Az orrpolipok meglehetősen kiszámíthatatlan (a laikusok szemszögéből nézve) jelenségként nyilvánulhatnak meg - miattuk fáj a fej, az ember állandóan fáradt, pihenni sem lehet a laikusok szemszögéből. hosszú alvás. Csökken a munkaképesség, romlik az alvás, és egyre nehezebb reggel felébredni. Mindezek a jelek, amelyek semmilyen módon nem kapcsolódnak a légzéshez, polipokra utalhatnak. Ahhoz, hogy pontosan megtudja, mi magyarázza a rossz egészségi állapotot, szakképzett orvos segítségét kell kérnie.
Okok és következmények
Természetesen nem az orrpolip az egyetlen olyan tényező, amely ilyen következményeket válthat ki, orrdugulást és légzési nehézséget okozhat. Az orrfolyást is fertőzés okozza, és allergiás reakció, gyógyszeres terápia hatására. Fennáll a krónikus vagy akut arcüreggyulladás veszélye. A páciens fő feladata, hogy időben forduljon orvoshoz a probléma okainak meghatározása érdekében. A legtöbb esetben teljesen kiküszöbölhetők és visszaadhatók maguknak.minőségi légzés. Igaz, a különböző kiváltó okok eltérő megközelítést igényelnek. Különösen a polipokat nem olyan könnyű kezelni, mint például a megfázás vagy a SARS miatti orrfolyást.
Az orrpolipok olyan jóindulatú képződmények, amelyek a nyálkahártya hiperpláziáját jelentik. Az orrüreg belsejében lévő különálló terület duzzanata, a légzőrendszer ezen területét borító szövetsejtek, valamint az orrmelléküreg szaporodása miatt jelennek meg.
Feltételek és tények
Ha polipokat észlelnek az orrban, polipózist diagnosztizálnak. A betegség krónikus, fokozatosan fejlődik. Eleinte a szagok megkülönböztetésének képessége gyengül és teljesen eltűnik, fokozatosan a légzés rosszabbodik. Egy későbbi szakaszban fennáll az orrjárat teljes elzáródásának veszélye. A polipózis hátterében fennáll a bőséges orrfolyás lehetősége.
Az orvosok azt mondják, hogy bolygónk lakosságának átlagosan 4%-ának van polipja az orrában. Gyakrabban észlelnek ilyen egészségügyi rendellenességet férfiaknál - a gyakoriság majdnem kétszerese a női nemnél.
Polipok a gyermekek orrában, egy felnőtt is mozoghat. Az esetek fő százalékában nem okoznak fájdalmat, és nem is jelentkeznek érzésként, mivel a formációk nem érzékenyek az érintésre. Kisebb polipok jelenhetnek meg – akár 5 mm átmérőjű, de néhányuk elérheti a nagy méretet – akár több centimétert is.
Honnan jött a baj?
Az orrpolipok egyik oka felnőtteknél és gyermekeknél az allergiás rhinitis. A krónikus betegség szövődményként jelenik megallergiák. Ez nagyobb mértékben azokra jellemző, akik számára a levegőben szálló termékek és vegyületek allergének. Ezek közé tartozik a por, pollen, gombaspórák, gyapjú és hasonló, a szervezet negatív reakcióját kiváltó okok.
A nátha, hörghurut, asztma, szénanátha és egyéb allergiás jellegű betegségek mellett az orrnyálkahártya gombás fertőzése, a nyálkahártya felszínén lokalizált gyulladásos folyamatok az orrmelléküregekben polipózist provokálhatnak. A diagnózisok közül érdemes megemlíteni arcüreggyulladást, homloküreg-gyulladást, arcüreggyulladást. Nagyobb a polipok kialakulásának kockázata azoknál az embereknél, akiknek születésüktől fogva specifikus rendellenes szerkezetű orrüregük van, amelyet túlságosan szűk orrjáratok jellemeznek. Ha az orrsövény kitágult (veleszületett vagy trauma következtében), az zavarja a légzést, és az orrnyálkahártya túlnövekedését is kiválthatja.
