Szepszis: tünetek, lehetséges okok, diagnózis és kezelés

Tartalomjegyzék:

Szepszis: tünetek, lehetséges okok, diagnózis és kezelés
Szepszis: tünetek, lehetséges okok, diagnózis és kezelés

Videó: Szepszis: tünetek, lehetséges okok, diagnózis és kezelés

Videó: Szepszis: tünetek, lehetséges okok, diagnózis és kezelés
Videó: Az összes méregtelenítő kúra átverés, ilyen baromsághoz soha nem adnám a nevem! - mondja dr. Zacher 2024, Július
Anonim

Tudja meg, milyen betegség - szepszis - a benne rejlő tünetek lehetnek minden modern ember. A patológia a fertőző betegségek számához tartozik, szisztémás, fertőző ágens váltja ki, amikor belép a keringési rendszerbe. A betegség második neve vérmérgezés. A gyulladásos választ gombák, baktériumok, fertőző toxinok válthatják ki.

Általános információ

A "szepszis" szó a "rothadás" görög kifejezéséből származik. A betegség súlyos és gyorsan fejlődik. A vérmérgezés (szepszis) okai, tünetei, kezelése releváns információ, már csak azért is, mert a spontán spontán gyógyulás szinte lehetetlen. Még a legmegbízhatóbb és legmodernebb módszerek alkalmazása sem mindig teszi lehetővé a beteg életének megmentését: ha a vér fertőzött, nagy a halálozás valószínűsége.

A szepszis okainak, jeleinek és tüneteinek ismeretében időben megértheti, hogy ez a súlyosbetegség, és ezért - segítséget kérni. Elég gyakran a betegség a fertőzés hátterében figyelhető meg:

  • szalmonella;
  • Klebsiella;
  • entero-, strepto-, meningo-, pneumo-, staphylococcusok;
  • Pseudomonas aeruginosa.

A gennyes folyamatok gombákat indíthatnak el.

A betegség akkor figyelhető meg, amikor az immunrendszer legyengül, a természetes védekező mechanizmusok nem képesek aktiválni. A szepszist gyakran olyan helyzetben diagnosztizálják, amikor az ember immunitása nem képes felismerni a gyulladásos folyamat lokalizációját, az elsődleges fókusz figyelmen kívül marad, és a kórokozó lehetőséget kap a szaporodásra és terjedésre.

Egészséges emberek szepszisének kórokozói a szervezetben különböző szövetekben és szervekben (leggyakrabban a nyálkahártyákon) jelen lehetnek, míg negatív megnyilvánulásai nincsenek. Kiszámíthatatlan lefolyású és kimenetelű szepszist is okozhatnak. Gyakrabban fordul elő vérmérgezés az immunszuppresszív gyógyszerekkel végzett kezelés során, valamint összetett sebészeti beavatkozások után.

Honnan jött a baj?

A vérmérgezés módjai:

  • fertőző ágens behatolása a szervezetbe sebészeti beavatkozás során;
  • helyi betegség átmenete szisztémás formába;
  • Katéter behelyezése a vénába.

A szepszis jelei és tünetei akkor figyelhetők meg, ha a szervezetben kismértékű elsődleges gyulladásos fókusz található a lágy szövetekben, az ízületi elemekben, a csontokban és a belső szervekben. A vérmérgezést gyakran flegmon, égési sérülések, sebek, karbunkulusok, kelések okozzák. Az abortusz egy másik tényezőkockázat, mivel nagy a valószínűsége a szövődményeknek, a fertőzés női testébe való behatolása. Bizonyos fokú veszély társul a szüléshez. Ezek a folyamatok csökkentik a reproduktív rendszer nyálkahártyájának helyi védelmét, így a kóros baktériumok lehetőséget kapnak az aktív szaporodásra.

szepszis első tünetei
szepszis első tünetei

Típusok és űrlapok

Amikor a vérmérgezésről (szepszisről), a betegség tüneteiről beszélünk, először is érdemes figyelembe venni ennek a betegségnek a hivatalos tudományos osztályozását. A csoportokra bontásnál több tényezőt is figyelembe veszünk:

