A cikkben meg fogjuk vizsgálni, hogy mi ez - idiopátiás fülzúgás.
Ez egy meglehetősen gyakori jelenség, az idősebb korosztályú betegek szenvednek a betegségtől. Ez a patológia bizonyos körülmények között az emberek túlnyomó többségénél előfordulhat, de legtöbbször az ilyen zaj átmeneti jellegű.
Mit mond a statisztika?
Azt is fontos megérteni, hogy a betegség jelenlegi előfordulási statisztikái nem lesznek túl pontosak, mivel nagyon ritka, hogy a fülzúgásban szenvedő betegek orvoshoz fordulnak. Az ilyen betegek orvoshoz, általában neurológushoz vagy fül-orr-gégészhez fordulnak, ha már lehetetlen elviselni az ilyen zajokat. Ha a tünetek stabilak és nincs előrehaladás, akkor gyakran nincs beutaló.
Sajnos nem lesz ritka, hogy a fülzúgás annyira kifejezett legyen, hogy az életminőség jelentősen romlik. Az ilyen betegségek kezelése gyakran nehéz, mert a fülzúgás oka továbbra is tisztázatlan.
Tehát, nézzük meg közelebbről, mi is ez – idiopátiás fülzúgás.
Hogyan nyilvánul meg és hogyan fordulhat elő?
A fülzúgást, amelyet a betegek hallanak, sokféleképpen leírják. Általában nincs külső hangrezgésforrás. Néha egy hasonló tünet csak abszolút csendben jelenik meg, és semmilyen módon nem rontja el az életet. A zaj egységes karakterű, cseppek nélkül. Mintha a fülben zúgna. Néha kattanások, sípolások vagy akár a morze-kód átviteléhez hasonló kattintások sorozataként nyilvánul meg.
Egyoldalas és kétoldalas
A fülzúgás lehet egy- vagy kétoldali, és kísérheti halláskárosodás, vagy nem. Az idiopátiás fülzúgás tüneteinek kialakulásának mechanizmusa eltérő. A betegség hátterében szív- és érrendszeri betegségek állhatnak, míg a zajt az erekben a dobhártya közelében áthaladó véráramlás vagy a belső fül egyéb szerkezetei hallják. Leggyakrabban egy bizonyos kóros folyamat provokáló tényező.
Ez a zaj azonban másodlagos, mivel egy bizonyos betegség okozza. Ha a betegség megfelelő terápiáját végzik, a hang intenzitása csökken vagy teljesen eltűnik. Minden attól függ, hogy mi okozta.
Bizonyos esetekben a tünet elsődlegesnek minősül. Ezután idiopátiás fülzúgásnak számít. Mit mond? És az a tény, hogy a fülzúgás okát soha nem derítették ki.
Osztályozás
Fülzúgás (tinnitus) lehet:
- Primer vagy idiopátiás fülzúgás. Halláskárosodás kísérheti. De lehet teljesen önálló megnyilvánulás is. Ennek az állapotnak az oka nem derült ki, mi akadályozza meg a megfelelő kezelés kijelölését.
- Másodlagos. Ez egy másik betegség tünete lehet, és nem önálló betegség. A fülzúgás oka lehet magának a hallószervnek a szerkezetének elváltozása, valamint a szív és az erek, az agy és a pályák patológiái.
- Legutóbbi. A páciens szerint a fülzúgás kevesebb mint hat hónapig kellemetlen érzésként és szorongásként nyilvánul meg.
- Állandó. Ennek minősül, ha hat hónapnál tovább zavarja az embert.
- Tolás. A fülzúgás ezen változata esetén az alany életminősége kifejezetten romlik, és ez jelentősen ronthatja az emberi egészséget. Általában a fülben fellépő hang miatt a beteg orvoshoz fordul orvosi segítségért, mivel a fülzúgás súlyosan megzavarja a normális életet. Néha idiopátiás fülzúgás lép fel lövés után.
