Az alsó végtagi neuropátia olyan probléma, amellyel sokan szembesülnek. Ez a kifejezés számos olyan patológiát egyesít, amelyeket a perifériás idegrendszer bizonyos ágainak károsodása kísér. A betegség fájdalomhoz, görcsökhöz és egyéb kellemetlen tünetekhez vezet.
Természetesen sokan keresnek minden elérhető információt a patológiáról, beleértve a fényképeket is. Az alsó végtagok neuropátiájának tünetei és kezelése, okai és lehetséges szövődményei fontos szempontok, amelyeket feltétlenül tanulmányoznia kell. Miért alakul ki tehát a betegség, és megelőzhető-e valahogy?
Mi az a betegség?
Az alsó végtagok neuropátiája olyan fogalom, amely számos olyan betegséget egyesít, amelyek a perifériás idegrendszer struktúráinak működési zavaraival járnak.
Ha bizonyos idegrostok megsérülnek, akkor az izmok érzékenységének megsértése, bénulás alakul ki, és bizonyos szervek egyéb funkciói megváltoznak. Hogyana statisztikák azt mutatják, hogy a betegség leggyakrabban az alsó végtagok idegrostjait érinti.
A fejlesztés fő okai
Az alsó végtagok neuropátiája nagyon veszélyes betegség, amely súlyos rendellenességekkel és rendkívül kellemetlen tünetekkel jár. A patológia kialakulásának okai nagyon eltérőek lehetnek. A modern orvoslásban számos kockázati tényező létezik:
- különféle krónikus betegségek, különösen a veseelégtelenség által okozott anyagcserezavarok;
- endokrin betegségek jelenléte, nevezetesen: pajzsmirigy diszfunkció, diabetes mellitus (az alsó végtagok diabéteszes neuropátiája a leggyakoribb);
- trauma, a perifériás idegrendszer egyes struktúráinak károsodása;
- hosszan tartó expozíció a testet érő mérgező anyagoknak (a potenciálisan veszélyes anyagok listája tartalmazza a gyógyszereket, alkoholt, acetont, arzént, ólmot, higanyt);
- kifejezett, krónikus vitaminhiány;
- bizonyos gyógyszerek, pl. rákellenes szerek, antibiotikumok ellenőrizetlen használata;
- fertőző betegségek súlyos formái, beleértve a mumpszt, diftériát, bárányhimlőt, HIV-fertőzést;
- szisztémás autoimmun patológiák, amelyekben a saját immunrendszer antitestei megtámadják az idegsejteket, elpusztítják a mielinhüvelyeket;
- rosszindulatú daganatok jelenléte a szervezetben;
- bebizonyosodott, hogy van örökletes hajlam (például egy ilyen genetikaiegy olyan betegség, mint a Charcot-Marie-Tooth amiotrófia, neuropátiák kialakulásával jár együtt).
A fenti állapotok bármelyike az idegszerkezetek súlyos károsodásához vezethet. A diagnózis során egyébként nem elég csak az alsó végtagok neuropátiájának meglétét igazolni, hanem fontos a betegség kialakulásának okának meghatározása is.
Osztályozás: a neuropátiák formái és típusai
Ma rengeteg séma létezik egy ilyen patológia osztályozására. Ha figyelembe vesszük a betegség kialakulásának okait, akkor többféle formája:
- A mérgező neuropátia a szervezet veszélyes anyagokkal, mérgekkel, nehézfémek sóival stb. való mérgezésének hátterében alakul ki.
- Diszmetabolikus – anyagcserezavarokhoz kapcsolódó patológia.
- A leggyakoribb az alsó végtagok diabéteszes neuropátiája, melynek tüneteit és kezelését szintén a cikk ismerteti.
- Külön érdemes megemlíteni az alkoholos neuropátiát, amely gyakran az alkohollal visszaélő embereket érinti. Tünetei fokozatosan fokozódnak: eleinte a lábak izmai elgyengülnek, az érzékenység csökken, fájdalom jelentkezik, melynek intenzitása a betegség előrehaladtával fokozódik.
- A betegség lehetséges allergiás formája.
- Egyes betegeknél gyulladásos neuropátiát diagnosztizálnak, amely valamilyen gyulladással jár.
A betegség kialakulásának mechanizmusától függőenkiosztás:
- elsődleges neuropátia, amely genetikai betegségek hátterében alakul ki (ebbe a csoportba tartoznak a betegség idiopátiás formái is, amikor nem lehet kideríteni a neuropátia kialakulásának okát);
- a betegség másodlagos formája - fertőzések, mérgezések, anyagcserezavarok stb. hátterében alakul ki.
