A vér kórélettana: meghatározása, tulajdonságai

Tartalomjegyzék:

A vér kórélettana: meghatározása, tulajdonságai
A vér kórélettana: meghatározása, tulajdonságai

Videó: A vér kórélettana: meghatározása, tulajdonságai

Videó: A vér kórélettana: meghatározása, tulajdonságai
Videó: Miért ropog, kattog a gerinced? 2024, Július
Anonim

Ha az emberi test valamelyik szerve vagy rendszere meghibásodik, vagy csak minimálisan megzavarodik, az a vér normál állapotának megváltozásához vezethet. Ez azt jelenti, hogy morfológiai, fehérje-, elektrolit- és gázösszetétele változtatható. Az ilyen jelenségeket általában a vér patofiziológiájának nevezik.

A vér mozgása a szervezetben
A vér mozgása a szervezetben

Ilyen jelenségek akkor fordulnak elő, ha az idegrendszer, a vesék, a tüdő, a belső elválasztású mirigyek és más szervek működése megzavarodik. Ebben az esetben a vér nem látja el fő funkcióit. Például tüdőproblémák esetén a légzésfunkció, vagyis az oxigénszállítás zavart szenved. Bonyolult a tápanyagok, hormonok és más fontos összetevők szervezet minden szövetébe történő eljuttatásának folyamata is. Így a vér patofiziológiájának megváltozása a védőfunkciókat is befolyásolhatja, mivel az antitestek termelése bonyolult lesz.

Általános adatok

A vérben számos olyan folyamat fordulhat elő, amelyek sértik annak funkcionális és egyéb jellemzőit. Ha egy személy egy adott patológiában szenved, akkor ez a vérsejtek pusztulásához vezet. Ritka esetekben azonban a létfontosságú folyadék összetételének megváltozása előnyös az ember számára. Ebben az esetben kba vér és a patofiziológia megfiatalítása, ami pozitívan hat az emberre. Ez azonban gyakrabban az életkorral vagy más tényezők hatására negatívan befolyásolja az emberi egészség állapotát.

Maga a vér összetett elemekből áll: vörösvértestekből, fehérvérsejtekből, vérlemezkékből és plazmából. Mindezek a részek elválaszthatatlanul összefüggenek egymással. Ez azt jelenti, hogy a keringési rendszer egyetlen kóros folyamata sem lehet szigorúan elszigetelt típusú.

Ha a keringési rendszer funkcionális jellemzőiről beszélünk, akkor általában korrelatív funkciót lát el. Néha másodlagos rendellenességek lépnek fel, amelyek a szervezet válasza bizonyos kóros folyamatokra, amelyek más szervekben és rendszerekben fordulnak elő. Például egy gyulladásos reakció vagy egy fertőző folyamat során az immunrendszer aktiválódik. Ennek megfelelően a vérben elkezdenek antitestek termelődni. Ezenkívül a keringési rendszer aktiválódása a nyomás csökkenésével, a légkör oxigéntartalmának csökkenésével és sok más tényező miatt következik be.

Egyes gyógyszerek káros hatással lehetnek a keringési rendszerre. Ebben az esetben a rendszer elnyomódik, és más kóros folyamatok lépnek fel. Azt is érdemes figyelembe venni, hogy a vérsejtek különféle típusú kórokozóknak lehetnek kitéve. Megtámadhatják őket baktériumok, vírusok, vegyszerek. Ez nemcsak a sejtek pusztulásához, hanem az antigén struktúrák kifejlődésében betöltött funkciójuk megsértéséhez is vezet.

A változások leggyakrabban negatív okai (a fehérvér vagy a vörös vér patofiziológiája)autoimmun reakciók az emberi szervezetben. Ezen részecskék állapotát az is befolyásolja, hogy egy személynek súlyos vérvesztesége van. Ez megváltoztathatja a keringő folyadék teljes térfogatát. Néha megváltozik a vér fizikai-kémiai tulajdonságai, megváltozik a patofiziológia. Leggyakrabban ez negatív hatással van az emberi állapotra. Érdemes megfontolni a vérösszetétel változásának leggyakoribb eseteit. Az is hasznos lesz, ha tudja, hogyan hat ez a személyre.