Nagyobb az orrpolipok kezelésének kockázata, ha egy személy Staphylococcus aureusszal fertőzött, amelynek toxinjai orrpolipózist okozhatnak. Néha a betegség egy bizonyos tényezőre adott nem megfelelő immunválasz, valamint a cisztás fibrózis miatt alakul ki. Ez a kifejezés egy örökletes szisztémás betegségre utal, amely az egyik gén mutációja miatt következik be. Ez számos mirigy működésének megzavarásához, a légzőrendszer hibás működéséhez vezet.
Néhány fajta
Szokásos a polipok két osztályát megkülönböztetni:
- anthrochoanal;
- ethmoidal.
Az előbbiek gyakrabban fordulnak elő gyermekeknél, az utóbbiak a felnőtteknél. Az Antrochoanal a felső állkapocs nyálkahártyájának szinuszaiban lokalizálódik, általában magányosan és lassan fejlődik. Az etmoidot sokkal gyakrabban diagnosztizálják. Forrásuk az etmoid labirintus nyálkahártyája. A formációk általában kétoldalúak, számosak és gyorsan növekednek.
Stádiumok és formák
Az orrpolipok kezelését a betegség előrehaladása alapján választják ki.
Az első szakaszt akkor diagnosztizálják, ha az orrjárat lumenének kevesebb mint felét blokkolja a nyálkahártya növekedése.
Második szakasz - a polip blokkolja a légút több mint felét.
A harmadik lépésben az orr elveszíti a levegő áteresztő képességét, mivel nem marad szabad hely.
A betegség tünetei
Az orrpolipok legalapvetőbb tünete az orrfolyás, amely nem múlik el idővel. Ugyanakkor az ember úgy érzi, hogy nehéz a légzés, ez az állapot hosszú ideig aggaszt. Az orrból váladékozás figyelhető meg - nyálka, amelyben gennyes zárványok lehetnek. Mivel a polipok irritálhatják a ciliáris hámréteget, a beteg gyakran tüsszent.
A polipózis hátterében az ember álmában horkol, orrhangon beszél, nem érzékeli a szagokat. Ha asztma van, a polipokkal járó exacerbációk sokkal gyakoribbá válnak. A légzési nehézség fejfájást vált ki.
Ha az orrpolip fenti tünetei megjelennek, forduljon orvoshoz. Sok olyan eset van, amikor a diagnózist szinte véletlenül állapították meg - a páciens teljesen más panaszokkal fordult orvoshoz, mivel a polipózisra jellemző megnyilvánulások nem okoznak sokkellő aggodalomra. Az orvosok odafigyelnek: a polipokat kezelni kell, és amint diagnosztizálták őket, ezért a fenti tünetekkel érdemes orvosi vizsgálatot végezni az állapot tisztázása érdekében.
Mit tegyek?
Sok érdekes információ nyerhető ki a polipózis miatt kezelt emberek véleményéből. Az orrpolip, ahogy azt sokan elismerik, eleinte jelentéktelen problémának tűnt – nem más, mint egy orrfolyás, amelyen érszűkítő cseppek segítenek. Általában az emberek akkor fordultak orvoshoz, amikor teljesen világossá vált, hogy a gyógyszertárakban bemutatott, megfázás elleni összes csepp nem fejt ki kifejezett hatást.
Különösen fontos, hogy időben szakképzett segítséget kérjünk, a szabálytalan alakú orrpolip tüneteinek kezelését. Az ilyen formációk vérzés, fájdalom forrásai lehetnek. Előfordulhat, hogy a megnyilvánulások az orrüregben lévő daganatra utalnak - a betegnek sürgős részletes vizsgálatra van szüksége speciális berendezéssel.
Hova menjünk?
Mi a teendő, mi lesz az orrpolip kezelése (műtéttel, műtét nélkül), a diagnózis megerősítésekor az orvos a rendelésen elmondja. Polipózist feltételezve fül-orr-gégészhez fordulnak.
