Jelenleg a jobb láb (comb) fájdalma az egyik leggyakoribb oka a traumatológusok és ortopédusok felkeresésének. Leggyakrabban a betegek súlyos kényelmetlenségről panaszkodnak a csípőízületben. Ebben az esetben a fájdalom gyakran a jobb combban és lábszárban lokalizálódik. Néha kisugározhat a test más részeire is.
Az orvosok azt mondják, hogy egy ilyen állapot nem veszélyes, ha a tünetek legfeljebb 3 napig fennállnak, és kezelés nélkül maguktól eltűnnek. A jobb láb (comb) fájdalma riasztó jel, ha folyamatosan zavar, és jelentősen rontja az ember életminőségét. Előfordulásának oka számos betegség és állapot lehet - az enyhe traumától az onkológiáig. Meg kell jegyezni, hogy az utóbbi patológia az esetek legfeljebb 2% -át teszi ki. Az alábbiakban felsoroljuk a jobb láb combjában jelentkező fájdalom fő okait.
Arthrosis
Ez a kifejezés kóros folyamatra utal, melynek lefolyása a csont- és porcszövet pusztulásával jár. Fájó fájdalom jelenlétébenjobb láb (csípőtől térdig) a csípőízület arthrosisáról szokás beszélni.
A statisztikák szerint a patológiát leggyakrabban 40 éves vagy annál idősebb nőknél diagnosztizálják. Kialakulásának mechanizmusa gyakran a szervezet természetes öregedésén alapul.
A csípőízület a legnagyobb ízület. Kívül szalagok, izmok és ízületi táska védi. Magát az artikulációt az acetabulum és a combcsontfej alkotja. Az intraartikuláris felületeket porcos szövet borítja. Ezenkívül szinoviális membránnal vannak bélelve, melynek feladata egy speciális kenőanyag előállítása, amely biztosítja a sima mozgásokat.
Különböző káros tényezők hatására az ízületben az anyagcsere folyamatok megzavarodnak. Ráadásul a vérellátása is romlik. Ennek eredményeként a porc folyadékot veszít, ami törékennyé és kevésbé rugalmassá teszi. A következő lépés a repedések megjelenése rajta. A betegség előrehaladtával a porcszövet elhasználódik, részecskéi bejutnak az intraartikuláris üregbe, ami hozzájárul a gyulladásos folyamat kialakulásához. Ezt követően csontszerkezetek vesznek részt benne.
Így ebben az esetben a jobb láb combjában jelentkező fájdalom fő oka a porcszövet pusztulása által okozott gyulladásos folyamat. Az arthrosis a következők következménye:
- sérülések;
- nagy intenzitású fizikai aktivitás;
- gerincferdülés;
- kyphosis;
- lapos láb;
- csípődiszplázia;
- fertőző patológiáktermészet;
- köszvény;
- cukorbetegség;
- elhízás;
- rheumatoid arthritis;
- chondromatosis.
A lábszárban a combban jelentkező fájdalom nem az egyetlen tünete a betegségnek. Az arthrosis egyéb klinikai megnyilvánulásai:
- Béna.
- Változás a járásban. A személy különböző irányokba inog.
- A motoros aktivitás korlátozása.
- A comb és a fenék izomzatának térfogatának csökkenése az érintett oldalon.
A betegség kialakulásának kezdeti szakaszában a tünetek enyhék vagy hiányoznak. Az utolsó szakaszban az ember nem tud önállóan járni, támogatásra van szüksége bot formájában.
A csípőtől a térdig terjedő lábfájdalmak kezelése konzervatív és sebészeti módszereket is tartalmazhat. Az arthrosis kialakulásának kezdeti szakaszában NSAID-ok (Diclofenac, Nise, Movalis, Piroxicam), glükokortikoszteroidok (Diprospan, Kenalog), kondroprotektorok (Teraflex, Dona), izomrelaxánsok ("Mydocalm") alkalmazása. Ezenkívül intraartikuláris gyógyszereket írnak elő, amelyek hatóanyaga a hialuronsav. Súlyos esetekben műtét javasolt.
Piriformis-gyulladás
Ez a patológia gyakran okoz égető fájdalmat a jobb láb combjában. A piriformis izom egy szövet, melynek egyik feladata, hogy stabil pozíciót biztosítson a combfej acetabulumában. A keresztcsontból indul ki, és áthalad az ischialisonlyuk. Ez utóbbit nem fedi le teljesen. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az idegrostok és az erek is áthaladnak az ülői csatornán.
Különböző káros tényezők hatására a piriformis izom begyullad. A patológia lefolyásának hátterében megnövekszik a mérete és befedi az ülői üreget, hozzájárulva az idegek és az erek becsípődéséhez.
