Az alvás közbeni fogcsikorgatás felnőtteknél a rágóizmok akaratlan összehúzódásával összefüggő kóros folyamat. Ennek a rendellenességnek a helyes neve bruxizmus. Az időben történő kezelés elutasítása esetén a fogkopással és a fogágybetegséggel kapcsolatos szövődmények alakulhatnak ki. Ennek az állapotnak az okait tisztázni kell.
Alapvető információk
A fogcsikorgatás alvás közben a rágóizmok görcse, az alsó állkapocs akaratlan mozgása miatt következik be. Óvodáskorban ez a patológia a gyermekek 50% -ánál fordul elő. A felnőttek körében ez a probléma kevésbé gyakori (legfeljebb 10%). Számos tényező provokálhatja a patológia kialakulását. Ha egy felnőttnek csikorog a foga álmában, átfogó orvosi vizsgálaton kell részt vennie.
A bruxizmus kezdetben nem jár veszélyes következményekkel. De ha a beteg megtagadja a kezelést, kellemetlen szövődmények alakulhatnak ki: zománczúzalék, fájdalom a rágóizmokban, kóros sormobilitás stb. Az okokA felnőttek alvás közbeni fogcsikorgatása eltérő lehet. Az alábbiakban figyelembe vesszük a rendellenesség kialakulását kiváltó leggyakoribb tényezőket.
Pszichológiai
A bruxizmus kialakulásának kockázata jelentősen megnő, ha egy felnőtt beteg keveset alszik és sokat dolgozik. Ennek eredményeként nő a fizikai és érzelmi fáradtság. Az ember folyamatosan stresszes állapotban van, a rágóizmok még éjszakai pihenés közben is feszültek maradnak. A fogcsikorgatás hirtelen kialakulhat erős érzelmi sokk után. Ezeket a tüneteket gyakran mentális zavarok kísérik. A bruxizmus rövid távú megnyilvánulása érzelmileg stabil embereknél is megfigyelhető. Pontos diagnózist csak orvos tud felállítani.
Ha egy álomban felnőtt fogcsikorgatás történik, a szakemberek elsősorban a pszichoszomatikával foglalkoznak. Az orvos megtudja, hogy a beteg mennyire tartja be a napi rendet, mennyit pihen. Ha a közelmúltban stresszes helyzetet kellett elviselnie, erről mindenképpen tájékoztassa szakembert.
Neurológiai
A felnőttek alvás közbeni fogcsikorgatása a központi vagy perifériás idegrendszer működésének megsértése miatt alakulhat ki. Ennek eredményeként, ha az ember ellazult állapotban van, kontrollálatlan mozgászavarok alakulnak ki. A bruxizmuson kívül a beteg alvászavarokat, rémálmokat, horkolást és alvási apnoét tapasztalhat.
A trigeminus ideggyulladása gyakran vezet a fogcsikorgatás kialakulásához alvás közben. Alattbetegség, a rágóizmok tónusos feszültsége figyelhető meg. A bruxizmus mellett a neuralgia más tünetekkel is megnyilvánul. A trigeminus ideg gyulladása esetén kifejezett fájdalom szindróma van. A beteg nem tudja normálisan mozgatni az állkapcsát, nem tud beszélni, nehézkessé válik a rágás.
Fogászat
A stabil érzelmi állapotban lévő felnőttek alvás közbeni fogcsikorgatása gyakran az állkapocsrendszer működésének károsodásával jár. Nagyon gyakran a bruxizmus kíséri az adentiát. Ez a betegség a fogak teljes vagy részleges elvesztésével jár. Az őrlőfogak hiánya veleszületett is lehet. Ebben az esetben a patológiát örökletes tényezők okozzák.
Az "Overset" egy másik fogászati anomália, amely a felnőtt nők és férfiak fogcsikorgatását okozhatja alvás közben. Teljesen kialakult sor esetén a páciensnek további alapjai vannak. Az ilyen jogsértés kialakulásának pontos okai nem teljesen ismertek. A betegség leggyakrabban örökletes.
A felnőttek alvás közbeni fogcsikorgatásának okai a helytelen elzáródás következményei lehetnek. Leggyakrabban a betegek örökletes hajlamot mutatnak egy ilyen rendellenességre. A harapást még gyermekkorban is kijavíthatja egy speciális lemez segítségével. Idősebb korban konzolrendszer is beépíthető. Ritka esetekben a harapás már felnőtt korban is megsérül a helytelen vagy nem időszerű fogászati kezelés miatt. Nem megfelelően felszerelt fogszabályzó vagy fogsorbruxizmushoz is vezethet.
