A kitüremkedés súlyos betegség, amely jelentősen ronthatja az életminőséget. A gerincoszlop különböző részein alakulhat ki. De leggyakrabban a kiemelkedést az ágyéki régióban diagnosztizálják. Ebben az esetben egy tapaszt alt szakember által felírt kezelési tanfolyamon kell átesni. Az öngyógyítás csak súlyosbítja a problémát. Ez fogyatékossághoz vezethet. Ezért, ha bizonyos tünetek jelentkeznek, orvoshoz kell fordulni. Az alábbiakban áttekintjük, hogyan kell kezelni az ágyéki kitüremkedést.
A patológia leírása
A hátfájás problémájával szembesült személyt érdekli, hogy melyik orvos kezeli az ágyéki gerinc kitüremkedését, miért alakult ki ilyen betegség, és milyen terápia lesz a leghatékonyabb. Meg kell jegyezni, hogy a kiemelkedés a disztrófiás rendellenességek egy fajtájaaz intervertebralis lemezek területei. Ez a sérv kialakulásának korai szakasza. A betegség kezelése nem bonyolult folyamat. Nagyon ritkán van szükség sebészeti beavatkozásra. A patológiát azonban nem lehet elindítani, mivel a következmények a gerincre és általában az egészségre szomorúak lesznek.
Gyakran szükséges kombinálni az osteochondrosis kezelését és az ágyéki gerinc kitüremkedését. Ezek a betegségek összefüggenek, mivel a bemutatott patológia egyik oka a trauma. Osteochondrosis esetén a csontszövet lassan elpusztul. Ennek eredményeként először a kiemelkedés, majd a porckorongsérv jelenik meg.
A patológia a gerincoszlop bármely részén kialakulhat. De az ágyéki régióban a patológiát gyakrabban diagnosztizálják. A kiemelkedésnél a korong eleinte kissé kiáll. Aztán, ahogy a patológia fejlődik, súlyosbítja a porckorong rostos membránjának áttörése. Ennek eredményeként a nucleus pulposus kijön. Ezt az állapotot már sérvnek nevezik.
Meg kell értened, hogy a csigolyaközi porckorong funkciója a párnázás, tehát kötőporcszövetből, valamint glikoproteinből áll. Elválasztják egymástól a csigolyákat, és biztosítják mozgásukat a gerincoszlop minden szintjén. A porckorongok elegendő helyet biztosítanak a gerincvelőben a gerinccsatornából kilépő idegek számára, amelyek a végtagok beidegzéséért felelősek.
A lemez gélszerű magja több különböző héjba van zárva. A gyűrű a lemez külső része. Kiemelkedés a fejlődés sorántöbb szakaszon megy keresztül. A rostos gyűrű sérüléskor gyengül, a nucleus pulposus nyomni kezd. Ez a kitüremkedés kialakulásához vezet. Ez idővel az idegvégződések irritációjához vagy összenyomódásához vezet, ami hátfájáshoz és számos egyéb kellemetlen tünethez vezet.
fajták
Különböző típusú kiemelkedések léteznek. A betegség típusától és stádiumától függően az orvos kezelést ír elő. Feltétlenül forduljon szakemberhez. Melyik orvos kezeli az ágyéki gerinc kitüremkedését? Neurológushoz kell fordulni. Diagnosztizál és terápiás eljárásokat ír elő. Ezt követően más szakemberek is részt vesznek a kezelési folyamatban. Ilyenek lehetnek például tornaterápiás orvosok, fizioterapeuták, csontkovácsok stb.
A neurológus átfogó diagnózis után kezelési rendet ír elő. A bemutatott patológiának több fő fajtája van. A lemez kiemelkedési irányában különböznek:
- Körlevél. A lapított csigolyaközi porckorong egyidejűleg, minden irányban egyenletesen nyúlik ki vízszintes síkban. Az extrudált szakaszok mérete eléri a 3 mm-t. Az ágyéki gerinc kiemelkedésének kezelése ebben az esetben komplex módon történik. Egyes esetekben az extrudált terület mérete eléri a 12 mm-t.
- Hátsó. A porckorong a gerinccsatorna felé nyúlik ki. Az ágyéki gerinc dorsalis kiemelkedésének kezelését a patológia típusának megfelelően végezzük. Gyakoria patológiák csoportjának neve, amely körkörös, paramedian és medián kiemelkedéseket foglal magában.