A gyulladásos folyamat kialakulásának fő okai:
- a lumbosacralis régió osteochondrosisa;
- elhízás;
- motormentes életmód;
- kiemelkedések és porckorongsérv;
- arthrosis;
- lapos láb;
- nagy intenzitású edzés;
- Farcscsont sérülés;
- hipotermia.
A gyulladásos folyamat tünetei:
- Megmerevség a mozgásban. A személy nem tudja oldalra mozgatni a végtagját.
- Fájdalom a jobb combban, a fenékig sugárzik.
- Zsibbadtság. Leggyakrabban a comb hátsó részén lokalizálódik.
- Izomgyengeség. A spontán szövetrángások gyakori epizódjai.
- Görcsök. Általában éjszaka fokozódik az izomgörcs és a fájdalom a jobb láb combjában.
- Állandó kúszás érzése az érintett végtag bőrén.
- Hiperesztézia.
- Sánta járás közben.
Idővel a trofikus károsodás tünetei jelennek meg. Ezek annak a ténynek köszönhetők, hogy az ember megpróbálja fenntartani a végtag békéjét. A bőr elvékonyodik, visszerek lépnek fel, az izomszövet fokozatosankiszárad és elveszíti munkaképességét.
A gyulladás figyelmen kívül hagyása veszélyes szövődmények kialakulásához vezet, beleértve az ülőideg halálát, ami rokkantsággal fenyeget.
A betegség kezelése integrált megközelítést igényel. A piriformis izom gyulladásának kezelésére szolgáló klasszikus séma a következő pontokat tartalmazza:
- NSAID-ok szedése. A kezelés hátterében a jobb láb (és különösen a jobb comb) fájdalma megszűnik.
- torna.
- Masszázs.
- Fiziko-, reflexo- és kinezioterápia.
Súlyos esetekben az orvos felméri a műtéti beavatkozás megvalósíthatóságát, amely során a sebész képes lesz helyreállítani az ülői csatorna átjárhatóságát.
Reuma
Ez egy gyűjtőfogalom. Több mint száz olyan betegséget foglal magában, amelyek lefolyását a csontszerkezetek és a lágyszövetek gyulladásos folyamata jellemzi. A statisztikák szerint a csípőízület reuma az izom-csontrendszer egyik leggyakoribb patológiája. A betegség nemcsak az időseket, hanem a fiatalokat is érinti.
Jelenleg a betegség etiológiája nem teljesen tisztázott. Az orvosok úgy vélik, hogy kialakulásának mechanizmusa autoimmun folyamatokon alapul. Vagyis a védekező rendszer saját teste sejtjeit idegennek tekinti, és megpróbálja elpusztítani azokat. Természetes következménye a gyulladásos folyamat kialakulása, az ízületi szalagok, porcok és inak pusztulása.
A reuma kialakulásának kezdeti szakaszában nem jellemzőekspecifikus tünetek. Az ember elveszti étvágyát, folyamatosan fáradtnak érzi magát. Néha a testhőmérséklet subfebrilis értékekre emelkedik.
Idővel a következő tünetek jelentkeznek:
- combfájdalom, amely a lábon sugárzik.
- Korlátozott mobilitás.
- Az érintett ízület feletti terület duzzanata és vörössége. A bőr ezen a helyen forró.
A reuma előrehaladtával más ízületek is részt vesznek a kóros folyamatban.
Jelenleg nincs olyan kezelés, amellyel teljesen megszabadulhatna a betegségtől. A terápia fő célja a gyulladás és a fájdalom enyhítése. A tüneti kezelés magában foglalja az NSAID-ok szedését, valamint egy fizioterápiás tanfolyamot. Ha az ízület csaknem teljesen tönkremegy, műtéti beavatkozás szükséges, melynek során az érintett struktúrákat protézisre cserélik.
Porckorongsérv
A jobb láb combjában leggyakrabban húzó fájdalmak jelentkeznek, ha a kitüremkedés az ágyéki régióban lokalizálódik. Ebben az esetben a kellemetlen érzés a becsípődött rostok következménye, amelyek beidegzést biztosítanak az alsó végtag számára.
A sérv pontos lokalizációja már a felmérés szakaszában meghatározható. Ebben az esetben az orvos elemzi a páciens panaszait:
- Ha a comb nem csak fáj, hanem időnként zsibbad is, ez azt jelzi, hogy a kiemelkedés egy vagy több érzékeny szálat beszorított.
- Ha járás közben áramütéshez hasonló érzést tapasztal,az orvos gyaníthatja a gerincvelő gyökereinek összenyomódását.
A patológia egyéb klinikai megnyilvánulásai:
- Görcsök. Leggyakrabban hosszú séták után fordulnak elő.
- A beteg nem támaszkodhat az érintett oldalon lévő lábára.
- Az izomtónus jelentős gyengülése.
