A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) a belső szervek vizsgálatának egyik leginformatívabb módszere a modern orvostudományban. Diagnosztikai értékét tekintve jelentősen meghaladja a röntgenvizsgálatot. Mi a technika lényege, és mit mutat az agyi erek MRI angiográfiája? Ezt, valamint sok más dolgot, amit az MRI-diagnosztikáról tudnia kell, a cikk későbbi részében ismertetjük.
A módszer lényege
Mi ez - agyi erek MRI angiográfiája? Segítségével részletesen megtekintheti az agyi artériákat, alakjukat, méretüket, a környező agyszövethez való viszonyát.
Mindez annak a ténynek köszönhető, hogy a szkenner különböző frekvenciájú elektromágneses hullámokat bocsát ki. A hidrogénatomok rezgéséhez vezetnek, amelyek a test minden szövetében nagy számban megtalálhatók. Különféle koncentrációezek az atomok az agy különböző területein jelennek meg a képernyőn. Ennek köszönhető, hogy az agyszövetek láthatóak, mindegyik intenzitásában.
Az agyi erek kontrasztos MRI angiográfiája külön van elkülönítve. Lényege egy speciális anyag bevezetésében rejlik, amely megfesti az agyi artériákat. Informatívabb, mint a hagyományos MRI.
Milyen betegségek diagnosztizálhatók MRI-vel?
Agyi erek MRI angiográfiája segítségével pontos diagnózis állítható fel. Sőt, nemcsak a keringési zavarok természetét határozzák meg, hanem annak pontos lokalizációját is. Azt is megtudhatja, hogy mennyi ideje történt ez a nemkívánatos esemény.
A módszer diagnosztikai értéke kontrasztanyag használatával nő. Ez a módszer azonban drágább, mint a klasszikus mágneses rezonancia képalkotás, ezért néha el kell hagyni.
Mit mutat az agyi erek MRI angiográfiája kontraszt nélkül?
- A hematóma térfogata az agyban, a vérzés mértéke.
- Ischaemia központja az agyban az ér trombus vagy embólia általi elzáródása miatt.
- Az agy daganatai és cisztái.
Azaz az MRI használata kontraszt alkalmazása nélkül lehetővé teszi az agyszövetek és az agy szerkezetének esetleges károsodásának megtekintését.
A kontrasztos MRI angiográfia a betegségek sokkal szélesebb körét képes pontosan diagnosztizálni:
- agyi ér aneurizmája – sacculariselvékonyodott falának kiemelkedése;
- a thrombus vagy embolus pontos lokalizációja ischaemiás stroke esetén;
- anomáliák az erek szerkezetében;
- daganatok pontos lokalizációja és térfogata, mivel a vérellátás jelentősen megnövekszik a daganat helyén;
- a véráramlás lassulása vagy felgyorsulása az erekben.
MRI indikációk
Az agyi erek angiográfiájában az MRI-t csak orvos utasítására végezzük az ilyen betegségek jelenlétének megerősítésére:
- agyi érelmeszesedés – zsíros plakkok lerakódása az agyi erek falán;
- vasculitis - az érfal gyulladása;
- ischaemiás vagy vérzéses stroke;
- érrendszeri rendellenességek – az ér szerkezetének anomáliái;
- a nyaki vagy agyi artériák szűkülete – lumenük átmérőjének csökkenése;
- traumatikus agysérülés következményei;
- a vénás sinus trombózisa az agyban.
Ezt a módszert akkor is alkalmazzák, ha a betegnek hosszan tartó fejfájása van, amelynek oka más diagnosztikai módszerekkel nem állapítható meg.
Felkészülés a felmérésre
Nincs speciális előkészület az agyi erek rutin MRI angiográfiájának elvégzése előtt. És abban az esetben, ha az orvos kontrasztos MRI-t ír elő, a vizsgálat előtt be kell tartania néhány szabályt:
- A vizsgálat előtt legalább 10 órával kerülni kell az étkezést, mivel a kontrasztanyag kellemetlen tüneteket okoz hányinger éshányás.
- A páciensnek közölnie kell orvosával, ha allergiás a kontrasztanyagra.
- Ha vesebetegség van jelen, azt is jelenteni kell az orvosnak.
Közvetlenül a kontrasztanyag bevezetése előtt allergiás tesztet végeznek. Ehhez a páciensnek kis mennyiségű oldatot szubkután injektálnak. Ezt követően az orvos megfigyeli a bőr reakcióját. Ha kiütések, viszketés, bőrpír vagy duzzanat jelentkezik, meg kell tagadni a kontraszt készítését vagy az anyag cseréjét.
Minden mágneses rezonancia képalkotás előtt, a kontraszt jelenlététől függetlenül, a páciensnek el kell távolítania az ékszereket, fémtermékeket. Ezenkívül nem vihető be az irodába plasztikkártyák, fémkeretes szemüvegek, elektronikai cikkek.
Hogyan történik az MRI angiográfia?
