Ez a cikk a rheumatoid arthritis tüneteivel, kezelésével és diagnosztizálásával foglalkozik.
Ez egy gyulladásos betegség, amely fájdalmas kényelmetlenséget okoz az ízületekben, valamint azok deformációját. Ez a betegség általában harminc éves kor után alakul ki. Minden századik lakosa szenved ettől a bolygón. A nőknél háromszor nagyobb valószínűséggel jelentkeznek a rheumatoid arthritis tünetei, mint a férfiaknál. A cikkben bemutatott fotók azt mutatják, hogy ez a betegség főként a kéz, a térd és a boka kis ízületeit érinti, ezek pusztulásához és működési károsodásához vezet. Időben történő kezelés nélkül a rheumatoid arthritis súlyos szövődményeket okozhat, amelyek rokkantságot okozhatnak. Arról, hogy milyen betegségről van szó, és hogyan kell kezelni, tovább fogjuk mondani. Melyek a rheumatoid arthritis tünetei?
Hogyan alakul ki a betegség?
A rheumatoid arthritis egy autoimmun betegség, vagyis az ember immunrendszerének megsértésével jár. Az ízületi gyulladás kialakulásával az immunrendszer tévedésből veszi az ízületi sejteket idegen elemek után, és vírusoknak, baktériumoknak tekinti őket, ezért igyekszik mielőbb elpusztítani azokat. Ez a folyamat évekig is eltarthat, ezért nagyon fontos, hogy időben felismerjük a rheumatoid arthritis első tüneteit.
Ez a betegség gyakran a térdízületek károsodásával kezdődik. Kezdetben a beteg gyengének érzi magát, rossz közérzettel, magas lázzal és étvágytalansággal jár. Aztán ennek eredményeként drámaian lefogy. Ugyanakkor az ízületi problémák háttérbe szorulnak, vagy teljesen hiányozhatnak. A betegség kialakulásával új ízületek vesznek részt ebben a folyamatban, és közvetlenül az exacerbációk kezelése után már nem olyan mozgékonyak, mint korábban, és deformálódnak. A térd rheumatoid arthritisének tünetei meglehetősen kellemetlenek.
Idővel a belső szervek károsodásával kapcsolatos jelek csatlakozhatnak. A tüdő és a szív az erekkel, a vesével, a szemekkel és a nyálmirigyekkel együtt szenvedni kezd. A rheumatoid arthritis kialakulásával gyakran sűrű csomók képződnek a bőr alatt.
Rheumatoid arthritis tünetei
A patológia kialakulásának fő jelei a következők:
- A kéz kis ízületeinek szimmetrikus elváltozása. Leggyakrabban, ha több ízület is fájjobb kéz, majd ugyanaz a fájdalom a bal oldalon.
- A reggeli merevség megjelenése a mozgások számának csökkenése és az izmok általános változása miatt.
Rheumatoid arthritis tünetei:
- ízületi fájdalom megjelenése, amely legtisztábban éjszaka vagy kora reggel érezhető;
- hőmérséklet emelkedése harmincnyolc fokra;
- álmatlanság megjelenése;
- a test fáradtságának figyelemmel kísérése, annak gyengesége, étvágytalansága és ennek következtében fogyás;
- reumás csomók megjelenése a könyök területén.
Mi okozza a rheumatoid arthritis tüneteit?
A betegség kialakulásának okai
A betegség fő oka az autoimmun gyulladás. A genetikai faktor és a fertőzés (valószínűleg vírus) hatására az emberi szervezetben immunkomplexek alakulnak ki, amelyek a szövetekben rakódnak le. Mindenekelőtt az ízületek porcos szöveteiben. Ezután gyulladásos folyamat alakul ki a lerakódás területén. A fenti tünetekről beszéltünk. A rheumatoid arthritis kezeléséről egy kicsit később lesz szó. A betegség kialakulását a következő tényezők válthatják ki:
- Fertőzések. Az a tény, hogy az immunsejtek a fertőzések után az ízületekben maradó vírusokkal reagálhatnak a mikrobákra.
- Hipotermia, légúti betegségek és ezen felül influenza vagy mandulagyulladás.
- Ízületi sérülések jelenléte.
- Hosszú élmények stressz mellett.
- Örökletes hajlam.
Ez a betegség a rheumatoid arthritisben szenvedő betegek hozzátartozóit érinti.
Érdekes módon egy csecsemő két évig tartó szoptatása felére csökkentette a rheumatoid arthritis kialakulásának kockázatát a nőknél.
