A láb csontja többféle okból is fájhat. Ez a betegek nagyon gyakori panasza az ortopédhez, reumatológushoz, traumatológushoz, artrológushoz. Nőknél ezek leggyakrabban a nagylábujj fájdalmával kapcsolatos panaszok. A beszélgetés során az orvos gyakran rájön, hogy magassarkúban járnak. Ez persze szép, de ilyenkor mindig fennáll az első ujj görbületének veszélye.
A hüvelykujj (csont) metatarsophalangealis ízületének feje kifelé kezd kidudorodni, és ezt "láb valgus deformitásának" vagy "halus valgus stop"-nak nevezik. Ráadásul a hüvelykujj annyira oldalra van tévedve, hogy átfedi a második lábujjat.
A nők hajlamosak erre a patológiára, mert szalagjaik gyengébbek, mint a férfiak, akik bár nem járnak sarkú cipőben, a lábukon is stresszt tapasztalhatnak.
A jelenség etiológiája
Az esetek 70%-ában van örökletes tényező. A porc, amelynek általában rugalmasnak és tartósnak kell lenniegénzavarok következtében mutáns kollagénnel borítja, ettől az ízület fejlődése megzavarodik, a belső csont megnő.
A második ok az ízületek mindenféle patológiájának nevezhető, amikor degeneratív folyamatok, gyulladások, vérzések az ízületi tokban, oszteofiták növekedése, csontritkulás stb. jelentkeznek.
A másik ok az endokrin rendellenességek, például a cukorbetegség vagy az elhízás (ezek fokozzák az ízületek kopását).
Ezen kívül provokáló tényezőknek kell lenniük:
- túlméretezett cipő, magassarkú, ami a láb hosszú távú természetellenes helyzetét eredményezi, ami a nagylábujj táskájának gyulladását okozza;
- reuma (öröklődés váltja ki);
- sérülések és mikrotraumái a lábban ínszalag-rendellenességgel (a csont duzzanatához és gyulladásához vezet);
- keresztirányú lapostalp;
- öregség (az évek múlásával a kollagénszintézis gyakorlatilag leáll, és az ízület instabillá válik);
- klimax (az alacsonyabb ösztrogén növeli a koleszterinszintet, és ateroszklerózisos plakkok kialakulását okozza az erek falán, ami csontritkuláshoz vezet);
- szakmai stressz és fokozott sportolás;
- A, D, C, E vitamin hiánya;
- ásványi anyagok (magnézium) hiánya.
A hallux valgus jelei
Első hírnökök:
- a hüvelykujj vörössége az oldalán;
- láb fáradtsága és duzzanata;
- a nagylábujj körüli csont egész nap fáj;
- hüvelykujj bőrkeményedés;
- reggelaz emelést akut fájdalom kíséri a lábban;
- megvastagodás jelenik meg az ujj tövénél.
Továbbá a fájdalom járáskor vagy állva jelentkezik. Mozgáskor sántaság lép fel, tyúkszem jelenik meg a phalangusok talpi oldalán. Még nyugalomban is állandó kellemetlen érzés tapasztalható a lábfejben, az ujjak be vannak görbülve.
Eltolási osztályozás
Az ujjak elhajlása általában nem haladhatja meg a 10 fokot. A patológiával a fok növekszik. Az ízületi porcban osteofiták jelennek meg, megzavarják a láb leértékelődését, ami gyulladást okoz. Az ízületi porc fokozatosan megduzzad, kipirosodik és fáj.
- Első fokozat. A hüvelykujj eltolása 20 foknál kisebb. Vizuálisan nem változik, kivéve egy szinte észrevehetetlen vastagodást. A kényelmetlenség nem annyira fizikai, mint inkább esztétikai. Hosszan tartó megerőltetés után enyhe kényelmetlenség jelentkezik.
- Másodfokú. Az ujjak eltolása - 20-30 fok. A tünetek közül: a csont kipirosodik, gyakorivá válik a kellemetlen érzés, a hosszú járás enyhe fájdalmat okoz.
- Harmadik fokozat. Eltolás - 30-50 fokig. Tünetek: a csont fáj, megduzzad, kipirosodik, az ízület mozgékonysága korlátozott. A fájdalom tolerálható, bár állandó.
