A radiodiagnózis viszonylag biztonságosnak tekinthető, de fennáll a negatív következmények lehetősége. A röntgenfelvételt csak szélsőséges esetekben írják elő, amikor fontos információkra van szükség, és az eljárás előnyei meghaladják a károkat. A csontröntgen - a leggyakoribb vizsgálat az orvostudományban.
Mi ez?
A röntgensugárzás hatására papírra vagy filmre vetített tárgyak belső szerkezetének vizsgálata. Csontröntgenfelvételt használnak a csontok felvételére. Segít meghatározni a feltételt:
- ecsetek;
- csukló;
- alkar;
- könyökízület;
- váll;
- láb;
- boka;
- lábszárcsontok;
- térdízület;
- csípő;
- csípőízület;
- medencecsontok;
- gerinc.
Sokan már ismerik az eljárást, mint a röntgensugarak indikációita csontok a betegségek széles skáláját fedik le, kivéve a traumákat és a töréseket.
Röntgenvizsgálatok típusai
A csontok sugárdiagnosztikája különböző aggregátumok és kutatási módszerek segítségével történik. Mindez néhány tényezőtől függ:
- beteg kora;
- klinikai helyzet;
- fő patológia;
- közreműködő tényezők.
Ez a módszer nélkülözhetetlen a patológia okainak felismerésében, fontos szerepet játszik a helyes diagnózis felállításában és a beteg kezelésében.
Az orvosi gyakorlatban a következő típusú csontröntgenek léteznek:
- Filmradiográfia.
- Digitális.
- Számítógépes tomográfia.
- Röntgensugaras denzitometria.
- Csontröntgenfelvétel kontrasztanyagokkal és egyéb módszerekkel.
Ezek az eszközök kiváló segítséget nyújtanak az orvosoknak a szükséges segítségnyújtásban:
- csonttörések és diszlokációk;
- a csonttöredékek helyének tisztázása vagy kimutatása töréseknél;
- idegentestek kimutatása a lágy szövetekben vagy magukban a csontokban;
- ortopédiai sebészeti beavatkozások ellenőrzése (ízületi protézisek, gerincoszlop stabilizálása stb.);
- bizonyos diagnózisok meghatározása (ízületi gyulladás, csontszövet kóros proliferációja, arthrosis és mások);
- csontrák gyanúja.
A vizsgálatok eredményeinek kézhezvétele után a szakember már objektívebb képet alkot, és levonja a megfelelő következtetéseket.
Digitális és filmes röntgenfelvétel a csontokról
Az ezen a területen végzett kutatások hajnalán fényérzékeny képernyőt vagy filmet használtak vevőelemként. Ma a röntgenfilm a legnépszerűbb elektromágneses sugárzás detektor.
De a digitális radiográfia mutatta a legjobb eredményeket. Itt a vevőelem a röntgensugárzásra érzékeny érzékelők. Ennek a nézetnek számos előnye van:
- a digitális érzékelők nagy érzékenysége csökkenti a sugárdózist;
- a képfelbontás és pontosság növelése;
- nincs szükség fényérzékeny film feldolgozására;
- gyors és egyszerű pillanatkép;
- az információk egyszerű feldolgozása, továbbítása és tárolása.
Az egyetlen hátránya, hogy a berendezés drága, így nem minden egészségügyi intézmény rendelkezik vele.
Röntgen kontrasztanyaggal
Az ilyen technológiákat ritkán használják, de néha sürgősen szükség van rájuk. Az eljárást kontrasztanyagokkal végezzük. Az emberi csontok fokozott természetes kontrasztban különböznek a test többi szövetétől. Számos radiopaque technika létezik a csontszövet vizsgálatára:
- fisztulográfia;
- pneumográfia;
- artrográfia;
- angiográfia.
A kontrasztanyag használatának köszönhetően világosabb információk érhetők el, így minőségi ellátás. A csontok ilyen diagnózisának negatív pontja az ellenjavallatok és bizonyos korlátozások, ezen felül a radiológusnak széles körű tapasztalattal kell rendelkeznie.
