Sokunk élete során tapasztal fájdalmat a térdízületében, ami gyaloglás, megerőltető testmozgás, sportolás közben jelentkezik. Néha a fájdalom szindrómát roppanás, duzzanat, a végtag mozgatásának képtelensége kíséri. Mindezek a tünetek azt jelzik, hogy a térdben morfológiai változások mennek végbe. Cikkünkben közelebbről megvizsgáljuk a térdízület leggyakoribb gyulladásos betegségeit, a betegség tüneteit és kezelését minden esetben. Megpróbáljuk kitalálni, hogy mi járul hozzá a betegség kialakulásához, és hogyan lehet korai stádiumban diagnosztizálni.
Mi az az ízület?
Az ízület a csontok összeköttetése, melynek köszönhetően a csontváz rugalmassággal rendelkezik, és az ember képes különféle mozgások végrehajtására, például:
- végtaghajlítás/végtagnyújtás,
- végtagok elrablása / elrablása,
- forgómozgások.
Az ízületek osztályozása:
- egyszerű;
- két csont alkotta ízületek;
- három vagy több csontból álló ízületek (összetett ízületek).
Az ízületbe belépő csontok felületét porc borítja, és folyadékot tartalmazó ízületi üreg jellemzi. Az ízület magában foglalja az ízületi táskát, az ízületi membránt, a meniszkuszokat - porcszerkezeteket, amelyek mozgás közben lágyítják a rázkódásokat és lengéscsillapítóként működnek.
Az emberi test legnagyobb ízülete a térdízület. A betegségek bármelyik összetevőjét érinthetik. A térdízület három csont – a combcsont, a sípcsont és a térdkalács – egyesülésével jön létre, amelyet gyakran térdkalácsnak is neveznek. Ráadásul a térdízület szerkezete is a legösszetettebb - a hajlítás során a térdkalács egy speciális mélyedésben fekszik, amelyet a combcsont külső és belső kiemelkedése alkot.
A térdízület felépítése
Az ízület mindhárom csontjának (patella, combcsont és sípcsont) felületét porc borítja, ami biztosítja a csúszás folyamatát.
Kívülről az ízületet egy kapszula – a szinoviális membrán – határolja. Az ízületi kapszulában található ízületi folyadék táplálja és keni a porcot, megkönnyíti a csúszási folyamatot, és hosszú ideig egészségesen tartja a térdízületet. Betegségek azonban előfordulnak a térd ezen részén. Az ízületi folyadék fertőzések vagy sérülések következtében begyulladhat, aminek hátterébenbursitis alakul ki.
A csontok egymáshoz viszonyított erős helyzetét a térdízület szalagjai biztosítják, többek között:
- elülső keresztszalag,
- hátsó keresztszalag,
- belső oldalszalag,
- külső oldalszalag.
A táskák, amelyeket gyakran bursának is neveznek, szintén segítik az izmok és az inak könnyű csúszását mozgás közben. A fő bursák kiosztása:
- hamstring táska,
- a félhártyás izom tasakja,
- félhártyás saját tasak,
- szuprapatellás táska,
- patella táska mély,
- prepatellaris subcutan bursa.
A térdízület mely betegségei a leggyakoribbak az orvosi gyakorlatban, a továbbiakban megvizsgáljuk. Meg kell jegyezni, hogy a legtöbb esetben minden patológia fő tünete a fájdalom.
A fájdalom okai
A térdízület fájdalma számos okból jelentkezik, amelyek feltételesen négy csoportba sorolhatók. Ezek a következők:
- Patella törés, térdízület zúzódása, osteochondralis törés – i.e. sérülés.
-
A térdízület betegségei, valamint a térdízület szerkezetének patológiái, amelyek magukban foglalják:
- gonarthrosis - a térdízület arthrosisa;
- meniscus patológia – meniszkopátia, meniszkuszciszta, Baker ciszta;
- a csont kiemelkedéseinek (condylusok) diszpláziája;
- Koenig-betegség;
- bursitis a térd területénközös;
- Osgood-Schlatter-kór;
- poplitealis tenopathia stb.
- Különféle testrendszerek patológiái és sérülései, amelyek kisugárzó fájdalmat okoznak a térdízületben. Ilyen patológiák lehetnek a gerinc betegségei, a csípőízület sérülései stb.
- Szisztémás betegségek, pl. lupus erythematosus, Charcot-féle arthropathia, Paget-kór, fibromyalgia. A szisztémás patológián kívül a tuberkulózis vagy a Lyme-kór, a térdízület fertőző betegségei közé sorolt rendellenesség, fájdalmat okozhat.
