Sok nőnél a szülés folyamata sérülésekkel és különféle patológiákkal jár. Az egyik a rectocele. Mi az?
Általános információ
Rectocele egy gyakori betegség, amelyet a végbél falának a hüvelybe való kiemelkedése jellemez. Ezt a patológiát székrekedés és a székletürítési folyamat megsértése kíséri. A rectocele a kismedencei izmok gyengeségének egyik megnyilvánulása a nőknél. Az étrendre és a gyógyszeres kezelésre nem reagáló súlyos dudorok műtétet igényelhetnek.
A statisztikák szerint a rectocele előfordulása jelentősen megnőtt az elmúlt néhány évben. A legtöbb beteg nő, aki 45 év felett szült. Hazánkban ma ennek a betegségnek kevés jelentőséget tulajdonítanak. A nőknek gyakran több szakembert kell körbejárniuk, hogy szakképzett orvost találjanak, aki foglalkozik a kismedencei problémával.prolapsus és rectocele.
Mi ez a betegség?
A patológia kialakulásának fő okai között az orvosok a medencefenék izmainak és szalagjainak gyengeségét nevezik. A szülés során a perineum hatalmas terhelést szenved. A medence lágy szövetei fokozatosan megnyúlnak. Sok nőnél ilyenkor kezd kialakulni a rectocele. Ahogy öregszünk, a medencefenék izmainak ereje csökken. A bél és a hüvely közötti szeptum nagyon vékony lesz. A perineum támasztó részei nem tudják teljesen megtartani. Minden székletürítés során a végbél elkezd kiesni a hüvelybe.
A szerv elülső falának kiemelkedése fokozatosan növekszik. A patológia egy táska formáját ölti, amely kilóghat a hüvelyből. E változások hátterében a székletürítés folyamata megszakad, a széklet a kiemelkedésben marad. A nő kénytelen még jobban nyomni. Ennek eredményeként a rectocele mérete exponenciálisan növekszik, székrekedés lép fel. Így ördögi kör alakul ki.
A rectocele betegség néha végbélsüllyedéssel párosul. A szerv alsó részének falai előrenyúlnak, zsákot képezve. Felülről lelógó nyálkahártya lóghat rá. Ebben az esetben a végbél harmonikaszerűen összehajlik. Az ilyen súlyos változások a székletürítés megsértését okozzák, és sebészeti beavatkozást igényelnek.
Hogyan azonosíthatja saját maga a rectocele-t?
A betegség tünetei fokozatosan jelentkeznek. Nem életveszélyesek, ezért sokan nem sietnek segítséget kérniorvos. A patológia első jele az elhúzódó székrekedés. Ugyanakkor a betegek normál késztetést észlelnek a WC-re menni, de nagyon nehéz kiüríteni a beleket. Aggasztja őket a végbélnyílás nehézsége és az idegen test jelenlétének érzése.
A betegség kialakulásának ebben a szakaszában sok nő nincs tudatában a súlyos jogsértéseknek. Inkább hashajtókhoz vagy tisztító beöntésekhez folyamodnak. Egy idő után kézi segítségre van szükség a székletürítés során. Az intenzív megerőltetés az anális csatorna nyálkahártyájának traumáját vonja maga után. Ennek következtében egyidejű proktológiai bántalmak alakulnak ki (krónikus aranyér, sipolyok, végbélrepedések), amelyek házilag nem gyógyíthatók. A széklet stagnálása néha hozzájárul a gyulladásos elváltozások kialakulásához, amelyeket láz és mérgezési szindróma kísér.
A kóros folyamat osztályozása
A betegség a lassan előrehaladó sebészeti patológiák csoportjába tartozik. Egyes patomorfológiai rendellenességek előfordulási gyakoriságától függően a rectocele három fokozata különböztethető meg. Mindegyikük jellegzetes klinikai képpel rendelkezik.
- Az 1. fokozatú rectocele nagyon ritka. A patológiát általában véletlenül fedezik fel a rutinvizsgálat során. A betegségnek nincsenek jellegzetes tünetei.
- A 2. fokú rectocelét részletes klinikai kép jellemzi. A betegek panaszkodnak a perianalis területen jelentkező kellemetlen érzésekről, székletürítési problémákról.
- A 3. fokú rectocele esetén a hüvely hüvelyen kívüli prolapsusa a jellemző. A betegek széklet inkontinenciában és székrekedésben szenvednek. A szexuális érintkezést fájdalmas kényelmetlenség kíséri.
A rectocele diagnosztikai osztályozása is létezik. Ami? A sugárzásos képalkotó módszerek eredményeitől függően a patológia bizonyos kategóriáit megkülönböztetik. Például a legfeljebb 20 mm-es kiemelkedés minimálisnak tekinthető. A kritikus paraméterek legalább 40 mm.
Orvosi vizsgálat
A rectocele diagnózisa (a patológia fotója a cikk elején található) általában nem okoz nehézségeket. Ennek a betegségnek a gyanúja esetén proktológiai vizsgálat szükséges. A fizikális vizsgálat során az orvos felméri a kiemelkedés méretét, helyzetét a többi belső szerkezethez képest.
