A tuberkulózis fertőző formájú és bakteriális eredetű betegség. A betegség különböző tényezők hatására alakulhat ki: egyesek fertőzésekre való fokozott érzékenysége, elégtelen immunvédelem, nem megfelelően összeállított étrend, az alapvető higiéniai szabályok be nem tartása, rossz szociális és életkörülmények miatt. Ebből arra következtethetünk, hogy a betegség fő forrása a rossz életminőség, bár a tuberkulózis kockázati csoportjába a lakosság minden szegmense tartozik, függetlenül azok korától és nemétől. El kell döntenie, hogy a gyermekek és felnőttek tuberkulózisának milyen jelei vannak.
Miért fertőződik meg az ember?
Az olyan betegségekre, mint a tuberkulózis, magas halálozási arány jellemző (évente akár 3 millió ember). Az elváltozás terjedését nem csak a társadalmi tényezők határozzák meg, hanem a betegség lappangó formában történő hosszú lefolyása is, amikor a tünetek nem jelentkeznek.
Ez az időszak tekinthető a leghatékonyabbnaka kezelés megkezdéséhez. A szervezetben a fertőzés jelenlétének azonosításához értékelni kell a Mantoux-tesztre adott reakciót.
Hogyan alakul ki a betegség?
A tuberkulózis kórokozója a Mycobacterium baktérium vagy a Koch-bacillusok. A leírt kórokozó rendkívül ellenálló a külső hatásokkal szemben, nem fél a magas hőmérséklettől és alacsony hőmérsékleten is sokáig életképes marad.
Koch pálcája nem sorolható be az erősen fertőző fertőző ágensek közé, bár a fertőzés nyílt formájával fertőzött hordozója baktériumokat terjeszt körülötte. A fertőzés kockázata a beteg személlyel való érintkezés után minimális. A tbc-s személy általában nem igényel kórházi kezelést, és nincs korlátozva mozgásában és közösségi tevékenységeiben.
Ha egy család folyamatosan érintkezik egy fertőzött személlyel, akkor az orvosok azt tanácsolják, hogy ne csak a beteg egészségére fordítsanak különös figyelmet, hanem a higiéniai előírások betartására is. Ebben az időszakban intézkedéseket kell tenni az összes családtag immunvédelmének megerősítésére, és rendszeresen ellenőrizni kell a mikroorganizmus reakcióját a Mantoux-tesztre, hogy a fertőzési folyamat korai szakaszában meghatározható legyen.
A fertőzés fő útvonala
A fertőzés fő útja a Koch-bacilus bejutása az emberi légzőrendszerbe levegőben lévő cseppekkel. Ritka esetekben az orvosok diagnosztizálják a betegség háztartási és transzplantális átvitelét. A fertőzés a légutakon keresztül jut be a szervezetbe, majd a hörgők nyálkahártyájába, léghólyagjaiba kerül, és a véráramon keresztül minden szervre és rendszerre átterjed.ember.
Az emberi szervezet számára egy ilyen kórokozó idegen. Ha az immunrendszer jó állapotban van, a szaporodó baktérium észlelése után azonnal aktiválódnak a védősejtek, és megkezdik a harcot a kórokozóval, megakadályozva annak további terjedését.
A betegség a következő esetekben kezdődhet meg: ha az immunrendszer elnyomott és nem tud normálisan védekezni, elégtelen mennyiségű antitest és immunhiány esetén, kísérő betegségek jelenléte, kialakulatlan szervezeti védekezés miatt. életkor vagy szociális feltételek, ha a betegség forrásával való érintkezés hosszú ideig fennáll, és a fertőzés hosszú ideig nyitott marad, és nem kapja meg a szükséges kezelést.
Mi elősegíti a fertőzést?
A fő tényezők, amelyek az immunvédelem csökkenéséhez vezetnek, és hozzájárulnak a betegség aktív progressziójához a fertőzéssel érintkezve a következők:
- rossz szokásokkal való visszaélés - dohányzás (gyengíti a helyi immunitást és a bronchopulmonalis rendszer betegségeihez vezet;
- bármilyen gyógyszer használata;
- falás ivás;
- a légzőrendszer betegségeire való hajlam a szerv rendellenes felépítése, gyakori kórtörténet, gyulladásos folyamat jelenléte a légzőrendszerben miatt;
- krónikus betegségek és gyulladásos gócok különböző szövetekben és szervekben;
- endokrin rendszer károsodás, diabetes mellitus;
- alultápláltság, vitaminok, jótékony nyomelemek és tápanyagok hiányaélelmiszerekben lévő anyagok;
- neurotikus rendellenességek, elhúzódó depresszió, alacsony stresszállóság
- gyermek hordozásakor vagy szoptatáskor;
- kedvezőtlen társadalmi körülmények között él.