A térd szinte összes betegségének kezelése több elven alapul – a fájdalom, duzzanat enyhítésére; erősíti a csontokat; növeli az ember fizikai aktivitását. Nem szabad azonban elfelejtenünk, hogy fontos az egészséges életmód, mert a következő tényezők járulnak hozzá a térdízületi betegségek kialakulásához:
- túlsúly;
- túlzott testmozgás;
- a mozgásszervi rendszer betegségei - veleszületett vagy az élet során szerzett;
- profi sport;
- kor (az idősek nagyobb valószínűséggel szenvednek ízületi betegségekben);
- nemi jel (nő).
Az elégtelen fizikai aktivitás a munkanap során az irodai munka jellemzője. A mozdulatlanság, a kényelmetlen helyzetben való hosszú tartózkodás túlzott terhelést okoz az ízületekben, és fájdalmat, kényelmetlenséget és a porcok fokozatos pusztulását okozza. Ezért az irodai dolgozóknak azt tanácsolják, hogy rendszeresen tornázzanak, és pénzt is kell kapniuk,porcszövet védelme és helyreállítása, chondroprotectors. Jól bevált például a Glucosamine-Maximum étrend-kiegészítő, két hatóanyagot tartalmazó chondroprotector: glükózamin és kondroitin. Az egészséges porcszövet természetes szerkezeti elemei, természetes természetüknek köszönhetően jól felszívódnak, és serkentik a porcsejtek anyagcsere-folyamatait, helyreállítva a porcszövet szerkezetét.
NEM GYÓGYSZER
Nézzük meg közelebbről a térdízület leggyakoribb betegségeit.
Mi az arthritis?
A térdbetegségek miatti rokkantsági esetek számát tekintve első helyen áll egy jól ismert betegség - a térdízület ízületi gyulladása. A patológia a térd minden elemét érinti - az ízületi membránt, a kapszulát, a porcot. Ha nem kezelik, az ízületi gyulladás a személy normális mozgási képességének elvesztéséhez vezethet. Az ízületi gyulladásnak számos formája van:
- rheumatoid arthritis a patológia egyik formája, melynek okai nem teljesen tisztázottak;
- a poszttraumás ízületi gyulladás olyan patológia, amely sérülések hátterében alakul ki;
- reaktív ízületi gyulladás olyan betegség, amely a szövetek fertőzése következtében alakul ki, miután a test mérgezést szenvedett el;
- a deformáló ízületi gyulladás olyan patológia, amely a keringési rendszer rendellenességei és kudarcai hátterében alakul ki;
- köszvényes ízületi gyulladás a szervezet anyagcserezavarai által okozott betegség.
Különböztesd megprimer ízületi gyulladás, amely közvetlenül az ízületben fordul elő sérülés következtében, és másodlagos ízületi gyulladás, amelyben a gyulladásos folyamat a test bármely szövetében megindul, és a nyirok vagy vér áramlásával a térdízületbe kerül.
A patológia tünetei. Az ízületi gyulladás kezelésének módjai
A betegség során fellépő fájdalom mellett duzzanat és bőrpír, néha gennyes folyamatok lépnek fel, melyeket testhőmérséklet emelkedés kísér.
Az ízületi gyulladás kezelése elsősorban a fájdalom, duzzanat enyhítésére és a térdízület motoros képességének helyreállítására irányul. Ezeket az intézkedéseket gyulladáscsökkentő gyógyszerek, melegítő kenőcsök, valamint helyreállító gyógyszerek alkalmazásával érik el.
A terápiában jó eredményeket ad a fizioterápia, masszázs, mozgásterápia. Azt kell mondanom, hogy ezeket az intézkedéseket csak a betegség remissziójának időszakában írják elő, amikor a szervezetben nem figyelhetők meg akut gyulladásos folyamatok. A konzervatív kezelési módszerek sikertelensége esetén sebészeti beavatkozáshoz folyamodnak.
Az ízületi gyulladás kezelésének hagyományos módszereivel kombinálva gyakran alkalmaznak olyan hagyományos orvoslási recepteket, amelyek növényi anyagokat használnak borogatások, tinktúrák és kenőcsök alapjaként.
Térdízületi gyulladás
Fontolja meg a térdízület egy másik meglehetősen gyakori betegségét - a gonartrózist. Ez a patológia gyulladásos folyamat kialakulásához vezet a szervezetben, amelynek eredményeként a térd porcszövete elpusztul, deformációjával és deformációjával.diszfunkció. Leggyakrabban a betegség nőknél, különösen időseknél alakul ki.
