Az ICD-10 szerinti gyógyszermérgezés többféleképpen osztályozható. Nagyon sok gyógyszer létezik, amelyekre az ember súlyos reakciót válthat ki. Sokan öngyógyítással kezdik el a gyógyszerek szedését anélkül, hogy orvoshoz fordulnának. A gyógyszer bizonyos összetevőinek túladagolása esetén a betegek súlyos fejfájást, székrekedést, hasmenést, hányást, hányingert, álmatlanságot, súlyos hasi görcsöket és még sok mást tapasztalnak. Ha a gyógyszermérgezés (ICD-10 kód - T36-T50, az anyagtól függően) meglehetősen erős, akkor nagy a veszélye annak, hogy helyrehozhatatlan egészségkárosodást okoz. A halálesetek nem ritkák.
Ezért az orvosok azt tanácsolják, hogy mindig alaposan tanulmányozza át az adott gyógymódra vonatkozó utasításokat. Ha megsértik az adagolási szabályokat, ez a test akut mérgezését okozhatja, és a betegnek sürgős kórházi kezelésre van szüksége. Fontos tudni az elsősegélynyújtás módját is. A gyermekek gyógyszermérgezése meglehetősen gyakori. Gyermekeksokszínű pirulákat látnak, és azt hiszik, hogy édes cukorkák. Ha nem tesznek sürgős intézkedéseket, az eredmény nagyon szomorú lehet.
A gyógyszermérgezés osztályozása a toxinok hatásának jellege szerint
Kevesen tudják, hogy a mérgezésnek különböző fajtái vannak. Azonban fajtájától függően könnyebben vagy éppen ellenkezőleg, nehezebb megbirkózni a mérgezéssel. A mai napig a következő típusú mérgezést különböztetjük meg:
- Fűszeres. Az ilyen mérgezést az emberi test kóros állapota jellemzi, amely a toxinok hatása miatt következik be. Bizonyos klinikai tünetek figyelhetők meg.
- Szubakut. Ez is kóros állapot, azonban ebben az esetben a méreganyagok többféle hatást fejtenek ki. A tünetek kifejezettebbek.
- Szuper éles. Ezt a gyógyszermérgezést a központi idegrendszer elváltozásai jellemzik. A beteg görcsöket kezd, és megzavarja a mozgáskoordinációt. Az ilyen támadások gyakran halállal végződnek. A halál néhány órán belül bekövetkezhet azt követően, hogy egy veszélyes méreganyag bejut az emberi szervezetbe.
- Krónikus. Az ilyen típusú kábítószer-mérgezés kóros állapot az emberi test mérgező anyagoknak való meglehetősen hosszú expozíció hátterében. A krónikus mérgezést kifejezett megnyilvánulások jellemzik.
Indokok
A következő tényezők válthatnak ki gyógyszermérgezést:
- Rossz adagolás.
- Az időpontot nem vettük figyelembea személy általános egészségi állapota.
- A kábítószerek más kábítószerekkel, élelmiszerekkel és alkohollal való kombinálására vonatkozó ajánlások be nem tartása.
- Gyógyszerszedés orvosi rendelvény nélkül.
- Lejárt vagy nem megfelelően tárolt gyógyszerek használata.
- Tudatos kábítószer-szedés az öngyilkossághoz.
Tünetek
Az ilyen típusú mérgezés klinikai képe meglehetősen világos, így szinte bárki megértheti, hogy mérgezéssel néz szembe. Azonban még a gyógyszermérgezés farmakoterápia elveinek ismeretében is fontos megérteni, hogy a szervezet melyik gyógyszerre reagál ilyen módon. Csak a kóros állapot pontos forrásának meghatározásával kezdődhet meg a kezelés.
Bódult állapotban a betegek a következőktől szenvednek:
- hányinger;
- gyengeségek;
- gátolt reakció;
- ájulás;
- szellemi izgalom.
A klinikai kép azonban változhat a mellékhatást okozó gyógyszer típusától függően. Ennek alapján a gyógyszermérgezés jelei kissé eltérhetnek. Ezért érdemes átgondolni azokat a főbb kábítószer-csoportokat, amelyektől az emberekben leggyakrabban a mérgezés kezdődik.