A rheumatoid arthritis tüneteinek felnőtteknél történő kezeléséről az alábbiakban lesz szó.
Betegségformák
A szakemberek a betegség következő két formáját különböztetik meg:
- Seropozitív forma, amelyben a rheumatoid faktorok a vérben határozódnak meg.
- Szeronegatív típus, amikor a rheumatoid arthritis első tünetei jelen vannak, de a megfelelő faktor a vérben mint olyan nincs meghatározva.
Hogyan lehet megkülönböztetni ezt a betegséget másoktól?
A rheumatoid arthritis meglehetősen könnyen azonosítható sok deformált ízülettel. De nehéz ezt a betegséget közvetlenül a kezdeti stádiumban azonosítani a tünetek sokfélesége miatt.
Ennek a patológiának a jelei nagyon hasonlóak az arthrosisos reuma tüneteihez. Ennek ellenére egy tapaszt alt orvos könnyen megkülönböztetheti a reumás ízületi gyulladást, amely nem különbözik a reumától, elsősorban abból a tényből, hogy az ízületi duzzanatokkal járó fájdalom nagyon hosszú ideig, szinte évekig tarthat. Az arthrosishoz képest az a különbség, hogy az ízületi gyulladás kialakulásával a megerőltetés utáni fájdalom csak csökken, semmiképpen nem fokozódik. Ha a tüneteket nem kezelik időbenaz ízületek rheumatoid arthritise, szövődmények léphetnek fel.
Mik a lehetséges szövődmények?
Az ízületek veresége a betegek elég gyors rokkantságához vezet, ami nemcsak a munkavégzés, hanem az önellátás képességének elvesztését is okozza. A betegség prognózisa közvetlenül függ a szervkárosodás mértékétől, különösen a vesék állapotától.
Ennek a betegségnek a megelőzése, mint olyan, sajnos még nem létezik. De csökkenthető a patológia progressziójának sebessége, ezáltal megelőzhető a különféle szövődmények. Ehhez azonban különleges szabályokat kell követnie.
Az egyik fontos dolog, hogy szakképzett orvos felügyelete mellett rendszeresen szedjük az alapvető kezelési gyógyszereket, elkerülve a hipotermia és a különféle fertőzések kialakulását.
Milyen egyéb tünetei, diagnózisa és kezelése vannak a rheumatoid arthritisnek felnőtteknél?
Diagnosztikai módszerek
A betegség első tünetei megjelenésekor azonnal forduljon orvoshoz. Nagyon fontos a kezelést a korai szakaszban elkezdeni. Ebben az esetben elkerülhető az ízületi károsodás. Meg kell jegyezni, hogy a diagnosztikai eljárás nem könnyű, mivel a betegség legtöbb jele nem specifikus. De természetesen a diagnózisnak szükségszerűen differenciáltnak kell lennie. Először is fontos figyelni a rheumatoid arthritis csak manifesztálódó tüneteire. A diagnózist hozzáértő szakembernek kell elvégeznie.
Például egy orvos pontos diagnózist tud felállítani, ha a következő tünetek jelen vannak:
- Ua betegnek háromnál több ízülete van gyulladásban.
- A kéz ízületeit érinti a kóros folyamat. Ennek fényében az ízületekben az ízületi folyadék növekedése figyelhető meg.
- Legalább egy csuklója megdagadt.
- Reggelente az ízületek merevsége jelentkezik, ami körülbelül egy óra múlva eltűnik. A hasonló tünetek másfél hónapig vagy tovább is fennállnak.
- Szimmetrikus ízületi károsodás.
- Apró csomók vannak az érintett területek alatt.
- Röntgenfelvételek után a képen észrevehetőek az ízületek elváltozásai, amelyek nem függenek a patológia stádiumától.
- A rheumatoid faktor ebben a helyzetben pozitív.
Általában az ujjrheumatoid arthritis első tüneteivel rendelkező betegeknél a következő vizsgálatokat írják elő:
- Vérvizsgálat, amely lehetővé teszi a hemoglobinszint csökkenésének, valamint a vörösvértestek és vérlemezkék számának kimutatását.
- Anti-ciklikus peptid antitestek vizsgálata.
- A rheumatoid faktor laboratóriumi vizsgálatai, amelyek lehetővé teszik a kóros folyamatok aktív beindulásának nyomon követését.
- Röntgenfelvételek készítése. A csontváz bármilyen sérülése látható a röntgenfelvételeken.