Röntgen és számítógépes tomográfia (CT)
Ez a módszer még pontosabb és informatívabb. Segítségével háromdimenziós képet kapunk a test bármely csontjáról vagy bármely csonton keresztül különböző vetületekben. Nagyon pontos diagnosztikai módszer, de nagy sugárdózist hordoz.
A CT előnyei a hagyományos csontröntgennel szemben:
- pontosság és nagy felbontás;
- a vizsgált testrész háromdimenziós rekonstrukciója;
- bármilyen vetítés megengedhetősége, ha a hagyományos röntgenfelvételt csak két vagy három vetületben hajtják végre;
- a kép torzításmentes;
- párhuzamosan a lágyrészek és az erek is vizsgálhatók;
- a kutatás valós időben zajlik.
A CT-t évente legfeljebb egyszer végezzük a magas sugárterhelés miatt. Általában összetett patológiákat vizsgálnak (intervertebralis hernia, osteochondrosis, daganatos betegségek).
Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)
Az ilyen típusú röntgensugárzásnak köszönhetően tiszta képet kapunk a test belső eszközeiről különböző síkokban. Az emberi szövetek és szervek háromdimenziós rekonstrukcióját is elvégzik. Az MRI-vizsgálat során a sugárterhelés nullára csökken.
A készülék működési elve azon alapul, hogy a testet alkotó atomoknak mágneses impulzust adnak. Ezt követően az atomok által az eredeti állapotukba való visszatéréskor felszabaduló energia leolvasásra kerül.
Ez a módszer nem használható, ha pacemakerek vagy implantátumok vannak a szervezetben. A diagnosztika drága, hátránynak számít.
Csontdenzitometria
Ez egy korszerű, nem invazív csontsűrűség-teszt, amelyet az oszteoporózis diagnosztizálására végeznek. Ilyen patológiával a csontokban az ásványi anyagok, általában a kalcium tartalma csökken, ami miatt a csontszövet törékennyé válik. A legveszélyesebb csontritkulás a combnyak és a gerinc.
Többféle ilyen kutatás létezik:
- Az ultrahangos denzitometria a csontsűrűséget meghatározó modern, sugárzásmentes módszerek legbiztonságosabb módja.
- A röntgensugaras denzitometria egy rendkívül pontos módszer a csont ásványianyag-tömegének meghatározására.
- Fotonabszorptiometria – egy radioizotóp csontfelszívódását méri.
A módszer lehetővé teszi a legkisebb sűrűségveszteség észlelését (3-5%). Minél nagyobb a veszteség, annál rosszabb a csontok károsodással szembeni ellenállása. A módszer az ultrahanghullámok csontok felszínéről való visszaverődésének mértékén alapul. A módszer előnyei:
- az eljárás nem tart sokáig;
- pénzügyileg elérhető;
- nincs fájdalom;
- ismételten adható terhes nőknek.
Mennyire rossz a csontsűrűség-röntgen? A sugárterhelés hiánya azt mutatja, hogy ez a módszer teljesen ártalmatlan.
Az eljárás előkészületei
A sikeres kutatás és kezelés az előkészítéstől függ. Általában mindennek végeegyszerű, de minden a megtekinteni kívánt webhely lokalizációjától függ:
- A koponya röntgenfelvétele nem tesz lehetővé semmilyen különleges műveletet. A nőknek el kell távolítaniuk az ékszereket a fülükről, hajtűket, hajtűket, ha van piercing a nyelvben és az orrban, azt is el kell távolítani.
- A végtagok csontjairól készült informatív röntgenfelvételhez szükséges, hogy a páciens bőrén ne legyen olajos kötszer, jód vagy tapasz. Ha van gipsz, a szakember határozza meg, hogy a gipsz eltávolításra kerül-e. Ha szükséges a gipsz eltávolítása, az eljárást orvos felügyelete mellett kell elvégezni, majd a gipsz ismételt felhordása.