Fájdalomcsillapítók és lázcsillapítók
Ez a gyógyszermérgezés (az ICD-10 kód szerint – T39) az egyik leggyakoribb. A betegek általában orvosi rendelvény nélkül kezdenek gyógyszert szedni. Általában a fájdalomcsillapítók vagy lázcsillapítók túladagolásának hátterében a betegek panaszkodnakáltalános depresszió.
Ha az ilyen típusú gyógyszermérgezések elsősegélynyújtásáról beszélünk, akkor mindenekelőtt hányást kell kiváltani. A betegnek annyi folyadékot kell inni, amennyit csak lehetséges. Javasoljuk, hogy aktív szenet adjon neki (1 tabletta / 10 kg személy súlya). Ezt követően a személynek vízszintes helyzetet kell vennie, de a fejét oldalra kell dönteni. Erre azért van szükség, hogy hányás rohama esetén a páciens ne fulladjon meg a szájüregből kilépő tömegtől.
Mindenképpen őrizze meg az ilyen akut reakciót kiváltó gyógyszer csomagolását. Orvost kellene hívni. Ha a beteg légzése a mentőautó érkezése előtt leáll, mesterséges lélegeztetést kell végezni, és meg kell próbálni állapotát stabilizálni.
Gyógyszerek a szív- és érrendszerre
Ez a típusú mérgezés (ICD-10 kód – T46) szintén meglehetősen gyakorinak számít. Ebben az esetben a gyógyszermérgezéssel a beteg meglehetősen súlyos hasmenést, hányást és fejfájást kezd. A szívritmus is zavart. Egyes betegek hallucinációkat is tapasztalnak. Néha a helyzet a szívmegálláshoz vezet.
A beteg állapotának enyhítése érdekében sóoldatokat kell inni. Segítenek sokkal gyorsabban kiváltani a hányást. Ennek köszönhetően a szervezet több méreganyagtól megtisztul. Néhányuk azonban már felszívódik a vérbe, ezért mindenképpen hívjon mentőt.
Antihisztaminok
Néha beAz allergiás roham enyhítésére tett kísérlet során az emberek ellenőrizetlenül kezdenek gyógyszert szedni. Egyesek akár több terméket is kombinálnak egyszerre, nem sejtve, hogy ugyanazokat az alapkomponenseket tartalmazzák. Így túl sok gyógyszer halmozódik fel a szervezetben. Egyes helyzetekben az összetevők teljesen összeférhetetlenek, ami meglehetősen éles reakciót vált ki a szervezetben.
Általában ilyen helyzetekben a mérgezés főbb jelei mellett a betegek pupillatágulást is tapasztalnak. Vannak, akik hallucinációkra panaszkodnak. Ha az elsősegélynyújtásról beszélünk, az ilyen típusú gyógyszermérgezés (ICD-10 kód - T45) gyomormosást igényel. Ehhez otthon használhat beöntést. Ez azonban nem jelenti azt, hogy nem kell mentőt hívni.
Nyugtatók
Ezt a fajta gyógyszert általában a szorongás, a stressz és más típusú érzelmi feszültség enyhítésére használják. Néha az emberek állapotukat enyhíteni akarva az ilyen gyógyszerek adagját is túllépik. Vannak, akik kábítószerként is használják őket, hogy eufóriában maradjanak.
Ha a tünetekről beszélünk, akkor ezt a fajta mérgezést gyakran kéz- és lábremegés, központi idegrendszeri depresszió, szívritmuszavarok és általános gyengeség kíséri. A betegek nagyon homályosan kezdenek beszélni, a beszéd túl hosszú lesz. Mindez arra utal, hogy egy személy gyógyszermérgezésben szenved (ICD-10 kód - T42). Az elsősegélynyújtás ilyen helyzetekben magában foglalja a gyomormosást beöntéssel. Ezen kívül adhatszbeteg szorbens.