- Belső szervek ultrahangvizsgálata. A rheumatoid arthritis hozzájárulhat a lép megnagyobbodásához.
- Ízületi folyadék mintavétele csomók biopsziájával.
- Magatartásmágneses rezonancia képalkotás. Ez a tanulmány részletesen tükrözi a betegség általános klinikai képét, és lehetővé teszi a megjelenés okának meghatározását is.
- Artroszkópia elvégzése. Ez a vizsgálat diagnosztikai és terápiás is.
Bőrbetegségek (dermatitisszel járó vasculitis), tüdőpatológiák, szembetegségek, keringési rendszeri rendellenességek és ezen túlmenően a betegnél a rheumatoid arthritis kialakulásának bizonyítéka lehet. a szív és az erek, például szívroham vagy szélütés esetén.
Megjegyzendő, hogy a rheumatoid arthritis diagnosztizálása nehéz lehet, mivel a betegség tünetei hasonlóak a szervezet különböző rendellenességeihez, például olyan kórképekhez, mint a köszvény, az osteoarthritis, a szisztémás lupus és a fertőző gyulladás.
Ugyanakkor minden orvosnak gondosan fel kell vezetnie páciensei betegségeinek anamnézisét, amelyben naponta fel kell tüntetni az exacerbációk gyakoriságát, a súlyosságot, valamint a tünetek megjelenésének időpontját.. És gyakori orvosi vizsgálatok kijelölése is. Az orvosnak meg kell tapintania a beteg ízületeket, hogy időben felismerje bennük a gyulladásos folyamatok jeleit.
A betegség korai szakaszában meglehetősen nehéz azonosítani. De egy tapaszt alt orvos meg tudja csinálni. Ebben a tekintetben nem szabad csak egy szakember látogatására korlátozódnia. Jobb egyszerre több reumatológushoz fordulni.
Csak a differenciáldiagnózis határozza meg pontosan a fejlődéstezt a betegséget, és előírja a szükséges terápiát.
A diagnózissal és a tünetekkel foglalkoztunk. Az alábbiakban a rheumatoid arthritis kezeléséről fogunk beszélni.
Kezelés
Sajnos lehetetlen teljesen meggyógyítani egy olyan betegséget, mint például a rheumatoid arthritis. De ez nem jelenti azt, hogy nem harcolhatsz vele. A terápia a következő technikák használatát foglalja magában:
- Alapkezelés. Hozzájárul a beteg állapotának általános javulásához.
- Gyulladáscsökkentő gyógyszerek használata.
- Gyógyászati gyógyszerekkel végzett fizioterápiás kezelések végzése.
- Kezelés népi receptekkel.
- Helyes táplálkozás.
A rheumatoid arthritist a betegség lefolyásának természetétől és a tünetek súlyosságától függően kell kezelni. Valószínű, hogy a betegnek nem kell komoly gyógyszereket szednie. A patológia kezdeti szakaszában terápiáját kímélő jelleg jellemzi. De ha hatástalannak bizonyul, akkor radikálisabb kezelési módokat írnak elő. Mindenekelőtt az érintett ízületeknek pihenésre van szükségük, mivel az erős és hosszan tartó terhelés csak fokozza a gyulladást. Az ortopéd síneket az ízület rögzítésére használják.
Rheumatoid arthritis: gyógyszeres kezelés
Ami a gyógyszeres terápiát illeti, itt az orvosoknak több gyógyszercsoportot is felírhatnak:
- Nem szteroid gyulladásgátló szerek, mint például az ibuprofen, az aszpirin és a diklofenak. Nekik köszönhetően ez lehetségesenyhíti a duzzanatot és a duzzanatot a szövetekben. Ezenkívül ezek a gyógyszerek enyhítik a fájdalmat. Az "aszpirin" ma már elavult gyógyszer, amelyet szinte soha nem használnak e betegség kezelésében, mivel mellékhatásai vannak. Ami az "Ibuprofen" gyógyszert illeti, ez a gyógyszer hatékonyabb. Igaz, bizonyos mértékig negatívan is hat a szervezetre. Megjegyzendő, hogy a felsorolt gyógyszerek szinte soha nem szerepelnek az alapkezelésben, mivel minőségileg nem befolyásolják az ízületi károsodás folyamatait.