Osteopátiás
Ha egy felnőttnek csikorgatja a foga álmában, az okok hátterében a gerinc betegségei állnak. Nyugodt állapotban (alvás közben) a neuromuszkuláris rendszer megpróbálja felszabadítani a koponyavarratok elzáródását. Különösen gyakran ilyen patológia alakul ki a nyaki gerinc osteochondrosisában. Az éjszakai fogcsikorgatás mellett a páciens válltájéki húzófájdalmakra, szédülésre és egyebekre panaszkodik.
A bruxizmus gyakran fordul elő gerincferdülésben, ízületi gyulladásban, isiászban szenvedő betegeknél.
Egyéb okok
Néhány tényezőt nem erősítettek meg tudományosan. Sokan azonban hozzájuk kötik a fogcsikorgatást álomban. A férgek sokak szerint bruxizmus kialakulásához vezethetnek. Lehetséges, hogy paraziták vannak jelen a páciens testében. A köszörülést azonban nem maguk az inváziók okozzák, hanem a fertőzés következtében kialakuló szövődmények.
Sokan azzal érvelnek, hogy a bruxizmus a károsodott orrlégzés hátterében alakul ki. Felnőtteknél alvás közbeni fogcsikorgatás adenoidok, septum eltérések, krónikus nátha, orrpolip esetén figyelhető meg.
A bruxizmus kialakulására való hajlam figyelhető meg Parkinson-kórban szenvedő betegeknél. A kockázati tényezők közé tartozik a közelmúltban bekövetkezett traumás agysérülés, az energiaitalokkal, alkohollal, antidepresszánsokkal, altatókkal való túlzott visszaélés.
Egyszerre jelen lehetszámos kedvezőtlen tényező, amelyek hozzájárulnak az éjszakai bruxizmus kialakulásához felnőtt betegeknél.
Tünetek
Az alvás közbeni fogcsikorgatás felnőtt férfiaknál és nőknél nem mindig észlelhető azonnal. Különösen nehéz ilyen rendellenességet diagnosztizálni, ha a beteg egyedül él. A kóros folyamat fő megnyilvánulása a felső és alsó sorok fogainak súrlódásának jellegzetes hangja. A bruxizmus epizódjai éjszakánként többször is megismétlődhetnek, és átlagosan 10-15 másodpercig tartanak. A betegség kezdeti szakaszában csak a beteg hozzátartozói észlelhetik a csörgést.
Idővel más jelek is hozzáadódnak. Reggel a beteg fejfájást, kellemetlen érzést érezhet az állkapocs területén, fogfájást, szédülést. Nem tud eleget aludni. A bruxizmus hosszú lefolyása során a fogak kóros kopása alakul ki, a zománcban forgácsok és repedések jelennek meg. Az őrlőfogak fokozatosan meglazulnak és elkezdenek kiesni, az ínyszövet elvékonyodik.
Diagnosztika
Miért kell a felnőttek alvás közbeni fogcsikorgatását a lehető legkorábban észlelni? Az a tény, hogy egy ilyen jogsértés súlyos szövődmények kialakulásához vezethet. Akár a teljes fogvesztésig. Nem mindig könnyű azonosítani a kóros folyamat pontos okait. Csak a több módszerrel végzett átfogó vizsgálat ugat jó eredményeket.
Ha bruxizmus gyanúja merül fel, a páciensnek fogorvoshoz kell fordulnia. Az orvosnak mindenekelőtt azt kell kiderítenie, hogy mely fogak vannak a legnagyobb terhelésnek kitéve az éjszakai csiszolás miatt. Ez speciális használatával történiksapkák, amelyek a páciens állkapcsának alakja szerint készülnek. A páciens 10-15 napig használja ezeket a fogvédőket, majd a szakember megvizsgálja az állapotát.
A rágóizmok kóros aktivitása a következő módszerekkel mutatható ki:
- Elektromiográfia. Az emberi testhez kapcsolódó speciális elektródáknak köszönhetően lehetővé válik az egyes ideg- és izomrostok motoros aktivitásának tanulmányozása. A vizsgálat felírható különféle sérülések, radiculitisek, neuropátiák, valamint Parkinson-kór gyanúja esetén.