Az előkészítő lépések befejezése után a páciens lefekszik a tomográfiás asztalra. A vizsgálat során teljesen mozdulatlanul kell feküdnie, így karja, lába és feje hevederekkel van rögzítve az asztalhoz.
Ha kontrasztot alkalmaznak, a nővér beadja azt, mielőtt a beteg lefekszik az asztalra.
Miután a táblázat automatikusan becsúszik a szkennerbe, és a kép beolvasásra kerül. Gyakran ebben az időben a betegek pánikrohamot és klausztrofóbiát tapasztalnak. A tomográf elég sötét, maga a gép pedig kellemetlen csörgést ad ki. Ezért az orvosnak minden pácienssel konzultálnia kell a vizsgálat előtt, és válaszolnia kell minden kérdésére.
Ha szükséges, bemutatkozásezzel szemben a páciens perifériás vénába katétert helyez. A megfelelő mennyiségű oldatot a katéteren keresztül fecskendezik be. Gyorsan átfesti az agy érhálózatát. Így láthatja a véráramlás változásait, az erek alakját, a fokozott vérellátású területeket. A kontrasztanyag beadásakor enyhe kényelmetlenség jelentkezhet.
A közelben van egy másik szoba számítógépes rendszerrel, amely mögött diagnosztikus és operátor ül. Itt a monitorokon rétegről rétegre jelenítik meg az agy szöveteit és ereit. Általános szabály, hogy a teljes eljárás legfeljebb 40 percig tart.
A mágneses rezonancia képalkotás teljesen fájdalommentes, csak a hosszan tartó mozdulatlanság miatti kellemetlen érzés lehetséges. Néha meleg van a vizsgált területen, és enyhe bizsergő érzés.
Ellenjavallatok
Arra a kérdésre válaszolva, hogy ez az agyi artériák MRI angiográfiája, nyilvánvalóvá válik, hogy a módszer lényege az elektromágneses mező létrehozása. Ezért az MRI fő ellenjavallata bármilyen fémtárgy jelenléte a szervezetben (pacemaker, ízületi protézisek, inzulinpumpa, fogsor, érkapcsok). Ha egyidejűleg MRI-t is végeznek, akkor nemcsak a képminőség romolhat, hanem a készülék is meghibásodhat.
Az alábbiakban felsorolunk olyan egyéb állapotokat, amelyekben az agyi erek MRI angiográfiája ellenjavallt:
- 7 év alatti;
- terhesség;
- mentális betegség;
- neurológiai betegségek, amelyekhyperkinesis (a test akaratlan mozgása) kíséretében;
- klausztrofóbia – olyan állapot, amelyben az ember fél zárt térben lenni;
- a beteg súlyos állapota, ami miatt nem szállítható a diagnosztikai helyiségbe;
- A súlyos vesebetegség kontraindikációja a kontrasztos MRI-nek.
A szoptatás nem ellenjavallat a vizsgálatnak. De ha kontrasztanyag bevezetése biztosított, akkor a szoptatást néhány napig le kell állítani, mivel az oldat az anyatejjel együtt átjuthat a babára.
A módszer méltósága
Az agyi erek MRI angiográfiájának fő előnye a vizsgálat nagy pontossága és információtartalma. Csak ezzel a módszerrel láthatja a csontszövettel borított struktúrákat.
Sőt, a vaszkuláris MRI sokkal biztonságosabb, mint a röntgensugarak segítségével végzett agyi angiográfia.
A mágneses rezonancia képalkotásban használt gadolínium kontraszt teljesen biztonságos, és ritkán okoz allergiás reakciókat.
Az MRI angiográfia lehetővé teszi a diagnózis felállítását már a betegség korai szakaszában, amikor az agyszövet változásai minimálisan kifejeződnek. Ez lehetővé teszi a kezelés mielőbbi előírását és növeli a sikeres rehabilitáció esélyeit.
A módszer hátrányai
Számos előnye ellenére az agyi erek MRI angiográfiája számosHátrányok:
- A pontos kép eléréséhez az embernek fél óránál tovább kell mozdulatlanul feküdnie.
- A kutatás ellenjavallt olyan személyek számára, akiknek testében fémtárgyak vannak.
- Bár kicsi, a kontraszt hatására fennáll anafilaxiás reakció lehetősége.
Sok beteget elriaszt a terjedelmes kialakítás. Ezért az orvosnak el kell magyaráznia a betegnek, hogy a szkenner teljesen biztonságos.
Orvosi konzultáció
A vizsgálatot végző diagnosztikus nem állít fel végleges diagnózist. Csak azt írja le, amit a képen lát. Az eredmények értelmezését, a klinikával való összehasonlítását és az objektív vizsgálat adatait szakképzett szakember végzi. A beteg az alábbi szakorvosokhoz fordulhat segítségért:
- neurológus;
- idegsebész;
- phlebologist;
- angiosebész.
Amint a történetből látható, hogy ez az agy és a nyak ereinek MRI angiográfiája, ez a tanulmány valóban hatékony módszer a vaszkuláris patológia diagnosztizálására, amelynek előnyei messze meghaladják a hátrányokat.