Ha a vizsgálatok allergiára utalnak, a pácienst allergológussal regisztrálják. A polipok jelenlétének megerősítése után először konzervatív kezelési módszereket ajánlanak fel, és csak akkor, ha ezek hatástalanok, műtétre küldik őket. A sebészeti beavatkozások allergiás reakció aktiválódását válthatják ki, amivel szemben fennáll az asztma kockázata.
Műtét nélkül az orrpolipok csak a betegség kezdeti szakaszában gyógyíthatók. Ha az esetet elhanyagolják, az orrjáratok átjárhatósága elveszik, sebész segítsége nélkül nem lehet. Először is, a pácienst komplex kezelésre írják fel, mivel a tanfolyam első szakasza befejeződött, műtétre küldik, majd folytatják a terápiát olyan gyógyszerekkel, amelyek megállítják a gyulladásos folyamatokat. A polipózis esetén széles körben elterjedt az immunmoduláló gyógyszerek alkalmazásának gyakorlata, amelyek növelik a szervezet allergénekkel szembeni ellenálló képességét. A komplex kezelés nélkülözhetetlen eleme a helyi kortikoszteroidok alkalmazása. A gyógyszerek megfelelő kombinációja csökkentheti a kiújulás valószínűségét és jelentősen csökkentheti a meglévő daganatok méretét.
A kezelés árnyalatai
A polipózis konzervatív kezelése akkor lehetséges, ha a betegséget allergiás reakció magyarázza. Ha a forrás eltérő, az orvos a kezdetektől műtétet javasolhat. Az allergiától eltérő tényezők miatt kialakult orrpolipok bármely szakaszában eltávolíthatók.
A terápia felírásának kötelező lépései a diagnosztika, az állapot sajátosságainak azonosítása, a pontos végső diagnózis felállítása. A polipózis önkezelése lehetetlen, túl magas az önkárosítás kockázata.
Óvatos megközelítés
Az orrpolipok eltávolítását általában támogató gyógyszeres terápiával kombinálva végezzük. Először a neoplazmát eltávolítják, majd a betegnek olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek csökkentik a kiújulás kockázatát.helyzet.
Az orrban lévő polipok eltávolítása a következő technológiák egyike szerint történik:
- hagyományos;
- endoszkópos;
- lézer.
Az első lehetőség klasszikus. Használhat speciális hurkokat vagy más eszközöket, amelyek a polipok hosszú távú eltávolítására szolgálnak. Az endoszkóp a modernebb és előnyben részesített megközelítés. A sebész debridert használ. Lézerrel a túlnőtt szövetet elpárologtatják, ezzel megoldva a hiperplázia problémáját.
Ha lehetséges a terápia időben történő megkezdése, az orrpolipok helyes, komplikációmentes eltávolítása, a beteg teljesen meggyógyul. A szagok érzékelésének képessége helyreáll, a légzés normalizálódik. A polipózis időben történő kezelése segít megelőzni a polipok által kiváltott súlyos betegségeket.
Hogyan lehet megelőzni a visszaesést?
Csökkentheti a polipózis epizódjainak kiújulásának kockázatát, ha rendszeresen mossa az arcüregeit speciális gyógyszerekkel. Hogy melyiket, az orvos az adott eset jellemzői alapján írja elő. Az orvos antihisztaminokat és aeroszolos kortikoszteroidokat fog javasolni. Ezenkívül a betegnek könnyű étrendet kell előírnia. Különösen fontos ragaszkodni ehhez olyan időszakban, amikor erős az allergén aktivitás – például amikor a növények virágoznak.
Ha a polipózist nem allergiás reakciók, hanem egyéb okok váltják ki, általában homeopátia javasolt a visszaesés megelőzésére. Kipróbálhatja a népi módszereket és gyógymódokat.
