A szervezet vashiánya meglehetősen súlyos állapot, amely a hemoglobinszint csökkenéséhez vezet. Hosszú távon ez az állapot hátrányosan befolyásolja számos testrendszer működését. A vashiány megelőzésére és kezelésére olyan gyógyszereket kell szednie, amelyek ferritint tartalmaznak. De ez az elem nem mindig asszimilálódik jól. A vas-kiegészítők mellékhatásai súlyosan beárnyékolhatják a beteg életét. A cikk felsorolja a főbb problémákat a vas-kiegészítők szedésétől, az ellenjavallatoktól a szedésig, és tippeket ad a túladagolás valószínűségének minimalizálásához.
A vashiány tünetei
A vashiány rendkívül káros a vér összetételére. Ez viszont számos patológiához és krónikus betegséghez, valamint a megjelenés romlásához vezet. Ez utóbbi különösen igaz a nőkre, mertszeretnének minél tovább megőrizni fiatalos megjelenésüket. A legegyszerűbb és leghatékonyabb gyógymód ez ellen az állapot elleni küzdelemben a vas-kiegészítők bevitele. Nem alakulnak ki mellékhatások, ha olyan gyógyszert választunk, amely megfelel a szervezet egyéni sajátosságainak, és betartja a használati utasítást.
Hogyan érthető meg, hogy a szervezetben hiányzik a vas? Vannak olyan tünetek, amelyek ékesszólóan erről tanúskodnak:
- a bőr sápadtsága, míg a szem körüli sötét karikák gyógyulhatnak;
- töredezett körmök és fokozott hajhullás (a vasból szintetizált ferritin hiánya);
- szokatlan ízlési szokások: vágy, hogy krétát kóstoljon, körömreszelőt nyaljon stb.;
- légszomj, szívritmuszavar, csökkent teljesítmény és fizikai állóképesség, fokozott izzadás és szívdobogás még csekély terhelés mellett is.
A vashiányos vérszegénység okai
De miért fordul elő ilyen állapot? Ha ismeri az okot, akkor könnyen megelőzheti a szervezet vas egyensúlyának felbomlását. Tehát a vashiány leggyakoribb okai:
- Túlzott vérzés (előfordulhat sebek, műtétek miatt, vagy nőknél erős menstruáció esetén). Vigyáznia kell azokra az emberekre, akik valamilyen okból méh-, tüdő-, gyomor-bélrendszeri és orrvérzést tapaszt altak.
- A megnövekedett hemoglobinszükséglettel járó állapotok, amelyekaz emberi szervezetben vasból szintetizálódik. Ez a terhesség, a növekedés időszaka gyermekeknél és serdülőknél, a betegségekből való felépülés és a műtét utáni időszak.
- Örökletes hajlam ennek az elemnek a felszívódásának károsodására, valamint bizonyos vasantagonista gyógyszerek szedésére. Az ilyen gyógyszerekkel végzett kezelés hátterében elengedhetetlen a vastartalmú gyógyszerek párhuzamos szedése.
- Szigorú diéták, vegetarianizmus, veganizmus, nyers táplálkozás. A kiegyensúlyozatlan táplálkozás gyakran nemcsak vashiányt okoz, hanem sok más ásványi anyag, vitamin, aminosav hiányát is.
Változatos gyógyszerek
A gyógyszerészeti piac számos vaskészítményt kínál. Szinte mindenkinek vannak mellékhatásai, ha szájon át szedik. Sok függ attól, hogy az illető milyen gyógyszert szed. Minden vastartalmú gyógyszer besorolható aszerint, hogy milyen anyagot tartalmaz.
A modern orvostudomány megkülönbözteti a vashiányt és magát a vashiányos vérszegénységet. A második feltételt sokkal nehezebb korrigálni. Minél hamarabb kezdi pótolni a hiányt, annál kevesebb kellemetlen tünetet tapasztal a beteg.
Az ezen elem szintjének pótlására tervezett farmakológiai szerek sokfélesége két nagy csoportra osztható:
- vasvasat tartalmaz – Fe 2+;
- vas vasat tartalmaz – Fe 3+.
Hatóanyagot tartalmazó termékek a formábana készítményben lévő vas vas jobb biológiai hozzáférhetőséggel rendelkezik. Ez lehetővé teszi a hatóanyag szinte teljes felszívódását. A készítményben a vasvasat tartalmazó készítmények költsége általában alacsonyabb, mint a vastartalmú készítmények ára. Azonban nem mindig vannak raktáron a gyógyszertárban.