- Közép. A kiemelkedés a lófarok közepe felé történik.
- Diffúz. Krónikus lefolyása van. Ha ezt a patológiát nem kezelik kellő időben, egy személy fogyatékossá válhat, elveszítheti munkaképességét, és bármilyen, fizikai tevékenységhez kapcsolódó tevékenységet folytathat.
A kezelési módszer megválasztása a betegség típusától függ. Lehetetlen önállóan meghatározni, hogy a patológia melyik fajtához tartozik, mely expozíciós módszerek lesznek hatékonyak. A helytelen terápiával árthat magának, súlyosbítva a betegséget.
A patológia kialakulásának okai
Több tényező is okozhat sérvet és az ágyéki kitüremkedést. A betegség kezelésének módja nagyban függ a betegséget okozó októl. Leggyakrabban a kiemelkedés kialakulása a következő tényezőkhöz kapcsolódik:
- A gyűrű korábban meggyengült.
- A porckorongra nehezedő nyomás hirtelen megnőtt, ami a gyűrűs szövet megrepedését eredményezte.
A lemezkárosodás minden oka három nagy csoportra osztható:
- Permanens mikrotrauma. Ha hosszú ideig állandó trauma következik be, az a csigolyaközi porckorong károsodásához vezet. Az egyik lehetséges ok, amely ilyen hatáshoz vezethet, a helytelen testtartás. Emiatt a gerinc terhelésnek van kitéve. A test görnyedt, ferde helyzete fiziológiailag nem megfelelő. Emiatt a gyűrűsa túlfeszítés miatt gyengül. Emiatt a lemez integritása megsérül. A mag eltolódik. Emiatt a gerinc idegei és ízületei fokozott nyomásnak vannak kitéve.
- Hirtelen terhelés. Traumatikus helyzetben fordul elő, például esés, becsapódás után. Ütközés közben a balesetet hirtelen terhelés éri. Ugyanakkor a szervezet megpróbál ellenállni ennek. Emiatt a porckorong megreped vagy megfeszíti szöveteit. Emiatt az intervertebralis porckorong megsérül. Ha súlyt kell emelnie, biomechanikailag helyes testhelyzetet kell alkalmaznia. Elfogadhatatlan ebben a pillanatban előrehajolni. Emiatt a hát megfeszül. Ez hirtelen porckorongsérülést is okozhat.
- Genetikai hajlam. A gerinc betegségeit örökletes tényezők okozhatják. A kockázati csoportba azok tartoznak, akiknek nagy mennyiségű elasztin van a kötőszövetben. A kiemelkedés ilyen okai azonban ritkák. Sokkal gyakrabban külső tényezők befolyásolják a patológia kialakulását.
Figyelembe véve a lumbosacralis régió kiemelkedéseinek kezelését, meg kell jegyezni, hogy mindenekelőtt meg kell szabadulnia a patológia kialakulásának kiváltó okától. Az ilyen rendellenességekhez vezető gyakori tényezők az elhízás (különösen a hasban), a rossz fizikai erőnlét és a gyenge végtagok. Ezenkívül a kiemelkedés gyakran a hajlott testhelyzettel (ülő, álló) végzett munka vagy a nagy fizikai terhelés miatt következik be.
Tünetek
Hogyan kezeljük az ágyéki gerinc kitüremkedését? Szükségátfogó diagnózis elvégzése. Ha bizonyos tünetek jelentkeznek, forduljon orvoshoz. Ha az emberi tevékenység káros tényezőkkel jár, időnként érdemes diagnosztikát végezni a kitüremkedés korai stádiumban történő kimutatására.
A betegség hosszú ideig tünetmentesen is kialakulhat. Csak az idegvégződések érintettsége esetén jelennek meg az első tünetek. Sérülésük miatt az ágyéki régió nyúlványának gyulladása léphet fel. A kezelésnek e negatív megnyilvánulás megszüntetésére kell irányulnia.
