A hímivarsejt-zsinór ciszta fiúkban (lehet az anyaméhben fellépő kóros fejlődés miatt) izolált hidrocele. Ez a betegség a folyadék felhalmozódásával jár. A ciszta mérete eltérő lehet – a nagyon kicsitől, amely szinte láthatatlan, egészen az olyanig, amely megzavarja a fiú teljes reproduktív rendszerét.
Mi az a spermiumzsinór
A spermiumzsinór a reproduktív rendszer egyik szerve, amely párban áll. Idegekből, nyirok- és vérerekből, a vas deferensből és a hashártya kinövésének maradványaiból áll.
A sikló egy jóindulatú üreges daganat a spermiumzsinórban, amely lehet veleszületett vagy szerzett. Ezt a patológiát meglehetősen könnyű azonosítani a gyermek kézi vizsgálata során, de jobb, ha ezt egy orvosra bízza, akiátfogó vizsgálaton alapuló diagnózis.
Megnyilvánulási formák
A spermiumzsinór cisztája egy fiúban (az okokat, a fényképeket ebben a cikkben mutatjuk be) lehet:
- Veleszületett. Ebben az esetben csak egy magyarázat van - az embrionális fejlődés kudarcai. A spermiumzsinór veleszületett cisztája a hüvelyi folyamat hasüregében hiányos fertőzésben szenvedő fiúban nyilvánul meg, ezért üreges daganatok képződnek a spermiumzsinórban. Leggyakrabban a patológia ezen formája spermatogén, és csak tiszta folyadékból áll, spermiumok nélkül.
- Megvásárolták. Ez a forma leggyakrabban a herezacskó gyulladásos folyamata vagy sérülése következtében alakul ki. Az így vagy úgy megsérült csatornák működése megszűnik, ami miatt átfedés következik be, ami azt jelenti, hogy a spermiumok kiáramlása leáll. Ezenkívül maga a titok elzáródik, ami késlelteti az ondócsatornák egyes részeit. Éppen ezért üreges neoplazmák, ciszták képződnek. A veleszületett patológiával ellentétben ebben az esetben a folyadék is tele van spermiumtestekkel, amelyek már elpusztulhatnak vagy még frissek.
Érdemes megjegyezni, hogy fiúknál a hímivarsejtek veleszületett cisztája, melynek okai az embrionális fejlődés sajátosságaiban rejlenek, nem jelent életveszélyt, azonban az első tünetek megjelenésekor ajánlott azonnal forduljon urológushoz. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a funiculocele csak egy másik tünete lehetkomoly betegség. Például ugyanazokkal a tünetekkel rákos daganat alakulhat ki. Ezért minden daganatos betegség teljes körű vizsgálatot igényel.
A patológia fő okai
Az embrionális fejlődés patológiái mellett egy fiúban előforduló hímivarsejtek cisztája, amelynek okait, kezelését és diagnózisát a cikk tárgyalja, a következők miatt fordulhat elő:
- A spermiumzsinór vezetékének elzáródása vagy az intersticiális folyadék keringésének meghibásodása (retenciós ciszta);
- a spermiumzsinór mechanikai sérülése, gyulladása vagy egyéb patológiája (remoláációs ciszta).
Leggyakrabban ez a betegség veleszületett, és a következőképpen alakul ki: az anyaméhben a here normál esetben a herezacskóba ereszkedik le, a lágyékcsatorna mentén haladva, ugyanakkor a peritoneum kinövése is leszáll, amely ezt követően a here belső héját alkotja. Ezt a kinövést nevezik hüvelyi folyamatnak.
Normális esetben ez a folyamat az élet első hónapjaiban túlnő, aminek következtében vékony zsinór képződik, és eltűnik a herék és a peritoneum érintkezési területe. Ez megakadályozza a peritoneális folyadék átjutását a here helyére. A folyamat alsó része egyfajta üreget képez a herék körül, amely a spermiumzsinór cisztájában lévő folyadék tárolójaként szolgál. Ennek az állapotnak a fő oka az, hogy a herék és a peritoneum közötti érintkezési terület nem tűnik el. Ezen a nyíláson keresztül jut be a hasi folyadék a herébe.