A háromértékű vas az emberi szervezetben csak oxidálószer jelenlétében szintetizálódik vasvassá. Erre a célra a legmegfelelőbb az ismerős aszkorbinsav.
A vékonybélbe jutva a vas kölcsönhatásba lép a transzferrinnel. Ez egy speciális fehérje, amely elősegíti ennek az elemnek a molekuláinak a mozgását közvetlenül a vér összetételét alkotó szövetekbe. Ez a csontvelő és a májsejtek, amelyekben a vas felhalmozódásának területei találhatók.
Legyen óvatos a vas-kiegészítők elkezdésekor. A mellékhatások váratlanul érhetik. A szervezet nem tudja eltávolítani ennek az anyagnak a feleslegét (vagy csak nagyon korlátozott mértékben). Ez azt jelenti, hogy helytelen adagolás esetén súlyos mellékhatások veszélye áll fenn. A szájon át szedhető vaskészítmények tartalmazhatnak két- és háromértékű elemet is – a rosszul kiválasztott adagolás következményei mindenképpen várják a beteget.
A legnépszerűbb vas-kiegészítők
A vasvasat tartalmazó gyógyszerek listája:
- "Sorbifer Durules" (kiadási forma – tabletta);
- "Ferretab", "Fenyuls" (kiadási forma - kapszula);
- "Totem" (ampullák oldatos intramuszkuláris injekcióhoz);
- "HemoferProlongatum "(kiadási forma - drazsé).
A vasat tartalmazó gyógyszerek listája:
- „M altofer”, „Biofer” (kiadási forma – rágótabletta);
- "M altofer", "Fenyuls" (kiadási forma - cseppek);
- "Ferrum Lek", "Venofer" (gyártási forma - ampullák intravénás vagy intramuszkuláris injekcióhoz való oldattal).
A listák a minimális mellékhatással járó vas-kiegészítőket sorolják fel. Ezeket a gyógyszereket leggyakrabban a vashiányos vérszegénység kezelésére írják fel. Ez nem jelenti azt, hogy a listán szereplő gyógyszer nem váltja ki az alábbiakban felsorolt mellékhatásokat egy adott betegnél. A vérszegénység kezelésére felírt gyógyszerek nem étrend-kiegészítők, hanem gyógyszerek. Bármely gyógyszer bármikor kiválthatja a vér vagy a széklet összetételének változását. Minden ember egyéni, és egyszerűen lehetetlen pontosan megmondani, hogy ez vagy az a gyógyszer milyen hatással lesz rá.
A mellékhatások nélküli vas-kiegészítők nem mítosz. Ha a kétértékű elemet tartalmazó gyógyszer nem felelt meg a betegnek, akkor érdemes kipróbálni egy háromértékűt, vagy megváltoztatni a gyógyszer felszabadulási formáját. Ne gondolja, hogy a vashiányos vérszegénység gyógyíthatatlan – a modern gyógyszeriparnak köszönhetően világszerte emberek milliói győződtek meg ennek ellenkezőjéről.
A vasvas tartalmú készítmények hatékonyságát számos tanulmány igazolta (fokbizonyíték 1A). A háromértékű gyógyszerek jobban tolerálhatók, de nem mindig olyan hatékonyak, mint a kétértékű gyógyszerek.
A vas-kiegészítők szedésének szabályai
A lehetséges mellékhatások még akkor is meglepődhetnek, ha valaki betartja az összes szükséges szabályt. Ha azonban a beteg figyelmesen elolvassa az utasításokat, és nem sérti meg az abban felsorolt beviteli jellemzőket, akkor valószínű, hogy a vas teljesen felszívódik, és a negatív következmények nem érnek váratlanul.
- Sok függ a gyógyszer felszabadulási formájától. A bevont tablettákat egészben kell lenyelni (az utasítások szerint - 30 perccel étkezés előtt vagy étkezés után). Amikor belép a bélbe, a membrán fokozatosan feloldódik, ami hozzájárul a gyógyszerek maximális felszívódásához lehetséges mellékhatások nélkül. A vaskészítmények rágásra való szedésének szabályai - étkezés után nem szükséges vizet inni. Az oldatot tartalmazó ampullákat intramuszkuláris vagy intravénás beadásra kell használni. Ezt a módszert akut vashiányos vérszegénység esetén alkalmazzák.