A patológia kialakulásának kiváltó mechanizmusa lehetnek egyidejű betegségek - ízületi gyulladás, ízületi csonttörések, daganatos folyamatok.
A betegség lefolyása általában lassú. A patológia fokozatosan fejlődik, és a gonartrózis fő tünete először csak enyhe fájdalom lehet, amely nyugalmi állapot után jelenik meg. A fájdalom mozgás közben elmúlik, de pihenés után újra megjelenik. A gonartrózissal általában az izmokban osteophyták jelennek meg, amelyek ellen a porcszövetek mozgás közben dörzsölődnek. A súrlódás miatt a térd területén gyulladásos folyamat lép fel, a bőr kipirosodik, ödéma alakul ki.
Tegyen különbséget az elsődleges és másodlagos gonarthrosis között. A térdízületek betegségének okai az első esetben nem teljesen tisztázottak, a betegség kialakulásának hátterében nemcsak kísérő betegségek állhatnak, hanem egyszerűen az ember idős kora. A másodlagos gonarthrosis egy térdízületi sérülés vagy egy fertőző betegség utáni szövődmény következménye.
A gonarthrosis diagnózisának fő módszere a radiográfia. A konzervatív kezelés magában foglalja a fájdalom megszüntetését, amelyre fájdalomcsillapítókat használnak. A duzzanat enyhítésére speciális kenőcsöket használnak.
Az arthrosis előrehaladott eseteiben, amikor a saját porcszövet tönkremegy, sebészeti beavatkozást végeznek - arthroplasztikát. Ebben az esetben a térdízületet mesterséges szerkezettel helyettesítik, amely lehetővé teszi szintea motor működésének teljes visszaállítása.
Meniszkopátia
A meniszkopátia olyan betegség, amely fizikailag aktív emberekben, sportolókban alakul ki, és nem függ az életkortól. A kóros folyamat kialakulásának kedvező feltételei az egyidejű betegségek - köszvény, ízületi gyulladás, diabetes mellitus. A túlsúly és a gyenge térdszalagok gyakran hozzájárulnak a betegség kialakulásához.
A meniszkusz egy speciális szerkezet, amely csökkenti az ízület terhelését az aktív mozgások során. Vannak belső és külső meniszkuszok. A statisztikák szerint az első ritkábban sérül meg, mint a második.
A patológia megnyilvánulásának fő tünete, a betegek a térdízületben kattanást és az azt követő heveny fájdalmat nevezik. Azt kell mondanom, az emberi fiziológia olyan, hogy fiatal korban a meniszkuszai folyadékkal telítettek, így a meniszkopátiával fellépő fájdalom akut és súlyos. Idősebb korban a fájdalom gyengébb. A fájdalom mellett duzzanat, mozgási nehézség.
A meniszkopátia hatékony diagnosztikai módszere az MRI, amely során meghatározzák a meniszkusz károsodásának mértékét. Szakadás vagy csípés esetén a konzervatív orvoslás elegendő intézkedés. A meniszkusz szakadása azonban műtétet igényel.
Periarthritis
A periarthritis a térdízület szalagjainak betegsége. A betegség azonban az izmokat és az inakat is érintheti. A patológia oka legtöbbször egyidejű betegségek, az endokrin rendszer működésének egyensúlyhiánya, ismétlődőa test hipotermiája, az erekkel kapcsolatos problémák.
Megnyilvánuló periarthritis sajgó fájdalom, duzzanat a térd területén, tömítések kialakulása, amelyek nyomásra fájdalmat okoznak. A betegek kellemetlen érzést tapasztalnak járás közben.
A nőket a patológia egy speciális formája jellemzi - a lúdtalp bursa periarthritise, amelyben a belső inak begyulladnak. Ebben az esetben sem ödéma, sem magának az ízületnek deformációja nem következik be. A betegség csak magas sarkú cipő viselésekor vagy egyenetlen felületen való mozgáskor érezteti magát.
A periarthritis egy térdízületi betegség, melynek kezelése csak korai stádiumban észlelve eredményes.
A terápia pozitív eredményének elérése érdekében javasolt minimálisra csökkenteni a fizikai aktivitást, sokat pihenni. A nem szteroid gyógyszerek, mint például a Diclofenac, a fizioterápia segítenek a fájdalom enyhítésében.
