Az emésztőrendszer bármely betegsége hosszú távú és szisztémás kezelést igényel. A gyomor- és nyombélnyálkahártya gyulladása okozta gasztroduodenitis csaknem minden második felnőttnél jelentkezik. Ennek a betegségnek az etiológiája változatos, így valódi okának felkutatása és megszüntetése tovább tarthat, mint a tünetek kezelése és kezelése.
Gastroduodenitis - mi ez a betegség?
A pylorus gyomor és a nyombél nyálkahártyájának gyulladása negatívan befolyásolja az egész gyomor-bél traktus működését. A betegség progressziója következtében a hasnyálmirigy, a máj és az epeutak jelentősen érintettek, ezért kezelésének halogatása nagyon nem kívánatos.
Felnőtteknél a gastroduodenitis tünetei alapvető különbségek nélkül jelentkeznek. Idős korban azta betegség rendkívül ritka. A gastroduodenitis főként serdülőket, fiatal fiúkat és lányokat érint. Ez a tény azzal vitatható, hogy ez a betegcsoport gyakrabban követ el hibákat a táplálkozásban, visszaél alkohollal és dohányzik.
Számos specifikus tünet alapján gyanítható a gyomornyálkahártya gyulladása a páciensben. A gastroduodenitis kezelését egy sor diagnosztikai eljárás után veszik igénybe, melynek oka a nagyon rövid időn belüli fogyás és a has tapintása során fellépő fájdalom.
Betegségek típusai
Az etiológiai tényezőtől függően primer és szekunder gastroduodenitist különböztetnek meg. Elsődlegesen a gyomornyálkahártya és a nyombél gyulladásának típusait, amelyeket külső ingerek - káros élelmiszerek, agresszív vegyi anyagok okoznak. A gastroduodenitis exogén okai közé tartozik a Helicobacter pylori fertőzés is, egy spirál alakú baktérium, amely a pylorusban él. Egyébként, ha ezt a mikroorganizmust észlelik, a patológia HP-pozitív formáját diagnosztizálják, ha pedig hiányzik, akkor HP-negatívat.
A másodlagos patológia endogén tényezők hatására alakul ki. Gyakran előfordul, hogy az endokrin és az immunrendszer rendellenességei, a hasnyálmirigy- és a májbetegségek hátterében a gastroduodenitis jellegzetes tünetei jelentkeznek felnőtteknél. Ennek a betegségnek a kezelését haladéktalanul el kell kezdeni, mivel súlyos szövődményei lehetnek. A progresszív következményeia gastroduodenitisre kicsit később fogunk figyelni, de most térjünk vissza a betegség más típusaihoz.
Az áram időtartamától és súlyosságától függően a következők vannak:
- Akut gastroduodenitis. A betegség teljes ciklusa legfeljebb három hónapig tart. Akut formában a teljes pylorus régió és a duodenum érintett, ami az emésztőrendszer motilitásának megsértéséhez vezet, és megakadályozza az élelmiszerek normális bejutását a szervezetbe. Kezelés nélkül a gastroduodenitis tünetei fokozódnak, gyakran a patológia krónikussá válik.
- Krónikus gastroduodenitis. A betegség elsősorban az akut stádium hátterében alakul ki, a kezeletlen gyomorhurut vagy a terápia hiánya következtében. A betegség ezen formájának lefolyásának időtartama eltérő lehet, ezért a krónikus gastroduodenitis gyógyszeres kezelését, amelynek tünetei sok tekintetben hasonlítanak a gyomorhuruthoz, minden egyes exacerbációnál elvégzik.
