A pajzsmirigy csomók gyakori probléma az endokrinológiában. Előfordulásának egyik fő oka a jód hiánya a szervezetben. Ez a patológia az endokrin rendszer megzavarása miatt következik be, és a pajzsmirigyet érintő kóros elváltozásnak tűnik. Ha nem végzik el az időben történő kezelést, akkor a csomós formációk számos betegség előfordulását provokálhatják.
A betegség meglehetősen bonyolult, egy vagy több különböző méretű és tünetű csomópont képződésével, valamint különböző rosszindulatú és jóindulatú lefolyással. Az ilyen formációk kapszulából vagy folyadékból állhatnak. A pajzsmirigy jobb oldali lebenyének túlnyomóan göbös kialakulása, akárcsak a bal, jóindulatú, de feltétlenül szükséges a diagnosztika és az azt követő kezelés. Ha a betegséget nem gyógyítják meg kellő időben, akkor különböző patológiák előfordulását idézheti elő.
A leggyakoribb göbös elváltozás a pajzsmirigy jobb lebenyében, és az életkor előrehaladtával előfordulásának kockázata nő. A férfiaknak ez vana patológia sokkal gyakoribb, mint a nőknél.
A pajzsmirigy felépítése
Az endokrin rendszer egyik legfontosabb szerve a pajzsmirigy. Jódtartalmú hormonokat termel. Pillangó alakú, és a nyakon található.
A pajzsmirigy az isthmusból, a bal és a jobb lebenyből áll. Vannak, akiknél egy extra lebeny az isthmusból felfelé mutat. A hámsejtek hormonokat termelő tüszőkből állnak. A tüsző egy kis hólyag, benne folyadékkal. A mirigy működésének különböző rendellenességei esetén a tüsző túlcsordul folyadékkal, és ennek következtében csomós képződmények alakulnak ki.
Mi a csomó és hogyan jön létre
A pajzsmirigy csomók olyan tömítések, amelyek szerkezetükben különböznek az egészséges szövetektől. A normál paraméterek ismeretében minden személy önvizsgálatot végezhet a daganatok kimutatására. Az egészséges pajzsmirigyet a következők jellemzik:
- azonos felülettel rendelkezik, kiemelkedések és mélyedések nélkül;
- azonos sűrűség;
- nincs fájdalom megnyomva;
- mindkét részvény szimmetrikus.
A patológia okának meghatározásához endokrinológushoz kell fordulnia. A pajzsmirigy csomók száma szerint lehet:
- magányos, azaz szingli;
- több;
- konglomerátum, azaz több egymással egyesített csomópont.
Egyedülállók úgy néznek ki, mint egy kis kiálló golyó, és konzervdobozlegyen bármelyik lebenyben vagy az isthmuson. Több formáció is érintheti a pajzsmirigy bármely területét. Idővel nőnek, és csomós golyvát képeznek. Fokozatosan, sok év alatt növekedhet, vagy gyorsan, néhány hét alatt megjelenhet.
A pajzsmirigy csomók típusai
A csomós daganatoknak számos különböző típusa van, amelyek szerkezetükben és mennyiségükben különböznek egymástól. A szerkezeti jellemzőktől függően a pajzsmirigy göbös képződményei a következők:
- kolloid;
- ciszta;
- adenoma;
- rosszindulatú daganat.
A kolloid csomópontok sok hormont tartalmaznak, és lehetnek egyszeresek vagy többszörösek. Nagyon lassan nőnek, és gyakran egészen véletlenül diagnosztizálják őket, mivel nem váltanak ki tüneteket. Néha előfordulhat, hogy egy jóindulatú daganat rosszindulatú daganattá degenerálódik.
A ciszta úgy néz ki, mint egy folyadékkal teli kapszula. Gyakran a nőket érinti, és nagyon lassú növekedés jellemzi. Ahogy nőnek, héjuk elvékonyodik, és tapintás közben érezhető a benne lévő folyadék ingadozása.
