Az agybiopszia invazív kutatási módszerekre utal. Fennáll a vékony sejtek károsodásának veszélye a bioanyag pontatlan mintavétele miatt. Az orvosi gyakorlatban vannak valódi példák a halálra, szerencsére elég ritkák.
A művelet lényege
Az idegsebészetben agybiopsziát használnak annak megállapítására, hogy egy daganat rosszindulatú vagy jóindulatú-e. A vizsgálatnak azonban nincs értelme csak diagnosztikai célokra. Mivel az agy bármely daganatát el kell távolítani.
Agybiopsziát végzünk egy nagyon vékony és üreges tűvel. Az eljárás célja a sejt egy részének kiválasztása egy adott területről. A lágy szövetek eléréséhez minimális nyílást kell kialakítani a koponyában. Az anyagot fecskendővel veszik, és a keletkező csatornát összevarrják, ami gyorsan túlnő.
Az agybiopszia az utolsó kutatási módszer, amikor az MRI és a számítógépes tomográfia nem ad pozitív diagnózist. Az eredmények csak tovább fokozzák az amúgy is kiábrándító ítéletet. A páciens számára ezek az adatok alapvetően nem változtatnak a helyzeten.
Mikor van szükség kutatásra?
Sztereotaktikus agybiopszia segít a daganat típusának pontos meghatározásában. Betegségek esetén ajánlott: sclerosis multiplex, Alzheimer-kór, vérzéses stroke. A módszer agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás esetén javasolt.
Az agydaganat biopsziája viszonylag veszélyes kutatási módszer, ezért nem sok betegcsoport számára alkalmas. A gyakorlatban az orvosok megpróbálják egyáltalán nem alkalmazni az invazív módszereket. Hozzá fordulnak abban az esetben, ha a fej daganata meglehetősen nagy. És gyakran a kutatás eredménye vagy esélyt ad a gyógyulásra, vagy a közelgő halálra ítélt ítéletet.
Ha agybiopsziát végeznek, a következmények lendületet adhatnak a kimutatott daganat gyorsabb növekedésének. Jóindulatú daganat esetén az esetek 50%-ában a patológia újbóli növekedése következik be.
fajták
A nyílt agyi biopsziát nagyon ritkán használják. Mivel a műtétet a daganat eltávolítására végzik, az érintett sejtek vizsgálatát végzik. Ez a fajta kutatás meglehetősen bonyolult és kockázatot jelent a páciens számára. A szúrás pillanatában a koponya nyitva van, és fennáll az agy felső rétegeinek károsodásának lehetősége.
A sztereotaktikus módszer a legkevésbé invazív. A modern berendezéseken a teljes folyamat megjelenik, ami kiküszöböli a tű szükségtelen mozgását. Orvosszabályozza az eljárás minden lépését.
Vizuális vizsgálat csak nyílt biopsziával lehetséges. De az MRI és a számítógépes tomográfia hozzáadódik a sztereoszkópiához, ami biztonságosabbá teszi.
Nyilvános módszerű magatartás
Írja le, hogyan történik a nyílt agyi biopszia. Az eljárás megkezdése előtt a beteg érzéstelenítést kap. A koponya egy kis részét eltávolítják, hogy hozzáférjenek az agyhoz.
A nyílt módszert külön nem végezzük, mindig a neoplazmák eltávolítására szolgáló műtét során. A koponya egy részének helyre kell állnia, és ez hosszú folyamat. A beteg az eljárás után hosszú ideig betegszabadságon lesz.
A nyílt módszer veszélyt jelent az egészségre, bár gyakrabban használják. A felépülési időszak több hónapig is eltarthat.
Minimálisan invazív módszer végrehajtása
A sztereotaktikus beavatkozás keret és neuronavigáció segítségével történik. Mindkét módszer pontos a nyílthoz képest. Az első módszer a klasszikus módszerhez tartozik. A mai napig a kapott adatok a legpontosabbak, a legkevesebb invázióval a páciens szervébe.
Az eljárás előtt MRI-t végeznek, megállapítják a daganat pontos helyzetét. Speciális kontrasztanyagokat használnak. Amikor az orvosok döntöttek a szúrás helyéről, keretet helyeznek a beteg koponyájára. Csavarokkal van rögzítve. Egy gyűrű van ráhelyezve, amelyre a tűt helyezik.
Bekapcsolják az MRI lokalizátort és végrehajtjákkomputertomográfia. A teljes folyamat megjelenik a monitor képernyőjén. Ezután a sebész megfúrja a tű beadási helyét a bőr levágása után. Bioanyagot veszünk, és a bemetszett bőrfelületet összevarrjuk.
A betegnek egy felépülési időszakot ágyban kell töltenie. Az orvosok rendszeresen megvizsgálják, hogy kizárják a műtétből származó szövődményeket.
Neuronavigáció
Ez a biopsziás módszer magában foglalja a műtét előtti MRI-t és CT-t is. A kapott térfogati kép alapján meghatározzuk a tű beszúrásának helyét. A sebész a bioanyag felvételekor ki tudja számítani a műszer áthaladásának irányát is. A beteg érzéstelenítésben részesül.
A páciens karjai, lábai, feje biztonságosan rögzítve van a kanapén, a legkisebb sikertelen mozdulat hatására a tű elmozdulhat, és a kelleténél jobban behatolhat az agyba. A sebész tűvel lyukat készít, az irányítást neuronavigáció végzi. Az eljárás végén öltéseket alkalmaznak, és gyógyulási időszakra van szükség.
A módszer abban különbözik, hogy a páciens egyáltalán nem érez semmit. A számítógép segít a sebésznek kiválasztani a koponya és az agy számára a legkevésbé traumás tűútvonalat. A daganat gyakran mélyen helyezkedik el, az előző módszerrel nehéz nem befolyásolni a környező egészséges szöveteket.
A neuronavigációt nemcsak az agyban tanulmányozzák, hanem a gerincvelői daganatok bioanyagának kinyerésére is használják. Az orvosok azonban arra figyelmeztetnek, hogy mindkét módszernek következményei lehetnek a beteg egészségére nézve. Szélsőséges esetekben alkalmazzák, amikormár van egy túlnőtt daganat.
A kutatás negatív következményei
A biopsziának mindig vannak következményei. A testszövetek reakciószintje operált betegenként eltérő, és nem lehet megjósolni, hogy milyen szövődmény lép fel. A leggyakoribb kisebb betegségek: vérzés, fejfájás a bioanyag-mintavétel helyén fellépő duzzanat miatt.
Vannak veszélyesebb következmények is: az agysejtek károsodása, a beteg kómába eshet. A vérkeringés megsértése a műtét helyén az egész szervezet munkáját érinti. Előfordulhatnak görcsrohamok, motoros készségek megsértése. A legyengült szervezet védtelenné válik a fertőzésekkel szemben, a krónikus betegségek aktiválódnak.
A modern berendezések nagymértékben csökkentették a biopszia utáni problémák valószínűségét. De ennek még vannak következményei. A betegeket megnyugtatja a használt műszerek megbízhatósága. Az orvosok egyszerűen nem tudják figyelembe venni a páciens testének reakcióját idegen tárgynak az agyszövetbe juttatására.
Az egészségügyi dolgozók tapasztalatlansága a fő tényező, amely komplikációkat okozhat. Kizárhatja, ha kapcsolatba lép egy megbízható diagnosztikai központtal.