A nyálkahártya elváltozás mélysége és a gyulladásos folyamat műszeres diagnosztika során meghatározott típusa szerint a gastroduodenitisnek a következő formái vannak:
| Űrlap neve | A folyamat leírása és jellemzői |
| Catarrhal | A legenyhébb forma, amelyben a gyomornyálkahártya felülete begyullad, de a membránon még nincs erózió, a mirigyek kielégítően működnek. |
| Hipertrófiás | A gyomornyálkahártya megvastagodása ésnyombél az elhúzódó gyulladás, redők és kinövések kialakulása miatt. |
| Erozív | Számos fekély, kis erózió jellemzi a nyálkahártyán. A betegség ezen formájával bélsejtek jelenhetnek meg a gyomorban, aminek általában nem szabadna lennie. Ezt a rendellenességet intestinalis epithelialis metaplasiának nevezik. |
| Vegyes | A betegség sok tekintetben hasonlít a hypertrophiás gastroduodenitishez, de vegyes formában eróziós gócok is előfordulnak. |
A gyomorkörnyezet savasságának mértékétől függően a gastroduodenitis megkülönböztethető:
- fokozott gyomorszekrécióval;
- normál savtartalommal;
- csökkent szekrécióval (gyakran rosszindulatú daganatok megjelenéséhez vezet).
Provokáló tényezők
Tekintettel arra, hogy ennek a betegségnek minden formáját különböző okok okozhatják és különböző tünetek jelentkezhetnek, a gastroduodenitis felnőtteknél is különböző sémák szerint kezelhető. Mielőtt azonban folytatná a gyomornyálkahártya gyulladásának kezelését, fontos meghatározni a nagyon provokáló tényezőt. A gastroduodenitis leggyakoribb okai:
- kémiai irritáló anyagokat (tartósítószerek, stabilizátorok, színezékek, peszticidek) tartalmazó élelmiszerek étrendbe való felvétele;
- elévült ételmérgezés;
- hosszú távú gyógyszeres kezelés;
- csípős fűszerek és fűszerek rendszeres fogyasztása;
- a gyomor-bélrendszert érintő akut fertőző betegségek;
- a diéta be nem tartása;
- stressz, gyakori élmények, amelyek fokozott gyomornedv-elválasztáshoz vezetnek.
A gastroduodenitis előfordulási mechanizmusa magában foglalja a gyulladásos reakció kialakulását a pylorus régióban, amely megakadályozza a nyálkahártya természetes fiziológiai regenerációját. A legtöbb esetben ez a betegség olyan tényezők együttes hatásának köszönhető, mint a táplálkozási hibák, a helicobacter pylori károsodás és a pszichogén rendellenességek. Hatásuk együttesen a szekréciós és motoros funkciók gyengüléséhez vezet, ezért gastroduodenitis esetén a gyomor-bél traktus minden részének tónusának és mozgékonyságának csökkenése figyelhető meg.
A gastroduodenitis tünetei felnőtteknél
A krónikus forma kezelése magában foglalja a betegség azon tüneteinek semlegesítését, amelyek zavarják a normális közérzetet és teljesítményt. A gastroduodenitis kellemetlen megnyilvánulásai rendkívül változatosak, és súlyosságuk közvetlenül függ a patológia árnyalataitól. A betegség fő klinikai tünetei között érdemes megjegyezni:
- fájdalom az epigasztrikus régióban (fájdalmas vagy görcsös fájdalom);
- hányinger;
- étvágytalanság;
- gyomorégés;
- burp;
- rossz íz a szájban;
- állandó gyomor teltségérzet;
- székrekedés vagy hasmenés.
A felületes gastroduodenitis tüneteire felnőtteknél,amelynek kezelése sokak számára opcionálisnak tűnik, idővel általános jellegű megnyilvánulások is csatlakozhatnak. A leggyakoribbak a fokozott fáradtság, a bőr sápadtsága, ingerlékenység, szédülés, fogyás, álmatlanság. A betegség jelei kifejezettebbé válnak az eróziós gastroduodenitisbe való átmenet után. A betegség ezen formájának kezelése és tünetei eltérnek a gyomornyálkahártya hurutos gyulladásának megnyilvánulásaitól és terápiájától. A gastroduodenitis erozív típusú fájdalma erősebb, gyakran súlyos gyomorégéssel, hányással jár, még gyógyszeres kezeléssel is nehéz elállítani.