Pszichostimulánsok
Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerekkel való mérgezés nagyon veszélyes. Ha a beteg túl sokat vesz be a gyógyszerből, akkor nagyon nyugtalan lesz, rendkívül izgatott lesz mind fizikailag, mind lelkileg. Ugyanakkor a bőr jelentős elfehéredése is megfigyelhető, de a bőr tapintásra nagyon felforrósodik. Ezenkívül a beteg nagymértékben megnövelheti a szívverést, megemelheti a vérnyomást és a testhőmérsékletet. Súlyos görcsök léphetnek fel.
Ha a beteg amfetamint használt, az rendkívül súlyos állapothoz vezethet. Ebben az esetben eszméleténél van, de a motoros tevékenység teljesen károsodott. Ezenkívül, ha ezekkel a gyógyszerekkel mérgezik (ICD-10 kód - T40), az ember nem tud beszélni.
Ebben az esetben a mérgezés gyógyszeres kezelése segít. A betegnek Nifedipint kell szednie. Ezenkívül "nitroglicerin" injekcióra lesz szükség.
Diuretikumok
Az ebbe a csoportba tartozó (ICD-10 kód - T50) mérgezés esetén a betegek súlyos gyengeséget, szomjúságot, szájüregi szárazságot tapasztalnak. Egyes helyzetekben a vérnyomás jelentősen megemelkedik, és görcsök kezdődnek.
A kellemetlen tünetek enyhítése érdekében gyomormosást kell végezni, és aktív szenet kell adni a betegnek.
Szulfanilamidok
Ezekkel a gyógyszerekkel való akut mérgezés (ICD-10 kód - T37) esetén a személy fokozott gyengeséget, szédülést, hányást és hányingert, mandulagyulladást, allergiát tapasztal.támadások. Ha valaki túl sok gyógyszert vett be, akkor ebben az esetben a nyálkahártyák nekrózisa fordulhat elő, kékes színűvé válik. Ezenkívül a veseelégtelenség jelei is megfigyelhetők.
Ha az ilyen típusú akut gyógyszermérgezés kezeléséről beszélünk, akkor a szokásos intézkedések mellett nátrium-hidrogén-karbonát oldatra, valamint antihisztaminok szedésére lesz szükség.
Cholinolytics
Az ilyen típusú mérgezés tünetei (ICD-10 kód - T44) közvetlenül függenek a beteg által bevitt gyógyszer mennyiségétől. Ugyanakkor a mérgezés jelei fokozatosan növekednek. Eleinte a beteg szájszárazságtól és a nyálkahártya vörösségétől szenved. Később a látása megzavarodik, a pupillák kitágulnak, és gyakorlatilag nem reagálnak a fényre.
Ezenkívül a pulzusszám emelkedhet. A vérnyomás először csökkenni kezd, majd nagyon gyorsan emelkedik. Ha a beteg nagyon nagy adag antikolinerg szert vett be, akkor ez mentális zavarokat okozhat. A betegeknél delírium, hallucinációk kezdődnek, egyesek teljesen elvesztik emlékezetüket. Gyakran ezeket a jeleket görcsök kísérik. Kóma is előfordulhat.
A roham enyhítése érdekében ki kell mosni a beteg gyomrát, aktív szenet kell adni neki, és be kell vezetni az ellenszert. Az aminosztigmint általában intramuszkulárisan adják be.
Hasznos lesz figyelembe venni a mérgezés jellemzőit is bizonyos összetevők esetében, amelyek a gyógyszerek széles skálájában megtalálhatók.
Aimalin
Apropó adatmérgezésgyógyszert, akkor a betegek súlyos szédülést, fejfájást, hányingert és hányást tapasztalnak. Sokan szabálytalan szívritmusról számolnak be.
A beteg gyomrát mossák, hogy megmentsék az aymalin-mérgezéstől. Ebben a helyzetben is javasolt a kényszerdiurézis.
Aminazin
Általában ilyen mérgezés esetén a betegek elvesztik az eszméletüket, amikor hirtelen lefekszenek az ágyra. A vérnyomás éles csökkenése és a testhőmérséklet emelkedése is megfigyelhető. Néhányan rohamot kapnak.
A beteg állapotának enyhítése érdekében azonnali gyomormosást kell végezni.