- Még azután sem szabad a terápiát „csökkenteni”, hogy a tesztek elegendő mennyiségű ferritint és hemoglobint mutatnak ki. További hónapokig folytatni kell a gyógyszerek szedését, enyhén csökkentve az adagot. Ezután váltson fenntartó terápiára – igya meg félévente a kiválasztott gyógyszert.
- Különös figyelmet kell fordítani arra, hogy a beteg milyen egyéb gyógyszereket szed a vasterápia alatt. Mellékhatások lehetnekfokozza az antacidok csoportjába tartozó gyógyszerek hatását (a vas biohasznosulásának csökkenése és a hasmenés), a tetraciklin (étvágycsökkenés), a levomicetin (a biohasznosulás csökkenése, hányinger, gyomorégés) gyógyszerek hatását. Lehetetlen bizonyos gyógyszereket önállóan bevenni a vérszegénység hátterében. Nagy a mellékhatások kockázata. Nem kívánatos továbbá a pajzsmirigyhormon-készítmények kombinálása vastartalmú gyógyszerekkel. Végső megoldásként, pajzsmirigyhormonok szedése közben intramuszkulárisan is beadhatja őket.
- A kétértékű elem legteljesebb asszimilációja érdekében aszkorbinsav-készítményekkel egyidejűleg kell bevenni, háromértékű - a fehérjék és az esszenciális aminosavak megfelelő bevitele érdekében a szervezetbe. Ellenkező esetben előfordulhat, hogy a gyógyszer nem szívódik fel teljesen, ami mellékhatásokat okozhat. A vaskészítmények nem mindig szívódnak fel teljesen. Ezért előfordulhat, hogy a későbbi vizsgálatok nem mutatják a kezelés hatékonyságát.
A vas-kiegészítők mellékhatásai
A befogadás szabályait a betegnek szigorúan be kell tartania. Ellenkező esetben (túladagolás, más gyógyszerekkel történő együttadás stb.) a következő állapotok fordulhatnak elő:
- gyomorégés és fémes ízű böfögés (ha a beteg megszegi az utasításokat, és éhgyomorra vesz vastablettát);
- a széklet feketére színezi (ha túllépi az adagot);
- étvágytalanság;
- irritációgyomornyálkahártya;
- székrekedés és aranyérbetegség súlyosbodása;
- a fogzománc sötétedése (vastartalmú készítmények hosszan tartó, nagy mennyiségben történő használata esetén);
- általános gyengeség, szédülés, csökkent teljesítmény.
Anémiás betegek esetében az egyetlen módja annak, hogy megszabaduljanak a patológiától, ha vas-kiegészítőket szednek. A mellékhatások különösen a felvétel első napjaiban észlelhetők, ilyenkor konzultáljon orvosával az adag csökkentésének célszerűségéről. Ön nem hagyhatja abba a gyógyszer szedését. A vérszegénység nem múlik el vaspótlás nélkül. Hogyan kezeljük a mellékhatásokat, ha előfordulnak? Erről alább lesz szó.
Hogyan lehet minimalizálni a kezelés lehetséges mellékhatásait?
A kezelés negatív hatásaitól való teljes megszabaduláshoz csak a gyógyszer abbahagyása segít. De ezt nem lehet megtenni, mivel a vérszegénység tünetei csak súlyosbodnak. Ha a mellékhatások már a gyógyszerszedés első napjaiban jelentkeznek, akkor az első lépés az elfogyasztott adag felére csökkentése. Ha ezt követően a beteg nem érzi jobban magát, fontolja meg a vaskészítmény cseréjét.
A mellékhatások és az alkalmazás jellemzői gyakran összefüggenek egymással: amint egy kicsit eltér az utasításoktól, egyre rosszabbul érzi magát. Az emésztés megzavarodik, a széklet élénkfekete színűvé válik (ez a tény különösen ijesztő a betegek számára, és ez a dózisnövelés legártalmatlanabb következménye).
