öt másodperces szünetet, hogy megállapítsa a szív helyreállását (pulzus jelenléte a perifériás erekben).
Tíz-tizenkét évesnél fiatalabb gyermekek szegycsontjának összenyomását egy kézzel végezzük, és a kompressziók számának arányát kell megadni.legyen 15:2.
Mivel a mentő fáradtsága a kompresszió minőségének romlásához és a beteg halálához vezethet, két vagy több gondozó esetén tanácsos kétpercenként cserélni a mellkasi nyomásmérőt, hogy elkerülje a mellkasi kompresszió romlását. Az újraélesztő csere legfeljebb öt másodpercig tarthat.
Ne feledje, hogy a mellkaskompresszió végrehajtásának szabályai megkövetelik a légzőrendszer átjárhatóságát.
Eszmélethiányban szenvedő személyeknél izom-atónia alakul ki, és a légutak elzáródása az epiglottis és a nyelv gyökere által. Az elzáródás a beteg bármely pozíciójában előfordul, még a hason fekve is. És ha a fej az állával a mellkashoz van döntve, akkor ez az állapot az esetek 100%-ában előfordul.
A következő kezdő lépések előzik meg a mellkaskompressziót:
- Az első dolog a tudat hiányának megállapítása - hívj (kérd, hogy nyissa ki a szemét, kérdezze meg - mi történt?).
- Következő, üsd az arcod, finoman rázza meg a vállát.
- Ha az eszméletvesztés megállapításra kerül, normalizálni kell a légutak légmozgását.
A hármas felvétel és az endotracheális intubáció a légzés helyreállításának aranystandardja.
Triple Take
A Safar három egymást követő műveletet fejlesztett ki, amelyek javítják az újraélesztés hatékonyságát:
- Döntse hátra a fejét.
- Nyissa ki a páciens száját.
- Alsó állkapocstolja előre a beteget.
A szívmasszázs és a mesterséges lélegeztetés során a nyak elülső izmai megfeszülnek, majd megnyílik a légcső.
Vigyázat
Óvatosnak és körültekintőnek kell lennie, mert a légutakon végzett műveletek során a nyaki gerinc károsodhat.
A legvalószínűbb gerincsérülések két betegcsoportban fordulhatnak elő:
- közlekedési baleset áldozatai;
- magasságból való esés esetén.
Az ilyen betegeknek nem szabad nyakukat hajlítaniuk, fejüket oldalra fordítani. A fejét mérsékelten maga felé kell húznia, majd a fejét, nyakát, törzsét ugyanabban a síkban kell tartania, a fej minimális hátradöntésével, a Safar technika szerint. Indirekt szívmasszázst, amelynek technikája ilyen esetekben különös gondosságot igényel, csak ezen ajánlások betartása esetén végezzük.
Száj kinyitása, átdolgozása
A fej billentése után a légutak átjárhatósága nem mindig áll helyre teljesen, mert egyes eszméletlen, izomatóniában szenvedő betegeknél az orrjáratokat a lágy szájpadlás zárja el légzés közben.
Szükséges lehet az idegen tárgyak szájüregből történő eltávolítása is (vérrög, fogtöredékek, hányás, fogsor)Ezért az ilyen betegeknél először a szájüreget vizsgálják meg és szabadítják fel a szájüregből. idegen tárgyak.
A száj kinyitásához alkalmazza a „kulcsolt ujjak vételét”. Az orvos a beteg feje közelében áll,kinyitja és megvizsgálja a szájüreget. Ha idegen tárgyak vannak, azokat el kell távolítani. A jobb mutatóujjal jobbról lehúzzuk a szájzugot, ez segít a szájüreg önmagában megszabadítani a folyékony tartalomtól. Ujjait szalvétába csavarva tisztítsa meg a szájat és a torkot.
Kísérlet történik a légcső légcsatornákkal történő intubálására (legfeljebb 30 másodpercig). Ha a célt nem éri el, hagyja abba a próbálkozást, és folytassa a gépi lélegeztetést arcmaszkkal vagy Ambu táskával. A száj-száj és száj-orr technikákat is alkalmazzák. A szívmasszázst és a mesterséges lélegeztetést ilyen esetekben az eredménytől függően végezzük.
2 perc újraélesztés után meg kell ismételni a légcső intubálási kísérletet.
Amikor közvetett szívmasszázst végeznek, melynek technikáját itt ismertetjük, akkor "szájból szájba" légzéskor minden légzés időtartama 1 másodperc legyen. Ez a módszer akkor tekinthető hatékonynak, ha mesterséges lélegeztetés során az áldozat mellkasának mozgása van. Fontos, hogy kerüljük a tüdő túlzott szellőzését (legfeljebb 500 milliliter), mivel ez szövődményeket okozhat a gyomorból való reflux és a tartalom lenyelése vagy tüdőbe kerülése formájában. Ezenkívül a túlszellőztetés növeli a nyomást a mellkasüregben, ami viszont csökkenti a vénás szívbe való visszatérést és a túlélést a hirtelen szívleállásból.