Ha figyelembe vesszük a kóros folyamat helyét, akkor megkülönböztetik:
- distalis neuropátia, amely mindkét láb idegtörzsének szimmetrikus károsodásával jár, a betegek ebben az esetben fájdalomra és a lábfejek, bokák érzékenységcsökkenésére panaszkodnak (egyébként ezek a diabéteszes neuropátia tünetei az alsó végtagok);
- a betegség proximális formája, amelyet a felső láb és a csípő idegkárosodása kísér (a betegek fájdalmat éreznek a fenék- és csípőízületekben, gyakran elveszítik az önálló járás képességét).
Az idegi struktúrák károsodásának természetét is figyelembe veszik. Mint tudják, az idegrostok axonokból (az idegsejtek hosszú folyamataiból) és egy mielinhüvelyből állnak.
- Az axonális neuropátiát közvetlenül az axonok károsodása kíséri. A betegség lassan fejlődik, erős fájdalommal és progresszív izomsorvadással.
- Néha myelinhüvelyes neuropátia is kialakul. Mindenekelőtt a motoros és szenzoros rostok hüvelyének károsodása figyelhető meg.
A patológia által érintett rostok típusa is számít.
- Motoros neuropátia károsodással kísérvemotoros idegrostok. A betegek izomgyengeségben, fokozatos szövetsorvadásban szenvednek. Ha nem kezelik, a személy teljesen elveszíti mozgásképességét.
- Az érzékszervi neuropátiát az érzékszervi rostok károsodása jellemzi. A mozgásképesség megmarad, de az érzékenység jelentősen csökken, vagy éppen ellenkezőleg, megnő. A betegek állandó fájdalomtól és bizsergéstől szenvednek. Néha a legkisebb érintés is éles fájdalmat okoz.
- Ha a kóros folyamat a vegetatív rostokat érinti (vegetatív neuropátia), akkor a betegnek különböző szervrendszeri rendellenességei vannak. Például a férfiaknál a betegség hátterében impotencia alakul ki. Előfordulhat a húgyúti rendszer megsértése, fokozott izzadás stb.
- A betegségnek vannak olyan vegyes formái is, amelyek a fenti tünetek mindegyikét egyesítik. A betegség hátterében az axonok és a mielinhüvelyek egyaránt károsodnak.
Motorikus rendellenességek
Az alsó végtagok neuropátiájának tünetei eltérőek lehetnek – minden attól függ, hogy mely idegrostokat érintették. Ha a motoros rostok részt vettek a kóros folyamatban, akkor a jelek a következők:
- csökkennek a reflexek, különösen a térd és az Achilles (ez a tünet csak neurológiai vizsgálat során észlelhető);
- a betegek megjegyzik, hogy az érintett területeken rendszeresen előfordulnak görcsök és izomgörcsök;
- izomgyengeség jelenik meg,amely fokozatosan növekszik (a beteg nehezen mozog, megváltozik a járása, néha teljesen elveszik a mozgásképessége);
- mivel az izmok nem működnek normálisan, rostjaik fokozatosan sorvadni kezdenek (ez a folyamat évekig is eltarthat, de terápia hiányában elkerülhetetlenül rokkantsághoz vezet).
Érzékenységi zavarok
A neuropátiát néha az érzékszervi rostok károsodása kíséri, ami nagyon jellegzetes tüneteket eredményez:
- A betegek állandó sajgó fájdalomra panaszkodnak, amely az érintett ideg mentén terjed.
- Egyéb rendellenességek is megjelennek, például bizsergő érzés vagy idegen test jelenléte a bőr alatt. Az ilyen kényelmetlenség folyamatosan jelen van, ami befolyásolja az ember érzelmi állapotát. A betegek ingerlékenyek és idegesek lesznek, mert szinte lehetetlen megszabadulni a kellemetlen érzéstől.
- Néha előfordul, hogy az érzékenység bizonyos formáit megsértik. Például néha a betegeknél alacsonyabb vagy magasabb a fájdalomküszöb. Vannak, akik megjegyzik, hogy már nem érzik a hőt és a hideget, az érintést és a nyomást a bőrükkel. A lábbőr érzékenységének megsértése jelentősen megnehezíti az ember mozgását, mert járás közben nehezen tudja megtartani az egyensúlyt.