- Egy feltűnésmentes lehetőség. A fülzúgás ezen változatában szenvedő betegek élete nem sokat változik. Előfordulhat, hogy évekig nem mennek orvoshoz, mert az ilyen zaj miatt nem keletkezik jelentős kellemetlenség. Egyes betegekben azonban továbbra is megjelenik a vágy, hogy többet megtudjanak a betegség okairól, lehetséges terápiájáról és további fejlődéséről.
Hogyan történik a fülzúgás differenciáldiagnózisa
Fülzúgás a halláselemző készülék különféle betegségeivel fordulhat elő. Ebben az esetben a gyulladásos folyamatok fülzúgáshoz vezetnek, és ezen túlmenően a kén hallójáratból való kiáramlásának zavarai. Abban az esetben, ha víz kerül a hallójáratba, átmeneti, rövid távú fülzúgás jelentkezhet. Néha túl sok kén van, ami kellemetlen hangot is okoz a hallószervekben.
Diagnosztikai intézkedésként ezen okok miatt anamnézist és panaszokat vesznek igénybe, valamint fültükrözést is végeznek. Az állapot enyhítésére célszerű a felesleges ként eltávolítani, ami általában mosással történik.
Az elváltozás gyulladásos természete
A fül szerkezetében lévő elváltozás gyulladásos természete is gyakran kíséri a fülzúgást. A legtöbb esetben nincs nehézség a differenciáldiagnózis során, mivel a fülzúgás mellett a betegek fájdalmat is tapasztalnak, amelyet általános mérgezés kísér. A testhőmérséklet gyakran emelkedik.
Ménière-kór
Egy olyan betegséget, mint a Meniere-kór, gyakran kíséri zaj a fülben vagy az egyik fülben. A betegség és az idiopátiás változat közötti különbség megtalálása meglehetősen egyszerű. A Meniere-kór a zajon kívül az ember erős szédüléséhez, mozgáskoordinációjának zavarához, egyensúlyérzékének elvesztéséhez vezet. Ha a betegnek idiopátiás fülzúgása van, akkor általában nincsenek ilyen tünetek.
Szív- és érrendszeri betegségek és fülzúgás
Fülzúgásgyakran a szív- és érrendszeri betegségek kísérik. A patológia leggyakoribb oka ilyen esetekben a magas vérnyomás. A fülben lévő hangok a vér mozgásának zaját okozzák az ereken keresztül, ha a vérnyomás jelentősen megemelkedik, hangosabbá válik. Gyakran cseng a jobb vagy a bal fülben.
Az egyik lehetséges ok az érelmeszesedés is. A folyamat által érintett edényekben a rugalmasság elveszik. Ha ezen kívül plakkok is vannak, a turbulens véráramlás még nagyobb lesz, ami fülzúgás megjelenéséhez vezet. És itt ugyanaz a minta – minél magasabb a vérnyomás, annál erősebb a hang.
A diagnózis ilyen esetekben szintén nem nehéz – az idiopátiás fülzúgást nem kíséri vérnyomás-emelkedés. Egy műszeres kutatási módszer (például ultrahang vagy arteriográfia) is hasznos lesz. Ha a betegnél idiopátiás zörej van, akkor nem észlelhető az atheroscleroticus érkárosodás jele, és a lipidprofil normális lesz.
Fülzúgás az idegrendszer patológiáiban és differenciáldiagnózis primer zajjal
Az akusztikus neuroma és a 2-es típusú neurofibromatózis a neurológiában előforduló zaj gyakori okának tekinthető. Ugyanakkor a fülben a hangot jóindulatú daganatok okozzák, amelyek egyszerűen összenyomják a szomszédos anatómiai struktúrákat, és ez jellegzetes tünetek kialakulásához vezet. Gyakran lüktet a fülben, de nem fáj.