Sebészet: a beavatkozások jellemzői
Mi segít, ha azonosítjákorrpolipok? Az alábbi képen egy hurok látható a művelethez. Ez az eltávolítási módszer a legelsőként jelent meg a jelenleg alkalmazottak közül. Számos hátránya van, a legfontosabbak a fájdalom és a trauma. A hurok használata súlyos vérzést vált ki. Az ilyen esemény utáni rehabilitációs időszak hosszabb, mint más esetekben. További gyengeség a technológia alkalmazásának korlátozott lehetőségei: huroktechnikával nem minden polip távolítható el. Ha a neoplazma az orrüregben található, akkor megszabadulhat tőle, de a legtöbb esetben a hiperplázia az orrmelléküregekben kezdődik, ahonnan lehetetlen eltávolítani a felesleges szövetet hurok segítségével. Nagy a valószínűsége annak, hogy egy-két éven belül a betegnél a betegség kiújul.
Az endoszkópos vizsgálat a polipózis kezelésének egyik leghatékonyabb módszere. A munkában debridert, borotvát használnak. A páciens minimális sérüléseket kap, és a daganatok teljesen eltávolíthatók az emberi testből. A kiújulás valószínűsége fele akkora, mint a fent leírt esetben, és minimális károsodást okoznak az egészséges szövetek a polipok közelében.
Az endoszkóp jellemzői
Ennek a technológiának vannak pozitív oldalai és gyengeségei is. A legfontosabb előnyök közül érdemes megjegyezni a minimális vérzést. A sebészeknek nem kell bemetszéseket készíteniük, és minden manipulációt a monitoron vezérelnek, így az orvos minden mozdulata tökéletesen igazodik és abszolút pontos. Az egészséges szövetek gyakorlatilag nem károsodnak - ezt a nagy pontosság garantáljaorvosok által használt eszközök.
Az endoszkópos műtét fő gyengesége a probléma kiújulásának kockázata. A betegek legfeljebb felét ismét polipózissal kezelik. Általában a kiújulás több évvel a sikeres beavatkozás után is megfigyelhető.
Hogy megy?
A polipotómia gyakorlatilag fájdalommentes, számos előnnyel rendelkezik, ezért előnyösebb a hurokműtéttel összehasonlítva. A beavatkozást általános érzéstelenítésben végzik. Az orrlyukba endoszkópot helyeznek, amely videokamerával van felszerelve, amely képet továbbít a monitorra. Ez lehetővé teszi az orvos számára a munka minden szakaszának ellenőrzését. Az endoszkópon keresztül pontosan megtudhatja, hány polip, mik azok méretei és lokalizációs jellemzői.
A következő lépés egy borotva és egy tisztítószer használata. Ennek az eszköznek egy speciális hegye van, amely a túlnőtt nyálkahártya szövetébe kerül. A neoplazma a tövénél le van vágva.
A beavatkozás időtartamát az eset összetettsége, a képződmények száma, az egyszerre csak egy vagy két sinus kezelésének szükségessége határozza meg. A rendezvény végén az orvosok tampont helyeztek az orrjáratokba, amelyek másnap reggelig megmaradnak. Ezután eltávolítják őket.
Dehogy
Az endoszkópos műtét ellenjavallt asztmás betegeknél a betegség súlyosbodása idején, valamint allergiás rhinitisben, akut obstrukcióval járó bronchitisben szenvedőknél. Lehetetlen szezonális szénanátha esetén rendezvényt tartani, ha valakinek allergiás reakciója van a pollenre. A műtét tilos szívelégtelenségben és ischaemiás betegeknél. Akut fertőzés vagy súlyos szisztémás betegségek esetén nem végeznek beavatkozást.
Nem kívánatos beavatkozni, ha valaki megfázik. Ez enyhe rosszullét esetén is érvényes. Nem ajánlott polypotomiára utalni, ha az artériás vérnyomás emelkedett. Az ilyen állapotok hátrányosan befolyásolhatják a műtét időtartamát, befolyásolhatják a beteg állapotát a rehabilitáció során.