Az alsó végtagok neuropátiájának vegetatív-trofikus tünetei: fénykép és leírás
Érdemes megjegyezni, hogy hasonlóa tüneteket leggyakrabban a betegség diabéteszes formája kíséri. Először is, a szövetek trofizmusa megszakad, ami a bőrszövetek elvékonyodásához vezet. A burkolatok kiszáradnak, érzékenyebbek a külső tényezőkre. A betegség előrehaladtával az érintett bőrterületeken repedések, horzsolások, eróziók és fekélyek alakulhatnak ki, amelyeket nehéz kezelni.
Esetleg egyéb tünetek:
- öregségi foltok megjelenése;
- hajhullás;
- tartós lábduzzanat kialakulása;
- a bőrszövetek regeneráló tulajdonságainak gyengülése;
- romlott izzadás.
Az ilyen tüneteket soha nem szabad figyelmen kívül hagyni – fontos, hogy időben forduljon orvoshoz. Csak szakember képes hatékony kezelési rendet összeállítani az alsó végtagok neuropátiájára.
Diagnosztikai módszerek
Az alsó végtagi neuropátia tünetei eltérőek lehetnek. Ha bármilyen rendellenességet észlel magán, feltétlenül forduljon orvoshoz. A diagnosztika ebben az esetben több eljárást is tartalmaz.
- Először is összegyűjtjük a tünetekkel kapcsolatos információkat, valamint egy fizikális vizsgálatot.
- Az orvos bizonyos reflexeket is ellenőriz.
- A páciens vérmintákat ad át általános és biokémiai elemzéshez. Fontos a vércukorszint ellenőrzése is, ha diabéteszes alsó végtagi neuropátia gyanúja merül fel (a kezelés nagymértékben függ az elsődleges betegség természetétől).
- Elektroneuromiográfiát végeznek. Egy hasonló eljárás lehetővé teszi a meglévő eltérések és az elektromos impulzusok idegrostok mentén történő vezetési sebességében bekövetkezett változások észlelését.
- A betegeket gyakran küldik gerinccsapra. A cerebrospinális folyadék vizsgálata lehetővé teszi a fertőzés vagy gyulladás jelenlétének azonosítását.
- A kismedencei szervek és a hasüreg ultrahangvizsgálatát végzik el (ez az eljárás lehetővé teszi az egyidejű patológiák jelenlétének kimutatását).
- A gerincoszlop röntgenvizsgálata kötelező.
- Ha gyulladásos és rosszindulatú folyamat gyanúja merül fel, néha biopsziát is végeznek.
A fenti vizsgálatok eredményei segítik az orvost a végső diagnózis felállításában.
Alsó végtagi neuropátia: gyógyszeres kezelés
Egy ilyen problémát soha nem szabad figyelmen kívül hagyni. Feltétlenül forduljon orvoshoz - csak szakember tudja meghatározni az alsó végtagok neuropátiájának jelenlétét. Ebben az esetben a tünetek és a kezelés szorosan összefügg, ezért a gyógyszereket egyénileg választják ki.
Például toxikus károsodás esetén szükséges a veszélyes anyagok és metabolitjaik gyors eltávolítása a szervezetből. Az alsó végtagok diabéteszes neuropátiájának gyógyszeres kezelése magában foglalja a hormonális szerek (szintetikus inzulin) alkalmazását és a megfelelő étrendet.
- Először is, a betegeknek olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek javítják az idegrostok vezetőképességét – ez segít helyreállítani az érzékszervi és motoros funkciókat.
- Az erős fájdalmat és gyulladást enyhítiszteroid gyulladáscsökkentő szerek. A betegeknek általában metilprednizolont tartalmazó gyógyszereket írnak fel.
- Az erős fájdalom enyhíthető Analginnal (oldatként) vagy Tramadollal.
- Ha a fájdalom szindróma nem annyira kifejezett, akkor a kellemetlen érzés speciális kenőcsök (például lidokain tartalmú termékek) vagy akár paprikatapaszok segítségével eltávolítható.
- Olyan gyógyszereket is használnak, mint a Pentoxifylline, Trental, Vasonite. A gyógyszerek javítják a vérkeringést az erekben, ami pozitív hatással van a szövetek táplálkozására.
- A B-vitamin injekciók segítenek enyhíteni a fájdalmat, javítják a szövetek és idegek táplálkozását, és megszüntetik a görcsöket.
- Az olyan gyógyszerek, mint a piracetám és a mildronát, szintén javítják a szövetek tápanyagellátását.
- Görcsök és görcsök esetén az izomrelaxánsok, például a Baclofen javallt.