- Poliszomnográfia. A páciens átfogó vizsgálatát alvás közben végzik. A technika lehetővé teszi a páciens állapotának felmérését az éjszakai pihenés során, az izmok, idegrendszer és az agy sérüléseinek azonosítását.
Differenciáldiagnózis végezhető kapcsolódó szakorvosok bevonásával: pszichológus, oszteopata, neuropatológus, fül-orr-gégész.
Hogyan kezeljük az alvás közbeni fogcsikorgatást?
A betegség kezelésének módja a súlyosságtól, valamint a betegséget kiváltó okoktól függ. Ha a bruxizmust pszichogén tényezők okozzák, akkor pszichológus segítségére van szükség. A páciens edzéseken vesz részt, légzőgyakorlatokat, önkontrollt tanul. Súlyos bruxizmus esetén növényi nyugtatókat írnak fel. A legfejlettebb esetekben antidepresszánsokat alkalmaznak. Az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszereket azonban csak szakember felügyelete mellett szabad használni, nem lépheti túl az ajánlott adagot.
A páciens gerincével kapcsolatos problémák azonosításakorpihentető fürdők, terápiás masszázsok írhatók elő. A manuális terápia jó eredményeket mutat. Ez a technika akkor javasolt, ha a páciens az éjszakai fogcsikorgatáson kívül fejfájásra, szédülésre és kellemetlen érzésre panaszkodik a gerincben.
A bruxizmus fogászati kezelése meglehetősen hosszadalmas lehet. Mindenekelőtt speciális védőkupakok gumiból vagy puha műanyagból készülnek. Szelektív fogcsiszolás végezhető. A feldolgozás alkalmas az őrlőfogak és metszőfogak számára, amelyek a legnagyobb terhelést az éjszakai csiszolás során érik.
Ha a bruxizmus oka rossz elzáródás, a pácienst fogszabályzónak kell kezelnie. A terápia simítóval vagy merevítővel végezhető. Az utóbbi lehetőség előnyösebb. Segítségével néhány hónap alatt megváltoztatható a harapás, megszabadulhat az éjszakai köszörüléstől. Ezenkívül szinte minden beteg megengedheti magának egy egyszerű konzolrendszert.
Az igazítókat sokan választják az esztétika miatt. Ezek teljesen átlátszó műanyag eszközök kupak formájában. Az illesztők könnyen eltávolíthatók, éjszaka és nappal is használhatók. Az ilyen eszközök ára sokkal magasabb lesz, mint a fogszabályozóké.
Egy vagy több fog hiányában koronát vagy implantátumot helyeznek be a páciens számára. A bruxizmus terápia befejezése után a szakember vállalja a betegség következményeinek megszüntetését - a fogak helyreállítását, a sérült őrlőfogak és metszőfogak tömését.
Előrejelzés
Ha időben kér segítséget, a prognózis általában kedvező. Az integrált megközelítés lehetővé teszi, hogy teljesen megbirkózzon egy kellemetlen patológiával. Fontos, hogy a lehető leghamarabb megtudja, mit jelent az álomban való fogcsikorgatás, és elkezdje a megfelelő terápiát.
A kezelés sikertelensége kellemetlen szövődményekkel jár. A zománc és a dentin kemény szöveteinek eltávolítása a kezdetben egészséges fogak teljes elvesztéséhez vezethet. Az ilyen betegeknél a fogágybetegség fiatal korban való kialakulásának valószínűsége jelentősen megnő. Ezenkívül a bruxizmusban szenvedő betegek éjszaka nem pihennek jól. Ennek eredményeként a közérzet jelentősen romlik, és nő a depresszió kialakulásának kockázata.
Prevenció
A betegség jövőbeni kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében szükséges a pszicho-érzelmi állapot normalizálása. Az is fontos, hogy megszabaduljunk a rossz szokásoktól. És ügyeljen arra, hogy időben kezelje a gerinc és az idegrendszer betegségeit.
Következtetés
Ha alvás közben fogcsikorgatás figyelhető meg, annak okai nagyon eltérőek lehetnek. Pontos diagnózist csak szakképzett szakember végezhet átfogó vizsgálattal. A terápiát nem lehet halogatni. Ellenkező esetben az ártalmatlan bruxizmus a fogak teljes elvesztéséhez vezet.