Izoniazid
Ez az anyag gyakran okoz mérgezést, ha túladagolják a tuberkulózis kezelésében. Ennek fényében az embernek súlyos fejfájása van, hányás jelenik meg. Emellett néhány ember eufóriát, súlyos görcsöket és pszichózist tapasztal.
A beteg állapotának enyhítése érdekében a lehető leghamarabb ki kell mosni a gyomrát, és aktív szenet kell inni. Bizonyos esetekben hashajtókat is alkalmaznak. Ha a betegnek görcsrohamai vannak, sürgős lélegeztetésre lehet szükség.
Jód
Ennél a gyógyszermérgezésnél a tünetek másként jelentkeznek. Mindenekelőtt a légzőszervek érintettek. Ha egy személy jódot ivott, akkor ez a gyomor-bél traktus meglehetősen súlyos égési sérüléséhez vezet. Ugyanakkor a betegek meglehetősen izgatottan viselkednek. Ezenkívül barna vagy kékes árnyalatú hányás jelenik meg. A vérnyomás éles csökkenése figyelhető meg. Vér jelenhet meg a vizeletben. Akut mérgezés esetén a testhőmérséklet meredeken emelkedik, bénulás vagy görcsök alakulhatnak ki.
Ilyen helyzetben az orvosok sürgősen kimossák a beteg gyomrát. Ehhez általában nátrium-tioszulfátot és keményítő-szuszpenziót használnak. A lehető legtöbb rizst és zabpehely vizet is adjon a betegnek.
Klonidin
Ha valaki megnövelt adagot vett be ebből az anyagból, akkor nagyon erős gyengesége van. Sokan fokozott álmosságot, letargiát és depressziót észlelnek. Ha egy anyag mennyisége a szervezetben túl magas, az akár kómát is kiválthat. Ezenkívül a bőr sápadtsága, szájszárazság, vérnyomáscsökkenés, izomgyengeség. A betegnek súlyos pupillaszűkülete van.
Ilyen akut gyógyszermérgezés esetén azonnal el kell végezni a csőöblítést. Ezt követően a betegnek aktív szenet és vaulent kell vennie. Ha a beteg pulzusa túlságosan lelassult, akkor "Atropin" injekciót kap.
Pachycarpine
Ezt a gyógyszert általában a nők szülés ösztönzésére használják. Néhány hölgy azonban a nem kívánt terhesség megszakítására használja a gyógyszert. Ehhez megnövelt adagot szednek a gyógyszerből. Ezt azonban soha nem szabad megtenni. A Pahikarpin nagyon veszélyes. Ha egy nő a szükséges mennyiségnél kicsit is többet iszik, nagy a halál esélye.
Ha ennek tüneteiről beszélünkgyógyszermérgezés, akkor rendszerint a mérgezés súlyos gyengeség, szédülés, szájszárazság, hányinger és hányás, pupillatágulás, látási problémák, izgatottság, fokozott pulzusszám, magas vérnyomás formájában nyilvánul meg. Ha nem történik sürgős intézkedés, a beteg állapota romlik. Görcsök kezdődhetnek, a légzés nehézkessé válik. Ilyen helyzetben akár szívmegállás is előfordulhat.
A beteg megmentése érdekében az orvosok nem csak gyomormosást végeznek, hanem Prozerint is beadnak. Ha légzési problémákat észlel, gépi lélegeztetésre lehet szükség.
Rezerpin
Ezt az anyagot tartalmazó gyógyszerekkel történő mérgezés esetén a mérgezés meglehetősen hosszú ideig, akár 24 óráig is kialakul. Egy nappal (vagy korábban) egy nagy adag gyógyszer bevétele után a beteg szemének és orrának nyálkahártyája megduzzad, a pupillák összehúzódnak, a pulzusszám lelassul. Vannak még a hörgők görcsei és a testhőmérséklet csökkenése, valamint a vérnyomás. Néha a betegek görcsrohamoktól szenvednek.