Műtét utáni felépülés
A rehabilitációs időszak fő feladata az orrnyálkahártya épségének helyreállítása. Az orvosi tampon eltávolítása után a vér felhalmozódik az orrban. A szövetek a fibrin plakk lokalizációjának fókuszaivá válnak, kéregek jelennek meg. A betegnek tilos orrot fújni és forrón enni. Az orr előcsarnokából gondosan el kell távolítani az összes nyálkahártya-váladékot. Az orvos elmagyarázza, hogyan kell megfelelően eltávolítani a kéregeket, nehogy lelassuljanak a regenerációs folyamatok.
A műtét után ki kell mosni az orrmelléküregeket. Hogy mit és hogyan kell pontosan csinálni, azt a rendelésen az orvos is elmagyarázza. Az első beavatkozásokat a klinika ápolónője végzi el. A legtöbb esetben a beteg normálisan lélegezhet a műtét után. A szaglás fokozatosan visszatér egy hónap alatt.
Hatékony és modern
Az orrpolipok lézerrel történő eltávolítása a modern betegek számára elérhető legkevésbé traumás módszer. Elég a helyi érzéstelenítés. A műtétet járóbeteg alapon végzik. Az elmúlt években az égetés egyre gyakoribbá vált, és az ilyen műveletek költsége fokozatosan csökken. Munka közben az orvosok endoszkópot használnak a kamerán keresztüli megfigyeléshezhelyzet a munkaterületen és a lézeres berendezés.
Ennek a megközelítésnek a fő előnye a végrehajtás sebessége. A beteg nem szenved fájdalomtól, a beavatkozás nem jár vérzéssel, fertőzés esélye sincs, mivel nyílt sebek nincsenek. Az orvos irányítja minden tevékenységét, látja, hol és hogyan működik a készülék.
Bár a kiújulás kockázata megmarad a lézerrel, sokkal alacsonyabb a hagyományos huroksebészettel összehasonlítva, és valamivel kisebb, mint az endoszkópos megközelítéssel. A lézeres műtét utáni rehabilitációs időszak időtartama nem haladja meg a négy napot.
Korlátozások és lehetőségek
Orrpolipok esetén a lézer jó megoldás, de még az ilyen fejlett technológia sem garantálja a kiújulás elkerülését. Ezenkívül a módszer nem alkalmazható, ha a neoplazmák többszörösek. Lehetetlen kinyitni az orrmelléküregeket, ami azt jelenti, hogy van egy másik visszaesési tényező.
Nem folyamodhat lézeres eltávolításhoz, ha a betegnek obstrukciós bronchitise van. Lehetetlen ilyen beavatkozást végrehajtani, ha a polipózis allergiás jellegű, és a növények virágzási időszaka jelenleg tart. Nem végeznek beavatkozást gyermeket váró nőknél, valamint olyan személyeknél, akiknél az orrüreg nyálkahártyájának számos növekedése van.
A lézer jó választás, ha a polip egyedülálló. A módszer az egészséges szövetek minimális károsodásával jár, így az asztmás betegek is megműthetők.
Az esemény jellemzői
A műtét napján ajánlottéhezik. A beavatkozás során az orvos először a helyi érzéstelenítéshez szükséges gyógyszert fecskendezi be, majd egy endoszkópot és egy videokamerát visz a munkaterületre a folyamat irányítására. Telepített lézeres berendezés. Az általa kibocsátott sugár olyan erősen felmelegíti a szerves sejteket, hogy megindul a párolgási folyamat. Az edényeket azonnal lezárják, ami segít megelőzni a vérzést.
A beavatkozás végén a beteget további 24 órára az orvosok felügyelete alatt hagyják, de előfordulhatnak kivételek: esetenként néhány óra elteltével hazaengedik a beteget. Az esemény utáni első négy napon orvoshoz kell fordulni, hogy ellenőrizze a regeneratív folyamatok áramlásának minőségét. A rehabilitáció teljes időtartama alatt megtagadják az alkoholt, a fürdőt, a gőzfürdőt, a szaunát, a jelentős fizikai erőfeszítést - mindezek a tényezők vérzést okozhatnak.