A betegség tünetei
A tuberkulózis jelei a kezdeti szakaszban nem különösebben súlyosak. A tünetek megjelenése általában lassú. A fertőzés hosszú ideig nem jelentkezik, a tüdőszövetek nagy részének vereségével terjed.
Az orvosok megkülönböztetik a betegség kialakulásának elsődleges stádiumát, amelynél megindul a kórokozók aktív terjedésének folyamata, amely nem vezet semmilyen klinikai tünethez. Az elsődleges szakasz után van egy látens vagy látens szakasz. A tüdőtuberkulózis korai jelei felnőtteknél:
- a beteg általános közérzetének romlása;
- fáradtság, amely a nap folyamán csak fokozódik, gyors hangulatingadozások, rendkívüli ingerlékenység;
- indokolatlan fogyás;
- erős éjszakai izzadás.
Az erős köhögés, a magas testhőmérséklet nem jellemző a fertőzés első szakaszában, az ilyen jelek csak a légzőszerv kiterjedt károsodásának szakaszában jelentkeznek. A betegség klinikai képének törlése esetén a diagnosztikai intézkedéseket tuberkulin-tesztek (Diaskin-teszt, Mantoux-tesztre adott reakció) vagy PCR vérvizsgálat alapján kell elvégezni.
A második szakasz látens (zárt típusú tuberkulózis). Nem juttatja ki a kórokozót a környezetbe ésa test mérsékelt szaporodásának és rezisztenciájának állapota, nem okoz sok kárt a szervezetben.
A látens forma veszélyesnek számít, mert könnyen aktív betegséggé alakulhat, amely nemcsak a környezetében élőkre veszélyes, hanem a beteg szervezetére is káros hatással lehet.
A betegség aktív szakasza átmegy a másodlagosba, és a baktériumok tömegesen szaporodnak, és aktívan átterjednek a test más részeire. A tüdőtuberkulózis jelei rendkívül életveszélyessé válnak, és akár végzetesek is lehetnek.
Aktív tuberkulózis
A lézió akut formájának tünetei a következők:
- elhúzódó nedves köhögés váladékkal (több mint három hétig tart);
- vér a köpetben;
- hipertermia subfebrilis tartományban;
- gyors fogyás;
- súlyos fáradtság, rossz közérzet, hirtelen hangulatváltozások, gyengeség, agresszivitás, teljes vagy részleges étvágytalanság, teljesítményproblémák és a szervezet mérgezésének egyéb tünetei.
A tuberkulózis tünetei felnőtteknél és gyermekeknél: nedves köhögés, amelyet a lefolyás akut formája jellemez, és reggel jelentkezik. A betegség progressziójának ebben a szakaszában a dohányosok gyakran összetévesztik a köhögést a „dohányos köhögésével”.
A fertőzés további progressziójával a klinikai képhez további jelek is társulhatnak:
- száraz köhögés, súlyoslélegzet;
- fájdalom a vállban, mellkasban;
- hipertermia a fibrális tartományban (a testhőmérséklet nem csökken 38-39 Celsius-fok alá);
- fájdalom köhögés közben.
A tüdőtuberkulózis tünetei nagyon hasonlóak sok más gyulladásos betegség tüneteihez. A végső diagnózist csak a kezelőorvos tudja felállítani a vizsgálatok után.
Extrapulmonalis elváltozások
Koch pálcája nemcsak a légzőszerv szöveteit érintheti, hanem gyorsan szaporodhat is, és gyulladásos folyamatot válthat ki más szervekben. Ezzel a lokalizációval az orvosok gyakran nem tüdőfertőzést állapítanak meg.
A belső szervek tuberkulózisának nem specifikus formáját más betegségek és kóros folyamatok kizárásával mutatják ki. A klinikai kép közvetlenül függ a betegség súlyosságától és a fertőzés fókuszának helyétől. A tuberkulózis korai jelei felnőtteknél és gyermekeknél:
- A gyulladás az agyban terjed. A betegséget a testhőmérséklet emelkedése, az idegrendszer működési zavarai, az alvási állapot, a súlyos ingerlékenység, a túlterhelés, a nyak és a nyakizmok növekedése jellemzi. A fájdalom a hát területén terjed, amikor a lábakat nyújtjuk és hajlítjuk, a fejet oldalra döntjük. A fertőzés szakaszosan terjed. Az óvodáskorú gyermekek, a cukorbetegek és a HIV-fertőzöttek a leginkább érzékenyek erre az állapotra.
- Az emésztőrendszer tuberkulózisa. Jellemzői: puffadás érzés, székletürítési problémák, bélfájdalom, vérzéses vérzés tünetei (vér jelenléte a székletben, megnövekedett testhőmérséklet).
- A tuberkulózis terjedése a csontokban és az ízületi szövetekben, amely az érintett területeken súlyos fájdalommal, valamint az ízületek mozgáskorlátozottságával jár. A mozgásszervi rendszer egyéb betegségeivel való erős hasonlóság miatt nehéz diagnosztizálni őket.