- Negyedik fokozat. Az eltolás több mint 50 fok. Tünetek: járáskor nagyon fáj a lábujj csontja, sántaság előfordulhat. A bőrkeményedés a felső ujjbegyeken jelenik meg. A fájdalom miatt nehéz cipőt találni.
Mennyire veszélyes a probléma kezelés nélkül?
Ha egy csont a lábában fáj, sokanfigyelmen kívül hagyják, de a bonyodalmak nem fognak várakozni:
- a láb ízületeinek többszörös elváltozása arthrosis kialakulásával;
- fokozott ujjdeformitás;
- testtartási rendellenességek.
Ha a lábak fentről fájnak a lábfej környékén, mit tegyek?
A hallux valgus kezelése sokáig tart, a terápia célja a folyamat előrehaladásának lassítása és az ízületek működésének javítása. A kezelés hatékonysága elsősorban a beteg életkorától, aktivitásától és az ujj elmozdulásának mértékétől függ.
Az ízületi gyulladás vagy arthrosis hosszú távú gyógyszeres kezelést igényel. Fertőző ízületi gyulladás esetén antibakteriális kezelést, immunológiai patológiák esetén szuppresszorokat alkalmaznak.
A helyi kezelés során a fájdalom és a gyulladás csillapítása nem szteroid gyulladáscsökkentő kortikoszteroid kenőcsök használatával történik.
Amikor az akut folyamat lecseng, kondroprotektorokat írnak fel az ízületek anyagcseréjének normalizálására. A közelmúltban a "Hondrolon"-t gyakran ajánlják erre. Ennek az immunkészítménynek a hatóanyaga a kondroitin-szulfát. A gyógyszert Oroszországban állítják elő.
Farmakológiai hatás
A "Chondrolon" gyógyszer összetétele proteoglikánokat tartalmaz, amelyek védik a porcot, gátolják az azt elpusztító enzim aktivitását, valamint javítják az anyagcserét az érintett szövetekben. A gyógyszer enyhíti a fájdalmat és a gyulladást, helyreállítja a porcfelszínt, szabályozza az ízületi folyadék kiválasztását.
SzinténA kezeléshez paraffinfürdőt, mozgásterápiát, masszázst, vitaminterápiát használnak. 1-2 fokos eltolás esetén a konzervatív kezelés eredményes. Ez az ortopéd rögzítők, talpbetétek és interdigitális lemezek használata. Egyenletesen osztják el a láb terhelését, és megakadályozzák a lábujj meghajlását, megkönnyítve a járást és enyhítve a fájdalmat.
terápiás masszázs
A csont spirális dagasztása formájában végzett lábmasszázs javítja a vérkeringést és aktiválja az ízület tápanyagellátását, segíti az izmok és szalagok ellazulását. A tanfolyam 10 nap, 20 perc, majd 3 hét szünet.
Gimnasztikai gyakorlatok
Különleges gyakorlatokat végeznek naponta. Fokozatosan helyreállítják a mobilitást és erősítik az ízületet.
Köztük:
- kis tárgyak felszedése a padlóról lábujjakkal;
- rajz ceruzával számok vagy betűk lábujjaiba;
- a gyűrött szövet szétterítése a lábujjaival a padlón;
- lábujjjárás.
Javítsa a gyógynövényes fürdők állapotát is, és korlátozza a láb terhelését.
Művelet
Az ortopéd sebész röntgenvizsgálat után dönt a műtétről. A deformitás korrekcióját osteotómiának nevezik. Ez általában akkor fordul elő, ha a konzervatív kezelés nem hatékony.
Több mint 150 módszer létezik a hallux valgus korrekciójára: chevron osteotomia, osteophyták eltávolítása, arthrodesis stb. A műtét típusát az orvos választja ki. Az osteotómia lehet zárt vagy nyitott.
A zárva tartszúrással végzett bemetszések, ez egy alacsony traumás módszer. A beteget a beavatkozást követő napon hazaengedik.
Mit tudsz otthon csinálni?
Az otthoni csontkezelés magában foglalja a rögzítő, a talpbetét és a lábujjak közötti lemezek használatát.
Rögzítő érvényben:
- a patológia 1-2 szakaszában, amikor még mindig nincs tartós fájdalom;
- elhízással egy ideig, amíg a beteg súlya normalizálódik;
- műtét után, a rehabilitáció során a rögzítő nyugalmat biztosít a lábnak.
