Alkar – a kar része, beleértve a sugárcsontot, a singcsontot. Valójában ez a váll folytatása. Az összekötő ízület a könyök. Az alkar a csuklóval kapcsolódik a csuklóhoz. Az ICD szerint az alkar törése S52 kódolású. Az ilyen sérülés súlyos sérülés, amely arra kötelezi, hogy sürgősen forduljon orvoshoz. A segítségnyújtás egyik fontos állomása alkartörés esetén az immobilizálás. Ezt gyorsan, óvatosan kell megtenni, anélkül, hogy a beteg állapota romlana.
törés: okai
A törést a csontok által okozott sérülések okozzák, amelyek okai:
- rossz esések;
- egyenes ütések;
- karcsavarás.
Az alkartörés kockázata nagyobb, ha a beteg:
- átlagosnál idősebb;
- alacsony izomtömeg;
- csontbetegség;
- sporttevékenység.
Nagy az alkartörés esélye azoknál, akik erőszakot tapasztalnak vagy alultápláltak.
Hogyan gyanakodjunk?
A nyitott/zárt alkartörések esetén a betegek a következőkre panaszkodnak:
- fájdalom;
- puffadtság;
- az érintett terület deformációja.
A beteg kéz nem tud normálisan mozognitartomány.
Ha ezeket a tüneteket észleli, azonnal forduljon orvoshoz. A kezdeti vizsgálatkor a szakember kikérdezi a pácienst, információt gyűjt a tünetekről és az alkartörést kiváltó korábbi eseményekről. Az orvos a sérült területet is megvizsgálja a pontos diagnózis felállítása érdekében.
A törés meghatározása
Az alkar zárt/nyílt törésének diagnosztizálásához először röntgenfelvételt készítenek. Ez lehetővé teszi, hogy információkat szerezzen az emberi test belső struktúráiról, képet ad a csontok állapotáról. Az orvos pontosan meg tudja határozni a problémás területet.
Az adatgyűjtés másik hatékony és pontos módszere a számítógépes tomográfia. A tesztelés során számítógépet és erős röntgent használnak, amely lehetővé teszi, hogy pontos képet kapjon a belső károsodásokról és a csontok, izomszövetek szerkezetéről. A tomográfia lehetővé teszi, hogy képet kapjon az inak, porcok állapotáról. Ha az alkar törése összetett, akkor a tomográfia a csontpótlásban részt vevő orvos nélkülözhetetlen asszisztensévé válik.
Meg tudod kezelni a problémát
A modern orvoslás lehetővé teszi az alkar csontjainak törésének kezelését, azonban a siker attól függ, hogy mi a sérülés: pontosan hol található a szerven belül, mennyire összetett. Az orvosok általában a következő tevékenységeket folytatják:
- a csontok eredeti állapotának visszaállítása, amit gyakran altatás, műtét kísér;
- tartsa mozdulatlanul az érintett területet a csontokignőj össze.
Hatékony módszerek
Annak érdekében, hogy a sín hatékony legyen az alkar törésekor, a következő módszerek egyikével kell alkalmazni:
- gipszkötés műtét előtt, valamint olyan esetekben, amikor nincs szükség invazív módszerre;
- fémlemez (műtét során telepítve);
- csavarok (invazív).
A fájdalom enyhítésére érzéstelenítő injekciókat adnak. A műtét után a beteg állapotát rendszeresen ellenőrizni kell tomográfiával vagy röntgenfelvétellel a gyógyulási folyamat nyomon követése érdekében. A csontok váratlan elmozdulása esetén azonnal diagnosztizálhatja és megteheti a megfelelő intézkedéseket.
Mi következik?
Amikor elsősegélynyújtásban részesítették az alkartörést, megtörtént a műtét és a beteg felépült, speciális gyakorlatokat kell végezni. Fő feladatuk az izmok erősítése, a szerv mozgásképességének helyreállítása. A páciens és az orvosok fő feladata a vállak, ujjak működési képességének helyreállítása. Általában fizioterápiát írnak elő, és tilos a sport és bármilyen erős megerőltetés.
Az alkartörés általában körülbelül 10 hét alatt gyógyul, néha gyorsabban. Ha nyílt vagy elmozdult az alkar törése, akkor a kezelés és a rehabilitáció időtartama hosszabb. Egyes nehéz esetekben a teljes gyógyulás nem érhető el. Az intézkedések sikerét azonban mindenesetre nagyban meghatározza az, hogy a beteg mennyire tartja be egyértelműen az orvosok utasításait. Megsértve az ilyen magasa szövődmények valószínűsége.