Térd tendinitis
A térdízület tendinitise olyan betegség, amelyben az ínszövet begyullad ott, ahol a csonthoz tapad. A betegség fizikailag aktív embereknél, profi sportolóknál, valamint gyermekeknél és időseknél fordul elő.
A patológia kialakulásának kedvező tényezői lehetnek:
- a szervezet védekező funkcióinak csökkenése és a szervezet különböző funkcionális rendellenességei;
- az izomrendszer egyensúlyhiánya;
- térdsérülés vagy zúzódás;
- nagyszerű fizikai aktivitás;
- gombás fertőzések.
Tendinitis előfordulhat az egyik lábon illegyszerre mindkettőn. Ugyanakkor az érintett ízület gyakran reagál az időjárás változásaira – mozgás közben fájdalom, duzzanat, csikorgás jelentkezik.
A patológia diagnosztizálásához tanulmányok egész sorát alkalmazzák, minden attól függ, hogy mi okozta az ínhüvelygyulladást. Például, ha a patológia a sólerakódás következtében alakult ki, akkor röntgensugarak segítségével könnyen azonosítható. Ha az ínhüvelygyulladást fertőző betegségek okozták, a laboratóriumi vizsgálatok hatékony eszközt jelentenek a betegség kimutatására.
Az ínhüvelygyulladás kezelési módszerei a betegség stádiumától függenek. Eleinte a konzervatív módszerek hatékonyak - gyógyszeres kezelés (gyulladáscsökkentő hatású nem szteroid gyógyszerek), fizioterápiás eljárások - mágnesek, elektroforézis. A jóga jó hatást fejt ki a térdízület kezelésében. Ha a betegség lefolyását elhanyagolják, sebészeti beavatkozáshoz folyamodnak.
Rheumatoid arthritis
A rheumatoid arthritis egy szisztémás betegség, amelyben a kötőszövet gyulladása lép fel. A patológia pontos okait nem állapították meg. Ismeretes, hogy a rossz öröklődésű, valamint az alacsony immunitású emberek veszélyben vannak. A test gyakori hipotermiája, stressz, pszicho-érzelmi stressz növeli a betegség kialakulásának valószínűségét. A betegség férfiaknál és nőknél is megnyilvánul, míg az életkori tényező semmilyen módon nem befolyásolja az előfordulási statisztikákat.
A betegség lefolyása sietetlennek nevezhető. A rheumatoid arthritis nem spontán, napok vagy hetek alatt jelentkezik, hanemfokozatosan alakul ki. Minden a térd merevségének érzésével kezdődik egy hosszú pihenőidő után (például egy éjszakai pihenés után). Amikor az időjárás megváltozik, fájdalom jelentkezhet, amely a térdízületet érinti. Az ilyen betegségek több szakaszban fordulnak elő. A betegség minden fázisát saját jelei jellemzik, azonban a betegség gyakori megnyilvánulása a fejlődés minden szakaszában fájdalomtünet.
A betegség fejlődési szakaszai. Diagnózis
Eleinte duzzanat, keményedés jelenik meg a térdízület területén, fájdalom tünet jelentkezik. Néha az ember testhőmérséklete megemelkedik.
A rheumatoid arthritis további kialakulása az ízületi membránt érinti – a gyulladt sejtek aktív osztódása miatt megvastagodik.
A betegség előrehaladott eseteiben a csontszövet, valamint a porcszövet károsodik. Erős fájdalmak, a térdízület deformációja, motoros működésének megsértése.
A rheumatoid arthritis meglehetősen veszélyes betegség, amely kezelés hiányában rokkantsághoz, esetenként halálhoz vezet. Az ilyen következmények olyan súlyos szövődmények miatt merülnek fel, amelyeket a betegség a test más szerveinek és rendszereinek okoz – veseelégtelenség alakul ki, fertőző folyamatok terjednek.
A betegség diagnózisa több módszeren alapul:
- külső vizsgálat, amely segít azonosítani az olyan tüneteket, mint a térd duzzanata, bőrpír, nyilvánvaló ízületi deformitás;
- biokémiai elemzésvér;
- radiográfia.
Rheumatoid arthritisben a fájdalom tünete gyulladáscsökkentő hatású nem szteroid gyógyszerek alkalmazásával megszűnik. Ha a betegség kialakulása a fertőzés terjedésével jár a szervezetben, akkor antibiotikumokat írnak fel. A rendszeres masszázs segít megszabadulni a fájdalomtól, valamint a gyógytorna.