A fájdalmas érzések gyakran fokozatosan fokozódnak. Eleinte nagyon csekély a kellemetlen érzés. Az ember figyelmen kívül hagyhatja. De néhány napon belül a fájdalom kifejezettebb lesz. Nem lehet többé figyelmen kívül hagyni őket. A kitüremkedés jellegzetes tünetei:
- fájdalom a gerinc ágyéki régiójában;
- mozgásmerevség a gerincoszlop ezen részén;
- zsibbadás az alsó végtagokban, különösen az ujjakban és a lábakban;
- gyengeség érzése a lábizmokban;
- néha megsértés lép fel a húgyúti rendszerben;
- a lábizmok mobilitása és rugalmassága csökken.
A legtöbb tünet neurológiai jellegű, mivel a gerincvelő gyökerei sérülnek. Ez csak egy kis része a kitüremkedésre jellemző tüneteknek. Különbözőek lehetnek, és a különböző betegeknél a megnyilvánulások nem azonosak. A fájdalom súlyossága a mértékétől függkidudorodó korong.
Megfelelő kezelés nélkül a fájdalom csak fokozódik. Ezért, ha még enyhe fájdalom is jelentkezik a gerincoszlop régiójában, diagnosztikai eljárások komplexumát kell elvégezni. A modern technikák lehetővé teszik a kellemetlen tünetek okának pontos meghatározását, valamint a kitüremkedés típusának, a társbetegségek meghatározását.
A diagnózis és a kezelés megközelítései
Hogyan kezeljük az ágyéki gerinc porckorongainak kitüremkedését? A kezelési rend felírásához a neurológusnak ismernie kell a betegség lefolyásának minden árnyalatát. Ellenkező esetben a terápia nem lesz elég hatékony.
A bemutatott patológia diagnosztizálásának egyik fő módszere ma a mágneses rezonancia vagy a számítógépes tomográfia. A vizsgálatot orvos végzi, de ez nem elegendő a helyes diagnózishoz. A modern berendezések lehetővé teszik a betegség felismerését a fejlődés korai szakaszában. Ebben az esetben az ágyéki csigolyák kitüremkedésének kezelése nemcsak hatékony, hanem meglehetősen gyors is lesz.
A leginformatívabb diagnosztikai módszer az MRI. A radiográfia használatakor nehéz észlelni az intervertebrális lemezek területén lévő megsértéseket. A CT-vizsgálatot akkor írják elő, ha a betegnek bizonyos ellenjavallatai vannak az MRI-eljáráshoz. A röntgen segítségével a kóros szövődmények jelei észlelhetők. Ez lehet például az osteochondrosis. Ez a betegség gyakran a kitüremkedést kíséri.
Röntgen segítségével diagnosztizálhatja a Schmorl-sérvet, megtekintheti az osteophyták és a gerinccsatorna másodlagos szűkületét.
Haa betegnek nincs ellenjavallata az MRI-re, jobb vele kezdeni a diagnózist. Ez egy biztonságos technika, amely alapján az orvos pontos, helyes diagnózist tud felállítani. Az eljárást nagy térerősségű gépen hajtják végre.
Az esetek túlnyomó többségében a betegek konzervatív kezelést írnak elő. Fő célja a fájdalom intenzitásának csökkentése, a gyulladásos folyamat megszüntetése, az izomfűző erősítése, a gerincizmok görcsösségének megelőzése. Az integrált megközelítés lehetővé teszi a funkciók visszaállítását.
A gyógyszeres kezeléssel együtt az orvos mindenképpen nem gyógyszeres terápiát ír elő. A fájdalom szindróma megszűnésekor masszázst, testmozgást írnak elő.
A kitüremkedés miatti sebészeti beavatkozás rendkívül ritka. Ez csak akkor lehetséges, ha ezt a patológiát sérvvé alakítják. Csak abban az esetben indokolt a műtéti beavatkozás, ha a kitüremkedés súlyos sérülést okozott a gerincvelői idegekben, aminek következtében működésük megzavarodik.
terápia
Tehát az ágyéki porckorongok kiemelkedéseit kezeljük. Az orvos, akihez a betegnek jelentkeznie kell, a betegség stádiumának és formájának megfelelően eljárásokat ír elő, és figyelembe veszi a kísérő tényezőket. A fő kezelés ebben az esetben a manuális terápia. De érdemes megjegyezni, hogy a betegség akut stádiumában nem írják fel.