Az adenoma úgy néz ki, mint egy rostos kapszulában elhelyezkedő labda. Fokozatos növekedés jellemzi, és nem érinti a szomszédos szerveket. Leginkább 40 év felettieknél, leggyakrabban nőknél fordul elő.
A rosszindulatú daganatok túlnyomórészt egyetlen csomópont, amely rákos sejteket tartalmaz. Nál nélennek a daganatnak nincsenek egyértelmű határai, héja, és gyors növekedés jellemzi. Érintésre meglehetősen sűrű, de nem vált ki fájdalmas érzéseket.
A patológia okai
Nem teljesen ismert, hogy pontosan mi váltja ki a pajzsmirigy lebeny göbös kialakulását, de vannak bizonyos hajlamosító tényezők egy ilyen patológia előfordulására. Ezek a tényezők a következők:
- hipotermia;
- gyakori stressz;
- rossz környezet;
- jódhiány;
- gyulladás;
- rossz öröklődés.
Hipotermia esetén érgörcs lép fel, ami a pajzsmirigy bizonyos részeinek megsértését idézi elő, aminek következtében az immunitás élesen csökken, ami a sejtosztódás problémájához vezet. A hormonok ellenőrizetlen felszabadulásának oka a rossz ökológia. Ez daganat kialakulását idézheti elő.
Jódhiány esetén a pajzsmirigy növekedni kezd. A csomóképződés annak a ténynek köszönhető, hogy a mirigy megpróbálja a hiányzó jódot a vérből megszerezni. A gyulladásos folyamatok során a pajzsmirigy lebenyeinek duzzanata léphet fel, aminek következtében daganatnak látszó csomópontok alakulhatnak ki. Emellett patológia is előfordulhat öröklődés miatt.
Ki vannak veszélyeztetve:
- nők;
- 55 év felettiek;
- az endokrin rendszer egyéb betegségeiben szenvedő betegek;
- pajzsmirigybetegségekre való öröklődés.
Az ebbe a kategóriába tartozó személyeknek feltétlenül gondosan figyelemmel kell kísérniük állapotukat, és rendszeresen meg kell tapintniuk a pajzsmirigyet. Fájdalom, tömítések vagy méretnövekedés esetén feltétlenül forduljon orvoshoz, és végezzen diagnózist a patológia meghatározásához.
A csomóképződés fő tünetei
A pajzsmirigy csomóinak jelei nagymértékben függenek a termelődő hormonok méretétől és mennyiségétől. A kis méretű tünetek hiánya azt jelzi, hogy az érintett szerv nem termel hormonokat. Éppen ezért a kezdeti stádiumban lévő képződmények csak ultrahangos diagnosztika során határozhatók meg.
Figyelmeztetni kell a pajzsmirigy bal lebenyének göbös kialakulására utaló jelekre, mint például:
- hangváltozások;
- nyelési nehézség;
- légszomj;
- lázas állapot;
- tachycardia;
- emésztési zavar;
- izomgyengeség.
Ezt a betegséget az a tény jellemzi, hogy gyermekeket és felnőtteket is érinthet. A veszély abban rejlik, hogy a gyermek fejlődésének fizikai és szellemi mutatói közvetlenül befolyásolják. A terápia folyamata meglehetősen összetett lehet.
A golyva retrosternalis elhelyezkedése esetén a pácienst légszomj és torokszorulás érzése zavarhatja. Ha a betegség egy vagy több tünete van, azonnal forduljon orvoshoz vizsgálat és az azt követő kezelés céljából. Sokkal könnyebb megszabadulni a patológiától a kezdeti szakaszban, mint a szövődmények kezelése.
Pajzsmirigy-csomók diagnózisa
A pajzsmirigy érintettsége esetén a kezdeti stádiumban lévő csomóképződést csak átfogó vizsgálat után lehet kimutatni. Ha a betegség jelei megjelennek, feltétlenül forduljon orvoshoz. A veszélyeztetettek számára fontos, hogy rendszeres megelőző vizsgálatokat végezzenek, amelyek segítenek azonosítani a betegséget a kezdeti szakaszban.