- Hosszú hatású gyógyszerek. Akkor használják őket, ha a nem szteroid gyógyszerek nem biztosítják a kívánt hatást. Ezek közé tartozik a "szulfaszalazin" és a "penicillamin". Kifejezett hatásuk lehet, de használatuk miatt a betegek súlyos mellékhatásokat tapasztalnak a szervezetben. Például ezek a gyógyszerek károsan hatnak a májra és a vesére, és csontdeformitásokhoz vezetnek. Ebben az esetben ezeket a gyógyszereket fel kell függeszteni. Igaz, nem mindig lehet nélkülük meglenni. Ilyen helyzetekben csökkentse a gyógyszer adagját a negatív következmények elkerülése érdekében.
- Kortikoszteroidok. Például "Prednizon". Ezek a gyógyszerek hatékonyak a kezelés korai szakaszában. Később már nem érik el a kívánt hatást. Így a kortikoszteroidok csak a betegek állapotának átmeneti javulására alkalmasak.
- Immunszuppresszánsok. Például "Cyclophosphamid" és "Azathioprin". Akkor kell bevenni, ha a beteg betegsége nagyon nehéz. EzekA gyógyszerek megakadályozzák, hogy az antitestek megtámadják az egészséges sejteket. De az ilyen tabletták hosszan tartó használata esetén súlyos szervi károsodások alakulhatnak ki a vérképzés károsodásával együtt. Ezenkívül az ilyen gyógyszerek növelhetik az onkológiai daganatok kockázatát, súlyos vérzés lehetséges.
- Gyógytorna. Csak akkor írják elő, ha a patológia súlyosbodását eltávolítják. A fizioterápiás eljárások csak akkor alkalmazhatók, ha a betegnek nincs hőmérséklete. A fizioterápia serkentő hatású, de fokozza a gyulladást. Szükséges azonban a keringési rendszer működésének javítása az ízületekben. Kombinálja alacsony frekvenciájú lézerterápiával, iszapfürdőkkel és ultrahangos besugárzással.
- A metotrexát használata. De csak orvosi rendelvényre lehet megvásárolni, amelyhez meg kell szereznie a megfelelő ajánlásokat. Ennek a gyógyszernek a fő hatása az ízületekben a kötőszövetek elpusztításáért felelős vegyületek eltávolítására irányul. Ezenkívül ez a gyógyszer megakadályozza az ízületek erózióját, eltávolítja a gyulladásos folyamatokat. Igaz, a terápia használatával elég sokáig tart.
A gyógyszeres gyógyszerek szedése mellett a reumás ízületi gyulladás tüneteinek (például ujjak) kezelése során párhuzamosan egy speciális diétát is be kell tartani. Erről lentebb bővebben.
Terápiás diéta
A diéta szintén jelentős szerepet játszik a rheumatoid arthritis kialakulásában. A test betegség alattkülönösen a szükséges tápanyagok teljes ellátására van szükség. De a beteg nem használhat mindent. Például korlátozni kell a fehérjetartalmú élelmiszerek bevitelét a sóval és az állati zsírokkal együtt.
A betegség súlyosbodása során teljesen fel kell hagyni az alkohollal, és ezen kívül a cukorral. A savanyú tejes italokat és a túrót nagyon hasznosnak tartják. Ugyanilyen fontos, hogy a friss zöldségek, gyümölcsök és fűszernövények jelen legyenek a páciens étrendjében. Az étrend részeként a halételek és a zselé rendkívül hasznosnak számít.
A kezelés árnyalatai
Megjegyzendő, hogy a gyógyszeres kezelés csak fizioterápiás technikákkal és testmozgásos terápiával kombinálva a leghatékonyabb. A medencében végzett órákat nagyon hatékonynak tekintik, mivel az ízületek aktív mozgást végeznek, ami ellen nem érnek stresszt.
Bizonyos esetekben a betegek sebészeti beavatkozást írnak elő. Igaz, egy ilyen radikális beavatkozás szélsőséges intézkedés. Az orvostudomány ilyen helyzetekben lehetővé teszi, hogy a beteg ízületet teljesen vagy részben mesterséges analógra cseréljék.
Ennek az intézkedésnek köszönhetően helyreállítható az érintett ízület normál mozgékonysága, elkerülve a fogyatékosságot. Egyes esetekben a műtét az ízületek összeolvadására irányul, például a láb károsodásával. Ugyanakkor a szakembereknek sikerül csökkenteni a fájdalom rohamát.
A cikk részletesen ismertette a rheumatoid arthritis tüneteit, kezelését, diagnózisát.