Az akut stádiumtól eltérően a krónikus kevésbé kifejezett. A betegség elhúzódó lefolyása esetén a beteg enyhe, de állandó fájdalmat tapasztal, amely a visszaesés időszakában felerősödik. A gastroduodenitis krónikus formájára jellemző:
- hasi kellemetlen érzés evés után;
- hányinger;
- sárga bevonat a nyelven, enyhe duzzanat;
- fájdalom a peritoneumban tapintásra;
- székletzavar;
- ingerlékenység;
- fogyás;
- gyors fáradtság.
Mi a veszélye a gastroduodenitisnek
Első pillantásra? úgy tűnhet, hogy ez a betegség nem jelent különösebb veszélyt az egészségre, ezért kezelése későbbre halasztható. Valójában a gastroduodenitis következményei jelentősen megnehezíthetik az életet.
A hurutos gastroduodenitisszel diagnosztizált betegnek óvakodnia kell attól, hogy a nyálkahártya felületes gyulladása átalakulfekélyesedés. Az eróziós krónikus formának specifikus klinikai megnyilvánulásai vannak, beleértve az intenzív és elhúzódó fájdalmat, dyspeptikus szindrómát, gyomorégést és bélrendszeri rendellenességeket. A betegség előrehaladtával a sebek vérezni kezdenek. Figyelmen kívül hagyva a diétás táplálkozás és kezelés szükségességét, a felnőttkori gastroduodenitis tüneteit belső vérzéssel egészítik ki. Előrehaladott stádiumban a betegség fekélysé fajulhat, ami a szervek falát érinti. A peptikus fekély kedvező feltétele a rákos daganat kialakulásának.
Az alacsony savasságú krónikus gastroduodenitisben gyakran fordul elő vashiányos vérszegénység, gyengül az immunitás, olyan kórképek, mint például:
- enterocolitis;
- dysbacteriosis;
- hasmenés;
- hasnyálmirigy-gyulladás.
Ezenkívül a gyomornyálkahártya és a nyombél gyulladása gyakran a fogak, a haj, a körmök és a bőr állapotának károsodásához vezet.
Hogyan ismerjük fel a patológiát
A felnőttek krónikus gastroduodenitisének kezelésére nem elegendő pusztán a tünetek leírása. Az orvosnak feltétlenül meg kell vizsgálnia a beteget, meg kell hallgatnia panaszait, részletes anamnézist kell készítenie, és a kapott betegség képe alapján további műszeres és laboratóriumi diagnosztikát kell előírnia. Kutatási eljárások komplexuma:
- Fibrogastroduodenoszkópia - a gyomor és a nyombél endoszkópos vizsgálata, melynek köszönhetően objektíven felmérheti a nyálkahártya és a szervek falának állapotát.
- Radioszkópia. Ezt a kutatási módszert nem minden esetben hajtják végre. Szükség esetén igénybe veszik a gastroduodenitis megkülönböztetésére más, azonos klinikai képpel rendelkező patológiáktól. A kontrasztanyagos röntgenfelvételek lehetővé teszik a gyomor evakuálási tulajdonságainak ellenőrzését is.
- Klinikai vérvizsgálat. A vizsgálat eredményei közvetve megerősíthetik a gastroduodenitis súlyosbodásának tüneteit. A patológia kezeléséről beszélnek, ha a beteg leukocita- és ESR-szintje emelkedett.
A fenti eljárásokon kívül a diagnózis megerősítésére az orvos előírhat antroduodenális manometriát – egy olyan vizsgálatot, amelyet a felső gyomor-bél traktus szerveinek motoros működésének tanulmányozására végeznek.
Kezelés
A gastroduodenitis tünetei gyermekeknél és felnőtteknél eltérő súlyosságúak lehetnek, minden esetben a betegség etiológiájától és lefolyásának formájától függően. Ha a betegség szövődmények nélkül halad, a terápia otthon is elvégezhető. Eróziós gastroduodenitis és a felületes gastroduodenitis súlyos tünetei esetén a kezelést a gasztroenterológiai osztályon végzik.