Eleinte az endokrinológus vizuális vizsgálatot végez, és ha mindkét pajzsmirigy lebenyében göbös képződményeket észleltek, akkor ezek méretét, fájdalmát, sűrűségét, mozgékonyságát, valamint a bőr állapotát a pajzsmirigy területén. a neoplazmát értékelik. Ezt követően a betegnek laboratóriumi vizsgálatot kell végeznie a vérben lévő hormonok mennyiségének meghatározására. Azonban érdemes megjegyezni, hogy ezt a mutatót számos tényező befolyásolja, különösen, mint például:
- intenzív fizikai aktivitás;
- terhesség;
- bizonyos gyógyszerek szedése;
- fehérjeszegény diéta.
Ezen kívül szcintigráfiát is végeznek, ami radioaktív jódot tartalmazó szerek bevezetését jelenti. Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy ez a diagnosztikai módszer terhesség alatt ellenjavallt. A pajzsmirigy csomók ultrahangvizsgálata kötelező, amely lehetővé teszi a daganatok számának és pontos elhelyezkedésének meghatározását, valamint magának a szervnek a állapotának felmérését.
Az ultrahangos diagnosztika során felmérik a pajzsmirigy méretét. Az egyes korosztályok normái eltérőek lehetnek. Ha azonban az eltérések jelentéktelenek, akkor ez azt jelenti, hogy nem lehet patológia. A normától való felfelé eltérés olyan betegségeket jelezhet, mint:
- göbös golyva;
- ciszta;
- gyulladásos folyamatok;
- rosszindulatú és jóindulatú daganatok.
Az ultrahangos diagnosztika eredményeinek megfejtését csak olyan orvos végezheti, aki képes meghatározni a pajzsmirigy diffúz elváltozásait. A csomó ebben az esetben jóindulatú vagy rosszindulatú lehet.
Biopsziát készítenek annak megállapítására, hogy a daganat jóindulatú vagy rosszindulatú-e. Ez magában foglalja a szöveti sejtek összegyűjtését mikroszkóp alatti vizsgálat céljából. Az egész eljárást ultrahang diagnosztika ellenőrzi. A biopszia eredményei alapján az orvos választja ki a kezelést.
Az 5-10 mm átmérőjű daganatos betegeket és a daganat rosszindulatú daganatára utaló közvetett jeleket, biopsziára küldik. A rosszindulatú daganat jelenlétének fő jelei a következők:
- sűrű csomókonzisztencia;
- erős növekedés;
- átterjed a szomszédos szervekre;
- hangsértés;
- ultrahangos jelek jelenléte.
Ha rosszindulatú daganat gyanúja merül fel, a diagnózist és a kezelést onkológusnak kell elvégeznie. Méretezésheza pajzsmirigy tomográfiáját végezzük, amely lehetővé teszi annak körvonalának, szerkezetének és a nyirokcsomók egyértelmű meghatározását.
Göbös képződmények kezelése
Ha a betegnél a pajzsmirigy bal lebenyének csomós képződését diagnosztizálják, a kezelésnek összetettnek kell lennie, és a terápia módszerét a betegség lefolyásának összetettségétől függően kell kiválasztani. Az önkezelés elfogadhatatlan, mivel ez súlyos következményeket és szövődményeket okozhat, ezért minden gyógyszert csak endokrinológus írhat fel a vizsgálat után.
A jóindulatú csomó teljesen biztonságos, és gyakran nem okoz nagy kárt a szervezetben. A kezelést ebben az esetben a gyógyszerek és a hagyományos orvoslás segítségével végzik. A rosszindulatú daganat szükségszerűen sebészeti beavatkozást igényel, mivel nagyon gyorsan növekszik, a metasztázisok más szervekbe kerülnek, és ez a beteg halálához vezethet.