Prevenció
Egyszerű ajánlások:
- A cipőknek illeszkedniük kell. Természetes anyagból készüljön, sűrű talppal, közepesen tágas, ívtartóval.
- Gyakrabban kellene mezítláb menned.
- Esténként lábmasszázs és sófürdők végezhetők.
- Ne legyen kalciumhiányban.
- Álljon kevesebbet, sétáljon többet.
Fáj a térd alatt: okok
Miért fájnak a lábaim csontjai a térd alatt? Bűnös ebben:
- Erős fizikai megterhelés a lábizmokon, például túledzéskor. Ez izomfájdalmakhoz és görcsökhöz vezet.
- A csontfájdalmat a szalagok ficam vagy szakadása okozhatja.
- Egy zúzódás provokálhatja ki.
- A térd alatti csontfájdalmat súlyos zúzódások okozhatják. Néhány napon belül ehhez duzzanat és hematóma is társul.
- A lábak csontjai a térdtől a lábfejig fájnak ízületi gyulladás, arthrosis vagya térd meniszkuszának gyulladása. A lábfejhez közelebb eső térd alsó részének fájdalmát leggyakrabban visszerek és trombózis okozza.
- A lábon lévő csont a víz-só egyensúly megsértése miatt fáj, amikor gyulladásos reakció alakul ki a bőr alatti zsírszövetben, például isiász és terhesség esetén.
Ellenjavallt, ha az inak erősen és hosszan nyúlnak, még akkor is, ha erősek.
Az elülső térd alatti fájdalom az inak gyulladása (íngyulladás) miatt is előfordulhat. Ez különösen akkor érezhető, amikor edzést végez vagy lépcsőn fel (le) megy.
A lábcsont elöl fáj, az ízületi gyulladás olyan kellemetlen következményével, mint a térdízület cisztája, erős fájdalmat okoz.
Erős fizikai terhelés során a meniszkusz elszakadhat. A meniszkuszok párnapárnaként működnek.
A térd alatti fájdalom az ezen a területen található csészetörés miatt jelentkezhet.
Ha nem világos, miért fáj elöl a térd alatti láb, akkor gondoljon egy esetleges elmozdulásra esés, baleset, edzés közben stb. Az elhízás a térd alatti lábakban is kellemetlen érzést okozhat.. A súly normalizálódásával a fájdalom magától elmúlik.
A térd alatti láb elöl nagyon fáj, és amikor a csonthártya levál. A térdízület fájni kezdhet a csípőízület rendellenességei vagy az idegek becsípődése miatt. De nem ezek az egyetlen okok.
Miért fájnak még mindig a lábamon a csontok? Például az extensor izom középső fejének gyengesége miatt, ami a térdkalácsot nyomja és mozgás közben fájdalmat okoz.
Fájdalommal járó betegségeka csontokban
Nagyon különböznek egymástól:
- Sérülések: zúzódások, törések, elmozdulások. A sípcsont és a boka csavart törése a leggyakoribb.
- Csontdaganatok. Lehetnek magukban a csontokban, vagy lehetnek áttétek.
- A vérrendszer betegségei. A cső alakú csontok vörös csontvelőt tartalmaznak. Veresége is fájdalmat okoz a csontokban.
- Gyulladásos és fertőző betegségek. Ez elsősorban hematogén osteomyelitis. Ennél a betegségnél nem csak a csontvelőben, hanem a csontokban is gennyes-nekrotikus folyamat alakul ki.
- Még megfázás esetén is fájhatnak a csontok és az izmok, ha a vérben keringő vírus lenyeli őket.
- Csontfájdalmat észlelnek szifiliszben (éjszaka) és tuberkulózisban.
- Hipovitaminózis. A D- és B1-vitamin hiányában a perifériás idegvégződések tönkremennek, ami fájdalmat és égető érzést okoz a láb és a láb izmaiban és csontjaiban.
- Osgood-Schlatter-kór. Lényege, hogy a sípcsont tuberositásának felszívódása történik. Ez az a hely a csont tetején, ahol az izmok rögzítve vannak. Egyes serdülőknél a láb ereinek növekedése lelassul, a csontok táplálkozása és vérellátása zavart szenved. Az eredmény a gumósodás felszívódása. Ebben nincs különösebb katasztrófa, de erős fájdalmak keletkeznek a lábszár csontjaiban. Később a vérellátás helyreáll, így a kezelés ambuláns ortopéd szakorvossal. Megjelenített fizioterápiás kezelés. Amikor a gumósodás felszívódása véget ér, a negatív megnyilvánulások teljesen eltűnnek.
