A gyógyszerek segítenek az egészség megőrzésében és megőrzésében. Egy adott probléma megoldását segítő hatóanyagot nagyon sok gyógyszergyár tud különféle adagolási formákban előállítani, ezért a hasonló, sőt az azonos termékeknek gyakran sokféle elnevezésük van. Például a gyógyszertárak gyógyszerészei nagyon gyakran hallják az ügyfelektől a kérdést: "Cardionate" vagy "Mildronate" - melyik a jobb?" Ebben a cikkben megpróbálunk válaszolni.
Egy életre szóló gyógymód?
Az egészségmegőrzésre aktívan használt gyógyászati anyagok egyike a meldonium. A sejtek szintjén az energia-anyagcsere folyamataiban aktívan dolgozó metabolikus elemek csoportjába tartozik. Ezzel az anyaggal, mint fő hatóanyaggal, a különböző országok gyógyszeripara hatalmas számú gyógyszert fejlesztett ki és gyártott. Gyakran ismételt kérdések kettővel kapcsolatban: Cardionat vagy Mildronat – melyik a jobb? Az orvosoktól és betegektől kapott visszajelzések, valamint egy összehasonlító elemzés lehetővé teszi, hogy a lehető legpontosabban válaszoljon.
Felfedezési előzmények
A meldonium anyag nagyon érdekes úton halad a gyógyszeripar felé és a gyógyszerpiaci kereslet felé. Kezdetben szintetikus úton nyerték a rakéta-üzemanyag-ártalmatlanítási probléma keresésének eredményeként. Ez az 1970-es években történt a Lett SSR-ben a Tudományos Akadémia Szerves Szintézis Intézetében. Először a meldoniumot a növénytermesztésben használták a növekedés serkentésére, majd felfedezték, hogy szívvédőként működik állatokban. Ekkor határozták el, hogy elvégzik a szükséges kutatásokat és vizsgálatokat, hogy a meldonium a gyógyászati anyagok közé kerüljön. Ma már széles körben alkalmazzák mind a klinikai gyógyászatban, mind a sportban. A meldonium szerepel az orosz kormány által jóváhagyott létfontosságú és esszenciális gyógyszerek listáján. Ez az anyag számos gyógyszer része, például a "Mildronate" és a "Cardionate". Ha összehasonlítja ezeket a gyógyszereket, megbizonyosodhat arról, hogy hasonlóak.
Milyen formában állítják elő a meldoniumkészítményeket?
Sok olyan betegnél, akiknek meldoniumot tartalmazó gyógyszert írnak fel, élesen felmerül a kérdés: "Mildronát", "Cardionate" - van-e különbség köztük? Tekintsük ezeket a gyógyszereket a felszabadulási forma szempontjából. A "Mildronate" gyógyszernek három adagolási formája van:
- 250 vagy 500 mg-ot tartalmazó zselatin kapszulameldonium;
- tabletta 500 mg hatóanyag;
- injekciós oldat, amelyből 1 ml 100 mg hatóanyagot tartalmaz.
A "Kardionat" gyógyszerre kétféle kibocsátási forma van bejegyezve:
- 250 mg vagy 500 mg meldoniumot tartalmazó zselatin kapszula;
- injekciós oldat 5 ml-es ampullákban, amelyek 500 mg hatóanyagot tartalmaznak.
Válaszoljon a kérdésre, miután megvizsgálta a gyógyszerek felszabadulási formáit, a "Cardionate" vagy a "Mildronate" - melyik a jobb? - lehetetlen, mivel azonos formában, azonos mennyiségű hatóanyaggal állítják elő.
A „Cardionate”-ról
A Kardionat gyógyszert Oroszországban a moszkvai székhelyű Makiz-Pharma LLC gyártja. A cég kész adagolási formák fejlesztésével és gyártásával foglalkozik. A termékcsalád 43 terméket tartalmaz, beleértve a meldonium "Kardionat" készítményt. Két adagolási formában kapható - kapszulában és oldatos injekció formájában, és mindkét formában ez az egyetlen hatóanyag. A kábítószerekben jelen lévő fennmaradó anyagok formáló szerepet játszanak. Kapszulák esetében ez:
- kolloid szilícium-dioxid;
- kalcium-sztearát;
- burgonyakeményítő.
Az ampullák a meldoniumon kívül az oldat koncentrálásához szükséges mennyiségű injekcióhoz való vizet is tartalmaznak.