Az ilyen típusú mérgezésekre vonatkozó szokásos intézkedéseken kívül a páciens "atropin" injekciót is kap.
sztrichnin
Még ha egy személy körülbelül 0,2 g-ot vesz be ebből a gyógyszerből, akkor nagy valószínűséggel nem lehet megmenteni. Mérgezés esetén a betegek nagyon izgatottan viselkednek. Ezenkívül súlyos légszomjra, migrénre, görcsökre panaszkodnak az állkapocs-készülékben. Néhány ember görcsöket és görcsöket tapasztal a légutakban. Ha egy személynek rohama vanfulladás, nagy a veszélye annak, hogy nem várja meg az orvosok érkezését.
Ilyen gyógyszermérgezés esetén sóoldatot kell adni a betegnek, és ki kell öblíteni a gyomrot. A Dimedrolt szubkután injekciózzák. Ezenkívül "klórhidrátot" tartalmazó mikrokliztereket használnak.
Diagnosztika
A diagnózis felállításához az orvos a következőket használja:
- A beteg kihallgatása. A szakember kideríti, milyen tünetek zavarják, és milyen gyógyszereket használt.
- Vizsgálat és klinikai vizsgálat. Az orvos értékeli az arckifejezést, a bőr, a szem, a légzőrendszer és a szív- és érrendszer, a has állapotát, megméri a hőmérsékletet.
- Laboratóriumi vizsgálati adatok (általános vér- és vizeletvizsgálatok, vérbiokémia, bakteriológiai, szerológiai vizsgálatok, gyógyszervizsgálatok).
Elsősegélynyújtás
Amikor az akut mérgezés első jelei megjelennek, azonnal hívja a sürgősségi osztályt. Ezt követően fontos a beteg állapotának figyelemmel kísérése és számos olyan intézkedés megtétele, amelyek enyhíthetik állapotát.
Ha egy személy eszméletlen, de pulzusa és légzése szinte normális, akkor oldalra vagy hasra kell fektetni. A fejet el kell fordítani, hogy ha a hányás kijön, a beteg ne fulladjon meg. A beteget nem szabad felügyelet nélkül hagyni. Ha rohamot kap, fennáll a veszélye, hogy lenyeli a nyelvét.
Ha egy személy eszméleténél van, akkor olyan stimulációt kell előidéznie, amelynek céljaa gyomor tisztítása. Először is hánytatni kell. Erre a legmegfelelőbb a sóoldat. Nagy mennyiségben kell adni az áldozatnak. Ha az ivás nem ad látható hatást, akkor érdemes kinyitni a beteg száját, és két ujjal megnyomni a nyelv gyökerét. Ez hányást vált ki.
Miután a páciens testét egy kicsit megtisztították, ajánlott aktív szenet adni neki, és gondoskodni arról, hogy minél több vizet igyon. Ha egy személynek súlyos hasmenése vagy hányása van, súlyos kiszáradás lép fel. Ezért fontos, hogy ne engedjünk ilyen állapotot.
Ezenkívül ajánlatos hideg vízbe mártott törölközőt a fejére tenni. Ez némi enyhülést jelent a kábítószer-mérgezés áldozatának.
Ha egy személy nagyon súlyos állapotban van, a pulzusa lelassult és a légzése gyenge, akkor mesterséges lélegeztetést kell végezni. Ezt követően kell várni azokra az orvosokra, akik képesek lesznek speciálisabb rendezvények lebonyolítására.
Ópiummérgezés
Nem ritka, hogy az emberek mérgezést szenvednek ettől a veszélyes anyagtól. Az ilyen mérgezésnek 4 szakasza van:
- Az első szakaszban a személy tudatánál van. Beszél, de a beszéde akadozik. Úgy tűnik, hogy az áldozat félálomban van. Ebben az esetben érdemes megjegyezni a pupillák szűkülését, amelyek nem reagálnak a fényre. Az ember karjai és lábai nagyon elgyengülnek, az izmok és az inak reflexszerűen összehúzódnak. A szívverés percenként 30 ütemre csökkenhet.
- A következő szakaszban a beteg beleesikaz úgynevezett felszíni kóma. Az összes fent leírt tünethez hozzáadódik a vérnyomás éles csökkenése. Ugyanakkor a páciens semmilyen módon nem reagál a külső ingerekre, görcsök kezdődnek.