Ha a pajzsmirigy csomó kolloid golyvának bizonyult, akkor a kezelést nem végzik el, és a pácienst állandó megfigyelés alatt tartják, és ha a daganat növekedési tendenciája van, akkor az orvos választja ki a módszert. terápia.
A gyógyszeres terápia célja a termelődő hormonok elnyomása. Diffúz golyva jelenlétében gyógyszereket alkalmaznak a jódhiány megszüntetésére a szervezetben. Ilyenkor az orvosok gyakran Jodomarint írnak fel, mivel ez egy nagyon jó modern gyógyszer.
Ha egy betegnél diagnosztizáljáka pajzsmirigy rosszindulatú csomós képződményei, a kezelést kizárólag műtéti úton végezzük. A műtét a betegség fejlettségi fokától függően többféleképpen is elvégezhető, nevezetesen:
- részleges reszekció;
- a pajzsmirigy érintett lebenyének kimetszése;
- pajzsmirigy teljes eltávolítása.
A műtét után gyakran radioaktív jódkezelést is végeznek. Erre azért van szükség, hogy a rosszindulatú daganatok maradványait teljesen eltávolítsák. A műtét után a páciensnek rendszeresen mesterségesen kell pótolnia a szervezet jódhiányát.
A műtét legjóindulatúbb módja a lézerterápia. A lézer által szolgáltatott fénysugár felmelegíti a daganatot és elpusztítja a patogén sejteket. Ezután szöveti hegesedés lép fel. Ilyen műveletet csak akkor hajtanak végre, ha a daganat mérete nem haladja meg a 4 cm-t.
Pajzsmirigy csomók megelőzése
A pajzsmirigyproblémák elkerülése érdekében feltétlenül meg kell tenni bizonyos megelőző intézkedéseket, nevezetesen:
- fogyassz magas jódtartalmú ételeket;
- fordítson kellő figyelmet az alvásra és a pihenésre;
- legyen aktív;
- hormonszint szabályozása;
- végezzen rendszeres orvosi vizsgálatot.
Tilos jódtartalmú gyógyszereket önállóan szedni orvosi felírás nélkül, mert ezsúlyos mellékhatásokat okozhat.
A táplálkozás és a fogyókúra jellemzői
A pajzsmirigy csomó kezelését egészséges életmóddal és speciális diétával kell kombinálni. A legfontosabb dolog az, hogy naponta elegendő mennyiségű jód kerüljön a szervezetbe. A napi étrendnek tartalmaznia kell:
- tenger gyümölcsei;
- tengeri moszat;
- kiwi;
- tojás;
- rozskenyér.
Használhat jódozott sót főzés közben. Fontos a szervezet méreganyagoktól való megtisztítása is, ehhez gabonaféléket, hüvelyeseket, céklát, almát, frissen facsart gyümölcsleveket kell fogyasztani, sok vizet kell inni. Korlátoznia kell a káros élelmiszerek, zsíros és sült ételek, édességek, tartósítószerek fogyasztását is. A diéta segít telíteni a szervezetet hasznos anyagokkal, és megelőzi a betegségek kialakulását.
A pajzsmirigy csomóinak szövődményei
Az idő előtti kezelés és a betegség megelőzésének hiánya szövődményeket okozhat. Elhanyagolt állapotban a pajzsmirigy bal lebenyének göbös képződménye a jobb oldalihoz hasonlóan multinoduláris golyvává kombinálható.
Idővel a jóindulatú daganat rosszindulatúvá alakulhat át, és kezelése műtétet és komplex kemoterápiát igényel. Ha a kezelést nem végzik el időben, a beteg halálához vezethet. Ezenkívül a csomók a következőkhöz vezethetnek:
- a szervezet anyagcsere-folyamatainak megsértése;
- nyelési nehézség;
- idegvégződések összeszorítása;
- fulladás.
Időszerű orvosi ellátás nélkül az ember nem tud önállóan megbirkózni a fennálló betegséggel, ezért a patológia első jeleinél mindenképpen orvoshoz kell fordulni.