Az exacerbáció megállításához elegendő egy gyógyszeres kúra és egy szigorú diéta. A betegség ismétlődő epizódjai esetén nem nélkülözheti az orvossal való második konzultációt, amely egy teljes körű kezelési és táplálkozási tervet készít. A gastroduodenitis tünetei a következő terápiás programmal kezelhetők:
- ágynyugalom két hétig;
- legszigorúbb diéta (1. táblázat);
- gyógyszeres kezelés, különösen a Helicobacter pylori elleni antibiotikumok és a gyomor-bél traktus szekréciós funkcióját és motilitását szabályozó gyógyszerek.
Gastroduodenitisz elleni gyógyszerek
A gyógyszerek kiválasztása a savas környezet koncentrációjától, a bél- és gyomormotilitási zavaroktól, a nyálkahártya károsodásának mértékétől függ. Nem vehet részt öngyógyításban - ez csak súlyosbíthatja a betegség lefolyását. A cikkben feltüntetett gyógyszerek bármelyikének alkalmazása csak orvos ajánlása után lehetséges. A szakember nem csak a megfelelő gyógyszert választja ki, hanem pontosan meghatározza az egyéni adagolást és a tanfolyam időtartamát is.
Súlyos és kellemetlen tünetek esetén a gastroduodenitis gyógyszeres kezelése jó eredményeket ad az első alkalmazások után. Ennél a gyomorbetegségnél alkalmazza:
- Antimikrobiális szerek és antibiotikumok ("Flemoxin Solutab", "Klacid", "Rulid", "Furazolidone", "Azithromycin", "Metronidazole"). Céljuk a Helicobacter pylori patogén baktériumra gyakorolt közvetlen hatás. A kórokozó mikroorganizmusokra kifejtett hatékony hatás mellett az antibiotikumok részben elpusztítják a jótékony mikroflórát, bélrendszeri diszbiózist okozva.
- Antacidok. Ennek a farmakológiai csoportnak a készítményei csökkentik a savasságot, és védőfóliával burkolják a nyálkahártyát, megvédve a káros tényezőktől. Ezenkívül antacidokat írnak felsúlyos gyomorégés. A leghatékonyabb és legnépszerűbb gyógymódok az Almagel, Gastal, Maalox, Phosphalugel, Vikalin, Vikair, Omez, Nolpaza.
- Görcsoldók és fájdalomcsillapítók. Ezeknek a gyógyszereknek a hatása az emésztőrendszer görcseinek és fájdalmának megszüntetése – No-shpa, Drotaverin, Duspatalin.
- Enzimkészítmények ("Mezim", "Panzinorm", "Abomin", "Penzital", "Creon"). Akkor írják fel őket, ha gyomor- és nyombélgyulladás lép fel hasnyálmirigy-elváltozás hátterében.
- Vitaminkomplexek és helyreállító készítmények.
Étkezési szabályok
Ha a terápiát időben elkezdik, nincs exacerbáció, és minden orvosi előírást betartanak, a prognózis kedvező lesz. A gyógyszerek szedése mellett azonban ugyanolyan fontos a diéta és a helyes étrend betartása. Ellenkező esetben egy idő után a felnőtteknél a gastroduodenitis összes tünete visszatér, és a gyógyszeres kezelés haszontalan lesz.
Az esetek többségében a betegeknek azt tanácsolják, hogy tartsák be az 1. táblázatot. Ha ezt a diétát és a gastroduodenitis kezelését betartják, a tünetek fokozatosan enyhülnek, de a visszatérés megelőzése érdekében a betegnek hosszú ideig tartsa be az étrendi korlátozásokat. Ezenkívül az étrendet úgy alakították ki, hogy normalizálja a máj működését és az epeelválasztást.
A gastroduodenitis diétájának lényege a tűzálló zsírok minimális fogyasztása, de elegendő fehérje és szénhidrát bevitel. Összesa termékeket hőkezelésnek kell alávetni, legyen szó húsról, halról, gyümölcsről vagy zöldségről. Friss termékek nem fogyaszthatók. A szálkás húst és a növényi rostokat pépes állapotúra kell összetörni. Fontos megjegyezni, hogy:
- Az étkezések normál hőmérsékletűek legyenek, ne legyenek túl melegek vagy hidegek.