Hogyanúgy néz ki, mint egy ciszta?
Külsőleg ennek a betegségnek megvannak a megnyilvánulásai. Különösen egy fiúban a spermiumzsinór cisztája, amelynek műtétje elkerülhetetlen, duzzanatban vagy lekerekített képződményekben nyilvánul meg az inguinalis régióban. Ennek a formációnak a mérete megváltozik. Ez azt jelzi, hogy van kommunikáció a hasüreggel.
A ciszta hosszú ideig fejlődik, így szinte lehetetlen észrevenni a szerv munkájában fellépő funkcionális hibákat. A neoplazma szondázáskor érezhető, de nagyon ritkán zavarja. Ha a fiú már tud járni, akkor mozgás közben kellemetlen érzés jelentkezhet, de ez a tünet meglehetősen ritka. Ezenkívül fájdalom is előfordulhat.
A daganat kimutatása általában rutinvizsgálat során történik, vagy amikor a ciszta elér egy bizonyos méretet (általában 1-3 cm-es tartományban vannak).
Érdemes megjegyezni, hogy egy fiúban a spermiumzsinór cisztája, amelynek okait fentebb leírtuk, méretétől függetlenül nyomást gyakorolhat a szomszédos elemekre, ami a herék táplálkozásának romlását eredményezheti.. Ezért mindenképp műtétre van szükség, amit 1,5-2 évesen végeznek el.
Diagnosztikai szolgáltatások
Csak andrológus diagnosztizálhatja a spermiumzsinór-cisztát a fiúnál a vizsgálat eredményei alapján. A következő eljárásokra lehet szükség:
A herezacskó ultrahangja. Ez a módszer a leginkább informatív éspontos a kutatáshoz. Segítségével a spermiumzsinór cisztáját diagnosztizálják. Ez a kutatási módszer lehetővé teszi a neoplazma pontos méretének és elhelyezkedésének meghatározását. Ultrahangon ez a patológia homogén képződménynek tűnik, amelynek vékony fala van. Ezenkívül a képernyőn jól láthatóak a sima belső és külső kontúrok. Az ultrahang azonban nem észleli a spermiumok jelenlétét a folyadékban
- Diafanoszkópia. Ez a módszer magában foglalja a herezacskó átvilágítását bizonyos hosszúságú fénysugarakban. Ez alatt a ciszta (általában 2,5 cm-nél nem nagyobb) világossárga átlátszó tartalomként látható. A ciszta képes a fény teljes áteresztésére, ellentétben a szöveti tömítésekkel.
- Számítógépes tomográfiát és MRI-t csak akkor végeznek, ha az orvos daganatos folyamatra gyanakszik.
A diagnózisban fontos szerepe van egy gyanús terület kézi ellenőrzésének. A szondázási eredmények alapján állapítható meg a patológia jelenléte.
Cisztakezelési módszerek
Ez a patológia nem jelent halálos veszélyt a szervezetre. Jellemzője, hogy a spermiumzsinór cisztája könnyen kezelhető. Súlyos fájdalom jelenlétében, valamint a ciszta gyors növekedési üteme esetén azonban a lehető leggyorsabban meg kell tenni a szükséges intézkedéseket, mivel a lassúság súlyos szövődmények, például sérv kialakulásához vezethet. Ezenkívül ez a daganat nyomást gyakorolhat a szomszédos szövetekre, ezért azokdeformálódtak és működésük károsodott.
Ha egy fiúnál spermiumzsinór-cisztát diagnosztizálnak, a műtét az egyetlen lehetséges kezelési módszer (az orvosok véleménye ezt csak megerősíti). Helyi érzéstelenítéssel végzik. A műtét után a beteg még egy napot a kórházban tölt, a tizedik napon pedig szinte minden korlátozás megszűnik.