A fülzúgás időnként egy időre eltűnhet, majd visszatérhet. A betegek gyakran különféle tüneteket tapasztalnaktípusú rendellenességek a koponyaidegek munkájában. Ez többféleképpen nyilvánulhat meg. Lehetséges, hogy fájdalomérzések, valamint paresztéziák vannak azon a területen, ahol az összenyomott ideg beidegzése megfigyelhető (a megnyilvánulások leggyakrabban ugyanazon az oldalon jelentkeznek, ahol a neurinóma található).
A többi megnyilvánulás a lokalizációtól és a növekedés jellemzőitől függ. Például gyakran megzavarodik a beszéd, elveszik a nyelv érzékenysége, kóros reflexek jelennek meg. Mindezek a klinikai megnyilvánulások hiányoznak primer (idiopátiás) fülzúgás esetén. A daganat jelenlétét általában számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás igazolja.
Úgyhogy rájöttünk, hogy mi ez - idiopátiás fülzúgás.
Gyógyszeres és nem gyógyszeres terápia végrehajtása
Az elsődleges fülzúgás kezelése nehéz lehet, mivel nem teljesen világos, hogy az érzések miért jelentkeznek először. Ha másodlagos fülzúgás jelenlétében megoldható a mögöttes patológia, és ez segít csökkenteni vagy akár megszüntetni a fülzúgást, akkor a másodlagos fülzúgásnál minden sokkal bonyolultabb és bizonytalanabb.
Idiopátiás tinnitus esetén tanácsos gyógyszeres és nem gyógyszeres kezeléseket alkalmazni:
- A hanggyógyítás alkalmazható. Ehhez egy olyan eszközt használnak, amely állandó hanghátteret hoz létre (szörfözés, eső hangok stb.). Ez a fülzúgás csökkenését okozza, mivel abszolút csendben általában intenzívebb.
- Néha, különösen a halláskárosodás hátterében, nem rosszA hallókészülékek biztosítják a hatást, és néha lehetővé teszik az idegen hangok kiiktatását.
- Amikor a betegnek elsődleges fülzúgása van, fontos, hogy pszichoterápiás módszereket alkalmazzanak, ami a beteg életminőségének javulásához vezet.
- Néha pozitív hatás jelentkezik annak a ténynek köszönhetően, hogy az antidepresszánsokat, például a triciklusos szereket (amitriptilin) időben írtak fel.
- Néhány beteg jobban érzi magát, ha görcsoldókat (ezek között szerepelhet a klonazepamot vagy a gabapentint), az antihisztaminokat és még a hagyományos, nem kábító hatású fájdalomcsillapítókat is szedi.
Következtetések
Így a fülzúgás idiopátiásnak minősül, ha az összes kutatás után nem sikerült megtalálni a fülzúgás okát. Néha ezt a patológiát nagyon nehéz ellenőrizni, mivel a hang előfordulásának mechanizmusa nem tisztázott. Ha valakinél ez a tünet jelentkezik, feltétlenül orvoshoz kell fordulni. Természetesen nem lehet teljesen megszabadulni a fülzúgástól, de csökkenteni lehet a megnyilvánulásait és javítani az életminőséget.
A fülzúgás vagy fülzúgás meglehetősen gyakori tünet, különösen az időseknél. Megtudtuk, hogy más betegségek is vezethetnek ehhez a kellemetlen állapothoz, vagyis másodlagos lehet. Vagy önmagában keletkezik, és akkor idiopátiás fülzúgásnak minősül. Hogy mi az, fontos előre tájékozódni.
Csak időben történő orvoslátogatás, pontosan megfogalmazott panasz a felmerült kényelmetlenségről,a helyes diagnózis és a gondos kezelés a legtöbb esetben pozitív eredményt hozhat. Nyilvánvaló, hogy nehéz lesz megszabadulni a tünettől, ha soha nem azonosítják megjelenésének okát. Megvizsgáltuk a fülzúgás okait és a kezeléshez szükséges gyógyszereket.