Hogyan lehet megelőzni?
Természetesen hasznos és fontos készség tudni, hogyan kell kezelni az alkartörést, de az ilyen helyzetek megelőzésének ismerete még hasznosabb. Megelőző intézkedésként ajánlott:
- kerülje az olyan veszélyes helyzeteket, amelyek sérülést okozhatnak;
- szabályozza az élelmiszerek D-vitamin- és kalciumtartalmát;
- végezzen rendszeresen csonterősítő gyakorlatokat;
- edzi az izmokat;
- munka közben, sportban tartsa be a biztonsági szabályokat.
Konzervatív és invazív
Az alkar törése sebészileg vagy konzervatív módon kezelhető. A második lehetőség akkor lehetséges, ha nincs elmozdulás, vagy ha a beteg állapota olyan, hogy a műtét nagy életveszélyt jelent. A konzervatív módszer hosszú ideig tartó gipszben való tartózkodást jelent, ami helytelen fúziót válthat ki. Sok betegnél, aki ilyen módon kezelt törést, az érintett végtag sokkal rosszabbul működik, mint a törés előtt. Vannak instabil törések is, amelyek megnehezítik a pontos áthelyezést.
A sebészetet sok traumatológus elismeri korunk legismertebb kezelési lehetőségének. Vannak minimálisan invazív módszerek, amelyek lehetővé teszik az ulna, sugárcsontok műtétjét. Az orvos a rendezvény során áthelyezi a csontokat, töredékeket, fiziológiailag helyesen elrendezi, majd speciális eszközökkel rögzíti a pozíciót. A kis inváziót az a tény éri el, hogy csakkis szúrások, és minden mozgást röntgensugarak irányítanak. A lágyszövetek érintetlenek maradnak, a felépülés viszonylag rövid ideig tart, korábban elhagyhatja a kórházat. Ezenkívül ez a művelet csökkenti a szövődmények kockázatát.
Javító eszközök és következmények
Az alkartöréseknél számos rögzítőt használnak. Az egyik leghatékonyabb az intraosseus rudak, amelyek nélkülözhetetlenek a diaphysis károsodásához. Ilyen bilincsek használatával minimális izomkárosodással érhet el eredményeket. A rögzítők felszerelését kísérő műtét hegeket hagy, de azok nagyon kicsik, még az orvosok számára is szinte láthatatlanok.
A rögzítők másik népszerű típusa a lemezek, amelyeket csavarokkal rögzítenek a csontokhoz. Az osteosynthesis az orvostudomány egyfajta "arany standardja". A legmodernebb lemezmodellek lehetővé teszik a csonttöredékek legmegfelelőbb helyzetben történő rögzítését és megtartását a törés begyógyulásáig.
Ez fontos
Nyílt törés esetén a műtét nem kerülhető el. A beavatkozás olyan speciális eszközök alkalmazását jelenti, amelyek az alkarot kívülről rögzítik. Ez lehetővé teszi a beteg állapotának stabilizálását, majd folytathatja a további tevékenységeket.
Amikor a seb begyógyul, a készüléket eltávolítják, és a csontokat lemezekkel vagy rudak segítségével rögzítik. Ez a megközelítés minimálisra csökkenti a gennyes szövődmények valószínűségét.
Légy óvatos
Az alkar területének kezelése nem egyszerű feladat. Ez a terület gazdag idegekben, erekben, amelyek károsodása rendkívül negatív hatással lehet a beteg állapotára. További sérülések esetén a szövődmények valószínűsége magas, ami a motoros aktivitás vagy érzés visszafordíthatatlan elvesztéséhez vezethet. Az ecset működésének legvalószínűbb megsértése. A szövődmények elkerülése érdekében a sebésznek gondosan meg kell terveznie és végre kell hajtania a beavatkozást.
Gyógyulási veszély
A felnőtt ember diaphysise hosszú ideig gyógyul. Hat hét elteltével röntgenfelvételt készítenek a sérült területről, hogy ellenőrizzék a kallusz jelenlétét. További négy hét elteltével meg kell vizsgálni az erőszintet. Normális esetben a csontnak a törés előtti szilárdsági szint 80%-át kell elérnie. A szövetek átalakítása és a teljes gyógyulás évekig tart.