A teljes vérmennyiség változása

Ha tanulmányozza a vér patofiziológiájával foglalkozó irodalmat (Shiffman F. J. vagy más szerzők), sok érdekes tényt megtudhat. Például, hogy az emberi szervezet körülbelül 6-8% létfontosságú folyadékot tartalmaz. Ha a vörösvértestek százalékos arányáról beszélünk, akkor a plazma teljes térfogata alapján ezt a mutatót hematokritnak nevezik. Általános szabály, hogy aránya 36-48%. Ezeket az adatokat gondosan tanulmányozzák a vérvizsgálatok és a patofiziológia megfejtésekor. A pontosabb információk megszerzéséhez speciális kapillárisban kell centrifugálni. Amikor az eritrociták és a plazma aránya megváltozik, kóros elváltozások lépnek fel, amelyek súlyos következményekkel járnak. Érdemes megfontolni a vérösszetétel változásának fő típusait.

Hogyan néznek ki a testek
Hogyan néznek ki a testek

Hipervolémia

Ebben az esetben a vér patofiziológiájáról beszélünk, ami a teljes folyadéktérfogat jelentős növekedése. Ennek a betegségnek többféle típusa van:

  • Egy egyszerű forma. Ebben az esetben a sejteka plazma arányosan növekedni kezd. Ez a patológia átmeneti lehet. Leggyakrabban ez vérátömlesztés után és nagyon erős fizikai erőfeszítés során történik. Ebben az esetben szövetfolyadék kerülhet az érrendszerbe.
  • Hipervolémia, aligocetémiás ellenőrzés. Ebben az esetben a vér teljes térfogatának növekedését is rögzítik, azonban annak folyékony része miatt. Ebben az esetben a hematokrit csökkenése figyelhető meg. Hasonló állapotot válthatnak ki betegségek, a duzzanat folyamata és azután, hogy egy személy olyan eljáráson esett át, amely során sóoldatot fecskendeztek be. Ez nem olyan biztonságos eljárás, mint amilyennek első pillantásra tűnhet. Érdemes megjegyezni, hogy ha egy állatot nagy mennyiségű sóoldattal fecskendeznek be, az akár halált is okozhat. Az emberi szervezetre nincs ilyen hatással, de befolyásolja a vérkeringési folyamatot. Ez stagnáláshoz vezet a kis körben. Ezenkívül a hipoglikémia ilyen kialakulása vérszegénységhez, cachexiához és más patológiákhoz vezethet, amelyekben a vörösvértestek mennyisége csökken. A vörösvértestek ilyen patofiziológiájával nincs életveszély, de az állapotot kordában kell tartani.
  • Polycetymic. Ebben az esetben a vér mennyiségének jelentős növelése az eritrociták rovására történik. Ugyanakkor a vörösvér ilyen patofiziológiája kompenzációs jellegű. Például hasonló problémák fordulhatnak elő a hegyvidéken élőknél vagy a szívhibákban szenvedőknél. KivéveEzért az ilyen patológiák az emberi keringési rendszer rosszindulatú betegségét okozhatják. Általában, amikor ez a betegség előfordul, a vér mennyisége akár 2-szer is meghaladhatja a normát. Ennek oka az eritrociták túlsúlya. A kutatás során a vér patofiziológiájának általános elemzése a hematokrit erős növekedését mutatja. Az orvosi gyakorlatban számos kísérletet végeztek állatokon. A vizsgálatok során sikerült megállapítani, hogy a teljes vértérfogat 100%-os növekedésével nem figyeltek meg komoly patológiás jeleket. Ha a létfontosságú folyadék mennyisége 150% -kal vagy annál nagyobb mértékben megnő, akkor ez súlyos rendellenességeket okozhat, amelyek miatt az edények túlnyúlnak. Ez tónusuk csökkenéséhez vezet. Ezenkívül ilyen helyzetben az erek falának permeabilitása csökken. Ez a folyadék besűrűsödéséhez vezet, ami nagyon megnehezíti a szív- és érrendszer munkáját.