- Érzékenység megsértése.
Előrehaladott esetekben a végtag teljesen megszűnik működni. Ugyanakkor a belső szervek működése zavart okozhat, ami rokkantságot eredményezhet.
A kezelési rend a következő elemekből áll:
- Tüneti terápia. Leggyakrabban az orvosok Keton alt, Dicloberlt és Torsidot írnak fel a betegeknek. Az első hozzájárul a fájdalom megszüntetéséhez a jobb lábban (különösen a combban) és az ödéma felszívódásához. A Dicloberl egy erős gyulladáscsökkentő gyógyszer. A "Torsid" kiváló vízhajtó, amely segít eltávolítani a felesleges folyadékot a szervezetből. Ennek köszönhetően a duzzanat eltűnik.
- Manuális terápia.
Sebészeti beavatkozás akkor javasolt, ha a konzervatív módszerek hatástalanok. Leggyakrabban minimálisan invazív technikákkal, például mikrodiscectomiával és a kiemelkedés lézeres kivágásával végzik. Ha a sérv nagy, akkor a műtétet a hagyományos (nyílt) módon célszerű elvégezni.
Osteochondrosis
Ez egy olyan betegség, amely az érintett ízületek pusztulásával jár. A csontszerkezeteket nagyon összetett szerkezet jellemzi;az emberi motoros aktivitás mértéke.
Különböző káros tényezők hatására anaerob vagy aerob oxidációs reakciók indulnak el a szövetekben. A következő szakasz a porcszövetben destruktív változások bekövetkezése. Kiszárad, rugalmatlanná válik, megreped. Ezenkívül a csontok elkezdenek lebomlani. E folyamatok hátterében védelmi mechanizmusok aktiválódnak. A szervezet minden erőfeszítést új csontszövet képződésére irányít. Ennek eredményeként az osteophyták a legkevésbé terhelt területeken képződnek.
A csontkinövések csökkentik az ízület terhelését, ugyanakkor irritáló hatással vannak az ízületi membránra. Stagnáció lép fel, izomszövet sorvadás, mozgási merevség jelenik meg.
Az osteochondrosis kialakulásának okai:
- genetikai hajlam;
- elhízás;
- hormonális egyensúlyhiány;
- méretben és egyéb paraméterekben nem passzoló cipőben;
- kiegyensúlyozatlan étrend;
- vírusok és más patogén mikroorganizmusok aktív tevékenysége, szabadon mozognak és gyakran megtelepednek az ízületekben, különösen az ízületi folyadékban;
- különféle sérülések;
- a munka és pihenés helytelen szervezése;
- szeszes italok gyakori fogyasztása;
- a húgyúti rendszer fertőző patológiái;
- nagy intenzitású edzés.
A klinikai megnyilvánulások és súlyosságuk közvetlenül a betegség súlyosságától függ. Az osteochondrosis fő tünetei:
- Fájdalom a jobb láb combjában járás közben (ha az ízület ezen az oldalon érintett).
- Béna.
- Változás a járásban.
- Megmerevség a mozgásban. Idővel a beteg nem tud önállóan járni, mankóra vagy botra van szüksége.
- Rövid végtag.
- Ropogás az ízületben járás közben.
Az osteochondrosis az emberi fogyatékosság egyik leggyakoribb oka. Ezzel kapcsolatban orvoshoz kell fordulni a kialakulásának korai szakaszában, amikor a jobb láb (comb) fájdalma még nagyon gyenge.
A betegség kezelési rendje a következő elemekből áll:
- Gyógyszerek bevétele, injekciója vagy helyi alkalmazása. Az orvosok NSAID-okat (Nurofen, Nimesulide, Indometacin), izomrelaxánsokat (Sirdalud), vitaminokat (Milgamma), kondroprotektorokat (Chondroitin) írnak fel.
- Fizikoterápia.
- Masszázs.
- torna.
- Ortopédia, például csípőkötés használata.
- Étrend beállítása.
Sebészeti beavatkozás akkor javasolt, ha a konzervatív kezelési módszerek nem hatékonyak. A műtét során a csípőízületet protézisre cserélik. Ez utóbbi titánból készült, ennek köszönhetően hosszú élettartamú (kb. 15 év).
A femoralis artéria szűkülete és elzáródása
Ez az edény az egyik legnagyobb az emberi testben. Különféle kedvezőtlen tényezők hatására az artéria lumenje szűkül. Teljes átfedésével szokás elzáródásról beszélni. Ennek eredményeként a szövetek nem fogadnak többéa szükséges mennyiségű oxigén és a létfontosságú komponensek. Természetes következménye a jobb combban fellépő erős fájdalom, amely a végtag alsó részébe sugárzik.