- Az ételt alaposan meg kell rágni.
- Részben kell enni: kis adagokban, rövid időközönként (legfeljebb 2 óránként).
A gasztroenterológus minden beteg számára egyénileg állít össze étrendet, figyelembe véve emésztőrendszerének jellemzőit, általános állapotát és egyéb tényezőket. Tehát például eróziós gastroduodenitis esetén megengedett a túró, a nem savas és alacsony zsírtartalmú kefir, valamint a tejszín fogyasztása. Főételként a betegeknek nyálkás zabkása, levesek, tojásos omlett ajánlott. A húskészítmények közül előnyben kell részesíteni a főtt vagy párolt folyami halat, csirkét, nyúlhúst. Gyümölcsöt és zöldséget (tök, cékla, sárgarépa, karfiol, alma) csak sütve vagy párolva szabad fogyasztani.
Ha a beteg magas savasságú gastroduodenitisben szenved, le kell mondani a kenyérről, a zöldségekről (különösen a paradicsomról), a kávéról, a fekete teáról. Alacsony savasság mellett az étrend alapját kemény sajtok, száraz kekszek, zsírszegény húsleves levesek kell képezniük, de az ezekben lévő zöldségeket lehetőleg össze kell törni. Javasolt még zöldek, bogyók és gyümölcsök használata, erjesztett sült tej éskefir.
A gastroduodenitis hurutos formája esetén a napi menü alapját a főtt vagy sült zöldségek, zsírszegény tejföl termékek, zselé, kompót, gázmentes ásványvíz képezi.
Hagyományos orvoslás
Önmagában az alternatív módszerek hatékonyságában reménykedni nem éri meg, azonban a gastroduodenitis tüneteinek leküzdésében segítő segédmódszerként a népi gyógymódokkal történő kezelés ideális. Az alábbi receptek bármelyikének alkalmazása előtt feltétlenül konzultáljon orvosával:
- Friss menta főzete. Használhat száraz növényi alapanyagokat is. Egy pohár gyógyital elkészítéséhez 1 teáskanál szükséges. menta. A főzetet éhgyomorra kell meginni, miközben fontos, hogy ne legyen forró.
- Lenmag infúziója. A gyógymódot a következő arányban készítjük: 3 evőkanálhoz. l. magvak 1 liter forrásban lévő víz. Szó szerint 15-20 perc elteltével a keverék megduzzad, és zselészerű állagot kap. A lenmagban található anyagok burkoló tulajdonsággal rendelkeznek, ezért az infúziót minden nap fél pohárral éhgyomorra kell inni.
- Zabpehely húsleves. Ez a népi gyógymód a gastroduodenitis kezelésére gyógyító hatással rendelkezik. Az elkészítéséhez hámozatlan zab szükséges. A szemeket (1 evőkanál) hideg vízzel öntjük és tűzre tesszük. A levest 15 percig forralni kell, majd le kell venni a tűzhelyről. Ivás előtt az it alt be kell infundálni. Vegyünk 100 ml-t étkezés előtt.
- Körömvirág infúziója. Ennek a gyógynövénynek a gyógyító tulajdonságai régóta ismertek. Egy evőkanál növényi nyersanyag elegendő 500 ml infúzió elkészítéséhez. Vegyen be naponta háromszor 100 ml-t.
Pár szó a gastroduodenitis megelőzéséről
Annak érdekében, hogy ne betegedjünk meg ebben a betegségben, fontos betartani néhány egyszerű szabályt:
- Egyél rendszeresen, és kerüld az étkezések közötti hosszú szüneteket.
- Az éjszakai nassolást egyszer és mindenkorra kerülni kell.
- Napi fogyasztás erjesztett tejitalok, túró.
- Minimálisra csökkentse a gyors szénhidrátok bevitelét.
- Kizárja az alkoholtartalmú italok, édes üdítők, gyorséttermek fogyasztását.