- Az időseknélA boka fájdalmát gyakran idegrendszeri rendellenességek vagy érrendszeri patológiák okozzák. Mindezen betegségek közös megnyilvánulása az időszakos claudicatio formájában.
- Szintén ritka, de a Volyn-láz miatt fájdalom jelentkezik a lábszár csontjaiban. Testi tetvek okozzák. Hidegrázásban, izzadásban, hipertermiában nyilvánul meg.
- A mellékpajzsmirigy hormon (a mellékpajzsmirigyekben), a pajzsmirigyben és a mellékvesekéregben lévő hormonok túlzott termelése csontritkuláshoz vezet.
Diagnosztika
Ez tartalmazza:
- Röntgen. Akár 30 percet vesz igénybe, a pontosság körülbelül 70%.
- Ultrahang. Idő 30 perc, pontosság körülbelül 60%;
- CT. Körülbelül 15 percet vesz igénybe, 60-80%-os pontossággal;
- MRI. Futási idő 20 perc, pontosság 97%.
A felsorolt diagnosztikai módszerek mindegyike képes ilyen vagy olyan információt adni az izmok, csontok, erek és inak, valamint a bőr állapotáról.
A legolcsóbb módszer az ultrahang. A költséges kutatást a nagy pontosság indokolja. Ha a lábakban érrendszeri betegségek gyanúja merül fel, vaszkuláris angiográfia, valamint radionuklid diagnosztika is javallott.
A térd alatti csont elülső részének fájdalmának kezelése
A terápiát csontfájdalmakra szolgáló gyógyszerek, gyógytorna, gyógytorna gyakorlatok segítségével végezzük. Az első 3 napban hideg borogatást és jégdarabbal való dörzsölést alkalmaznak a duzzanat enyhítésére, az ízületet rögzíteni kell.
Csontfájdalmakra is szedhet fájdalomcsillapítót. Például NSAID-ok: Ibuprofen vagy Diclofenac. Súlyos betegségek esetén használjon rövid tanfolyamotglükokortikoszteroidok.
„Diprospan” injekciók: használati utasítás
Ez egy vényköteles gyógyszer, ampullákban kapható. Gyártó - Oroszország. Hatóanyagok: GCS-hez kapcsolódó betametazon-dinátrium-foszfát. Megnövekedett glükokortikoid és kisebb mértékben mineralokortikoid aktivitás jellemzi. Az eszköz gyulladáscsökkentő, allergiaellenes és immunvédő hatású. Kifejezetten befolyásolja az anyagcserét. A szervezetből a vesén keresztül választódik ki. Használati javallatok: csontok és izmok patológiái.
Az injekciók használatára vonatkozó utasítások A "Diprospan" azt írja, hogy intramuszkulárisan, intraartikulárisan, periartikulárisan, intraburzálisan, intradermálisan injekciózzák. A gyógyszert intravénásan és szubkután nem írják fel.
Fertőzős etiológia esetén antibiotikus kezelés javasolt. Nagyon jól erősíti az izmokat és stabilizálja az ízületi fizioterápiát. Hasznos fizioterápiás gyakorlatokat végezni, amelyek megadják az izmoknak a szükséges hangot és megállítják az atrófia kialakulását. Súlyos és előrehaladott sérülések esetén sebészeti kezelés.
Prevenció
A térd alatti lábban jelentkező fájdalom megelőzésére a következőket javasoljuk:
- sportolás közben viseljen védő térdvédőt;
- a lábmozgások monotóniájával rendszeresen pihentesse és végezzen bemelegítést;
- kerülje az alsó végtagok hipotermiáját.
Ülve nem tudja behajlítani a lábát, és egyiket a másikra dobni. Időnként gyakorlatokat kell végeznie, fel kell kelnie és bemelegítenie. Egészséges életmód és kíméletessport. A rossz szokásokról tanácsos lemondani, mert sok betegséget okoznak.
A lábak csontjaiban jelentkező fájdalom különböző patológiákra utalhat. A pontos ok azonosításához meg kell látogatnia egy egészségügyi intézményt. Csak egy szakember képes a helyes diagnózis felállítására és a megfelelő terápia előírására. Az orvossal való konzultáció nélkül végzett öngyógyítás elfogadhatatlan.