Hipovolémia

Ebben az esetben a vér patofiziológiájáról beszélünk, vagyis a vér teljes térfogatának csökkentéséről. Ha hipovolémiáról beszélünk, akkor ebben az esetben ennek a patológiának 3 fejlődési szakasza is van:

  • Egyszerű. Ebben az esetben a plazma és a sejtelemek arányosan csökkennek. Az első leírt esethez hasonlóan egyszerű fokú hypovolemia esetén a jelenség rövid távú lehet. Ennek megfelelően a vérben bekövetkező változások erős sokk következményei. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy nagy mennyiségű folyadék nem vesz részt a keringési folyamatban. A hematokrit értékek vizsgálatakorváltoztass.
  • Aligocetemiás hipovolémia. Ebben az esetben a vér mennyisége csökken a vörösvértest-tartalom miatt. Ez súlyos vérveszteség hátterében történik. Ez azt jelenti, hogy sokkal kevesebb vér kerül az érrendszerbe, és eljut a szervezet szöveteibe. A vörösvértestek patofiziológiájának megváltozásával a hematokrit értékek jelentősen alacsonyabbak lesznek.
  • Policetímiás hipovolémia. Ebben az esetben a vértérfogat változása a folyadékveszteség következménye. Ugyanakkor az eritrociták normálisak maradnak. A folyadék sűrűsödése miatt azonban egyre többé válnak. Hasonló állapot alakulhat ki a kiszáradás hátterében, például ha egy személy gyakori hasmenéstől vagy erős hányástól, túlmelegedéstől és erős izzadástól szenved, illetve égési sérülések után is.

Vérzés

Ha az erek külső sérülések miatt sérülnek meg, akkor ez a betegség kialakulását okozhatja. A vérzés lehet külső vagy belső. Ha az utolsó kategóriáról beszélünk, akkor ez megtörténhet például gyomorfekély miatt, amikor gyomor-bélrendszeri vérzés van. Ennek a vérpatofiziológiának más változatai is léteznek.

emberi vér
emberi vér

Ha a vérvesztéssel járó főbb jellemzőkről beszélünk, akkor ebben az esetben érdemes megjegyezni a keringő folyadék térfogatának erőteljes változását. Ez hipoxémiához és hipoxiához vezethet az emberi test szerveiben és egyes szöveteiben. Ha az első patológiáról beszélünk, akkor ebben az esetben adaptív reakció és kóros változások következnek be. A másodikbanEbben az esetben számos jel mutatkozik a rendszer teljesítményében bekövetkezett változásra. Ennek eredménye:

  • kompenzálja az alacsony vérnyomást;
  • érrendszeri tónus újraelosztása;
  • lerakódott vér kilökése;
  • tachycardia;
  • alvadás felgyorsítása;
  • kompenzációs légszomj és sok más tünet.

Ha a vérveszteség nem halálos állapotnak minősül, akkor ebben az esetben átmeneti kóros állapot váltható ki. Általában vérszegénységnek nevezik. Ha a vérveszteség sokkal nagyobb, akkor ebben az esetben dekompenzáció következik be. Ez azt jelenti, hogy a vér patofiziológiájának e patológiája ahhoz a tényhez vezet, hogy az emberi test oxigén éhezésben szenved, ami viszont halálhoz vezethet.