- További ajánlásokat is kapnak az alsó végtagok diabéteszes neuropátiájában szenvedő betegek. Olyan gyógyszeres kezelésre is szükség van, amely segít szabályozni a vércukorszintet és az inzulinszintet.
- Néha további antidepresszánsokat is használnak.
Ezeket a gyógyszereket az alsó végtagok neuropátiájával diagnosztizált betegek szedik. A gyógyszeres kezelés természetesen lehetővé teszi a betegség tüneteinek kezelését és a kóros folyamat további fejlődésének megállítását.
Neuropathia fizioterápiája
Az alsó végtagok neuropátiájának kezelése kiegészíthetőkülönféle fizioterápiás kezelések.
- A szervezetben mérgező károsodás esetén a plazmaforézis kötelező, ami biztosítja a méreganyagok gyors eltávolítását.
- A rendszeres gyógymasszázs segít enyhíteni az izomgörcsöt, javítja a vérkeringést és ennek megfelelően a szövetek táplálkozását.
- A kezelési rend speciális terápiás gyakorlatokat is tartalmaz. A rendszeres testmozgás segít fenntartani az izomtónust és megakadályozza az atrófia kialakulását.
- A mágnesterápia jó hatást fejt ki.
- Néha a betegek idegstimulációs kezelést írnak elő speciális elektromos készülékek segítségével.
- A nem hagyományos terápia néhány módszere hatékony. Néha a betegeknek akupunktúrát, kőmasszázst, piócával való kezelést javasolnak.
- A kezelés fontos része a megfelelő étrend. A betegeknek azt tanácsolják, hogy több gyümölcsöt, zöldséget és tejterméket vegyenek be étrendjükbe. Érdemes lemondani a fűszerekről, a tartósítószerekről, a fűszeres, zsíros és sült ételekről. Az alkohol tilos. Érdemes leszokni a dohányzásról, a dohányzásról is.
Általában az ilyen eljárások a megfelelően kiválasztott gyógyszerekkel párosulva lassítják a kóros folyamat kialakulását, sőt néha még az érzékenységet és a motoros funkciókat is helyreállítják.
A hagyományos orvoslás receptjei
Néhány otthoni jogorvoslat is segíthet a tünetek kezelésében:
- A sóoldat hatásosnak tekinthető. Könnyen elkészíthető - csak félig meg kell tölteni a vödröt forró vízzel, hozzáadni 150 ml asztali ecetet (9%) és 200 grendes só. Ezt a lábfürdőt naponta kell elvégezni egy hónapig.
- A kék agyag tömörítése is segít. A por egyébként bármelyik gyógyszertárban megvásárolható.
- Hasznos fenyőtű-főzetet hozzáadni a fürdőkádhoz.
Ezek a gyógymódok segítenek enyhíteni a fájdalmat és megszüntetni néhány egyéb tünetet. Ezek azonban nem helyettesíthetik a teljes értékű gyógyszeres terápiát – nem tagadhatja meg az orvos segítségét.
Megelőző intézkedések
Ma már sokan érdeklődnek erről a betegségről és tüneteiről, fényképet keresve. Az alsó végtagok neuropátiája veszélyes és rendkívül kellemetlen betegség. Sajnos nincsenek speciális megelőző gyógyszerek. De van néhány orvosi előírás, amelyeket meg kell tennie, hogy megvédje magát:
- ha mérgező anyagokkal kell dolgoznia, akkor védőgyógyszereket kell szednie, tartsa be a biztonsági óvintézkedéseket;
- minden gyulladásos és fertőző betegséget időben kell kezelni;
- le kell mondani az alkoholról, a drogokról, a dohányzásról;
- bármilyen gyógyszer csak orvos engedélyével, a helyes adagolás betartásával szedhető;
- fontos a kényelmes cipő viselése, a láb sérüléseinek és hipotermiájának elkerülése, a higiénia betartása;
- fenn kell tartani a jó fizikai formát, a testsúlyt normálisan kell tartani;
- a megfelelő táplálkozás és az aktív életmód erősíti a szervezetet;
- fontos a vérnyomás szabályozása, megfelelő gyógyszerek szedése.
Ez nagyonveszélyes betegség, amelyet nem szabad figyelmen kívül hagyni. Időben és helyesen végzett terápiával az alsó végtagok neuropátiájának tünetei kezdenek eltűnni, így a betegek prognózisa kedvező. A súlyos patológiák azonban rokkantsághoz vezetnek.
