Gyakran a nőgyógyász rendelésén derül ki, hogy az anovuláció a terhesség elmaradásának oka. Ezt a kóros állapotot a menstruációs ciklus megsértése és az ovuláció hiánya jellemzi. Ebben a cikkben elemezzük a betegség okait és a lehetséges kezelést.
A patológia leírása
Az anovuláció a menstruációs ciklus olyan rendellenessége, amelyben a petefészkek nem látják el funkcióikat. Ugyanakkor a domináns tüsző nem fejlődik, vagy nem törik el a membránja. A meddőség kialakulásában óriási szerepet játszik az anovuláció, amely a patológia egyik fő oka. Az ovuláció gyakori hiánya a menstruációs ciklus súlyos megzavarását, és néha teljes hiányát okozza. Érdemes megjegyezni, hogy egészséges nőknél évi 1-2 ciklus nem ér véget a tojás felszabadulásával. Ez nem kóros állapot, és nem jelent veszélyt a nők egészségére. A krónikus anovuláció diagnózisa akkor történik, ha az ovuláció több egymást követő cikluson keresztül nem következik be.
Osztályozás
A szakemberek kétféle betegséget különböztetnek meg. Nézzük meg őket közelebbről.
Fiziológiai. Ebben az esetben az ovuláció hiánya a norma egyik változatának minősül.
- A serdülőkorban fordulhat elő, amikor a menstruációs ciklus még csak most kezd kialakulni.
- menopauzával.
- Terhesség és szoptatás alatt az anovuláció előfordulását befolyásolja a nők vérének megnövekedett prolaktintartalma.
- Előfordul, hogy az ovuláció hiányával a szervezet reagál a stresszes helyzetekre, a túlterheltségre.
- Amikor az éghajlat megváltozik. Egy idő után az állapot stabilizálódik.
Patológiás (krónikus) típus. Az anovulációt ebben az esetben számos tényező provokálhatja - például petefészekkárosodás, hormonális zavarok és mások. Előfordul, hogy egy nő véletlenül szerez tudomást a diagnózisról, hiszen a menstruációs ciklus nem zavart.
Indokok
Sok oka lehet az anovulációnak. Meghatározásuk nagyon fontos a kezelési program összeállításakor.
A zavarokat a következők okozhatják:
- Hormonális elégtelenség. Ez a fő oka a betegség kialakulásának, mivel a hormonok befolyásolják a nő teljes reproduktív rendszerének munkáját. A szabálysértések még enyhe ingadozásokat is okozhatnak.
- Terhesség és szoptatás. Ebben az esetben az anovulációt a nő szervezetében a megnövekedett prolaktinszint okozza, ami gátolja az FSH termelődését, amely a tüszőben a petesejt érésének folyamatáért felelős.
- Nők veleszületett patológiáinemi szervek.
- Fertőző betegségek.
- A kismedencei szervek krónikus gyulladásos folyamatai.
- Policisztás petefészek. Ezzel a kóros állapottal a tüszőhéj túl sűrű. A petesejt nem képes áttörni, és nem történik ovuláció.
- Elhízás. A felesleges zsírszövet az ösztrogének növekedését idézi elő, amelyek gátolják az ovulációt.
- Endometriózis.
- Bódultság.
- Stressz.
- Genetikai tényező.
- Késő pubertás.
- Túlzott testmozgás.
- Anorexia.
- Evészavarok.
- Az orális fogamzásgátlók helytelen használata.
Tünetek
Érdekes tény, hogy az anovuláció tünetei nem feltétlenül jelennek meg. Ebben az esetben a nő egy ultrahangvizsgálat és egy tesztsorozat átadása után megismeri a patológiát. Az orvoshoz fordulás oka a legtöbb esetben a fogamzás képtelensége.
A patológia leggyakoribb jelei a következők:
- A menstruációs ciklus szabálytalansága. Ebben az esetben előfordulhat, hogy a menstruáció nem több hónapig tart, vagy ciklusonként többször is előfordul. Az anovuláció alatti időszakok nagyon csekélyek lehetnek, vagy vérzésre hasonlíthatnak.
- A kijelölés jellegének megváltoztatása. Általában a nők váladékozása a ciklus fázisától függően változik. Ez nem történik meg anovulációval.
- Ha a patológia oka a megnövekedett prolaktin, akkor az emlőmirigyekben elváltozásokat észlelhet - mastopathia. Aggodalomra adhat okotmellérzékenység.
- Pattanások.
- Túlzott testszőrnövekedés. Ez hormonális zavarok miatt következik be, amikor a férfi hormonok kezdenek felülkerekedni a női hormonokkal szemben.
- A ciklus közepén nem emelkedik az alaphőmérséklet.