A vérveszteség jellemzői

A vérveszteség kompenzálásához először ki kell egyenlítenie a vérnyomást. Ha 70 Hgmm-en marad, és tovább csökken, az összeomláshoz vezethet. Ez azt jelenti, hogy a központi idegrendszer vérellátásának súlyos megsértése lesz. Ez nemcsak a szívre, hanem más szervekre is negatív hatással lesz. Emiatt a szívműködés rosszabb lesz. Ennek fényében romlik a szervezet szöveteinek oxigénellátása, az anyagcsere folyamatok felborulnak.

Azt is érdemes figyelembe venni, hogy az agysejtek jobban szenvednek az oxigénhiánytól. Az első szakaszokban a kéreg transzcendentális gátlása következik be. Fokozatosan kialakul a mögöttes és vitális központok gátlása, hogyamelyek közé tartozik a légúti és a vazomotoros. Érdemes megjegyezni, hogy a vérveszteség miatti halál nem a létfontosságú folyadék hiánya miatt következik be, hanem a központi központ bénulásának hátterében. Ez az, ami szívmegálláshoz vezet.

A vérveszteség következményei

Ebben az esetben minden a folyadék mennyiségétől és attól függ, hogy az emberi szervezet mennyi ideig veszíti el. Ez az egyik legfontosabb tényező, amely meghatározza a beteg állapotát. Ha a beteg egyszer elveszíti a keringő vér teljes térfogatának 1/3-át vagy akár 1/4-ét, akkor ez az életét veszélyeztetheti. Ennek oka a nyomás éles csökkenése és a hipoxia lehetséges kialakulása. Ha egy személy egyidejűleg elvesztette a vér 50%-át, akkor ez a helyzet végzetesnek minősül.

Ha a folyadék lassan, például néhány napon belül kiürül az emberi szervezetből, akkor ebben az esetben nem kell letalitásról beszélni. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a kompenzációs mechanizmusoknak van idejük elkezdeni dolgozni és új sejteket termelni. Ez kiegyenlíti a vérnyomást, ezáltal kiküszöböli a hipoxia kockázatát.

Pillanatkép a vérről
Pillanatkép a vérről

Ebben az esetben azonban vannak bizonyos veszélyek, hiszen minden attól függ, hogy a szervezet milyen gyorsan reagál a vérveszteségre, és milyen gyorsan végez kompenzációs funkciókat. Érdemes megjegyezni, hogy az újszülötteket és a csecsemőket a legnagyobb gondossággal kell kezelni. Őket tartják a legérzékenyebbnek a vérveszteségre. Ha a baba a folyadék egy minimális részét is elveszíti, az károsan befolyásolhatja az idegrendszer és a szív- és érrendszer működését. KivéveEzenkívül fokozott érzékenység figyelhető meg a vérrendszer patológiáival és a különféle típusú patofiziológiával szemben azoknál az embereknél, akik mély érzéstelenítésben és hipotermiában vannak. Ezért óvatosnak kell lennie. A sebészeti beavatkozások során minden lehetséges kockázatot szakemberrel egyeztetni kell.

A véralvadási rendszer patofiziológiája

Normál állapotban ezeket a mutatókat neuroendokrin mechanizmusok szabályozzák. Ha egy személy bizonyos betegségekben szenved, akkor a véralvadási faktorok interakciója megszakadhat, és lelassul. Ez vérzéshez vezet. Ha a vér patofiziológiájának elemzése a folyadékalvadás felgyorsulását mutatja, akkor trombózis léphet fel.

Ezen folyamatok lassítása során érdemes több olyan jelre is figyelni, amelyek befolyásolják ennek a kórképnek a kialakulását. Ez több alvadási faktor hiányából következhet be, ha a természetes prokoagulánsok, plazma és lamelláris komponensek munkája megzavarodik. Ez akkor is előfordul, ha túl sok heparin van.

Ha valakinek vérzési rendellenességei vannak, akkor ebben az esetben elhúzódó vérzést, sőt belső vérzést is tapasztalhat.