Bursitis
A bursitis az ízületi zsák (bursa) gyulladásos betegsége. A patológia térdsérülés eredményeként, valamint az ízület állandó aktivitása miatt következik be a nehéz fizikai terhelés miatt. A bursitis fertőző betegség következménye lehet. A gyulladásos folyamat eredményeként veszélyes mikroflórával rendelkező folyadék halmozódik fel az ízületi zsákban. Fokozatosan fájdalom jelentkezik a térdízületben, amikor a térd területét megnyomja, az ember kényelmetlenséget is tapasztal, mozgáskor merevség érzése jelentkezik. Az ízület körül észrevehető duzzanat képződik, melynek mérete elérheti a 10 cm-t.
A bursitisben szenvedő betegek étvágytalanságról, rossz közérzetről számolnak be, és egyes esetekben a testhőmérséklet emelkedhet. A bursitis tünetei nagyon hasonlóak a térdízület más betegségeihez, különösen az ízületi gyulladáshoz. Van azonban egy lényeges különbség e két patológia között. Bursitis esetén a motoros aktivitás, valamint a hajlító és nyújtó mozgások végzésének képessége megmarad.
Külső vizsgálaton kívül a pontos diagnózis felállítása és a megfelelő kezelési rend előírása érdekében punkciót végeznek - folyadékot vesznekbursa a kutatáshoz.
A betegség kezdeti szakaszai jól reagálnak a kezelésre. A terápia magában foglalja a borogatást, a különböző testpakolásokat, ágynyugalmat mutatnak be a betegeknek. Ha a betegség krónikussá vált, fontos a felgyülemlett folyadék eltávolítása a térdből, és az üreg öblítése.
Köszvény és Paget-kór
A köszvény olyan betegség, amely a szervezetben a vizeletanyagcsere megsértése és a vér húgysavtartalmának növekedése következtében alakul ki. A patológia kialakulásának kockázatát növelő tényezők közé tartozik a túlzott hal- és húsfogyasztás, valamint az alkoholfogyasztás.
A köszvény túlnyomórészt férfiaknál fordul elő. A betegség éles fájdalomban, bőrpírban nyilvánul meg a térdízület területén. Az izmokban csomók képződnek, amelyek a húgysav felhalmozódása.
A köszvényt biokémiai vérvizsgálattal, valamint röntgenfelvétellel diagnosztizálják. A terápia során a gyógyszeres kezelés mellett speciális diétát írnak elő a betegnek (a magas purintartalmú ételeket eltávolítják az étrendből), fizikai és érzelmi pihenést írnak elő.
A Paget-kór előfordulásakor rendellenes csontképződés lép fel, aminek következtében a csontváz deformálódik, a csontok nagyon törékennyé válnak.
A patológia gyakran érinti az alsó végtagok csöves csontjait, ami térdfájdalmat okoz. A betegség leginkább a férfiakat aggasztja, különösen az időseket.
A betegség diagnosztizálása nem egyszerű, mivel vannak esetek, amikor a páciens nem észleli a patológia megnyilvánulását.
A diagnózisban kulcsszerepet játszik a biokémiai vérvizsgálat, amely e betegség jelenlétében a szervezetben egy speciális enzim - foszfatáz - megnövekedett tartalmát mutatja. Ezenkívül röntgenvizsgálatot is végeznek.
A kezelés magában foglalja a Paget-kór által okozott szövődmények minimalizálását. A terápia célja a csontozat lehető legnagyobb mértékű erősítése. Ezt kalcium-kiegészítők szedésével érik el. A Paget-kórban szenvedő betegeknek diétát kell követniük, fizikoterápiás gyakorlatokat kell végezniük, és kerülniük kell azokat a sérüléseket, amelyek törésekhez vezethetnek.
Így a cikkben megvizsgáltuk a térdízületet érintő főbb kóros állapotokat. A térd betegségei azonban a gyakorlatban még változatosabbak. Mindezt a sok betegséget közös jelek egyesítik - patológiák esetén az ember mozgási merevséget és fájdalmat tapasztal, gyakran duzzanat jelentkezik a betegség helyén. A betegségek kialakulásának megelőzése érdekében fontos, hogy kezdetben figyelemmel kísérje egészségi állapotát, helyesen étkezzen, megakadályozza a szisztémás patológiák kialakulását a szervezetben, és ne hozza a szervezetet elhízott állapotba.
A betegség első jeleinek megjelenésekor nem szabad halogatni a szakorvoshoz fordulást, mert a betegség korai felismerése a sikeres gyógyulás kulcsa.
