A melldaganat szörnyű diagnózis, amelyet szinte minden második nőnél felállítanak. De nem minden daganat rosszindulatú. Ha időben észleli a patológiát, megállíthatja a rákos sejtek fejlődését. Fontos ismerni a nőknél jelentkező emlődaganat tüneteit a kezelés időben történő megkezdése és a betegség terjedésének megelőzése érdekében.
Mik azok a melldaganatok nőknél?
Ezek csomók az emlőmirigyben, amelyek a mirigyszövet sejtjeinek aktív mutációja miatt jelennek meg. Lehetnek jóindulatúak és rosszindulatúak. Leggyakrabban a kezdeti szakaszban nem zavarják, de észrevehetők a mell önvizsgálata során. Ebben az esetben azonnal forduljon mamológushoz, aki pontos diagnózist állít fel.
Miután a neoplazma rosszindulatú emlődaganattá nőtt egy nőben, a betegség kialakulásának dinamikája megváltozik. Időben történő sebészeti beavatkozás nélkül a prognózis negatív lesz.
Jóindulatú daganatok
Többféle jóindulatú emlődaganat létezik nőknél:
- Ciszta – gyakrabban fordul elő 35 év feletti nőknél.
- Fibroadenoma – 20 és 30 év közötti lányoknál diagnosztizálják hormonális elégtelenség vagy az emlőmirigy zúzódása miatt. Gömb alakú és mozoghat.
- A mastopathia olyan betegség, amely a szoptató nőket érinti. A tej pangása miatt alakul ki.
- Intraduktális papilloma, adenoma, lipoma és egyéb tömítések az emlőmirigyekben.
A nők emlőmirigyeinek jóindulatú daganatainak tünetei kifejezettek lesznek. Konzervatívan kezeljük őket, ha méretük az elfogadható határokon belül van. Csak a nagy neoplazmákat kell eltávolítani. Ha nem kezelik, rákos daganat alakul ki.
Rosszindulatú daganatok
A nőknél az emlőmirigyek ilyen daganatai ritkábban alakulnak ki, de életveszélyesek lehetnek. Ezért, ha észlelik, sebészeti beavatkozásra van szükség. Leginkább a nők hajlamosak a rák kialakulására a menopauza idején és a hormonális zavarok miatt.
Nagyon nehéz korai stádiumban felismerni a betegséget, mivel a nők emlődaganatának jelei és tünetei ebben az időszakban láthatatlanok.
Több típusú emlődaganat létezik:
- Adenokarcinóma, amely általában a mell felszínén képződik.
- Infiltráló rosszindulatú emlődaganat nőkben. A mirigyhámban fejlődikkötő- és támasztószöveteit érinti.
- A tejcsatornák daganata. Ez a folyadék rajtuk keresztül történő mozgásának megsértése miatt fordul elő.
- Gyulladásos daganat, amelyet a mell vörössége és duzzanata jellemez.
A melldaganat stádiumai és tünetei nőknél
- Nulla. A daganat kialakul, de még nem hatol be a szomszédos szövetekbe. Mérete nem haladja meg a 2 cm-t Önvizsgálat során kimutatható.
- Először. A neoplazma mérete nagyobb, elkezd behatolni a szomszédos szövetekbe. Előfordulhat hámlás, bőrpír, de nem lesz kellemetlen érzés vagy fájdalom.
- Második. A daganat aktívan növekszik, elérheti az 5 cm-t. A rákos sejtek miatt a nyirokcsomók növekedni kezdenek. Megnövekednek, a mellkas felülete pirosra fordul, kellemetlen érzés jelentkezik.
- Harmadik. Van 3A és 3B. Az A stádiumban a daganat 5 cm-nél nagyobb lesz, a patológiás sejtek felhalmozódnak a nyirokcsomókban. A B stádiumban a daganat a szomszédos szövetekké nőtt. Váladékok vannak a mellkasból, fájdalom.
- Negyedik. Ebben a szakaszban metasztázisok alakulnak ki, amelyek a májba, a tüdőbe, sőt az agyba is eljuthatnak.
Mik azok a rosszindulatú daganatok
- Invazív, amelyek a zsír- és kötőszövetben képződnek. Az ilyen képződmények gyorsan behatolnak a nyirokcsomókba és a közeli szövetekbe.
- Hormonfüggő – a betegek 40%-ánál diagnosztizálják. Ekkor a daganatszövetek külső rétegei érintkeznek a női test nemi hormonjaival, ami rákos sejtek növekedését okozza.
A mellrák első tünetei
Öndiagnózissal észlelhetők. Mindenekelőtt egy nőnek figyelnie kell a következő jelekre:
- Megjelentek a tömítések – az onkológiában formátlanok, egyenetlen felületűek.
