A fül a hangok észleléséért felelős szerv, és szerkezete összetett. A fülek normális működése a legkisebb sérülés vagy fertőző betegség miatt megzavaródhat. A kezelés hiánya halláskárosodáshoz vezethet – teljes vagy részleges.
Épület
A fül három részből áll:
- kültéri;
- közepes;
- hazai.
A külső fül egy héjból és egy hallókészülékből áll, vagyis mindenből, ami a fej felszínén van és szabad szemmel is látható. A középső része a hallócsontok és a dobüreg. Ez a rész a temporális csontban található. A belső rész egy egész csatornarendszer, ahol a kapott hangok az agyban idegimpulzusokká alakulnak. Ezenkívül ez a rendszer felelős egy személy egyensúlyáért.
Osztályozás
A fülsérülések besorolása kiterjedt. Különösen a sérülések lokalizációja különböztethető meg, vagyis amikor a külső, a középső vagy a belső fül szenved.
A sérülés típusától függően jelölje ki:
- Tompa sérülések, zúzódások és egyéb lágyrészsérülések.
- Sebek, azaz éles által okozott sebektárgyakat, és bőrkárosodás kíséri.
- Termikus, azaz túl magas vagy alacsony hőmérsékletnek való kitettség eredményeként.
- Actinotrauma, azaz sugárkárosodás.
- Vegyi – a vegyszerek fülbe jutása után keletkezik.
- Akusztikus, a legerősebb hangrezgésekből és az erős nyomásesés eredményeként nyert.
- A tárgyi sérülések azok, amelyek akkor keletkeznek, ha idegen tárgyak behatolnak a szervezetbe.
A hallószerv külső részének sérülései
Ebben a részben a fülkagyló a leginkább érzékeny a sérülésekre, mivel kívül van, és semmi sem védi. A többi a koponyában van "rejtve".
A külső fül károsodásának leggyakoribb okai:
- fauna harapása, beleértve a mérgező rovarokat is;
- ősz;
- pofás ütés;
- célzott sztrájkok.
Valójában sokkal több oka van, és az orvosi gyakorlatban vannak egyedi esetek. Szinte mindegyik sérülésnek ugyanazok a tünetei:
- vörösség és duzzanat a sérülés helyén;
- hematóma képződés;
- fájdalom a fülkagyló sérült részének megérintésekor;
- egyértelműen tapintható pulzus a sérülés helyén;
- vér.
Ha megvágta a fülét vagy más sebet ejtett magán, ami zúzódásokkal jár, akkor a sérült területet fertőtlenítőszerrel kell kezelni, vagy tiszta ruhával törölni kell,ha nincs fertőtlenítőszer.
Ha a fülkagyló súlyosan megsérül, azonnal forduljon egészségügyi intézményhez. A fül teljes leválása esetén enyhén nedves ruhába vagy jéggel ellátott edénybe kell helyezni, és sürgősen kórházba kell küldeni. Ha a fülsérülés óta nem telt el több mint 8-10 óra, akkor visszavarrható. A további kezelés a fertőzés megelőzése érdekében antibiotikumokból állhat.
A kezeletlen zúzódások miatt a felgyülemlett vér tályoghoz vezethet, és ennek eredményeként a fülkagyló porcának elhalása, amely úgy tűnik, megolvad, és úgy néz ki, mint a lomha káposztalevél.
Ha vegyi vagy termikus égés éri a hallójáratot, duzzanat léphet fel, ami később hegesedéshez vezet. Egyes esetekben az ilyen hegek a hallójárat teljes elzáródását okozzák, és ennek megfelelően halláskárosodást okoznak.
Diagnosztika és további kezelés
Mivel a külső fül porcból áll és a felszínen helyezkedik el, nincs szükség speciális diagnosztikai intézkedésekre. Ha ennek ellenére a sérülés mély, akkor az orvos mindenekelőtt endoszkópos és/vagy otoszkópos vizsgálatot végez. Az utóbbi technika lehetővé teszi a lézió súlyosságának felmérését. A hasas szonda lehetővé teszi a porc- és csontszövet károsodásának súlyosságának felmérését. A röntgenvizsgálat lehetővé teszi a károsodás mértékének és a csontszövet állapotának felmérését.