Mivel a sérült terület össze van kötve, a fémrögzítő eltávolítható. Ez az esemény nem kötelező, de néha egy fémelem jelenléte kényelmetlenséget vagy akár fájdalmat okoz, ami az eltávolítás jelzése. A lemezeket, rudakat két év múlva vagy később távolítják el az emberi testből. Előfeltétel, hogy a konszolidáció jelei nyilvánvalóak legyenek a röntgenfelvételen.
Tipikus törés
Általában tipikus Smith- vagy Colles-törés. Ezzel a csontkárosodással a töredékek nem mozdulnak el. Röntgenvizsgálat után gipszkötést helyeznek a páciensre, hogy rögzítsék az érintett részt. A gipszkötés az ujjbegyeknél kezdődik és az alkar harmadáig folytatódik. A kéz immobilizálása körülbelül egy hónapig tart. Amikor a szereposztáseltávolítják, fizioterápiát írnak elő a csukló izmainak fejlesztésére. Normál körülmények között a felépülés egy-két hetet vesz igénybe.
Egy egyszerű törés, amelyet elmozdulás bonyolít, vonóerő-csökkentést igényel, mivel a csontokat a sérült kar meghúzásával állítják be. Az esemény érzéstelenítést igényel - helyi, konduktor. Az asszisztens a kezét húzza, a másik asszisztens a könyökét fogva az ellenkező irányba húzza a végtagot. Fokozatosan megnyújtják a csontdarabokat, így távolságot hoznak létre közöttük, és az orvos manuálisan beállítja az összes töredéket a helyére, megnyomva, hogy a megfelelő pozícióba kerüljenek.
Mi következik?
Ha az áthelyezés befejeződött, gipszkötést készítenek, feszítve a karon, hogy elkerüljék az újbóli elmozdulást. Ahogy a vakolat szárad, a feszültség fokozatosan csökken.
Ha nem sikerült sikeresen elmozdítani a töredékeket, vagy kiderült, hogy a törést nagyon sok töredék kíséri, ha újra elmozdulások jelentkeznek, vagy az ízületek súlyosan megsérülnek, akkor sürgősen műtétre van szükség. Osteoszintézist végeznek, fémrögzítőket használnak, majd gipszkötést alkalmaznak. Általában egy ilyen törés esetén egy-másfél hónapot kell gipszben tölteni, és a rehabilitáció 2-4 hetet vesz igénybe.
törés: következmények
A törés különböző súlyosságú következményekkel jár. Ezek a sérülés helyétől és összetettségétől függenek. Ha a törés könnyű, akkor minden gyorsan gyógyul, és nem hagy látható nyomokat, nem okoz komplikációkat. És itta töredékek elmozdulása további problémák fokozott veszélyét jelzi. Ha nyílt törést diagnosztizálnak elmozdulással, akkor a helyzet nagyon összetettnek minősül.
A törések következő következményei általában megfigyelhetők:
- idegműködési zavar;
- osteomyelitis;
- embólia;
- fúziós patológiák;
- vérzés.
Az utolsó szövődmény fordul elő leggyakrabban, és a lágyrészek károsodása váltja ki. A fő nehézség az, hogy belső, és vizuálisan zúzódásként vagy elvileg a szem számára láthatatlanként tükröződik. Az orvosnak figyelembe kell vennie, hogy a csontdarabok megsérthetik az ereket, a lágyszöveteket.
Belső vérzés gyakran kíséri a zárt, elmozdult töréseket. Nyílt törések esetén az erek károsodása jelentősebb, mivel a töredékek erősen elmozdulnak, és külső vérzés jelentkezik.
Az idegi tevékenység zavara
A törésnek ez a következménye meglehetősen gyakori, és meglehetősen súlyosnak minősül. Az okozza, hogy egy törés során a csontdarabok károsítják a csontok közelében elhelyezkedő idegtörzsek szerkezetét. Az idegkárosodást gyakrabban rögzítik, ha az elmozdulással járó törés nyitott. A csont sérülésének pillanatában mechanikusan érinti a közeli idegtörzseket, ami miatt azok elveszítik normál teljesítményüket.
Az idegi tevékenység megsértése az érzékenység elvesztésében nyilvánul meg, beleértve a fájdalmat és a hőmérsékletet. Ezen kívül az ujjakvagy az egész kéz elveszti mozgásképességét, a végtag elzsibbad, az ízület funkciói blokkolódnak.