- A teherbeesés sikertelensége.
Diagnosztika
Mivel teljesen más tényezők provokálhatják az anovuláció kialakulását, a diagnosztikai intézkedések nagyon fontosak. Az orvos nem tud hatékony terápiát felírni pontos diagnózis és előfordulásának okai nélkül.
Ma általános diagnosztikai módszerek a következő tevékenységek:
- Először is tanácsot kell kérnie egy szakembertől. Az orvos összegyűjti a betegség anamnézisét, tisztázza a krónikus betegségek jelenlétét, a menstruáció időtartamát és jellegét.
- Kenet vétele fertőzések, gyulladások és dysbacteriosis ellenőrzésére.
- Teljes vizeletvizsgálat.
- Általános és biokémiai vérvizsgálatok.
- A hormonok véradása fontos diagnosztikai módszer, mivel a hormonális egyensúlyhiány az anovuláció fő oka.
- Alaphőmérsékletmérés. Ez nem pontos módszer, mivel külső tényezők is befolyásolhatják az értékeket - stressz, alváshiány, alkoholos drogok, gyógyszerek szedése.
- Express tesztek az ovuláció meghatározására. Működési elvük megegyezik a terhességi tesztekével. Sajátosságuk, hogy a teszta csíknak sokkal világosabbnak kell lennie, mint a kontrollé. A várható ovuláció előtti napon hajtják végre. Az orvosok azonban javasolják ennek a módszernek a használatát néhány napig.
- A leginformatívabb diagnosztikai módszer a kismedencei szervek ultrahangvizsgálata. Ezzel az eljárással megismerheti a kóros folyamatokat, meghatározhatja a méh, a petefészkek méretét és az endometrium vastagságát. Follikulometriát is végeznek. Ez a petefészkek ultrahangvizsgálata. Ezzel a módszerrel meghatározzák a tüszők számát, és meghatározzák a domináns jelenlétét. A follikulometriát a ciklus közepén javasolt 2-3 naponta elvégezni. Ha a domináns tüsző szétrepedt, az orvos kis mennyiségű szabad folyadékot lát a hasüregben, és sárgatestet lát. Ha ezeket a jeleket nem figyelik, és egyáltalán nem határozzák meg a domináns tüszőt, akkor nem történt meg a petesejt érése és felszabadulása.
- Pajzsmirigy ultrahang.
- Laparoszkópos vizsgálat.
Menstruáció anovuláció alatt
Annak ellenére, hogy a patológia cikluszavarokat okoz, vannak olyan esetek, amikor anovuláció rendszeres menstruáció alatt következik be. Természetes és kóros okok egyaránt hozzájárulhatnak ehhez.
Természetes:
- Anovulációs ciklusok fiatal lányoknál. Ez az állapot az első menstruáció során jelentkezik, amikor a hormonális háttér még nem teljesen normalizálódott. Egy idő után az állapot stabilizálódik.
- Ovulációt gátló hormonális fogamzásgátlók használata.
Patológiásnaktényezők a következők:
Fertőzős folyamatok jelenléte, például mikoplazmózis, chlamydia és mások
Kezelés
A terápia meghatározása lehetetlen diagnosztikai intézkedések nélkül. Az anovuláció okainak és tüneteinek meghatározása után a kezelést a nőgyógyász választja ki minden esetben egyénileg. A terápia magában foglalja a gyógyszeres kezelést, a hagyományos orvoslás alkalmazását és a diétát. Súlyosabb esetekben műtét is indokolt lehet.
A fő kezelés a hormonális háttér stabilizálását célozza majd, mivel az endokrin rendellenességek a leggyakoribb okai az ovuláció elmaradásának.
- Elhízás vagy kóros soványsággal járó betegségek esetén az étrend módosítása és egy bizonyos diéta betartása javasolt.
- Ha az anovuláció felelőse a vér megnövekedett prolaktinszintje volt, akkor ennek normalizálására gyógyszereket írnak fel. De érdemes megjegyezni, hogy a megnövekedett értékek egyszer megjelenhetnek harmadik féltől származó tényezők miatt - stresszes helyzetek, bizonyos gyógyszerek szedése. Az elemzést újra kell venni. Ha a hormon kóros növekedése megerősítést nyer, hormonterápiát írnak elő. Felírhatók olyan gyógyszerek, mint a Bromkriptin, Parlodel.
- Ha a problémát pajzsmirigy-rendellenesség okozza, pajzsmirigyhormon-kezelést alkalmazunk.
- Ha az összes lehetséges okot megszüntették, de az ovuláció nem következik be, akkor szükséges lehet hormonális stimulációdrogok.