- A mell megnyomása fájdalmat okoz.
- A mell aszimmetrikussá válik, a mellbimbók szimmetriája megsérül.
Ezenkívül a nőket figyelmeztetni kell a menstruációs ciklus zavaraira, mivel az emlőpatológiák a nemi szervek betegségeivel járnak. Ha a menstruáció alatt fájdalmat érez az egyik mellben, ez fibroadenoma vagy mastopathia jele lehet.
Beszéljen rosszindulatú vagy jóindulatú daganat jelenlétéről, a nyirokcsomók megnagyobbodásáról. Jóindulatú képződmények esetén a tömítések szabadon mozognak, ha megnyomja a mellkast. Puhák, simaak, nem nőnek össze. Zsírból vagy kötőszövetből áll, lassan nő.
A mellrák jellegzetes tünetei
A nőknél az emlődaganat jelei a következők:
- A tömítések mérete gyorsan növekszik. Néhány millimétertől 10 cm-ig terjedhetnek.
- A bőr elkezd visszahúzódni a daganat felett.
- A külső jelek gyorsan fejlődnek: a test felülete a tömítések felett eldurvul, a daganatok megkeményednek, fekélyek képződnek.
- A mellbimbó visszahúzódik.
- A mell megduzzad, kipirosodik.
- Váladék jelenik meg a mellbimbóból, gyakran gennyes és vérrel kevert.
- A mell bőre megváltozik, olyan lesz, mint a citromhéj.
Plombok típusai rosszindulatú daganatban
- Hasonló a csomókhoz. Korai stádiumban több vagy egyetlen csomók jelennek meg, amelyek világos kontúrral, sűrű konzisztenciával rendelkeznek. Tapintásra fájdalommentes, mozgáskorlátozott. A bőr ráncos visszahúzódásában nyilvánul meg a daganat helyén. A hónalj szondázásakor a nyirokcsomók megnagyobbodása érezhető.
- Edemás diffúz megvastagodás. Gyakran terhesség és szoptatás alatt alakul ki. A bőr úgy fog kinézni, mint egy narancsbőr, vörös, duzzadt, átitatva egy infiltrátummal, amely összenyomja a tejcsatornákat.
- Mastitishez hasonló induráció. Az ilyen emlődaganat tünetei a nőknél kifejezettek lesznek. A mell mérete megnő, a daganat sűrű, inaktív lesz. A bőr megnyúlt, piros. Lehetséges testhőmérséklet-emelkedés.
- Megvastagodás, hasonló a bőr erysipelához. A bőr egyenetlen, duzzadt, hiperémiás. Az ilyen daganat átterjedhet a mellkasra. A hőmérséklet gyakran 40 fokra emelkedik.
- Carapace diffúz tömítés. Az emlőmirigy felülete vöröses-cianotikus színűvé válik, és rosszul mozog. Fekélyek és kagylószerű kéreg jelennek meg rajta.
Paget-kór. A képen látható nők emlődaganatának kezdeti tünetei az ekcéma vagy a pikkelysömör megnyilvánulásaihoz hasonlíthatnak. De vannak különbségek - a bőr nagyon hiperémiás lesz, a mellbimbó és a bimbóudvar eldurvul, szárazak jelennek meg rajtuk, és sírás után kéregek,ami nedves felület lesz. A rosszindulatú sejtek gyorsan terjednek a mirigy belsejében a tejcsatornákon keresztül.
A mellrák okai
Az orvosok még mindig nem találják meg a valódi okot, amely a nőknél az emlődaganatok kialakulását provokálja. De vannak olyan tényezők, amelyek provokálják a rák kialakulását:
- A menstruáció korán jön.
- 30 éves kor előtt nem esik teherbe.
- Gyakori abortuszok.
- Ha a gyermek születése után nem volt szoptatás, vagy rövid ideig tartott.
- Késői menopauza (55 éves kor után).
- Szabálytalan szexuális élet.
- A méh függelékeinek patológiáinak jelenléte.
- Hosszú klimaxos szindróma.
- Elhízás.
- Bármilyen mellsérülés.
- Gyakori stressz.
- Meddőség.
- Genetikai hajlam.
- Hormonális gyógyszerek hosszú távú alkalmazása.
- Bármilyen petefészekdaganat.
- Ionizáló sugárzás hatása.
- Szűk fehérneműt viselni.
- E-, D-, C-, A-vitamin hiánya.
- Diabetes mellitus.
- A hipodinamia jelenléte.
Hogyan lehet kimutatni a melldaganatot?