- Az urogenitális rendszer tuberkulózisa leggyakrabban a vesékben és a kismedencei szervekben alakul ki. A tünetek közé tartozik a fájdalom a hát alsó részén, a test túlmelegedése, gyakori, nem produktív vizelési inger fájdalommal, valamint vér a vizeletben.
- Bőrgyógyászati típusú tuberkulózis. Ezt az állapotot a kiütés terjedése jellemzi, amely összeolvad, és tapintásra sűrű csomókat képez.
Az orvosok a test más szerveinek károsodásának egyéb tüneteit is azonosítják. A véráramba behatoló baktériumok aktívan elterjedhetnek az egész testben, és szinte minden szervet, rendszert és szövetet érinthetnek. A betegség klinikai tüneteit ebben az esetben nehéz azonosítani, mivel nagyon hasonlóak a különböző etiológiájú gyulladásos folyamatokhoz. A kezelés prognózisa közvetlenül függ a diagnózis időpontjától, a fertőzés fókuszának helyétől, fejlődési szakaszától és a szerv károsodásának mértékétől.
Diagnosztika
A diagnosztikai intézkedések attól függően kerülnek kiválasztásraelemzési eredmények. Először a betegtől anamnézist és panaszelemzést készítenek, majd a betegség történetét tanulmányozzák.
A diagnózis megerősítéséhez vagy megcáfolásához egy sor vizsgálatot kell elvégeznie:
- A Mantoux-reakció elemzése vagy a Pirquet-teszt egy gyakori vizsgálat, amely segít azonosítani a fertőző folyamatot a szervezetben. A laboratóriumi asszisztens elvégzi a tuberkulin bőrön vagy intradermálisan történő alkalmazását, és felméri az immunitás feszültségének szintjét. A tuberkulin teszt segít a Koch-bacillusszal való valószínű érintkezés azonosításában, de kizárólag e vizsgálat alapján lehetetlen végleges diagnózist felállítani. Ezt a módszert gyakran kritizálják a ftiziáterek és más orvosok, mivel más típusú mikrobaktériumokkal való érintkezést jelezhet. A teszt segítségével végzett tuberkulindiagnózis helytelen eredményhez vezethet a BCG oltás után. A Mantoux-tesztet az elsődleges vakcinázás előtt használják az allergiás reakció előrejelzésére.
- A Diaxin teszt egy összetett bőrteszt, amelyet a Mantoux reakció egészít ki. Speciális sajátossága miatt csak a tuberkulózis mikobaktériumokkal szembeni reakciót határozza meg.
- Szövettani szövetelemzés. A vizsgálatot biopsziával végzik, és csak akkor írják elő, ha a diagnózist nem lehet biológiai folyadék elemzésével felállítani.
Fluográfia és radiográfia segítségével megállapítható, hogy a légzőrendszer szerveinek szöveteiben van-e gyulladásos folyamat.
Hogyan történik a kezelés?
Ebben az állapotban a kedvező kimenetelre vonatkozó prognózist a betegség fejlődési stádiumának, a károsodás területének és az emberi egészségi állapotnak a figyelembevételével készítik el. A korai szakaszban elvégzett diagnosztikai intézkedések segítenek hatékony kezelést előírni, amely hozzájárul a beteg teljes gyógyulásához.
A kezelést időtartama, összetettsége jellemzi, és antibakteriális gyógyszerek, tuberkulózis elleni gyógyszerek, immunmodulátorok, immunstimulánsok, probiotikumok és vitaminterápia alkalmazásán alapul. A kezelés során fontos a rendszeres testmozgás és a helyes táplálkozás.
A betegség aktív stádiumának kezelésének jellemzői
A betegség kifejlődésének aktív szakaszában a kezelési intézkedéseket a rendelőben végzik a környező emberek fertőzésének minimalizálása érdekében. Az egészségügyi intézményben való tartózkodás időtartama közvetlenül függ a betegség típusától és fejlődési szakaszától, és 2 hónaptól 2 évig terjedhet. Tilos a kezelést önállóan abbahagyni, mert ez visszaeséshez vagy felgyorsult progresszióhoz, szövődmények kialakulásához és akár halálhoz is vezethet.
A fertőzések megelőzése érdekében a felnőtteknek és a gyermekeknek egészséges életmódot kell folytatniuk, be kell tartaniuk a higiéniai szabályokat, és minden lehetséges módon támogatniuk kell az immunrendszert. A gyermekek számára fontos, hogy folyamatos vizsgálatokat végezzenek, amelyek segítenek azonosítani a betegséget abban a szakaszban, amikor a kezelés prognózisa a legkedvezőbb. Amikor megjelennek a betegség első jelei, fontosazonnal kérjen segítséget orvosától, és vegye át az összes szükséges vizsgálatot és vizsgálatot.