Gyógyszerek
A legtöbb esetben a következő gyógyszereket használják:
- A "Klostilbegit" egy antiösztrogén gyógyszer, amely részt vesz a domináns tüszőképződésben és a petesejt érésében.
- Mivel a "Klostilbegit" szedése jelentősen csökkentheti az ösztrogén szintjét a vérben, ami befolyásolhatja a méhnyak nyálkahártyájának megvastagodását, ezért gyógyszereket írnak fel az ösztrogénhiány kompenzálására és a petefészek korai kimerülésének megelőzésére. Ide tartozik a Proginova.
- A HCG-t a tüszőhéj feltörésére és a tojás felszabadítására írják fel. Néhány nappal később ultrahangos ellenőrzésre van szükség annak igazolására, hogy megtörtént-e az ovuláció.
- Körülbelül a ciklus 16. napjától progeszteron készítményeket írnak fel a sárgatest támogatására. Az "Utrozhestan" és a "Dufaston" az anovuláció során növeli a teherbeesés és a gyermekvállalás esélyét, mivel a progeszteron hiánya elnyomhatja az ovulációt, megtermékenyítés esetén pedig megakadályozza, hogy a petesejt a méhhez tapadjon.
Fontos megjegyezni, hogy a stimuláló gyógyszereket a kezelőorvos minden esetben egyénileg írja fel. Az eljárást szigorú ultrahangos irányítás mellett kell elvégezni.
Népi gyógymódok
Az anovuláció népi gyógymódokkal történő kezelése jól bevált. A gyógynövények használata normalizálhatja a menstruációs ciklust, helyreállíthatja az ovulációt és elősegítheti a fogantatást.
Vannak bizonyos szabályok a népi gyógymódok kezelésében.
- Tilos gyógynövényt innifőzetek a menstruáció alatt.
- Szedése előtt tisztázni kell az anovuláció okát, és hormonvizsgálatot kell végezni.
- A terápiának legalább három hónapig kell tartania, majd szünetet kell tartani.
- Ha terhesség következik be, a hagyományos orvoslás abbamarad.
- A gyógynövényes kezelés során hormonális gyógyszereket nem szabad szedni.
- Minden kezelést a kezelőorvos felügyelete alatt kell végezni, és ultrahanggal kell végezni. Időnként ellenőriznie kell a hormonális hátteret.
Gyógynövények a patológia kezelésében
A patológia kezelésére használt gyógynövények a következők:
- Zsálya. Az ösztrogén növényi analógja. Elősegíti a tüsző növekedését, a petesejt érését és felszabadulását. Jótékony hatással van a nő teljes reproduktív funkciójára. Ellenjavallatok a következők: vesebetegség, vérzés és pajzsmirigybetegség.
- Útifű. A növény magjait női betegségek kezelésére használják.
- Felvidéki méh. Ezt a gyógynövényt számos nőgyógyászati betegség kezelésére használják. A helytelen használat azonban vérzést okozhat.
- Aloe. Ezenkívül a növénynek 5 évesnek kell lennie, és a gyógyszer elkészítése előtt az aloét egy hétig nem szabad öntözni.
A népi receptek alkalmazása az anovuláció kezelésében nagyon hatékony eredményeket hozhat. De ne feledje, hogy a gyógynövények használata előtt konzultáljon orvosával, mivel a nem megfelelő használat súlyosbíthatja a helyzetet, és súlyos szövődményeket okozhat.
További kezelések
Emellettgyógyszeres terápia és a hagyományos orvoslás alkalmazása, vannak olyan helyzetek, amikor a kezelés sebészi módszere indokolt lehet.
A legtöbb esetben a laparoszkópiát használják az anovuláció kezelésére. Ezt a módszert diagnosztikai célokra vagy policisztás betegség esetén alkalmazzák.
Fizioterápia, iszapterápia, gyógyfürdők is javasoltak.
A petefészek-stimuláció hátrányai
Annak ellenére, hogy a stimuláció hatékony módja a teherbe esésnek, nem minden nő használhatja ezt a fajta kezelést. Például hibás tojások előállítása esetén vagy nemi szervek fertőzése esetén a stimuláció nem javasolt.
Azt is fontos megjegyezni, hogy egy élet során legfeljebb öt ilyen eljárás végezhető el, mivel ez a módszer kimeríti a petefészkeket, ami korai menopauzához vezethet.
Következtetés
Az anovuláció súlyos kóros állapot, amely általában inkább más betegségek tünete. A kezelés módjának meghatározásakor el kell végezni a szükséges vizsgálatokat, amelyek eredményeként terápiát írnak elő. A leghatékonyabb terápia meghatározásakor nagyon nagy a gyógyulás valószínűsége.