Ezzel a technikával kombinálva a betegnek bemutatják a gyógyszerek használatát. Enyhítik a fájdalmat, a gyulladást és hatással vannak a gerincoszlop szöveteire. Ha a sérülés kisebb, akkor gyógyszer nélkül is megteheti. Ebben az esetben az orvos felírjamanuális terápia tanfolyam. Az ágyéki gerinc kitüremkedésének kezelése ebben az esetben speciális fűző viselését is jelenti.
A betegség kialakulásának akut periódusában a beteget ágynyugalomban részesítik. Ebben az esetben fájdalomcsillapítókat és kortikoszteroidokat írnak fel. A csigolyák egy pozícióban történő rögzítése segít csökkenteni a fájdalmat. Így nem lesz irritáció a receptorokon. A gerinc terhelését az akut időszakban minimálisra kell csökkenteni. A manuális terápia ebben az időben ellenjavallt. Az akut időszak 1-5 napig tart.
Az ágyéki kitüremkedés kezelésére szolgáló gyógyszerek jelentősen csökkenthetik a fájdalom intenzitását.
Abban az időszakban, amikor a fájdalom megszűnik, a betegnek egy sor olyan eljárást írnak fel, amelyek célja a hátizmok erősítése és az érintett terület működőképességének helyreállítása. Ehhez speciális terápiás gyakorlatokat írnak elő. Be kell tartania az orvos összes ajánlását. Ne emeljen fel nehéz tárgyakat, és ne üljön vagy álljon hosszú ideig.
A páciens által elvégzett megfelelő fizikai gyakorlatok segítenek megelőzni a visszaesést. Megfelelő diéta is előírható. A betegnek át kell gondolnia életmódját. Minden negatív tényezőt ki kell küszöbölni.
Orvosok véleménye a gyógyszerekről
Figyelembe véve az ágyéki gerinc kiemelkedésének kezelésével kapcsolatos véleményeket, érdemes megjegyezni, hogy a legtöbb esetben az orvosok diklofenakon alapuló gyógyszereket írnak fel a hátfájás csökkentésére. Felszállgyulladást és enyhíti a fájdalmat. Nem szedheti ellenőrizetlenül a gyógyszert. Az orvos írja elő ennek a gyógyszernek az adagolását és gyakoriságát.
Figyelembe véve az ágyéki gerinc porckorongainak kitüremkedésének kezelési módszereit, érdemes elmondani, hogy a diklofenak alapú termékeknek minimális számú ellenjavallata és mellékhatása van. Ezért az ilyen gyógyszereket különböző korú betegeknek írják fel. A diklofenak lázcsillapító tulajdonságokkal is rendelkezik. Ugyanakkor nem gátolja a porcszövet biológiai szintézisét. Ez rendkívül fontos a kitüremkedés kezelése során.
Az orvosok azt mondják, hogy a tabletták bevétele és a diklofenakon alapuló blokád után a betegek közérzetük észrevehető javulást mutatott. A duzzanat és az ödéma elmúlt. A diklofenakon alapuló eszközöket a következő formákban állítják elő:
- Tabletták. Bevonódnak és feloldódnak, bejutva a belekbe. Használata megengedett olyan gyermekek számára, akiknek súlya elérte a 25 kg-ot.
- Elhúzódó hatású tabletták. Hosszú távú terápia során alkalmazzák.
- Kúpok. Ezeket a kúpokat rektálisan alkalmazzák ágyhoz kötött betegek számára.
- Injekciók. Ha a tabletták nem segítenek, nagyon erős fájdalmat csillapíthat ilyen módon. Az injekciókat legfeljebb 2-3 napon belül adják be. Aztán áttérnek a tablettákra.
Egyéb gyógyszerek
Figyelembe véve az ágyéki gerinc kitüremkedésének kezelését, meg kell jegyezni számos egyébgyógyszerek, amelyeket az orvosok gyakran felírnak a betegeknek. Az ilyen alapok listája a következőket tartalmazza:
- B csoportba tartozó vitaminok. Helyreállítják a sérült idegvégződések működését. Az ilyen típusú vitaminkomplexek közül leggyakrabban a Neuromultivit, Milgamma kerül kiválasztásra.
- Fájdalomcsillapítók. Súlyos fájdalom esetén nevezik ki. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek lehetővé teszik a páciens izomzatának ellazítását, a hőmérséklet csökkentését.