- A bordák, a vállöv, a szegycsont és a gerincoszlop felső szakaszai csontjainak épségének megsértésének vizsgálata nem igényel előzetes előkészületeket.
- De fel kell készülni a lumbosacralis gerinc és a csípőízület csontjainak röntgenfelvételére. Ehhez a vizsgálat előtt 48 órával kell korlátozni a gázképződést kiváltó táplálékfelvételt, tisztító beöntést készíteni.
Az eljárás végrehajtása
A vizsgálat során a csontváz bármely részét szabaddá kell tenni, és figyelmesen hallgassa meg a szakember ajánlásait:
- forduljon a megfelelő irányba;
- tartsd vissza a lélegzeted;
- maradj nyugodt.
A test különböző részeinek megjelenítéséhez egyértelműen követnie kell a radiológus utasításait:
- Csonttörés esetén csípőízület röntgenhajtsa végre a következőket: a beteg levetkőzik, kinyújtott karral lefekszik az asztalra, mozdulatlan és teljesen nyugodt marad a beavatkozás idejére (kb. perc).
- A koponya sugárdiagnosztikáját fekvő vagy ülő helyzetben végezzük. A páciens fejét (speciális eszközök segítségével) rögzítik a kívánt helyzetben. Igénytől és szakember kinevezésétől függően a kép többféle vetítésben is elkészíthető.
- Az alsó végtagok csontjairól készült röntgenfelvétel leírása. Az eljárás magában foglalja a különféle kiegészítő eszközök (bélések, párnák, görgők) használatát a láb kívánt helyzetbe rögzítéséhez. Ehhez a beteget az asztalra fektetik, a lábát rögzítik, a mellkasát és a medencéjét ólomköténnyel fedik le, és fényképeket készítenek. Az eljárás során a lélegzet visszatartja, a mozdulatlanság megmarad. Az ízületek állapotának felmérésekor a láb terhelésével kapcsolatos probléma vizsgálatát írják elő. Néha több felvételt kell készítenie.
Összehasonlításképpen: gyakran készítenek képet egy egészséges végtagról. A csonttörésről röntgenfelvételen átesett gyermek a csontképződés növekedési helyéről kap képet az ellenkező oldalról. Minden eljárás teljesen fájdalommentes, és legfeljebb 10 percig tart.
Gyermekek felkészítése a röntgenre
A dolgok egy kicsit bonyolultak lehetnek gyerekekkel. Néha különleges megközelítést kell találni a gyermekhez, minden az életkortól függ. A kisebb gyerekeknek nehéz nyugodtnak és még mindig megfelelő testhelyzetben maradni, ráadásul félnek az orvosoktól. A szülők és az egészségügyi szakemberek aktív együttműködésével minden lehetségesgyorsan és biztonságosan haladjon át.
Csont- vagy egyéb szervek röntgenfelvételét végső megoldásként írják elő, amikor nincs más diagnosztikai módszer, és kevés idő áll rendelkezésre a helyes diagnózis felállítására.
Gyermek esetében a röntgen megengedett dózisa változó, minden magától a betegségtől és a vizsgálatok rendszerességétől függ.
Az orvosok azt tanácsolják 14 év alatti gyermekeknek, hogy ne menjenek alá az eljárásnak.
Előnyök és kockázatok
A fő egészségügyi kockázatnak az emberi testet érő sugárterhelést tekintik. A sugárdózis közvetlenül függ a készülék minőségétől, minél korszerűbb, annál biztonságosabb. Milyen gyakran lehet röntgenfelvételt készíteni a csontokról vagy más szervekről?
A vizsgálatnak nincs különösebb megkötése, de az eljárást óvatosan kell megközelíteni:
- nők terhesség és szoptatás alatt;
- kritikusan beteg betegek;
- hiperkinézisben szenvedő betegek.
A röntgensugárzás káros lehet, ha nagy dózisban veszik őket. Az eljárást csak az orvos által előírt módon kell elvégezni.