  • etiológia (a gyulladásos folyamat kórokozójának típusa);
  • fertőzés forrása (seb, műtét, hipotermia, belső betegség);
  • az elsődleges terület lokalizációja (reproduktív rendszer, fülek, szájnyálkahártya);
  • a fejlődés intenzitása (pillanatnyi, akut, krónikus, relapszus, szubakut);
  • anatómiai és klinikai tünetek (áttétek jelenléte);
  • fejlesztési idő (késői, korai).

Hogyan lehet észrevenni?

A szepszis első tünetei bármely más, szisztémás formában előforduló gyulladásos folyamathoz hasonló megnyilvánulások. Általában a páciens figyelmét először a hőség vonzza: lázasodni kezd, a hőmérséklet 38 ° C fölé emelkedik. Ugyanakkor a szívverés sebessége meredeken növekszik, a percenkénti pulzus meghaladja a 90 ütemet. A beteg gyakran és felületesen lélegzik, a vizsgálatok a keringési rendszer szén-dioxid-koncentrációjának csökkenését mutatják. A leukociták száma csökken vagy nő.

A szepszis súlyos tünetei később jelentkeznek. Kórokozó hatása alatt,idegrendszeri működés, erős fejfájás. Az emberek ok nélkül ingerültek, nem tudnak elaludni, tudatuk elhomályosodik, elsötétül. Rövid távú ájulás lehetséges. Különösen magas hőmérséklet figyelhető meg este, a legalacsonyabb - kora reggel. A szepszis összes leírt tünete kifejezettebb, ha a formát metasztázisok kísérik.

Vérmérgezést feltételezhetünk, ha a beteg didereg, izzadt aktívan termelődik, súlya jelentősen csökken. Kis piros pöttyök jelennek meg a bőrön - vérzéses kiütés. Egyes esetekben a szepszis tünetei közé tartozik a tartós vérnyomáscsökkenés, duzzanat, vérrögképződés, phlebitis, lymphangitis. A vérmérgezés hátterében felfekvés lehetősége van. A légzőszervek meghallgatása zihálást mutat. A beteg légszomja van.

Mire kell figyelni?

A szepszis lehetséges tünetei a májbetegségek hátterében. Ez észrevehető a páciens megjelenésében: a bőr sárgás árnyalatot kap. Ugyanakkor a lép megnő, és a vizelet kevésbé sűrű lesz, gennyes és fehérjezárványokkal. A betegség előrehaladását a vizelet hiánya kíséri – anuriát diagnosztizálnak.

szepszis tünetei
szepszis tünetei

A szepszis (a fent felsorolt okok) tünetei közé tartozhat a gyomor és a belek működési zavara. Lehetséges székletzavarok, hányinger, hányás.

Ezek a funkciók mindegyike figyelmet érdemel, és a késés teljesen elfogadhatatlan. Ha a betegség azonnali, akkor mindössze 24 óra elegendő a klinikai kép teljes kialakulásához, miközben a halálozás kockázata kategorikusan magas. Akuta forma több napot igényel, a krónika hónapokat, míg a megnyilvánulások meglehetősen lomhák. A vérmérgezés bármely formája életveszélyes. Ha betegségre gyanakszik, sürgősen szakképzett segítséget kell kérnie.

Diagnosztika

A modern embernek tudnia kell, mi ez – a szepszis tünetei. A klinikán kínálható kezelés nagyobb valószínűséggel lesz eredményes, ha akkor kap segítséget, amikor a betegség még csak elkezdődött. Ne próbáljon otthon rögtönzött eszközökkel megbirkózni a patológiával - túl nagy a kockázat.