- A harmadik szakaszt mély kóma jellemzi. Ebben az állapotban a beteg semmilyen ingerre nem reagál, izomatónia lép fel. Ez azt jelenti, hogy az ember nem tudja magától lecsukni a szemhéját, lenyelni vagy köhögni. Ha ebben a szakaszban a légzési funkció megsértése következik be, akkor nagy az agyi ödéma kockázata. A szükséges kezelés hiányában a beteg fulladás következtében meghalhat.
- Ha valaki a negyedik szakaszig élt, akkor visszanyeri az eszméletét. Ez azonban csak akkor lehetséges, ha az ópium adagja kicsi volt, és az áldozat teste képes volt önállóan ellenállni a mérgezésnek. A normál légzés fokozatosan helyreáll, a vér gyorsabban kering. A szemizmok motoros képességei azonban továbbra is nagyon gyengék. Ugyanakkor egy személy érzelmileg labilisan viselkedik, túlságosan aktív lesz és álmatlanságban szenved. Egyes helyzetekben a negyedik szakasz után a betegek úgynevezett elvonási időszakot tapasztalnak. Ez általában akkor történik meg, ha a beteg észhez térítése érdekében az orvosok opiát ellenszert alkalmaztak.
Orvosi ellátás opiátmérgezés esetén
A páciens megtalálása után semmilyen manipulációt ne végezzen a szakemberek megérkezéséig.
Az orvos opiát antagonistákat ad be a páciensnek. Általános szabály, hogy ez a gyógyszer az"Naloxon". Ez az anyag képes gyorsan semlegesíteni a veszélyes összetevőket. Ha valakinek leállt a légzése, de ez nem kapcsolódik az opiátok szedéséhez, akkor ebben az esetben ezek az intézkedések hatástalanok.
A Naloxone beadása után az orvosnak legalább egy órán keresztül figyelnie kell a beteget.
Szintén tüneti kezelést alkalmaznak, hogy a beteget kihozzák ebből az állapotból. Ehhez mesterséges lélegeztetési eljárásokat vagy intubációt végeznek. Ezt követően a pácienst lélegeztetőgéphez csatlakoztatják.
Ilyen helyzetekben gyakran alkalmaznak gyógyszereket is. Ehhez glükózzal és sóoldattal vagy más gyógyszerekkel ellátott cseppentőt kell telepítenie. B-vitamint gyakran adnak a csepegtetőhöz.
Bizonyos helyzetekben elegendő a fizioterápiás módszerek alkalmazása. A gyomormosás néha hatásos.
Hasznos tippek
Az akut mérgezés megelőzése érdekében javasoljuk, hogy mindig figyelmesen olvassa el az adott személy által szedett gyógyszerekre vonatkozó utasításokat. Semmi esetre sem szabad túllépni a gyógyszerek adagját. Ha egy személy nem tudja pontosan, mennyi pénzt kell bevennie, akkor ne öngyógyuljon, jobb, ha orvosával beszél.
Emellett minden, még a nem erős gyógyszert is csak engedéllyel rendelkező gyógyszertárakban kell megvásárolnia. Ebben az esetben gondosan tanulmányoznia kell a gyógyszer csomagolását. Nem szabad megsérülnie. A címke jelzi a termék lejárati idejét. Lejárata után szigorúan vegye be a gyógyszerttilos.
A gyógyszereket is érdemes megfelelően tárolni. Ne helyezze őket napfényre. A legjobb, ha hűvös, sötét helyet keres a gyógyszerek számára. Azt is fontos biztosítani, hogy a gyógyszerek ne kerüljenek a gyermek kezébe.
A gyógyszermérgezés nagyon veszélyes. Különösen akut mérgezés esetén egy személy kómába eshet vagy meghalhat. Ezért nem szabad egyedül provokálnia egy ilyen állapotot. A legjobb, ha minden érdeklõdõ kérdésben szakemberrel konzultál. Az öngyógyítás szomorú következményekkel járhat, különösen, ha erős gyógyszerekről van szó.