Thrombocytopenia

Amikor ez a patológia előfordul, egy személynek súlyos vérzése van, amelyet nagyon nehéz megállítani. Ezenkívül a patofiziológiában egyéb vérfeladatok is károsodhatnak. Érdemes odafigyelni az aggodalomra okot adó tünetekre. Például haaz embernek nehéz elállítani a vérzést, még a legkisebb vágás után is. A következőkre is figyelnie kell:

  • vérző fogíny;
  • gyakori zúzódások;
  • meghatározott típusú kis kiütések a testen (általában leggyakrabban a lábakon képződnek);
  • gyakori orrvérzés;
  • elhúzódó menstruáció nőknél;
  • véres zárványok a székletben és a vizeletben.

Maga a személy teljesen normálisnak érezheti magát. A vérvizsgálat után azonban nyilvánvalóvá válik a patofiziológia. A thrombocytopenia veszélyes, mert az emberi test bármely szervének belső vérzését okozhatja. A legrosszabb az agyvérzés. Meg kell azonban érteni, hogy mint minden patológia, ez a betegség sem keletkezhet ok nélkül.

A vér összetétele
A vér összetétele

Ennek a betegségnek a kialakulása leggyakrabban a vérlemezkék túlságosan akadályozott képződéséhez vezet. Az újraelosztásuk is kiválthatja ezt az állapotot. Emiatt erősen csökken a vérlemezkék koncentrációja a vérben.

A patológia kialakulásáért felelős tényezők közé tartozhat a vérlemezkék túlzott pusztulása is. Meg kell érteni, hogy ennek a patológiának a súlyos formájával vérzéses stroke fordulhat elő. Ezért, ha a legapróbb tünetek is jelentkeznek, azonnal forduljon szakemberhez. Érdemes áttanulmányozni a vér patofiziológiájával foglalkozó irodalmat. Schiffman F. J. részletesen leírja ezeket a folyamatokat.

Vérzéscsillapítás

Ez a patológia súlyos egészségügyi problémákhoz is vezethet az emberekben. A hemosztázis kialakulásának több fázisa van:

  • 1 szakasz. Ebben a szakaszban a lemez trombusképződése következik be. Ez azt jelenti, hogy vannak olyan rendellenességek, amelyek hemofíliához vezetnek. Ezenkívül megfigyelhető az immungátlók változása, az alvadás zavara. Egy személyben immunglobulinok képződhetnek, amelyek általában a reuma és más betegségek kialakulásával lépnek fel az emberi szervezetben.
  • 2 szakasz. Ebben az időszakban trombin képződik, amely rendellenességeket és patológiákat vált ki a májban. Ez a különböző komponensek szintézisének csökkenéséhez vezet. Sárgaság, vékonybél reszekció, dysbacteriosis és más betegségek is provokálhatnak ilyen állapotot. Elég gyakran avitaminózisra derül fény. Azt is érdemes figyelembe venni, hogy a K-vitamin közvetlenül részt vesz a véralvadásért felelős plazmafaktorok kialakulásában. Ha egy személy vesebetegségben szenved, akkor ez a komponens nagyon gyorsan kiválasztódik a vizelettel együtt. Ezenkívül az antibiotikumokkal végzett gyógyszeres kezelés a vérzéscsillapítás második fázisához vezethet. Ez provokálja a plazmafaktorok inhibitorainak képződését. Ezenkívül a hemosztázis az anafilaxiás sokk és az inzulin túladagolás hátterében alakul ki. Ebben az esetben a véralvadásgátló komponensek termelődése is zavart szenved.
  • 3 szakasz. Ebben a fázisban fibrin képződik. Ez a májban előforduló kóros folyamatok hátterében történik. Ez ahhoz vezeta fibrinogén szintézis csökkenése. A 3. szakaszt örökletes betegségek is okozhatják. A személy állapotának romlása néha műtét, súlyos égési sérülések, sokk hátterében, mérgező anyagokkal való mérgezés miatt figyelhető meg. A patológia a szervezet által termelt vérlemezkék minőségének és mennyiségének megsértésének hátterében, bizonyos gyógyszerek alkalmazásakor, valamint véralvadási zavarok esetén alakul ki.

Bővebben érdemes elolvasni a vér patofiziológiájáról szóló könyvet (Schiffman), amely megfizethető áron vásárolható meg.

RBC ozmotikus ellenállása

Ez a paraméter azon összetevők stabilitását jelzi, amelyek ellenállnak a vérplazma sókoncentrációjának csökkenésének. Közvetlenül attól függnek, hogy a véráramban elhelyezkedő eritrociták mennyire érettek.

A vér áthaladása
A vér áthaladása

Az eritrociták ozmotikus rezisztenciájának növekedésével a koleszterin és más olyan termékek adszorpciója következik be, amelyek megzavarják a fehérjeanyagcserét a sejtfelszínen. Az obstruktív sárgaság, a különböző rosszindulatú daganatok, az érelmeszesedés és más patológiák hozzájárulhatnak ehhez.

A WEM növekedése is megjelenhet, ha éretlen sejtek jelennek meg. Leggyakrabban ez súlyos vérveszteség miatt következik be. Hasonló patológia figyelhető meg az öregedés folyamatában lévő embereknél, az öröklődés hátterében és más jelekkel.

Leukocitózis

A patofiziológiában (fehérvér-patológia) gyakran megfigyelhetők ebbe a kategóriába tartozó betegségek. A leukocitózis átmeneti jelenség, amely képesegészséges embert érint, ha a folyadék újraeloszlása következik be az érrendszerben. Például erős izommunkával miogén típusú patológia alakul ki. Emellett a fehérvérsejtek patofiziológiája is megváltozik az emésztési folyamat során.

Ha a leukocitózis hosszabb ideig tart, akkor leggyakrabban az emberi szervezetben fellépő fertőzések, az endokrin rendszer zavarai, a hormonális szabályozással összefüggő zavarok okozzák.

Amikor ez a patológia előfordul, a vérbe jutó leukociták kibocsátása felgyorsul. Ennek oka lehet a toxinok, a szövetek lebomlásának termékei hatása. A leukopoetinek mennyisége jelentősen megnőhet, ha gyulladásos folyamat lép fel, fertőző betegség kialakulása vagy súlyos vérveszteség hátterében. Általában az anyagok koncentrációját a vesékben figyelik meg. E patológia jelenlétének megállapításához teszteket kell végezni, és meg kell határozni a leukociták számát az emberi vérben.

A károsodott vérlipidtranszport kórélettana

Ebben az esetben hiperlipoproteinémia kialakulásáról beszélünk. Megsértik a lipidek szállítási képességét az emberi szervezetben. A transzport hiperlipémia kialakulhat annak a ténynek a hátterében, hogy a májban glikogén kiürülés lép fel. Ennek oka lehet a cukorbetegség kialakulása vagy az éhezés. Ezenkívül ez adrenalin, tiroxin és más komponensek képződéséhez vezet. Ha zsírszövet halmozódik fel az azonos nevű szöveten kívül, akkor ez infiltrációhoz vezet. Ezen sejtek protoplazmájának egyidejű folyamatával dystrophia lép fel. Nak nekezt az oxidatív és hidrolitikus kategóriájú enzimek csökkenése okozhatja.

emberi vér
emberi vér

Ezt az állapotot a máj lipogenezise okozhatja. Ezenkívül a patológia a szervezet oxidatív folyamatainak erős romlása hátterében alakul ki. Ezenkívül egy állapot betegséghez vezet, amikor a zsírszövetek lipolízise fokozódik.

Ha szorongásos tünetek jelentkeznek, kérje ki szakember tanácsát. Csak az összes szükséges vizsgálat elvégzése után az orvos képes lesz pontos diagnózist felállítani és a leghatékonyabb terápiát vagy megelőzést előírni (a betegségek átmeneti megnyilvánulásával).

Ajánlott: