A méh hiszteroszkópiája egy olyan módszer, amely lehetővé teszi a méhüreg vizsgálatát és szükség esetén gyógyítását. Ultraérzékeny műszerrel - hiszteroszkóppal - végezzük. Az első ilyen műveletet 1869-ben hajtották végre. Olyan készülékkel végezték, amely külső adatai szerint cisztoszkópra emlékeztetett. A száloptika gyógyászatba való bevezetése óta jelentősen bővültek a méhvizsgálati lehetőségek. Jelenleg a méh hiszteroszkópiája terápiásra és diagnosztikaira oszlik.
A diagnosztikai hiszteroszkópia indikációi:
- Ha méhnyakrákra, endometriózisra, miómára, méhnyálkahártya-patológiára, méhen belüli fúzióra gyanakszik.
- A méh falának tisztítása diagnosztikai küret vagy abortusz után.
- Méh anomália.
- Vérzés a menopauza alatt.
- Szabálytalan menstruáció.
- Meddőség.
- Hormonalapú gyógyszeres kezelés után.
A méh hiszteroszkópiáját is használják a szerv állapotának nyomon követésére bármelyműtétek és egy nő kóros képtelensége a gyermekvállalásra.
A terápiás hiszteroszkópia indikációi
- A nyálkahártya alatti méhmióma észlelésekor.
- Ha intrauterin septum vagy synechia (fúzió) van.
- Polip vagy endometrium hiperplázia.
-
A méhen belüli fogamzásgátlás eltávolításakor.
Méh hiszteroszkópia: előkészítés
A hiszteroszkópia egy kicsi, de mégis sebészeti beavatkozás. Ezért speciális előkészítést igényel, amely magában foglalja a vér, a vizelet és a hüvelykenet vizsgálatát. Szükséges továbbá elektrokardiogram és mellkasröntgen elkészítése. Idősebb nőknél, különösen a túlsúlyosaknál, tanácsos vércukorszint-tesztet végezni.
Minden vizsgálat elvégezhető mind a beteg kórházba érkezése előtt, mind a kórházban való tartózkodása előtt. Ha a méh hiszteroszkópiáját tervszerűen végzik, akkor a műtét előestéjén tisztító beöntés történik.
A méhüreg vizsgálatának legjobb ideje a menstruációs ciklus 5. és 7. napja. Ilyenkor az endometrium még nagyon gyenge és enyhén vérzik. Sürgős esetekben, mint például súlyos vérzés, a műtét időpontja nem számít.
Hogyan történik a méh hiszteroszkópiája
A méh hiszteroszkópiáját intravénásan végezzükérzéstelenítés, amelyben a méhnyakot érzéstelenítik, hogy kinyitják. Ezután steril glükózoldatot adagolnak az üregbe, majd a hiszteroszkópot a hüvelybe helyezik, és a méhnyakon keresztül továbbítják. A műszer hegyén egy lámpa és egy kamera található, amelyek segítségével a nőgyógyász mindent lát a méhen belül a képernyőn. Szükség esetén manipulátort vezetnek be, amely az áram segítségével eltávolítja a betegség fókuszát.
Műtét után
A hiszteroszkópia után egy nő görcsös fájdalmat (hasonló a menstruációs fájdalomhoz) és enyhe kényelmetlenséget érezhet, amely a legtöbb esetben 10 óra elteltével megszűnik. Ha ezek az érzések a megadott idő után nem múlnak el, akkor a nőgyógyász a hiszteroszkópia után fájdalomcsillapítók formájában történő kezelést ír elő. A gyulladásos folyamat megelőzésére a kezelőorvos döntése alapján heti antibiotikum kúrát írnak fel.