A patológia kialakulásának fő okai:
- kiegyensúlyozatlan étrend;
- érelmeszesedés;
- dohányzás;
- szeszes italok gyakori fogyasztása;
- nagy intenzitású fizikai tevékenység, vagy éppen ellenkezőleg, olyan életmód, amely nem jelent fizikai aktivitást;
- pszicho-érzelmi instabilitás;
- nem specifikus aortitis;
- endearteritis obliterans;
- Takayasu betegsége;
- IHD;
- miokardiális infarktus;
- aritmia;
- hipertónia;
- rosszindulatú daganatok jelenléte a szívben vagy a tüdőben;
- mechanikai szövetkárosodás;
- természetes korváltozások;
- végtagok fagyása;
- vérpatológia.
A femoralis arteria szűkület és az elzáródás tünetei hasonlóak. A betegségek klinikai megnyilvánulásai:
- gyorsan jelentkező fáradtság az alsó végtagokban;
- égő és bizsergő érzés a lábakban;
- az érzékenység mértékének csökkentése;
- szakaszos csuklás.
Súlyos esetekben (általában, amikor az ér lumenje teljesen elzáródott) erős fájdalom jelentkezik az elülső jobb láb combjában. Leggyakrabban ez a végtag érintett, mivel ez a támasztó. Ezenkívül izomgyengeség és súlyos mozgási merevség jelentkezik. A jövőben ez üszkösödéshez, illbénulás.
A femoralis artéria szűkületének/elzáródásának kezelése mindig kórházi körülmények között történik. A gyógyszeres terápia célja a fájdalom megszüntetése és a vérkeringés normalizálása. Ebből a célból az orvosok leggyakrabban a következő gyógyszereket írják fel: Mydocalm, No-Shpa, Papaverine, Bupatol, Vasculat. Az antikoagulánsok csak akkor javasoltak, ha az ér lumenének szűkülését vérrögképződés okozta.
Súlyos esetekben műtétet végeznek.
A betegség kimenetele közvetlenül függ az orvoslátogatás időszerűségétől. Az esetek 90% -ában a betegek teljesen felépülnek. A figyelmeztető jelek figyelmen kívül hagyása halálhoz vezethet.
Az ülőideg becsípődött
Ebben az esetben a fájdalom a comb hátsó részén lokalizálódik. Éles természetűek, aminek következtében az ember nem tud rálépni az érintett végtagra.
Jelenleg az ülőideg becsípődését leggyakrabban fiataloknál diagnosztizálják. A kóros folyamat fő okai:
- elmozdult csigolyaközi porckorong;
- izmok vagy kismedencei szervek károsodása;
- fertőző természetű patológiák;
- jó- vagy rosszindulatú daganatok jelenléte;
- hipotermia;
- kiemelkedések jelenléte;
- osteochondrosis;
- nagy intenzitású edzés;
- a szomszédos izmok görcse.
A patológia fő tünete a comb hátsó részének fájdalma. Tól től-számára az ember nem tud leülni és felemelni egy kiegyenesedett lábát. Ezenkívül a fájdalom intenzitása nő a láb hajlítása során.
Egyéb klinikai megnyilvánulások:
- paresztézia;
- sántikál.
A betegség kezelése fájdalomcsillapítók és NSAID-ok szedését foglalja magában.
Csípőízületi tuberkulózis
Ez a kifejezés a Koch-bacillus aktív élete által okozott fertőzésre utal. A patológia bármely életkorban kimutatható. Érdemes megjegyezni, hogy nagyon ritkán diagnosztizálják.
Amikor a jobb láb csípője érintett, a fájdalom az elülső részén először nem kifejezett, de idővel intenzitása növekszik.
A csípőtbc egyéb tünetei:
- gyengeség;
- izom-diszkomfort;
- a testhőmérséklet emelkedése subfebrilis értékekre;
- sántikál;
- fogyás.
A betegség előrehaladtával a tünetek rosszabbodnak.
A kezelést erre szakosodott rendelőben végzik. Minden beteg antibiotikum kezelést kapott. Ezenkívül masszázs, tornaterápia és egyéb rehabilitációs intézkedések is előírhatók. Súlyos esetekben az érintett struktúrákat kivágják.
Sérülések
A fájdalom oka a mozgásszervi rendszer és a csontok károsodása lehet. Sérülés esetén ajánlott orvoshoz fordulni. Fontos megérteni, hogy ez a zóna hosszú ideig gyógyul, és a csontok összenőnek egy törés során.kemény.
Befejezésül
A jobb láb combjában jelentkező fájdalom nem ritka. Ha 2-3 napon belül maguktól eltűntek, nem kell pánikba esni. Ha azonban a fájdalom továbbra is fennáll, ajánlott orvoshoz fordulni. A szakember elvégzi a diagnosztikai intézkedéseket, és azok eredményei alapján kezelési rendet állít össze.