A diagnózis tisztázásához, különösen, ha műtétet terveznek, komolyabb vizsgálatra van szükség. Először is defekográfiát írnak elő. Ez a tanulmány lehetővé teszi a székletürítés folyamatának valós időben történő tanulmányozását. Ehhez egy kannával ellátott gumicsövet helyeznek a végbélbe. Ezután pépes masszával megtöltjük, ami jól látható a röntgenfelvételen. A nőt leültetik egy speciális székre, és megkérik, hogy tolja, mint a székeléskor. Az orvos ezt az egész folyamatot egy röntgen képernyő segítségével figyeli.
Nemcsak az anatómiát, hanem a medencefenéki szervek működését is kötelező diagnosztizálni. Ehhez anorectalis manometriát végeznek. Az ilyen kutatások lehetővé teszikmeghatározzák a perineum izomzatának erejét és munkájuk zavarait. Néha az anorectalis manometria drámaian megváltoztatja a kezdeti kezelési tervet.
Hagyományos terápia
A rectocele kezelése a fejlődés kezdeti szakaszában konzervatív terápiás módszerek alkalmazásával jár. Úgy tervezték, hogy normalizálják a belek működését és kiküszöböljék az egyidejű gyulladásos betegségeket. E célokra különféle gyógyszereket használnak: ozmotikus hashajtók, prokinetikumok, eubiotikumok. A gyógyszereket az orvosnak kell felírnia, figyelembe véve a beteg általános állapotát és a diagnosztikai vizsgálat eredményeit.
A rectocele kezelését a bélműködés szabályozásával kell elkezdeni. Ehhez javasolt a megszokott étrendet szigorúbb diétával helyettesíteni. Rostban gazdag ételek (zöldségek) fogyasztása javasolt. Az ivási rendet is módosítani kell. Naponta legalább két liter tiszta víz fogyasztása javasolt. Hogyan működik? A rostok és a folyadék növelik a széklet mennyiségét, ezáltal lágyabb textúrájúak. Ennek eredményeként a széklet szabadon mozog a belekben, és gyorsabban kiürül.
Sebészet
A rectocele kezelésének leghatékonyabb módja a műtét. Számos orvos véleménye azt jelzi, hogy a kóros folyamat második és harmadik fejlettségi fokában sebészeti beavatkozásra van szükség.
A műtét lényege a bél kitüremkedésének megszüntetése, elülső falának rögzítése és a rectovaginalis septum megerősítése. sebészeti hozzáférésaz érintett terület a hüvelyen, a perineumon vagy a hason keresztül érhető el. A kismedencei szervek lokalizációjának kifejezett patológiás változásai vagy egyidejű betegségek (aranyér, anális repedés) kombinált sebészeti beavatkozást végeznek. Ez magában foglalja az alapbetegségek egyidejű korrekcióját.
Az orvosi gyakorlatban is alkalmazzák a rectocele endoszkópos kezelését. A sebészeti beavatkozás ezen módszerével kapcsolatos vélemények a legtöbb esetben pozitívak. A hibák kiküszöbölése mellett a műtét során az orvos hálós implantátumot telepít. Inert anyagokból készült, ami csökkenti az allergia és a fertőzéses szövődmények kialakulásának kockázatát. A modern technológiák segítenek az implantátumok nagy pontosságú kivágásában. Használatuk lehetővé teszi a rectovaginális terület és a medencei szalagok megerősítését. Egy ilyen műtét után a betegek két napon belül visszatérnek megszokott életmódjukhoz.
A hagyományos orvoslás segítsége
A népgyógyászok tudják, hogyan kell kezelni a rectocele-t. Az alternatív terápia azonban nem tekinthető hatékonynak, segítségét csak a betegség kezdeti szakaszában szabad igénybe venni. A hagyományos orvoslás receptjei nem javasoltak az orvos által előírt kezelés helyettesítésére. Nem szüntetik meg a betegség okát, de segítenek csökkenteni a tünetek megnyilvánulását.
- A növényi olaj kiváló szer a székrekedés ellen. Naponta kétszer éhgyomorra javasolt inni, egy-egy evőkanál.
- A hajdina zabkása nem kevésbé hasznos székletürítési problémák esetén. Mertaz elkészítéséhez négy evőkanál gabonaféléket kell áztatni 350 ml kefirben, és egy éjszakán át hagyni. Reggel a kész zabkását lehet enni reggelire, utána pedig egy óráig ne igyunk és ne együnk semmit. Az ilyen táplálkozás megkönnyíti a széklet kiürítését azáltal, hogy elvékonyítja azokat.
- A széklet normalizálása és a belek falának megerősítése érdekében érdemes céklalevet inni mézzel (arány 1:1).
Betegségmegelőzés
A rectocele az egyik legkellemetlenebb betegség. Hogy milyen betegségről van szó, megértheti a cikk anyagaiból. Hogyan lehet megelőzni az előfordulását?
Először is, az orvosok azt tanácsolják, hogy ellenőrizzék az emésztőrendszer munkáját. Kerülni kell a túlevést, megelőzni a székrekedést. Ehhez korlátoznia kell a gyomor-bélrendszert irritáló élelmiszerek használatát, valamint be kell tartania az étrendet. A fizikai aktivitást folyamatosan ellenőrizni kell. A rectocele megelőzése érdekében gyakorlatokat végezhet a medence és a perineum izmainak erősítésére. Gyógytorna oktatóval kell kiválasztani őket.