- Gyulladáscsökkentő, nem szteroid szerek. Javítják a porckorongszövet állapotát. Ez lehet például a "Ketanov", "Movalis", "Nise", "Ibuprofen", "Nimesil", "Ortofen" gyógyszerek.
- Izomrelaxánsok a feszes izmok ellazítására. Ez például "Baclofen", "Tizanidin".
- Gyógyszerek, amelyek enyhítik a duzzanatot, csökkentik a sérült szövetek terhelését. Ezek vizelethajtók lehetnek, amelyek enyhítik a duzzanatot.
Az ágyéki kitüremkedés kezelésének tanulmányozása során érdemes megjegyezni, hogy a gyógyszeres kezelés önmagában nem elegendő. Más módszereket is alkalmaznak a páciens testének befolyásolására.
Fizikoterápia
Hogyan kezeljük az ágyéki kitüremkedést? A gyógyszerek mellett szükségszerűen a manuális terápia és a fizioterápia módszereit írják elő. Ezenkívül az orvos által javasolt eljárások nagyon eltérőek lehetnek. De ez a kitüremkedés komplex kezelésének kötelező eleme. A fizioterápia a következő lehetőségeket tartalmazhatja a test befolyásolására:
- Lökéshullám-terápia. Az eljárás során az orvos azonnal látja az eljárás hatását, amely lehetővé teszi, hogy szükség esetén módosítsa. Ennek a technikának a kitüremkedésre való használatának céljaa kompresszió eltávolítása az idegvégződésekből. Ugyanakkor a hátizmok megerősödnek, a testtartás javul. A lökéshullámterápia lehetővé teszi a műtét utáni gyors felépülést, izomtónusát.
- Lézerterápia. Ez a technika pozitív hatással van az anyagcserére, megszünteti a gyulladást, és fájdalomcsillapító hatású. A szövetek több tápanyagot kapnak. Erősíti az immunrendszert is.
- Magnetoterápia. Javítja a belső szervek munkáját, lehetővé teszi a rendelkezésre álló erőforrások megfelelő elosztását. Az eljárások során a vérkeringés és az anyagcsere folyamatok felgyorsulnak. Csökken a fájdalom, a gyulladás, gyógyhatás lép fel.
- Akupunktúra. Ez a módszer máig ellentmondásos orvosi körökben. Egyes orvosok azt állítják, hogy az akupunktúra hatékony, míg mások haszontalannak tartják a technikát. Ennek a technikának fájdalomcsillapító hatása van.
Más módszerek is léteznek az ágyéki kitüremkedés kezelésére.
Gyógytorna
A nem gyógyszeres jellegű kezelés egyik kötelező módszere a gyógytorna. A gyakorlati terápia nemcsak a betegség legyőzését, hanem a jövőbeni kialakulásának megelőzését is lehetővé teszi. Ez egyben megelőző eljárás is.
A terápiás gyakorlatokat a kezelőorvos írja fel. A gyakorlatokat otthon és egészségügyi szakember felügyelete mellett is el lehet végezni. Ezek egyszerű mozdulatok, amelyeket helyesen kell végrehajtani. Tilos a hirtelen mozdulatok és nehéz emelés. Minden művelet végrehajtásra kerülsimán.
A betegség lefolyásától függően az orvos gyakorlatsort ír elő. Célozhatják a gerinc nyújtását, a beteg állapotának egészének enyhítését és a porckorong csökkentését. A gyakorlatnak irányadó hatása van. A gerincoszlop problémás területére kell koncentrálniuk. Ez itt felgyorsítja a vér mikrokeringését, javítja a sejtek táplálkozását. Ez felgyorsítja a szövetek regenerációs folyamatait.
A terápiás gyakorlatok során az ember anyagcsere-folyamatai normalizálódnak, ami pozitív hatással van az általános közérzetre. A hát izmai megerősödnek, erős fűző jön létre, amely a gerincet a megfelelő helyzetben tartja.
Az eljárások során a terhelés fokozatosan növekszik. Az óra időtartamát is növelni kell. Gyakran először gyakorlatokat kell végeznie egy tornaterápiás szakember felügyelete mellett. Ezután a gimnasztikát otthon is lehet végezni.