Sebészeti lépések
Maga a művelet több szakaszban történik:
- Egy kisebb bemetszés.
- Az összes szövet részletes boncolása a ciszta felé vezető úton. A művelet ezen szakaszának fő szabálya: a függelékek bőre a lehető legkevésbé sérüljön meg. Ha ezt a szabályt figyelmen kívül hagyják, a jövőben nehézségek adódhatnak a páciens reproduktív funkciójában.
- A ciszta eltávolítása.
- Edidymis szövetek varrása. Ha ezt a szakaszt kihagyjuk, a műtét után valamivel hegek jelenhetnek meg, ami negatívan befolyásolja a spermiumok termelődésének és szállításának folyamatát.
A műtét utáni negatív következmények csökkentése érdekében a modern sebészek speciális mikrosebészeti műszereket, valamint optikai nagyítást alkalmaznak. Ez lehetővé teszi a lehető legkisebb varrás elkészítését. A heg szinte láthatatlan lesz, ami azt jelenti, hogy nem zavarja. Minden sebészeti beavatkozás után hideget alkalmaznak a fájó helyre, hogy megakadályozzák a vérömleny kialakulását.
A spermiumzsinór cisztája befiú: műtét, konkrét következmények
A műtét után specifikus és nem specifikus szövődmények egyaránt előfordulhatnak. Az első csoport a következőket tartalmazza:
- vérzések a műtét helyén;
- a seb puffadása;
- varratszétválasztás.
Ezek a következmények általában elkerülhetők, ha a műveletet az összes szabálynak megfelelően hajtották végre.
Nem specifikus hatások
Ami a nem specifikus szövődményeket illeti, ezek közé tartozik a kifejezett cicatricialis folyamat, aminek következtében az ondófolyadék kiáramlása zavart okoz (ez a szövődmény meddőség kialakulásához vezethet). Az ilyen jogsértés elkerülése érdekében a sebészeti beavatkozás csak a következő indikációk esetén javasolt:
- a patológia jelentős tünetei, mint például erős fájdalom vagy állandó elnehezülés érzése az ágyék területén;
- a ciszta méretének növekedése;
- túl nagy daganat, ami a környező szövetek deformálódását eredményezi.
Kis ciszták esetén az úgynevezett várakozási taktikát választjuk.
Tekintettel a megműtött anyákról szóló számos véleményre, arra a következtetésre juthatunk, hogy a műtét utáni következmények rendkívül ritkák, és nagymértékben a szervezet egyéni jellemzőitől függenek. Ezt azonban a tapaszt alt szakemberek már a műtét előtt, egy teljes kivizsgálás során figyelembe veszik. A betegek is arról számolnak bea helyi érzéstelenítés alkalmazása jelentősen felgyorsítja a rehabilitációs időszakot, és egy nap múlva visszatérhet korábbi életmódjához. És ez már fontos érv, tekintve a modern élet sebességét.
Lehetséges a konzervatív kezelés?
Sokakban felmerül a kérdés: "Ha egy fiúnál diagnosztizálják a spermiumzsinór cisztáját, segíthetnek-e Hel gyógyszerei elkerülni a műtétet vagy sem?" A válasz egyértelmű: nem, nem tudják. Sem a tabletták, sem a kenőcsök nem képesek megszabadulni a spermiumzsinór veleszületett vagy szerzett cisztájától, mivel ez egy anatómiai képződmény, amely nem tud magától feloldódni. Éppen ezért csak sebészeti módszert alkalmaznak a probléma megoldására.
Ne vegyen részt önkezelésben, mert bizonyos esetekben a késés veszélyes következményekkel járhat. A funiculocele időben történő diagnosztizálása minimálisra csökkentheti a szövődményeket. Éppen ezért javasolt, hogy a fiú szülei rendszeresen vizsgálják meg a gyermek ágyékát.