Hogyan befolyásolhatja a táplálkozása vas felszívódását a gyógyszerekből és a mellékhatások kialakulásáról? Egyszerű szabályok vannak: vasvas fogyasztása közben fogyassz minél több C-vitamint, amely a zöldségekben és a citrusfélékben található. Elfogadható a közönséges aszkorbinsav fogyasztása is, olcsó, és recept nélkül is megvásárolható. Ha a beteg vasat szed, akkor elegendő mennyiségű aminosavat kell biztosítani az étrendben. Ebből a célból rendszeresen kell enni húst, halat, túrót. Meg kell jegyezni, hogy nagy adag kalcium táplálékkal történő egyidejű bevitele esetén előfordulhat, hogy a vas egyszerűen nem szívódik fel, és gyakran alakul ki puffadás és hasmenés egy ilyen gyógyszer vagy élelmiszer-kombináció mellett.
Gyomornyálkahártya irritációja vas-kiegészítők szedése közben
A gyomornyálkahártya irritációja és a krónikus gyomorhurut súlyosbodása a vas-kiegészítők gyakori mellékhatásai. Kijavításuk módja a gyógyszer megváltoztatása vagy a vérszegénység kezelésének teljes megszüntetése. Ez egy meglehetősen radikális módszer, de csak ez segít megőrizni a gyomornyálkahártya egészségét. Általános szabály, hogy a vasvasat tartalmazó készítmények agresszívebbek a nyálkahártyával szemben, mint a vasvasat tartalmazó készítmények.
A betegek gyakran nem akarják megtagadni a már megvásárolt gyógyszerrel végzett kezelést. A tabletta bevétele utáni gyomorirritáció enyhítésére a betegek különféle trükkökhöz mennek. A gyógyszert csak nehéz étkezés után próbálják bevenni, amely zsíros ételekből áll. Próbálja meg megragadni a tablettát nagy mennyiségű étellel. Azonban ezek a trükkök legtöbbször semmire sem vezetnek. A probléma megoldásának legjobb módja a gyógyszer cseréje, amely magában foglalja a vasvasat is.
A szedésének ellenjavallatai
Az adott beteg számára mellékhatások nélküli legjobb vaskészítmények kiválasztása gyakran sok időt vesz igénybe. Mielőtt az orvos által javasoltak valamelyikét választaná, előzetesen ismerkedjen meg az ellenjavallatok listájával.
Ne vegyen vasvasat, ha rendelkezésre áll:
- belső vérzés veszélye;
- krónikus hasnyálmirigy-gyulladás az akut stádiumban;
- terhességi időszak (csak nőgyógyász konzultáció után);
- bél- vagy gyomorfekély;
- gasztritisz akut periódusa;
- nyelőcsőfekély;
- krónikus májbetegség akut stádiumban (remisszió alatt - csak a kezelő hepatológussal történt egyeztetés után).
Kevesebb ellenjavallat van a vasvas használatának. Általában az ilyen gyógyszereket étkezés után ajánlott inni, mivel irritálhatják a gyomor nyálkahártyáját. A krónikus gyomorbetegségben szenvedőknek vasat kell szedniük, folyamatosan hallgatva magukra. Az állapotromlás első jeleire (fájdalom az epigasztrikus régióban, hányinger, hányás, böfögés) azonnal abba kell hagyni a szedést, és módosítani kell a gyógyszer felszabadulási formáját.
Mikor kell sürgősen mentőt hívni
Sok beteg alábecsüli a veszélyt és a lehetséges következményeketmellékhatások kialakulása vastartalmú gyógyszerek szedése során. Eközben néhányuk olyan állapotok kialakulását idézheti elő, amelyek veszélyeztetik a beteg életét. Mikor van a megfelelő idő riasztani és mentőt hívni?
- Vér jelenléte hányásban vagy székletben a tabletta bevétele után. Ez valószínűleg a belső vérzés jele. Fekélyes betegeknél a vas-kiegészítők szedése ronthatja az állapotot, ami belső vérzéshez vezethet, amely akár végzetes is lehet.
- Az eszméletvesztés anafilaxiás sokkot jelezhet. Ez az állapot orvosi beavatkozást és alapos vizsgálatot is igényel.
- A beteg számára atipikus allergiás reakció megjelenése, hőérzet, az arc és a végtagok kipirosodása, erős pulzusszám-emelkedés – mindez egyben ok arra, hogy mielőbb orvoshoz kell fordulni. Az ilyen reakciók után ne szedjen tovább vas-kiegészítőt.