Pontos diagnózis csak kórházi környezetben lehetséges. A laboratóriumban a beteg testnedveiből mintákat elemeznek, klinikai megnyilvánulásokat figyelnek meg, műszeres vizsgálatot végeznek, szükség esetén műtétet végeznek. Az alapvonal egy általános vérvizsgálat, sterilitásának meghatározása, valamint biokémia lesz - ez a tanulmány lehetővé teszi a savak és bázisok, a víz és az elektrolitok arányának értékelését. Az orvosok elemzik a vért a hemodinamikai jellemzők meghatározásához. Ha a tünetek alapján szepszis gyanúja merül fel, a kezelést (felnőtteknél és gyermekeknél) azonnal el kell kezdeni a diagnózis megerősítése után.

A páciens állapotának tisztázása érdekében ultrahangra, kardiogramra és mellkasröntgenre küldik.

Hogyan lehet figyelmeztetni?

Annak érdekében, hogy ne kelljen magának kiderítenie a szepszis tüneteit, felnőtteknek és gyermekeknek be kell tartaniuk a betegség megelőzésének alapvető szabályait. Gyulladásos gócok észlelésekor a kezelést azonnal el kell kezdeni. Elfogadhatatlan a gennyes betegségek elindítása. Fontos betartani az antiszeptikus kezelés szabályait. Orvosi rendelőben sebészeti beavatkozás, egyéb manipuláció végrehajtásakor kiemelt figyelmet fordítanak a sterilitás biztosítására.

A szepszis tüneteinek személyes megismerése érdekében az antibakteriális gyógyszerek alkalmazására vonatkozó orvosi javaslatok után a szakorvosi előírásnak megfelelő kúra elvégzése szükséges. A jótékony baktériumok telepeinek pusztulásának megelőzése érdekében a kúrát pro-, prebiotikumokkal egészítjük ki. Ugyanakkor emlékeznie kell: az antimikrobiális szerek önálló alkalmazása elfogadhatatlan, csak orvosi rendelvényre használhatók.

szepszis vérmérgezés tünetei kezelés okai
szepszis vérmérgezés tünetei kezelés okai

Hogyan kezeljük?

Ha felnőtteknél vagy gyermekeknél szepszis tünetei vannak, azonnal forduljon orvoshoz. Otthon a betegséget nem kezelik. A patológia szisztémás, ami azt jelenti, hogy a terápiának összetettnek kell lennie. A diagnózis megerősítése után a beteg kórházba kerül, és kiválasztják a megfelelő antibiotikumot. Általában ezek „tartalék” gyógyszerek, széles hatásspektrummal – csak kivételes esetekre szánják őket.

Az antimikrobiális szerek alkalmazása a gyulladásos gócok fertőtlenítésével jár együtt. Tályogok észlelése esetén eltávolítani szükséges, gennyes gócok, flegmon észlelése esetén megfelelő műtéti kezelés szükséges, amely után a drenázst végezzük. A betegnek gyógyszerinfúziót írnak fel, a test szükségleteire összpontosítva.

Amikor gombatelepet észlelnek, gyógyszereket használnakhogy megállítsa az életét. Ezenkívül néha szükség van méregtelenítő kezelésre. Bizonyos esetekben vér (vérkomponensek) transzfúziója javasolt.

Gombás szepszis: jellemzők

Ezt a formát gombafajok provokálhatják:

  • Candida;
  • Scedosporium;
  • Mucorales.

Az Aspergillus, Fusarium nemzetségekhez tartozó mikroorganizmusokkal történt fertőzések előfordultak. A gyakorlatban azonban a leggyakoribb eset a Candida nemzetségbe tartozó gombákkal való fertőzés. Fertőző gócok képződhetnek a nyálkahártyán, a bőrön, ahonnan a kórokozó a keringési rendszerbe kerül, és a vérárammal az egész szervezetben terjed. Ez kis csomókat hoz létre. Klasszikus helyek:

  • ízületek;
  • bélnyálkahártya;
  • agyhüvelyek;
  • belső szervek.