A kezelési taktika megválasztásateljes mértékben a sérülés természetétől függ. Ha enyhe sérülésről van szó, akkor talán csak antibakteriális kezelést és steril kötszert alkalmaznak. Ha a sérülés összetett és mély, akkor antibakteriális szereket kell innia, hogy a közeli szövetek ne fertőződjenek meg.
Ha vérömleny van, fel kell nyitni az alvadt vér eltávolításához. Ha fültörés, vagy inkább csonttörés történik, akkor a rágási mozgások zavarásának elkerülése érdekében az állkapocs rögzítve van, és a felépülési időszakban a táplálkozás kizárólag folyékony ételekből áll. Természetesen ilyen kezelést csak kórházban végeznek.
A középfül sérülései
A külső fül sérüléseivel ellentétben a középfül minimális mértékben sérült. Konkrétan ez lehet:
- akusztikus sérülés;
- dobhártyarepedés;
- hirtelen nyomásesés miatti károsodás, barotrauma;
- fülrázkódás;
- sérülések éles tárgyakkal, amelyek "elérték" a dobhártyát;
- a hallócsont károsodása.
Az ilyen sérülések azonban nagyon veszélyesek, mert gyakran a hangérzékelés csökkenéséhez vezetnek. Ilyen esetekben a dobhártya nem látja el a rá rendelt funkciókat, különösen nem, illetve rosszul veszi a hangjelzéseket, és rosszul továbbítja a rezgéseket a belső fül felé.
Az ilyen fülsérülések után óriási a kockázata a középfülgyulladás kialakulásának.
Számos tünet jellemzőközépfülsérülések esetén:
- vérzés;
- fájdalom;
- halláscsökkenés vagy akár teljes hallásvesztés.
Diagnózis és terápia
A fül szervei és szövetei meglehetősen gyorsan regenerálódnak. A legfontosabb az, hogy időben kérjen orvosi segítséget. Ha a terápiát helyesen írták elő, és a kúrát befejezték, akkor a hallás visszatér.
Ha azonban 2 hónapig nem tapasztalható javulás, akkor valószínűleg a gyulladásos folyamat belül is folytatódik. Egyes esetekben lézeres vagy hagyományos műtét javasolt. A műtétet különösen akkor kell elvégezni, ha genny halmozódott fel az üregben.
A diagnosztikai intézkedések alapvetően ugyanazok, mint a külső rész sérülése esetén. Ez egy otoszkópia, egy röntgen vizsgálat. Azokban az esetekben, amikor a dobhártya megrepedt vagy barotraumát okoztak, nincs szükség speciális terápiára.
Belső fül sérülése
Az emberi fül ezen része elég mély ahhoz, hogy idegen vagy éles tárgyak ne sértsék a labirintust. Ez azonban lehetséges. Ez nem csak áthatoló sebek, hanem akusztikus hatás is lehet. Ilyen helyzetekben a fő tünet a hányinger és az erős fülzúgás.
A sérült úgy érezheti, hogy tárgyak forognak körülötte. A jövőben eszméletvesztést, neurológiai rendellenességeket, sőt az arcideg parézisét is megfigyelheti.
Ha lenneembernél akusztikus fülsérülés, akkor kezdődhet a vérzés. A patológia krónikus kialakulása a hallásszervre gyakorolt tartós hanghatás hátterében fordulhat elő. Egy ilyen betegség jellemző a zajos iparágakban dolgozó emberekre. A betegség kialakulásának egyik oka a halántékcsont törése lehet.
Diagnosztika és kezelés
A diagnózis felállításakor az orvos mindenekelőtt kezdeti vizsgálatot végez, és röntgenfelvételt is előírhat. A hallásfunkciót is vizsgálják. Bizonyos esetekben csak MRI után lehet pontos diagnózist felállítani. Nagyon gyakran szükséges a vesztibuláris apparátus vizsgálata.
A belső fül kezelése meglehetősen bonyolult és hosszadalmas folyamat, amely nemcsak az orvostól, hanem magától az áldozattól is erőfeszítést igényel. Mindenekelőtt fülkezelésre van szükség, és szükség esetén drenázst is végeznek, majd steril kötszert alkalmaznak.
Enyhe sérülések esetén a gyógyulási prognózis pozitív. Ha idegen testek jelenlétéről beszélünk, akkor fülsebészeti műtét szükséges ezeknek a tárgyaknak az eltávolításához.
Veleszületett rendellenességek
A kiálló fülek a fülkagyló leggyakoribb anomáliája, amely az esetek 50%-ában újszülötteknél fordul elő. Egyszerre, azonos részekben fiúknál és lányoknál egyaránt. Bár a kiálló fülek nem sérülés következményei, mégis nagy lelki kényelmetlenséget okoznak, felnőttkorban negatív jellemhatás figyelhető meg. Már látszanak a különbségekegy baba születése.
A közelmúltban az orvosok fülkorrekciót kínálnak. A legjobb az egészben, hogy segítenek megszabadulni a kiálló fülektől csecsemőkorban. 6 hónapos korig már tudod rögzíteni a füleket a megfelelő pozícióba, és a porcok puhasága miatt felveszi a megfelelő formát, vagyis műtét nélkül is meg tudod csinálni.
Idősebb korban a füljavítóknak nincs ilyen hatása, folyamatosan viselni kell majd, de megszűnik a kiálló fül pszichológiai összetevője, és elkerülhető a műtét.
Sérülés elsősegélynyújtása
A fültörés, akusztikus sérülések és egyéb betegségek súlyos következményekkel járhatnak, ezért nagyon fontos az időben történő elsősegélynyújtás.
Először is meg kell vizsgálni a sérült területet, meg kell nyugtatni az áldozatot, és azonnal mentőt kell hívni. Ezután óvatosan kezelje a sebet, legjobb antiszeptikumokkal, ha kéznél vannak. Ezután hűtőkötést vagy jeget helyezhetünk a fülre.
Ha állandó a vérzés, akkor azt hidrogén-peroxiddal kell megállítani és kötszert felhelyezni. Ha lehetséges, az állkapocs-készülék mozgását korlátozni kell. Az elsősegélynyújtás során törekedjen arra, hogy ne sértse meg a porcot.
Rehab
A dobhártya sérülései különösen veszélyesek, ezért az ilyen fülsérüléseket nem lehet orvosi segítség nélkül megtenni. A kúra után a rehabilitáció óriási szerepet játszik a halláskárosodás elkerülése érdekében - teljesvagy részleges.
A páciensnek fel kell hagynia a fizikai tevékenységgel, és szigorúan követnie kell az előírt kezelést. Nagyon óvatosnak kell lennie a sérült hallószervre, még alvás közben is. A gyógyulási időszakban ajánlott olyan pénzeszközöket használni, amelyek felgyorsítják a gyógyulási folyamatot. Lehet tea kamillás vagy csipkebogyóval.
Lehetséges szövődmények
Ha a fülsérülés meglehetősen enyhe és felületes, akkor a gyógyulási folyamat gyors, és általában nincs szövődmény. Közepes súlyosságú sérülés esetén neurológiai eredetű szövődmények lehetségesek, a hallás akár teljesen vagy részlegesen is elveszhet. Nagyon veszélyes, ha gyulladásos folyamat csatlakozik egy sérüléshez, különösen, ha nincs megfelelő kezelés. Ez az állapot akár halálhoz vagy rokkantsághoz is vezethet.
Prevenció
Egyértelmű, hogy nem valószínű, hogy képes lesz megvédeni magát egy golyós vagy szúrt sebtől. De nagyon könnyű megvédeni magát a fejhallgató erős hangjától. Potenciálisan veszélyes sporteszközök (kerékpár, korcsolya, stb.) vezetésénél érdemes védőfelszerelést használni.
Amikor egy gyártó vállalatnál jelentkezik állásra, tisztázza, milyen erős a zaj az üzletekben, és mérje fel saját maga, mennyi ilyen munkára van szükség. A legszélsőségesebb esetben, ha a munka mégis nagyon szükséges, szigorúan tartsa be a biztonsági szabályokat.