Legalább havonta egyszer el kell végezni az emlőmirigyek független vizsgálatát. A műveletek algoritmusa a következő:
- az öndiagnózist világos szobában, tükör előtt végzik;
- először a melltartót ellenőrizzük, hogy nincs-e folyás;
- következőellenőrizze a mellek változásait (alak, méret, forma);
- a tejmirigyek minden oldalról tapinthatók, felülről kezdve;
- a bőrt és a bimbóudvart bőrpír, irritáció, fekélyek, duzzanat, repedések, mellbimbóváladék miatt megvizsgálták;
- a hónaljat megvizsgálják.
Ha a mellkas vizsgálatakor fájni kezdett, és belül valamiféle tömítést érez, mielőbb orvoshoz kell fordulnia.
A mellrák diagnosztikai módszerei
- A mammográfia a mell röntgenfelvétele, amely segít a pontos diagnózis felállításában.
- A duktográfia egy olyan eljárás, amelynek során vízben oldódó röntgenkontrasztot fecskendeznek be az emlőcsatornába.
- Ultrahang.
- Termográfia – a bőrfelületek hőmérsékletének mérése. Ennek az eljárásnak köszönhetően láthatja a daganat méretét és a mell károsodásának mértékét.
- Elektromágneses sugárzás – lehetővé teszi, hogy tisztábban lássa a daganatot, hogy később az egészséges szövetek károsítása nélkül eltávolíthassa.
- Tumormarkerek – segítenek a rák korai stádiumban történő felismerésében.
A kezelés elvei
Ha nőknél emlődaganat tünetei vannak, a kezelés műtéti vagy konzervatív lehet. A rosszindulatú formációkat csak sebészeti beavatkozással kezelik. Többféle műtét létezik: mastectomia és szervmegőrző.
Mastectomiát 4 módszerrel hajtanak végre:
- Egyszerű - a teljes mirigy eltávolítása.
- Halstead radikális – késza képződmény csírázása esetén a mellizmokban. A vasat, a két mellizmot, a nyirokcsomókat és a zsírszövetet el kell távolítani.
- Gyökeresen módosított - az emlőmirigyet, a hónaljban lévő nyirokcsomókat, a mellizom hüvelyét kimetszették.
- Kétoldali (kétoldali) - két emlőmirigy eltávolítása. Mindkét emlő onkológiájával és a páciens kérésére történik, ha fél a visszaeséstől.
Szervmegőrző módszerek
- Elődaganat eltávolítása nőknél embolizálással. A legnagyobb edénybe, amely a daganatot táplálja, embolust fecskendeznek be. Ischaemiát hoz létre a daganatban, ami a rákos sejtek pusztulásához vezet.
- Quadrantectomia – a daganatos emlőmirigynek csak egynegyedét, valamint a hónaljnyirokcsomókat vágják ki.
- Radikális reszekció - csak az onkológia korai szakaszában hajtják végre. A mellkas érintett részét, a nyirokcsomók egy részét és a nagy mellizomzatot el kell távolítani. A műtétet csak akkor végezzük, ha a daganat mérete nem haladja meg a 3 cm-t és a felső külső negyedben található.
A mellmegtartó műtét után a sugárterápia kötelező a visszaesések kockázatának csökkentése érdekében.
A mellrák szövődményei
- A nagy növekedések vérezhetnek.
- A daganat és a környező szövetek esetleg súlyos gyulladása.
- Más szervekre átterjedő áttétek kialakulása.
A műtét után a következő szövődmények fordulhatnak elő:
- a seb puffadása;
- gyulladás a területenkimetszés;
- kézduzzanat, amely nagyszámú csomópont eltávolítása és a nyirokfolyadék lassú áramlása miatt következik be;
- limforrhea – gyakran a nyirokcsomók eltávolítása után jelentkezik. Ez egy hosszú nyirokáramlás.
Megelőző intézkedések
- 50 éves kor után minden évben végezzen mammográfiát.
- A terhességet 30 éves kor előtt kell megtervezni.
- Szülés után teljesen szoptassa a babát.
- Hormonális gyógyszereket csak orvosi felügyelet mellett szedjen.
- Súly normalizálása.
- Ha a rák örökletes, a tamoxifen, az ivartalanítás és a profilaktikus mastectomia segíthet.
- Rendszeresen szexuálisan aktívnak kell lenned.
- Le kell szokni a rossz szokásokról.
Ha egy nőnél emlődaganat tünetei vannak, a lehető leghamarabb forduljon onkológushoz, mert a probléma figyelmen kívül hagyása katasztrofális következményekkel járhat. Ezért az emlőmirigyben előforduló képződmények első gyanúja esetén mamológushoz kell fordulni.