A vér gombás fertőzésének elindításához több kórokozó egyidejű megfertőzése szükséges. Az elsődleges fókusznak a vérrel vagy a nyirokrendszerrel kell érintkeznie. Szepszis akkor figyelhető meg, amikor másodlagos gócok képződnek, miközben a kóros mikroflóra aktivitása aktiválódik.

szepszis utáni tünetek
szepszis utáni tünetek

A szepszis lehetséges tünetei újszülötteknél - a betegség méhen belüli. A kockázati tényezők a bőr integritásának megsértése és a rosszul sterilizált orvosi műszerek használata lehet. A kockázat különösen magas, ha egy személy cukorbeteg, mivel az immunrendszer legyengül. Ezen kívül magasa betegség kialakulásának kockázata, ha megállapították:

  • anyagcsereproblémák;
  • hormonális egyensúlyhiány;
  • endokrin patológia;
  • rosszindulatú daganatok;
  • kimerültség;
  • rachitis;
  • avitaminózis.

És a háttérben is:

  • szteroidok, antimikrobiális szerek hosszan tartó használata;
  • kemoterápia.

A betegség megnyilvánulásai

A szepszis tünetei gyermekeknél és felnőtteknél, ha a vérmérgezést gombakolónia váltja ki, hasonlóak a fent leírtakhoz. A betegségre a következő megnyilvánulások alapján gyanakodhat:

  • széklettörés;
  • hő;
  • alacsonyabb nyomás;
  • dermatitisz a végbélnyílás közelében;
  • nasolabialis régió cianózisa;
  • candidiasis;
  • gyors pulzusszám;
  • kiütés, vörös foltok a bőrön;
  • vérzések;
  • fogyás;
  • a légzőrendszer zavara.
a szepszis tüneteket okoz
a szepszis tüneteket okoz

A vérmérgezés hátterében az ember rosszul érzi magát, depressziós, depresszió lehetséges. Problémák vannak a légzőrendszer működésében, a máj és a lép megnagyobbodik. Gombás pelenkakiütés jelenik meg a hónalj alatt.

Hogyan harcoljunk?

A vér gombás fertőzésének kezelése csak összetett, különben nem számíthat pozitív eredményre. A konkrét intézkedéseket a páciens állapotának, a helyzet jellemzőinek értékelésével választják ki. A kurzus fő céljai:

  • a fertőző kórokozó megsemmisítése;
  • immunitás aktiválása;
  • küzdelem a tünetekkel;
  • rendszerek és szervek működőképességének helyreállítása;
  • a szervezet megtisztítása a méreganyagoktól.

Gyógyos tanfolyam

A szepszis elleni antibakteriális szerek közül a leggyakrabban használt:

  • "Levorin";
  • Ampioks.

Mindegyik gyulladáscsökkentő hatású, gátolja a kóros mikroorganizmusok létfontosságú tevékenységét. A Klaforan és az Amfotericin hasonló hatású.

A gyomor és a belek munkájának serkentésére használhatja a "Biolact", "Lactobacterin"-t.

A gombatelepek elleni célzott küzdelem a következő eszközökkel valósul meg:

  • "Nystatin";
  • Diflucan;
  • "Flukonazol".
szepszis tüneteket okoz
szepszis tüneteket okoz

Az immunitás növelése érdekében beveheti az "Immunoflazidot", az endokrin rendszer, a szív és az erek munkájának normalizálására pedig a "Nattokinase" gyógyszert. A szervezet általános erősítésére az orvos folsav-, ásványianyag- és vitamin-komplexeket javasolhat. A Neurobion összetételének jó híre van.

Gombás szepszis megelőzése

Annak érdekében, hogy ne váljon szisztémás betegség áldozatává, kövesse az egyszerű szabályokat:

  • Minden sebet, karcolást kezelj antiszeptikus szerekkel.
  • Használjon immunerősítő komplexeket.
  • Megelőzzük a gennyes, gyulladásos gócokat, és ha megjelennek, azonnal kezeljük.
  • A műtét után szigorúan kövesse az orvos tanácsát.
  • Egyél rendesenés teljesen.