A „Mildronát”-ról
Meldoniumot tartalmazó gyógyszera "Mildronate" márkanév alatt a JSC "Grindeks" (AS Grindeks) gyógyszeripari vállalat gyártja, amely öt lettországi, szlovákiai, oroszországi és észtországi vállalatot egyesít. Lettországban szabadalmaztatták 1992-ben a meldoniumot. A "Grindeks" egyesület a gyógyszeriparban, kozmetikában és sporttáplálkozásban használt gyógyszerformák és egyedi anyagok fejlesztésével, gyártásával és értékesítésével foglalkozik. Ezen anyagok egyike a meldonium. A "Mildronate" gyógyszer, amelyet három adagolási formában állítanak elő, az egyetlen működő anyagot - meldoniumot - tartalmazza. A gyógyszerek szerkezetét alkotó összes többi összetevő képző anyag:
- a kapszulahéj titán-dioxidból (fehér színezőanyag), zselatinból, kalcium-sztearátból, burgonyakeményítőből, kolloid szilícium-dioxidból áll;
- a tabletta forma szilícium-dioxidból, burgonyakeményítőből, mannitból, povidonból, magnézium-sztearátból, mikrokristályos cellulózból áll;
- az injekciós oldat speciális víz alapú, és annyi mennyiségben van bevéve, hogy 1 ml oldatban megkapjuk a hatóanyag százalékos arányát.
A hatóanyag és a segédanyagok adagolási formáit, összetételét tekintve arra a következtetésre juthatunk, hogy a Cardionat és a Mildronate ugyanaz a különböző gyártóktól származó gyógyszer.
Hogyan hat a hatóanyag?
A meldonium egy anyagcsere-anyag,felelős és aktívan részt vesz az élő szervezetek sejtjeiben lezajló energiacsere folyamatokban. Az egyensúly az élet alapja, a sejtszintű egyensúly pedig az egészség alapja. Bizonyos körülmények között csökkenteni kell a karnitin aktív munkáját, amely a sejtek mitokondriumában a hosszú szénláncú zsírok vezetőjeként szolgál azok lebontásához és energiatermeléséhez, mivel a zsíroknak nincs idejük lebomlani és felhalmozódni. aktív formájú oxidálatlan zsírsavak.
A megfelelő egészséges oxidáció folyamata oxigén részvételével megy végbe, de bizonyos betegségek és kóros állapotok esetén oxigénhiány lép fel, és lelassul a zsírok biológiailag emészthető struktúrákká történő oxidációja. A meldonium blokkolja a karnitint, megakadályozva a zsírok bejutását a mitokondriumokba elegendő oxigén nélkül.
Ez az anyag a következő funkcionális képességekkel rendelkezik az anyagcsere folyamatok javulása alapján, amikor a sejtek oxigénellátása aktiválódik:
- anginális;
- hipoxiás;
- angioprotektív;
- szívvédő.
A meldonium biológiai hozzáférhetősége különböző gyógyszerformákban körülbelül 80%. Gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból, és a csúcskoncentráció a beteg vérében eléri a 1,5-2 órát. Ez az anyag ezután a májban metabolizálódik nem mérgező komponensekké, amelyek a vizelettel választódnak ki.
Milyen esetekben javasolt a meldoniumot tartalmazó gyógyszerek alkalmazása?
Szóvalmivel a meldonium hatóanyag a "Cardionat" vagy a "Mildronate" készítmények része, az alkalmazási javallatok ugyanazok lesznek. A következő betegségek és állapotok kezelésére használják:
- alkoholmegvonás;
- perifériás artériás betegség;
- bronchiális asztma;
- dyscirculatory encephalopathia;
- stroke;
- ischaemiás szívbetegség;
- cardialgia myocardiopathiával;
- retinális vérzések;
-
a központi retina véna vagy ágainak elzáródása;
- a retina akut keringési zavara;
- műtét utáni időszak;
- különféle etiológiájú retinopátia;
- krónikus szívelégtelenség;
- csökkent teljesítmény;
- a központi és perifériás retina vénák trombózisa;
- fizikai túlterhelés (beleértve a sportot);
- krónikus obstruktív tüdőbetegség;
- cerebrovascularis elégtelenség.
A gyógyszer felírásakor a betegségek kezelésének minden fő módszere megmarad. A gyógyszer fő- és segédkomponensként is használható.
Vannak ellenjavallatok?
Ha szükséges, az orvos "Cardionate" vagy "Mildronate" gyógyszereket ír fel. Ugyanazt a hatóanyagot - meldoniumot - tartalmazzák. Ezen gyógyszerek használatának ellenjavallatai ugyanazok lesznek:
- egyéni nagy érzékenység a meldoniummal vagy a gyógyszer segédkomponenseivel szemben;
- intrakraniális hipertónia, amely koponyán belüli daganatok vagy károsodott vénás kiáramlás következménye.
A meldonium készítmények alkalmazása 18 éven aluli gyermekek, valamint terhes és szoptató nők számára nem javasolt. Az ilyen tilalom oka a hatóanyagnak a gyermek vagy magzat szervezetére gyakorolt hatásairól szóló ismeretek hiánya. A rendkívüli elővigyázatosság és az egészség folyamatos ellenőrzése szükségessé teszi a meldonium-készítmények alkalmazását a máj és/vagy vesebetegségek kezelésére.
És a mellékhatások?
Annak eldöntésében, hogy a Cardionate vagy a Mildronate jobb-e, sok betegnél az egyik tényező a lehetséges mellékhatások. De mivel mindkét gyógyszer olyan meldoniumot tartalmazó gyógyszer, amely nem tartalmaz más hatóanyagokat, megnyilvánulásuk ugyanaz lesz. Melyek ezeknek a gyógyszereknek a lehetséges mellékhatásai:
- kiütések a bőrön;
- hiperémia;
- hipotenzió;
- viszket;
- gyomorégés;
- ödéma;
- burp;
- fokozott izgalom;
- tachycardia;
- hányinger.
A meldoniumot tartalmazó gyógyszereknek rendkívül ritka mellékhatásai vannak.
Meldonium és sporteredmények
A közelmúltig lehetett hallanivita arról, hogy "Cardionat" vagy "Mildronat" - melyik a jobb a sport számára? A meldonium növeli a sportolók állóképességét, lehetővé teszi a gyorsabb felépülést az aktív edzés és a versenyteljesítmények után. A Nemzetközi Doppingellenes Ügynökség (WADA) felvette ezt az anyagot a sportolók által tiltott szerek listájára. Jelentős károkat okozott sportágunk presztízsében a meldoniumbotrány orosz sportolókkal. A mai napig csak a klinikai gyógyászatban és a sport kulisszái mögött vizsgálják, hogy "Cardionate" vagy "Mildronate" - melyik a jobb.
A meldoniumot tartalmazó kábítószerek használatának jellemzői
A meldoniumot tartalmazó gyógyszerek alkalmazását csak orvos írhatja fel a rendelkezésre álló javallatok szerint. Ő választja ki a gyógyszer formáját és az alkalmazás módját. A betegeknek figyelembe kell venniük a „Cardionate” és a „Mildronate” használatának néhány jellemzőjét:
- legjobb reggel bevenni a gyógyszert, hogy a fokozott izgalom kialakulása következtében mellékhatásként ne rontsa el az éjszakai alvást;
- ha a gyógyszert intramuszkulárisan adják be, az injekció beadásának helyén erős fájdalom jelentkezhet, ezért a gyógyszer intravénás beadása előnyösebb;
- retinopátia kezelésében a meldoniumot tartalmazó gyógyszereket csak parabulbarno (az alsó szemhéj bőr alatti területére vagy 1 centiméter mélységig) adják be, ez egy nagyon fájdalmas injekció;
- Nem ajánlott alkoholt fogyasztani a meldonium-készítményekkel végzett kezelés alatta kezelés minőségének esetleges csökkenése és a szervezet nemkívánatos reakcióinak kialakulása miatt.
Az orvosnak figyelembe kell vennie a gyógyszerek kölcsönhatását, valamint a beteg állapotát és a betegség lefolyását. A meldonium fokozza a koronalitikus hatású gyógyszerek, a vérnyomáscsökkentő szerek, valamint a perifériás erek tágulását elősegítő gyógyszerek aktivitását. Az ilyen gyógyszerek együttes alkalmazása tachycardiát és alacsonyabb vérnyomást okozhat.
Orvosok és betegek véleményei a gyógyszerekről
Az azonos adagolási formákban előállított meldoniumot tartalmazó készítmények nem különbözhetnek jelentősen egymástól. Milyen gyógymódot válasszon a használatra - az orvos dönt. A két gyógyszer közötti különbség csak az árban van - az orosz meldonium sokkal olcsóbb, mint a lett megfelelője. Körülbelül 220-270 rubelt kell fizetni egy csomag "Cardionate" kapszuláért, míg egy hasonló "Mildronate" csomag csaknem 3,5-szer többe kerül a vevőnek - körülbelül 800 rubel.
Melyik eszközt részesíti előnyben – dönti el a beteg anyagi lehetőségeit. Nehéz kiválasztani, hogy melyik eszköz a hatékonyabb - Cardionat vagy Mildronat. Az orvosok és a betegek által írt vélemények többnyire tanácsadó jellegűek. Az eszköz segít megbirkózni számos egészségügyi problémával, ha az orvos által előírt módon, a kezelési rendnek megfelelően szedik.
Válaszoljon a GYIK-re a gyógyszerészeknekgyógyszertárakban a kérdés: "Cardionate" vagy "Mildronate" melyik a jobb? "- Szinte lehetetlen. Ezek teljesen hasonló gyógyszerek, amelyek összetétele megegyezik, ami azt jelenti, hogy a használat javallatai és ellenjavallatai, valamint a lehetséges mellékhatások is megjelennek. Döntse el, melyik gyógyszert vásárolja meg, csak a gyógyszerek ára segít.