A gyerekek megbetegszenek

Az újszülöttkori szepszis meglehetősen szörnyű betegség, a halálozás kockázata magas. Köztudott, hogy minden fertőzés az élet első hónapjában szinte száz százalékos valószínűséggel szepszist vált ki. A baba szervezete megpróbálja felvenni a harcot a fertőző ágens ellen - általában a válasz logikája hasonló a felnőtt reakciójához; de a rendszerek tökéletlensége még egy gyenge fertőzéssel sem teszi lehetővé, hogy megbirkózzon, így a következmények a legsúlyosabbak lehetnek. A csecsemőkön kívül a vérmérgezés gyakoribb az időseknél, valamint a krónikus patológiákban, HIV-fertőzötteknél és onkológiai betegségekben szenvedőknél.

Az újszülöttkori szepszis leggyakoribb oka:

  • strepto-, meningo-, pneumococcus;
  • hemofil, Pseudomonas aeruginosa;
  • listeria;
  • szalmonella.

A kockázati csoportba azok tartoznak, akik koraszülöttek és születésüktől fogva intenzív kezelés alatt állnak. Számos kockázati tényező létezik:

  • gyenge immunrendszer;
  • gyakran el kell viselnie az invazív beavatkozásokat;
  • lélegeztető csövekkel.

Bármilyen bőrkárosodás egy módja annak, hogy a fertőző ágens behatoljon a legyengült szervezetbe.

Anya és gyermeke

Vérmérgezést kaphatunk a magzati fejlődés során vagy születéskor. A szepszis valószínűsége nagyobb bonyolult terhesség és problémás szülés esetén, lázas állapot kíséretében. A veszély a méhlepény, a méhszövetek fertőzése. Fennáll a szepszis veszélye, ha a magzatvízmegrepedt a 37. terhességi hét előtt vagy a vajúdás elején.

A vajúdó nők 15%-a-harmada streptococcus-hordozó. A szülés során az anya fertőző ágens forrásává válhat a gyermek számára. A baktériumok mozgási útja a hüvely vagy a végbél.

Ismert, hogy az újszülött fiúknál kétszer olyan gyakran alakul ki szepszis, mint a lányoknál. Nagyfokú újszülöttkori vérmérgezés akkor alakul ki, ha a szülés idő előtt elkezdődött, és magzathordáskor a nőt gyakran nőgyógyász vizsgálta meg. A késői újszülöttkori szepszist a kórházi egészségtelen állapotok, a klinikán való hosszú tartózkodás okozhatja.

Hogyan lehet észrevenni?

A csecsemők korai szepszisét már élete első napján, legkésőbb az élet 89. napján diagnosztizálják. A betegség a következő megnyilvánulásaival hívja fel magára a figyelmet:

  • hőmérséklet-instabilitás;
  • hagyja abba a légzést alvás közben;
  • hasmenés, hányás;
  • étvágytalanság;
  • pulzusszám csökkenés;
  • a bőr besárgulása;
  • hasi duzzanat;
  • légzési elégtelenség.

A diagnózis megerősítése érdekében az orvos megvizsgálja a gyermeket, és folyadékmintákat vesz a laboratóriumi vizsgálatokhoz. Figyeli a hőmérsékletet, pulzust, légzést, megállapítja, mely kóros mikroorganizmusok okoztak fertőzést. Ezenkívül röntgenfelvételt készít a mellkasáról.

szepszis jelei és tünetei
szepszis jelei és tünetei

A baba számára különösen fontos az időben történő orvosi ellátás – nem napokról, hanem órákról van szó. Az immunrendszer még mindig túl gyengeezért minden nagy valószínűségű fertőzés végzetes kimenetelű. A kezelési programot a vizsgálatok eredményei alapján választják ki, figyelembe véve a fiatal betegek gyógyszerhasználati lehetőségének korlátait. A legszélesebb körben használt "Ampicillin" volt.

Ajánlott: